PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 081350686686 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ / ST-UKM/ Pusk-Lps /VIII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

No Petugas NIP Pangkat / Gol Tempat kegiatan

1. Amelia Nomi, A.Md.Farm 19811101 201001 2 011 Pengatur / II c Puskesmas Lampasi

Penata Muda
2. Rahma Yulita, S.Farm.Apt 19850716 201902 2 003 Puskesmas Lampasi
Tk I / III b
3. Ira Mayanti, A.Md.Farm 19950428 201902 2 004 Pengatur / II c Puskesmas Lampasi

4. Mona Rusadi, A.Md.Kep 19930522 201902 2 004 Pengatur / II c Puskesmas Lampasi

Untuk melaksanakan
Nama kegiatan : Sosialisasi Gema Cermat (Gerakan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat)
Tanggal kegiatan : 22 Agustus 2019
Sasaran : Siswa SMK
Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 22 Agustus 2019

Kepala Puskesmas

Hasnelidawati, S.Kep, M.KM

NIP. 19770317 200604 2 004

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 22 Agustus Amelia Nomi, A.Md.Farm Puskesmas
2019 Lampasi
Rahma Yulita, S.Farm.Apt
Ira Mayanti, A.Md.Farm
Mona Rusadi, A.Md.Kep
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ / ST-UKM/ Pusk-Lps /I/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Nama : Neti Herawati

NIP / NRPTT : 19670528 199003 2 002
Pangkat / Gol : Penata TK.I / III.d

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Pembinaan Forum Kecamatan Sehat Latina
Tanggal kegiatan : 31 Januari 2019
Sasaran : Forum Kecamatan Sehat Latina

Payakumbuh, 31 Januari 2019

Plt.Kepala Puskesmas Lampasi

Desi,SKM
NIP. 19771202 199703 2 003

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 31 Januari 2019 Neti Herawati Kantor Camat Latina 1.

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ / ST-UKM/ Pusk-Lps /VII/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Gol Tempat kegiatan

1. Neti Herawati 19670528 199003 2 002 Penata Tk.I/ III.d Napar

Untuk melaksanakan : kegiatan pemberdayaan kelompok potensial pada tanggal 3 Juli 2018
Sasaran : Kepala keluarga yang belum punya jamban
Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 3 Juli 2018

Kepala Puskesmas Lampasi
 dr.Harika Putra
NIP. 19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan

1 3 Juli 2018 Neti Herawati Kelurahan Napar

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 159 / ST-UKM/ Pusk-Lps / IV /2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari
Kota Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada
Nama : Reksy Endika.AMKG

NIP / NRPTT : 19830315 200501 2 002

Pangkat / Gol : Penata Muda tk. I/ IIIb

Untuk melaksanakan kegiatan Usaha Kesehatan Gigi Masyarakat di kelurahan Parambahan

pada tanggal 12 April 2018.
Demikian Surat Tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 12 April 2018

Kasubag Tata Usaha

Desi, SKM
NIP. 19771202 199703 2 003

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 12 April 2018 Reksy Endika,AMKG Kelurahan
Parambahan
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 161 / ST-UKM/ Pusk-Lps /IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

Reksy Endika.AMKG 19830315 200501 2 002 Penata Muda SDN 08

1. tk. I/ IIIb Payakumbuh
Sherly Octaria, A.Md. 19881022 201001 2 005 Penata Muda SDN 08
2. Payakumbuh
Keb. / III.a

Untuk melaksanakan : kegiatan Pelatihan Dokter Kecil dalam rangka Persiapan Lomba Sekolah
Sehat
tingkat provinsi pada tanggal 13 April 2018
Sasaran : Dokter Kecil
Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 13 April 2018

Kasubag Tata Usaha

Desi, SKM
NIP. 19771202 199703 2 003

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 13 April Reksy Endika.AMKG SDN 08
2018 Sherly Octaria, A.Md. Payakumbuh
Keb.
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 165 / ST-UKM/ Pusk-Lps /IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Tempat kegiatan

