DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 03.04.

03
RUMAH SAKIT TINGKAT III 03.06.01 CIREMAI

LAPORAN MONITORING EVALUASI

PROGRAM KERJA RUANG WIDYA
TRIWULAN IV TAHUN 2019

CIREBON, JANUARI 2020

 DAFTAR ISI

halaman
Daftar Isi i

I. Pendahuluan 1
II. Maksud dan Tujuan 1
III. Hasil Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan 3
IV. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Rencana Tindak Lanjut 16
V. Penutup 18

i
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 03.04.03
RUMAH SAKIT TINGKAT III 03.06.01 CIREMAI

LAPORAN EVALUASI PROGRAM KERJA RUANG WIDYA

RUMAH SAKIT TK III. 03.06.01 CIREMAI
TRIWULAN IV TAHUN 2019

BAB I
PENDAHULUAN

I. Pendahuluan

a. Ruang Widya memberikan pelayanan dan asuhan kebidanan pada pasien

maternal baik obstetri maupun ginekologi. Dengan sasaran untuk
mempertahankan tidak ada Angka Kematian Ibu dan meningkatkan derajat
kesehatan Ibu.

b. Agar pelaksanaan upaya peningkatan mutu dan pelayanan neonatal

dapat berjalan optimal diperlukan adanya monitoring dan evaluasi terhadap
pelaksanaan kegiatan yang bersifat terus-menerus.

c. Hasil evaluasi ini diharapkan dapat menjadi bagian yang tak terpisahkan
dengan perumusan rencana tindak lanjut di masa yang akan datang.

II. Maksud dan Tujuan

a. Maksud. Mengevaluasi upaya peningkatan mutu dan pelayanan
maternal di Ruang Widya RS. Tk.III 03.06.01 Ciremai secara efektif dan
efisien agar tercapai penurunan angka kematian ibu.

b. Tujuan. Mengevaluasi Pelaksanaan program kerja Ruang Widya tahun

2019, Mengevaluasi hasil kegiatan upaya peningkatan mutu dan pelayanan
maternal selama triwulan IV 2019 serta menyusun rencana tindak lanjut pada
Tahun 2020 berdasarkan pencapaian hasil kegiatan.
.
 2

No. Rincian Kegiatan Target Capaian

1 Program Peningkatan Pelayanan Rawat Inap
a. Melaksanakan Seluruh tindakan kebidanan Kepatuhan petugas dalam SPO yan
dan menerapkan yang diberikan sesuai standar melaksanakan SPO masih belum 100
standar prosedur yang telah ditetapkan kurang. dipahami o
pelayanan (SPO)
sesuai prosedur
(SPO).
b. Memonitor Setiap kali prosedur yang akan Identifikasi pasien dilakukan Kebiasaan
kepatuhan diberikan selalu didahului pada tiap tindakan, namun menghapa
identifikasi dengan identifikasi pasien pelaksanaan sesuai SPO pasien, m
pasien. sesuai dengan prosedur yang masih belum 100% ‘pertanyaa
telah ditetapkan (SPO) seringkal t

c. Meningkatkan Sesuai dengan Indikator Mutu 1. Selama triwulan IV tidak 1. SPO

kualitas Unit Ruang Widya : terdapat kematian ibu. Operas
pelayanan 1. ‘Zero AKI’ 2. Kepatuhan pengisian kurang
kebidanan. 2. 100% Kepatuhan Pengisian Infomed Consent 100% 2. Tulisan
Informed Consent 3. 0% pasien obstetri jatuh terbaca
3. 0% Angka Pasien Jatuh 4. Kepatuhan petugas 3. Kepatuh
4. 100% Kepatuhan Petugas melakukan double check gelang
melakukan Double Check obat high alert 100% keluarg
obat High Alert 5. Penyediaan darah < 120 dilaksan
5. 100% Penyediaan darah < menit pada kasus 4. Tidak a
120 menit emergensi 56 % 5. Pengam
6. Angka Sectio Caesaea 6. Angka Sectio Caesarea cito te
7. Angka KLPCM < 5% 57% waktu p
7. Rata – rata KLPCM 9 % 6. Rata –
SC 3 ha
7. Peneka
medis.

