Nama : Radi Tri Hadrian

No.npm : 1102009232

Tn. Resad/ 51 thn /Dahlia

Pasien datang ke RSUD serang dengan keluhan terdapat nyeri pada

abdomen sejak 1 minggu SMRS. Pasien mengatakan nyeri yang di rasakan
seluruh lapang abdomen. Pasien mengatakan sulit kentut dan BAB. BAB cair
dan sedikit. Pasien mengatakan ada riwayat operasi hernia pada ingunal
kanan sejak 3 tahun yll. Pasien mengatakan ada mual” tetapi tidak muntah.

O/ KU: Sedang TD : RR :

KS : CM N : S :

St. lokalis a/r abdomen:

I : terdapat benjolan pada ingunal kiri, datar

P : Terdapat nyeri tekan abdomen (+), ada benjolan di ingunal kiri kenyal ,
NT +

A : BU (+)

LAB : Hb = leu =
Ht = Tr =

Pemeriksan USG
 dilatasi colon asenden sampai rectosigmoid dengan peristaltic (+)
 USG hepar, kandung empedu, pancreas, limpa, kedua ginjal, VU ,
prostat normal

D/ ileus obstruktif

p/ rencana colon in loop dan observasi