Gol

Leni Nofrita 19841114 201001 2 004 Penata Muda Parik Muko Aia
1. / III.a
2. Radhiatul Hikmah 19870803 201001 2 004 Penata Muda Parik Muko Aia
/ III.a

Untuk melaksanakan : kegiatan Pemantauan Epidemiologi Kasus DBD di Kelurahan Parik Muko
Aia April 2018
Sasaran : Rumah Penduduk dan Faktor Risiko Lingkungan Kasus DBD
Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 16 April 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 16 April Leni Nofrita Parik Muko Aia
2018 Radhiatul Hikmah

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 164 / ST-UKM/ Pusk-Lps /IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

Erna Yusna,SKM 19760504 200501 2 008 Penata / MAN I

1. III.c Payakumbuh
Elmida 19651201 198903 2 009 Penata Muda MAN I
2.
/ III.a Payakumbuh
- MAN I
3. Jefri Iranda THL
Payakumbuh

Untuk melaksanakan : kegiatan therapi berhenti merokok di MAN I Payakumbuh pada

tanggal
13 April 2018
Sasaran : Siswa
Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 13 April 2018

Kasubag Tata Usaha

Desi, SKM
NIP. 19771202 199703 2 003

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 13 April Erna Yusna MAN I
2018 Elmida Payakumbuh
Jefri Iranda

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 166 / ST-UKM/ Pusk-Lps /IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Tempat kegiatan

 Gol

1. Novita Dewi 19781130 200501 2 006 Penata Muda SMA PGRI

Tk.I / III.b

Untuk melaksanakan : kegiatan Penyuluhan Anemia Gizi di SMA PGRI April 2018
Sasaran : Siswa
Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 16 April 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 16 April Novita Dewi SMA PGRI
2018
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 167 / ST-UKM/ Pusk-Lps /IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Tempat kegiatan

Gol

1. N.s Yulnaini 19680617 198911 2 001 Pembina/IVa Koto Panjang

2. Nefrizal - - Dalam

Untuk melaksanakan : Kunjungan Pasien Unit Rawat Jalan (Post Partum)

Sasaran : Ibu Nifas
Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 16 April 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 16 April N.s Yulnaini Koto Panjang
2018 Nefrizal Dalam
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 165 / ST-UKM/ Pusk-Lps /IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Tempat kegiatan

Gol

Leni Nofrita 19841114 201001 2 004 Penata Muda Napar

1. / III.a
2. Radhiatul Hikmah 19870803 201001 2 004 Penata Muda Napar
/ III.a

Untuk melaksanakan : kegiatan Pemantauan Epidemiologi Kasus DBD di Kelurahan Napar April
2018
Sasaran : Rumah Penduduk dan Faktor Risiko Lingkungan Kasus DBD
Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 17 April 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 17 April Leni Nofrita Napar
2018 Radhiatul Hikmah

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 176 / ST-UKM/ Pusk-Lps /IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

Radhiatul Hikmah, 19870803 201001 2 004 Penata Muda SDN 08

1
SKM / III.a Payakumbuh
Fitri Yeni 19840914 200803 2 001 Penata Muda SDN 08
2
/ III.a Payakumbuh

Untuk melaksanakan : Pelatihan dokter kecil di SDN 08 Payakumbuh

Sasaran : dokter kecil di SDN 08 Payakumbuh
Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
 Payakumbuh, 21 April 2018
Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 21 April Radhiatul Hikmah SDN 08
2018 Fitri Yeni Payakumbuh

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 182 / ST-UKM/ Pusk-Lps /IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :
 Pangkat / Tempat kegiatan
No Petugas NIP / NRPTT
Gol

1 Chintia Melasari 19860912 201001 2 016 Penata Muda Napar

/ III.a

Untuk melaksanakan : Pemantauan Bumil KEK

Sasaran : Bumil KEK
Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 30 April 2018

