FORMULIR PERMOHONAN

AKTIVASI TAUTAN e-ANNOUNCEMENT LHKPN

(Diisi oleh Penanggung Jawab/ Ko. Bid. Kepegawaian/ Ko. Bid. Pengawasan)*
*pilih salah satu (nama jabatan dapat disesuaikan dengan nomenklatur jabatan di masing-masing Instansi)
1. IDENTITAS Penanggung Jawab Ko. Bid. Kepegawaian Ko. Bid. Pengawasan
NIK :
NAMA LENGKAP :
TEMPAT / TANGGAL LAHIR :
JENIS KELAMIN : Laki-laki Perempuan
NIP/NRP/NOMOR PEGAWAI :
INSTANSI :
JABATAN :
ALAMAT EMAIL :
NOMOR TELEPON :
NOMOR HP :
2. SYARAT MENDAPATKAN AKSES TAUTAN e-ANNOUNCEMENT LHKPN
a.
Penanggung Jawab/ Ko. Bid. Kepegawaian/ Ko. Bid. Pengawasan mengisi dan menandatangani Formulir Permohonan Aktivasi
Tautan e-Announcement LHKPN. Formulir Permohonan dapat diperoleh dari laman kpk.go.id dan elhkpn.kpk.go.id;
b.
Penanggung Jawab/ Ko. Bid. Kepegawaian/ Ko. Bid. Pengawasan mengirimkan logo Instansi dengan format jpeg/jpg/png kepada
KPK melalui email pengumuman.lhkpn@kpk.go.id. Batas maksimal ukuran logo Instansi yang dapat diterima adalah sebesar 5MB;
c. Penanggung Jawab/ Ko. Bid. Kepegawaian/ Ko. Bid. Pengawasan memiliki alamat email yang aktif;
d. telah dilakukan verifikasi terhadap kelengkapan dan kebenaran data yang terdapat pada Formulir Permohonan. Tautan e-
Announcement akan dikirimkan ke email yang terdaftar setelah Formulir Permohonan dinyatakan lengkap dan benar.
3. KETENTUAN PENGGUNAAN TAUTAN e-ANNOUNCEMENT LHKPN
a. KPK akan mengirimkan tautan dan tombol tautan kepada Penanggung Jawab/ Ko. Bid. Kepegawaian/ Ko. Bid. Pengawasan melalui
email yang telah didaftarkan;
b. Penanggung Jawab/ Ko. Bid. Kepegawaian/ Ko. Bid. Pengawasan dapat menggunakan dan/atau menampilkan tautan e-
Announcement LHKPN pada laman resmi Instansi untuk mendapatkan informasi Pengumuman Harta Kekayaan atas Penyelenggara
Negara yang berada di lingkungan Instansi;
c.
Penanggung Jawab/ Ko. Bid. Kepegawaian/ Ko. Bid. Pengawasan mengetahui dan menyetujui bahwa dengan penggunaan tautan e-
Announcement ini, semua aktivitas pengunduhan data Pengumuman akan disimpan secara elektronik dalam database KPK;
d. KPK tidak bertanggung jawab atas data/informasi Pengumuman Harta Kekayaan yang berasal dari tautan lain selain yang diberikan
KPK kepada Ko. Bid. Pengawasan melalui email yang terdaftar;
e.
KPK berhak menghentikan hubungan tautan e-Announcement LHKPN untuk sementara waktu ataupun untuk jangka waktu tertentu
guna kepentingan pembaharuan, pemeliharaan atau untuk tujuan lain yang dianggap perlu. Untuk itu KPK tidak bertanggung jawab
atas segala konsekwensi yang timbul atas penghentian sementara tautan e-Announcement kepada siapapun.
4. PENGHENTIAN AKSES TAUTAN e-ANNOUNCEMENT LHKPN
tautan e-Announcement LHKPN akan dihentikan apabila:
1. Instansi sudah tidak lagi menjalankan tugas dan fungsinya/tidak beroperasi;
2. KPK melaksanakan suatu keharusan sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku;
3. sebab-sebab lainnya dikarenakan kendala teknis.

5. PERNYATAAN PENANGGUNG JAWAB/ KO. BID. KEPEGAWAIAN/ Ko. Bid. Pengawasan

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya:
a. telah mengisi data dengan lengkap dan benar dan saya memahami bahwa KPK berwenang untuk memeriksa dan melakukan
verifikasi atas kelengkapan dan kebenaran data yang ada pada Formulir ini;
b. bersedia menambahkan tautan e-Announcement pada laman resmi Instansi;
c. siap untuk melakukan aktivitas elektronik dengan KPK dalam rangka kegiatan pengumuman harta kekayaan Penyelenggara Negara
yang berada di lingkungan Instansi;
d. telah memperoleh informasi yang layak dan cukup mengenai penggunaan tautan e-Announcement LHKPN.

Demikian formulir ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

…………………………….., ……………………………… 20……

Penanggung Jawab/Ko. Bid. Kepegawaian/ Ko. Bid. Pengawasan,*

(………………………………………………………………………..)
*Coret yang tidak perlu

Kolom ini diisi oleh Petugas KPK

Hasil Verifikasi Permohonan: Petugas Verifikasi:
Diberikan Nama : ………………………………………………………………………
Tidak dapat diberikan NPP : ………………………………………………………………………
Tanggal Verifikasi : ………………………………………………………………………