PATHWAY CA BULI

Faktor – faktor Risiko

Host Agent Environment

Genetik dan Invasi kuman Pekerjaan yang berhubungan

Riwayat Penyakit Life style Obat / tindakan dengan bahan pewarna, karet,
Terdahulu bahan kimia, bahan kulit, tinta, cat
E. Choli,
4P ( Pengawet, Cytoksan, Schistozomiasis
ISK, Ca colon, pewarna, pemanis, cyclofosfamide
Ca Renal, Ca penyedap),
Prostat, Ca merokok,
Rectum mengonsumsi kopi

Tersirkulasi di dalam darah

Masuk ke ginjal dan terfiltrasi di glomerulus

Bercampur dengan urin secara kontinu

Berikatan dengan protein RNA dan DNA sel transisional kandung kemih

Masuk ke buli – buli

Delesi kromosom 9 dan aktivasi mutase dari reseptor faktor pertumbuhan fibroblast 3 (FGFR3)

Zat – zat karsinogen menetap di kandung kemih dan menempel pada dinding kandung kemih
Inhibisi aktivitas gen supresi sel tumor : fosfatase dan tensin homolog (PTEN) dan p53

Penyimpanan DNAAktivasi
gagal
Penurunan melakukan
produksi perbaikan
selsel,
regulatorik
Distensi kandungEkspresi
kemih gen, proliferasi
Dysplasia
Mutasi sel
DNA Ca
CAproto-onkogen
BULI dan kegagalan apoptosis
 Invasi Ca ke dalam jaringan lebih dalam Pemasangan Diversi urin Bedah : invasif
kateter TURB dan bedah
terbuka
Peningkatan aktivasi produksi sel Ca Trauma pada
Hygiene tidak jaringan
adekuat Insisi bedah
Kandung kemih
Merangsang tidak dapatdi
nosireseptor PenurunanPerbesaran
kapasitas massa di kandung kemih Port de entry bakteri
berkontraksi
hipotalamus danmaksimal
korteks serebri volume kandung kemih Masuknya
Masuknya bakteri pada
bakteri pada area Diskontinuitas
daerah luka jaringan
Inflamasi
Supresi sel saraf di kandung kemih insersi kateter
Lapisan mukosa Retensi urin, dysuria, Persepsi nyeri
kandung kemih rapuh dan nocturia
Peningkatan WBC
Nyeri suprapubik
Jaringan debris terlepas
PK Hambatan
Perdarahan mukosa Gangguan Pola
Sering terbangun
Perdarahan Hematuri Keletihan Eliminasi
TraumaUrin
jaringan
Inflamasi jaringan
pada Tidur
malam hari Nyeri PK Infeksi
kandung kemih Anemia