Kasubag Tata Usaha

Desi, SKM
NIP. 19771202 199703 2 003

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 30 April Chintia Melasari Napar
2018
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 174 / ST-UKM/ Pusk-Lps /IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

dr. Elfi Fadhlia Saleh 19850503 201101 2 002 Penata / III.c Koto Panjang
1. Padang
Novi Fitri Riandini 19861128 201001 2 008 Penata Muda Koto Panjang
2.
/ III.a Padang
Amelia Nomi, A.Md. 19811101 201001 2 011 Pengatur/ Koto Panjang
3.
Farm. II.c Padang

Untuk melaksanakan : kegiatan Grebek Jum’at di Masjid Al- Ihsan Koto Panjang Dalam pada
tanggal
20 April 2018
Sasaran : Jemaah Solat Jum’at

Payakumbuh, 20 April 2018

Kasubag Tata Usaha

Desi, SKM
NIP. 19771202 199703 2 003

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 20 April dr. Elfi Fadhlia Saleh Koto Panjang
2018 Novi Fitri Riandini Padang
Amelia Nomi, A.Md.
Farm.
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 184 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat /
No Petugas NIP / NRPTT Tempat kegiatan
Gol

dr. Elfi Fadhlia Saleh 19850503 201101 2 002 Penata / III.c Sungai Durian
1.
19861128 201001 2 008 Penata Muda
2. Novi Fitri Riandini Sungai Durian
/ III.a
Amelia Nomi, A.Md. 19811101 201001 2 011 Pengatur/
3. Sungai Durian
Farm. II.c

Nama Kegiatan : Kegiatan Grebek Jum’at di Masjid Ar-Ruhama Kelurahan Sungai Durian
Tanggal kegiatan : 4 Mei 2018
Sasaran : Jemaah Solat Jum’at

Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 4 Mei 2018

Kasubag Tata Usaha

Desi, SKM
 NIP. 19771202 199703 2 003

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 4 Mei 2018 dr. Elfi Fadhlia Saleh Masjid Ar-Ruhama
Novi Fitri Riandini Kelurahan Sungai
Amelia Nomi, A.Md. Durian
Farm.

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 184 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

dr. Elfi Fadhlia Saleh 19850503 201101 2 002 Penata / III.c Sungai Durian
1.
Novi Fitri Riandini 19861128 201001 2 008 Penata Muda Sungai Durian
2.
/ III.a
Amelia Nomi, A.Md. 19811101 201001 2 011 Pengatur/ Sungai Durian
3.
Farm. II.c

Nama Kegiatan : Kegiatan Grebek Jum’at di Masjid Ar-Ruhama Kelurahan Sungai Durian
Tanggal kegiatan : 4 Mei 2018
Sasaran : Jemaah Solat Jum’at

Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 4 Mei 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 4 Mei 2018 dr. Elfi Fadhlia Saleh Masjid Ar-Ruhama
Novi Fitri Riandini Kelurahan Sungai
Amelia Nomi, A.Md. Durian
Farm.

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 185 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :
Nama : Novita Dewi

NIP / NRPTT : 19781130 200501 2 006

Pangkat / Gol : Penata Muda tk. I/ IIIb

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Pemantauan Balita Gizi Kurang
Tanggal kegiatan : 4 Mei 2018
Sasaran : Balita Gizi Kurang di Kelurahan Koto Panjang Dalam

Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 4 Mei 2018

Kasubag Tata Usaha

Desi, SKM
NIP. 19771202 199703 2 003

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 4 Mei 2018 Novita Dewi Koto Panjang
Dalam
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 186 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

Novita Dewi 19781130 200501 2 006 Penata Muda Kapalo Koto

1. Tk.I / III.b Dibalai
Erna Yusna 19760504 200501 2 008 Penata / Kapalo Koto
2. Dibalai
III.c

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Penyuluhan Kesehatan
Tanggal kegiatan : 7 Mei 2018
Sasaran : Pengunjung Posyandu di Kelurahan Kapalo Koto Dibalai

Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 7 Mei 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 7 Mei 2018 Novita Dewi Kapalo Koto
Erna Yusna Dibalai
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 187 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Nama : Novita Dewi

NIP / NRPTT : 19781130 200501 2 006

Pangkat / Gol : Penata Muda tk. I/ IIIb

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Penyuluhan serta pemantauan dan penimbangan balita/ibu hamil di
Posyandu
Tanggal kegiatan : 8 Mei 2018
Sasaran : Balita/ibu hamil Kapalo Koto Dibalai

Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 8 Mei 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 8 Mei 2018 Novita Dewi Kapalo Koto
Dibalai

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 188 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

N.s Yulnaini 19680617 198911 2 001 Pembina/IVa Koto Panjang

1. Dalam
N.s Mufreni 19790616 200604 2 008
2.

Nama Kegiatan : Kegiatan Anjali ke Rumah Ibu Post Partum

Tanggal kegiatan : 8 Mei 2018
Sasaran : Ibu Post Partun

Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
 Payakumbuh, 8 Mei 2018
Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 8 Mei 2018 N.s Yulnaini Koto Panjang
N.s Mufreni Dalam

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sei. Durian Kec. Lampasi Tigo Nagari Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
Telp. (0752) 90986 SMS Center 085265712515 Email: puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 189 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Nama : Novita Dewi

NIP / NRPTT : 19781130 200501 2 006

Pangkat / Gol : Penata Muda tk. I/ IIIb

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Penyuluhan serta pemantauan dan penimbangan balita/ibu hamil di
Posyandu
Tanggal kegiatan : 11 Mei 2018
Sasaran : Balita/ibu hamil Napar

Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Payakumbuh, 11 Mei 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 11 Mei 2018 Novita Dewi Napar

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id
 SURAT TUGAS
No: 445/ 190 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

dr. Harika Putra 19860421 201101 1 001 Penata / III.c Kantor Camat
1. Latina
Desi, SKM 19771202 199703 2 003 Penata Muda
2.
/ III.b
Erna Yusna,SKM 19760504 200501 2 008 Penata /
3. III.c
Nelly Yarnita 19840101 201704 2 012 Pengatur/IIc
4

Jefri Iranda - -
5

Untuk melaksanakan : kegiatan Pembinaan Kelompok Asman kurkuma (Toga dan Akupresure) di
sekretariat camat Latina pada 18 Mei 2018
Sasaran : Kader dan Pengelola Asman

Payakumbuh, 18 Mei 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 18 Mei 2018 dr. Harika Putra Kantor Camat
Desi, SKM Latina
Erna Yusna,SKM
Nelly Yarnita
Jefri Iranda
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 191 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

dr. Harika Putra 19860421 201101 1 001 Penata / III.c Kantor Camat
1. Latina
Desi, SKM 19771202 199703 2 003 Penata Muda
2.
/ III.b
Erna Yusna,SKM 19760504 200501 2 008 Penata /
3. III.c
Nelly Yarnita 19840101 201704 2 012 Pengatur/IIc
4

Jefri Iranda - -
5

Untuk melaksanakan : kegiatan Pembinaan Kelompok Asman kurkuma (Toga dan Akupresure) di
sekretariat camat Latina pada 18 Mei 2018
Sasaran : Kader dan Pengelola Asman

Payakumbuh, 19 Mei 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001
 Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 19 Mei 2018 dr. Harika Putra Kantor Camat
Desi, SKM Latina
Erna Yusna,SKM
Nelly Yarnita
Jefri Iranda

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 192 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Nama : Erna Yusna,SKM

NIP / NRPTT : 19760504 200501 2 008
Pangkat / Gol : Penata / III.c

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : kegiatan Pembinaan Kelompok Asman kurkuma (Toga dan Akupresure)
di Kelurahan Sungai Durian
Tanggal kegiatan : 21 Mei 2018
Sasaran : Masyarakat

