SURAT PERMOHONAN

Perihal : Permohonan Surat Keterangan Kerja

Kepada Yth.

Direktur Rumah Sakit Wijaya Kusuma Lumajang

Di tempat.

Dengan Hormat,

Saya Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Faraidyah Ayu Nisa, Amd. Keb

Tempat, Tanggal Lahir : Lumajang, 17 November 1993

Jabatan : Bidan Instalasi Seruni

Alamat : Jalan Jaksa Agung R. Suprapto Gang Depag No.7 RT5 RW1,
Kelurahan Jogoyudan Kecamatan Lumajang Kabupaten
Lumajang

Bersama ini saya mengajukan permohonan surat keterangan bekerja di Rumah Sakit
Wijaya Kusuma kepada Bapak Direktur sebagai persyaratan pembuatan SIKB/SIPB. Besar
harapan saya untuk dapat dikabulkan permohonan ini.

Demikian atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Lumajang, 2 Desember 2019

Pemohon,

Faraidyah Ayu Nisa, Amd. Keb