AUDIT KEPATUHAN PENGGUNAAN APD

Tgl/Bln/Thn :

Lokasi Proyek :

No Indikator Kepatuhan Keterangan

1 Pekerja memakai safety helmet?
2 Pekerja memakai sepatu/ safety shoes?
3 Pekerja memakai sarung tangan?
4 Pekerja memakai seragam khusus/
rompi khusus/ baju dan celana
panjang?
5 Saat bekerja di ketinggian (≥ 2 meter),
pekerja memakai full body harness?
6 Saat bekerja pengelasan, pekerja
memakai welding mask?
7 Saat bekerja pengelasan, pekerja
memakai apron?
8 Saat bekerja dengan kebisingan,
pekerja memakai ear plug/ earmuff?
9 Saat bekerja dengan adanya debu,
pekerja memakai masker?
10 Saat bekerja berhubungan dengan
listrik, pekerja dan kondisi lingkungan
harus kering