Payakumbuh, 21 Mei 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 1 Mei 2018 Erna Yusna,SKM Kelurahan Sungai
Durian

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 193 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

Elmida 19651201 198903 2 009 Penata Tk.I/

1.
III.d
 Nelly Yarnita 19840101 201704 2 012 Pengatur/IIc
2.

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Kegiatan Pembinaan Kelompok Asman kurkuma (Toga dan Akupresure)
di Kelurahan Sungai Durian
Tanggal kegiatan : 30 Mei 2018
Sasaran : Pengurus dan Anggota Asman Kurkuma

Payakumbuh, 30 Mei 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 30 Mei 2018 Elmida Kelurahan Sungai
Nelly Yarnita Durian

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 194 / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2018
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

Erna Yusna 19651201 198903 2 009 Penata Tk.I/

1.
III.d
Jefri Iranda - -
2.

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Kegiatan kegiatan therapi berhenti merokok di MAN I Payakumbuh
Tanggal kegiatan : 31 Mei 2018
Sasaran : Siswa

Payakumbuh, 31 Mei 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 30 Mei 2018 Erna Yusna Kelurahan Sungai
Jefri Iranda Durian
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 198 / ST-UKM/ Pusk-Lps /VI/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Pangkat / Tempat kegiatan

No Petugas NIP / NRPTT
Gol

Erna Yusna 19651201 198903 2 009 Penata Tk.I/

1.
III.d
2. Riza Febriani 19840914 201704 2 008 Pengatur/IIc

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Penyuluhan Toga dan akupresure
Tanggal kegiatan : 25 Juni 2018
Sasaran : Anggota Asman dan Dasawisma

Payakumbuh, 25 Juni 2018

Kasubag Tata Usaha

Desi, SKM
NIP. 19771202 199703 2 003

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 25 Juni 2018 Erna Yusna Kelurahan Parik
Riza Febriani Muko Aia

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 195 / ST-UKM/ Pusk-Lps /VII/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Nama : Erna Yusna,SKM

NIP / NRPTT : 19841114 201001 2 004
Pangkat / Gol : Penata Muda / III.a

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : kegiatan Penyuluhan Kampanye Imunisasi MR di Kapalo Koto di Balai
Tanggal kegiatan : 18 Juli 2018
Sasaran : Masyarakat

Payakumbuh, 9 Juli 2018

 Koordinator UKP

dr. Pramudia Ananda

NIP. 19890501 201503 2 007

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 9 Juli 2018 Erna Yusna,SKM Kelurahan Kapalo
Koto di Balai

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 196 / ST-UKM/ Pusk-Lps /VII/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Nama : Erna Yusna,SKM

NIP / NRPTT : 19760504 200501 2 008
Pangkat / Gol : Penata / III.c

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : kegiatan Penyuluhan Kampanye Imunisasi MR di Kelurahan Napar
Tanggal kegiatan : 10 Juli 2018
Sasaran : Masyarakat

Payakumbuh, 10 Juli 2018

Kasubag Tata Usaha

Desi, SKM
NIP. 19771202 199703 2 003

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 10 Juli 2018 Erna Yusna,SKM Kelurahan Napar

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id
 SURAT TUGAS
No: 445/ 204 / ST-UKM/ Pusk-Lps /VII/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Nama : Leni Nofrita

NIP / NRPTT : 19841114 201001 2 004
Pangkat / Gol : Penata Muda / III.a

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Kunjungan Rumah Pasien Kusta
Tanggal kegiatan : 18 Juli 2018
Sasaran : Pasien Kusta

Payakumbuh, 18 Juli 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 18 Juli 2018 Leni Nofrita Padang Sikabu
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 237 / ST-UKM/ Pusk-Lps /IX/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Nama : Erna Yusna,SKM

NIP / NRPTT : 19760504 200501 2 008
Pangkat / Gol : Penata / III.c

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Penyuluhan Kesehatan di KWT
Tanggal kegiatan : 13 September 2018
Sasaran : Anggota KWT

Payakumbuh, 13 September 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 13 September Erna Yusna,SKM Parambahan
2018
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ 237 / ST-UKM/ Pusk-Lps /IX/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Nama : Erna Yusna,SKM

NIP / NRPTT : 19760504 200501 2 008
Pangkat / Gol : Penata / III.c

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Pembinaan SBH
Tanggal kegiatan : 13 September 2018
Sasaran : Anggota KWT

Payakumbuh, 13 September 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001
 Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 13 September Erna Yusna,SKM Parambahan
2018

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ / ST-UKM/ Pusk-Lps /X/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Gol Tempat kegiatan

19830315 200501 2 Penata Muda Tk.I/
1. Reksy Endika
002 III.b SDN 23
19871109 201101 2 Penata Muda / Payakumbuh
2. Nofrina Yosephin
003 III.a

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Pelatihan Dokter Kecil
Tanggal kegiatan : 15 Oktober 2018
Sasaran : Dokter Kecil

Payakumbuh, 15 Oktober 2018

Kepala Puskesmas Lampasi

dr. Harika Putra

19860421 201101 1 001

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 15 Oktober Reksy Endika SDN 23
2018 Nofrina Yosephin Payakumbuh

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ / ST-UKM/ Pusk-Lps /X/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :
No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Gol Tempat kegiatan
19830315 200501 2 Penata Muda Tk.I/
1. Reksy Endika
002 III.b SDN 23
19681219 199012 2 Payakumbuh
2. Fitri Yetti Pembina/ IV.a
002

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Pelatihan Dokter Kecil
Tanggal kegiatan : 16 Oktober 2018
Sasaran : Dokter Kecil

Payakumbuh, 16 Oktober 2018

Kasubag Tata Usaha

Desi, SKM
NIP. 19771202 199703 2 003

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 16 Oktober Reksy Endika SDN 23
2018 Fitri Yetti Payakumbuh
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ / ST-UKM/ Pusk-Lps /V/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Tempat kegiatan
No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Gol

19670528 199003 2 Penata Muda /

1. Neti Herawati
002 III.d
Leni Nofrita 19841114 201001 2 Penata Muda / III Aula Puskesmas
2. Lampasi
004 a
Radhiatul Hikmah 19870803 201001 2 Penata Muda / III
3
004 a

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Narasumber Sosialisasi Kader 1 rumah 1 Jumantik
Tanggal kegiatan : 2 dan 3 Mei 2019
Sasaran : Kader 1 rumah 1 jumantik

Payakumbuh, 2 Mei 2019

Kepala Puskesmas Lampasi

Hasnelidawati,Skep
NIP.19770313 200604 2 004
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ / ST-UKM/ Pusk-Lps /VII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Tempat kegiatan
No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Gol

19670528 199003 2 Penata Muda /

1. Neti Herawati
002 III.d
Leni Nofrita 19841114 201001 2 Penata Muda / III Kel.Sungai Durian
2.
004 a
Nelly Yarnita 19840101 201704 2
3 Pengatur / II c
012

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Kunjungan Rumah
Tanggal kegiatan : 13 Juli 2019
Sasaran : Rumah penderita Susp.Malaria

Payakumbuh, 13 Juli 2019

Kepala Puskesmas Lampasi

Hasnelidawati,S.Kep M.KM
NIP.19770313 200604 2 004

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 13 Juli 2019 Neti Herawati Kel.Sungai Durian
Leni Nofrita
Nelly Yarnita

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ / ST-UKM/ Pusk-Lps /VII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Tempat kegiatan
No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Gol

19670528 199003 2 Penata Muda /

1. Neti Herawati
002 III.d
Kel.Sungai Durian
Leni Nofrita 19841114 201001 2 Penata Muda / III
2.
004 a

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Kunjungan Rumah
Tanggal kegiatan : 23 Juli 2019
Sasaran : Rumah penderita Malaria

Payakumbuh, 23 Juli 2019

 Kepala Puskesmas Lampasi

Hasnelidawati S.Kep M.KM

NIP.19770313 200604 2 004

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 23 Juli 2019 Neti Herawati Kel.Sungai Durian
Leni Nofrita

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ / ST-UKM/ Pusk-Lps /VII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Tempat kegiatan
No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Gol
1. Neti Herawati 19670528 199003 2 002 Penata Muda / III.d

Leni Nofrita
2. 19841114 201001 2 004 Penata Muda / III a
Nelly Yarnita Kel.Sungai Durian
3 19840101 201704 2 012 Pengatur / II c
Supardi
4 19700103 200701 1 011 Pengatur Muda Tk I / II b
Delma Yuliza
5 19801209 200312 2 005 Penata Muda Tk.I / III c

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Kunjungan Rumah / PE
Tanggal kegiatan : 24 Juli 2019
Sasaran : Rumah penderita Malaria

Payakumbuh, 24 Juli 2019

Kepala Puskesmas Lampasi

Hasnelidawati,S.Kep M.KM
NIP.19770313 200604 2 004

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 24 Juli 2019 Neti Herawati Kel.Sungai Durian
Leni Nofrita
Nelly Yarnita
Supardi
Delma Yuliza

PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH

PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
 (0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ / ST-UKM/ Pusk-Lps /VII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

Tempat kegiatan
No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Gol
Leni Nofrita 19841114 201001 2 Penata Muda / III
1.
004 a
Radhiatul Hikmah 19870803 201001 2 Penata Muda / III
2.
004 a

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Narasumber Sosialisasi Kader 1 rumah 1 Jumantik
Tanggal kegiatan : 24 Juni 2019
Sasaran : Masyarakat / Kelompok Pengajian (Yasinan ) kelurahan Padang Sikabu

Payakumbuh, 24 Juni 2019

Kepala Puskesmas Lampasi

Hasnelidawati,S.Kep
NIP.19770313 200604 2 004

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 24 Juni 2019 Leni Nofrita Kel.Padang Sikabu
Radhiatul Hikmah
 PEMERINTAH KOTA PAYAKUMBUH
PUSKESMAS LAMPASI
Jl. Prof.M.Nasroen Kel.Sungai Durian Kec. Lamposi Tigo Nagori Kota Payakumbuh Kode Pos 26219
(0752) 90986 SMS Center 085333112019 Email : puskesmaslampasi@yahoo.co.id

SURAT TUGAS
No: 445/ / ST-UKM/ Pusk-Lps /VII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Puskesmas Lampasi kec. Lampasi Tigo Nagari Kota
Payakumbuh dengan ini menugaskan kepada :

No Petugas NIP / NRPTT Pangkat / Gol Tempat kegiatan

Leni Nofrita 19841114 201001 2 Penata Muda / III
1.
004 a
Radhiatul Hikmah 19870803 201001 2 Penata Muda / III
2.
004 a
19840914 201704 2
3. Riza Febriani Pengatur / II c
008

Untuk Melaksanakan
Nama Kegiatan : Narasumber Sosialisasi Kader 1 rumah 1 Jumantik
Tanggal kegiatan : 25 Juni 2019
Sasaran : Masyarakat / Kelompok Pengajian (Yasinan ) kelurahan Parambahan

Payakumbuh, 25 Juni 2019

Kepala Puskesmas Lampasi

Hasnelidawati,S.Kep
NIP.19770313 200604 2 004

Tanggal
No Nama Petugas Tempat Tanda Tangan
Kegiatan
1 25 Juni 2019 Radhiatul Hikmah Kel.Parambahan
Leni Nofrita
Riza Febriani