d. Memonitor 100% jam visite dokter 100% jam visite dokter Tidak ada
kepatuhan jam spesialis di bawah jam 14.00 spesialis di bawah jam 14.00
visite dokter
spesialis.
e. Memonitor 100% upaya pencegahan 100% upaya pencegahan Tidak ada
kepatuhan risiko cidera akibat pasien risiko cidera akibat pasien
upaya jatuh dilaksanakan sesuai jatuh dilaksanakan sesuai
pencegahan dengan prosedur yang telah dengan prosedur yang telah
resiko cidera ditetapkan (SPO) ditetapkan (SPO)
akibat pasien
jatuh pada Angka pasien jatuh : 0% Angka pasien jatuh : 0%
pasien rawat
inap.
f. Memonitor 100% perawatan dilaksanakan 100% perawatan dilaksanakan Tidak ada
kepatuhan dengan mengacu pada clinical dengan mengacu pada clinical
terhadap clinical pathway pathway
pathway.
 g. Memonitor Kepuasan pasien di atas 90% Angka Kepuasan Pasien TW Sebagian
kepuasan IV 2019 Ruang Widya : 99,4% terhadap
pasien dan prasarana
keluarga.

h. Memonitor Angka Infeksi Nosokomial 0% Angka Infeksi Nosokomial 0% Tidak ada

angka kejadian
4
infeksi
nosokomial
i. Memonitor Angka Infeksi Pasca Operasi Capaian Angka Infeksi Pasca Tidak ada
angka kejadian 0% Operasi 0%
infeksi pasca
operasi.

j. Memonitor Seluruh pasien pulang paksa Sebanyak 4 pasien pulang Sebagian

angka kejadian telah diberikan informed paksa di triwulan IV telah pasien
pulang paksa. consent yang adekuat diberikan informed consent dikarenaka
yang adekuat. merasa s
ada tugas
ditinggalka
k. Memonitor Angka Kematian > 48 jam 0% Tidak ada Angka Kematian >
angka kematian 48 jam di triwulan IV
> 48 jam.

l. Memonitor Seluruh pasien rawat inap Tidak ada pasien obstetri Belum a
Pasien rawat Tuberkulosis dirawat di ruang maupun ginekologi dengan khusus p
inap isolasi. Tuberkulosis. di Ruang W
Tuberkulosis
yang ditangani
dengan strategi
DOTS.

2. Program peningkatan kualitas dan kuantitas SDM

a. Pelatihan SDM a. 100% terpenuhi anggota a. Belum ada anggota yang Belum ad
bidan Ruang Widya yang sudah mengikuti pelatihan PPGD PPGD O
mengikuti Pelatihan PPGD ON di Triwulan IV 2019 2019
ON b. IHT yang telah diikuti oleh
b. 100% Anggota Ruang anggota :
Widya berpendidikan D IV a. IHT tentang :
Kebidanan  Thalassemia
c. Personil Ruang Widya  Perawatan Luka
mengikuti In House Training Modern (11
secara bergantian Oktober 2019)
b. IHT Penanganan
Limbah B3 menjadi non
5
B3 (17 Oktober 2019)
c. IHT tentang :
 PPRA
 Pemeriksaan
Laboratorium HIV
  Pemeriksaan
Laboratorium Sifilis
(24 Oktober 2019)
d. IHT tentang :
 K3 RS,
 PPI,
 Update
Penatalaksanaan
TB Resisten Obat
dengan Penyulit
DM (21 November
2019)
e. IHT Cardiac Arrest &
Penggunaan
Defibrilator (30
November 2019)
f. IHT Service Excellent
& Handling Complaint
Customer (6 Desember
2019)
g. IHT Perawatan Luka
Konvensional &
Modern (20 Desember
2019)
h. IHT Teknik
Pemasangan Infus
Intra Ossesus (27
Desember 2019)
b. Penambahan Standar pola ketenagaan Sementara ini pelaksanaan Beberapa
tenaga bidan harus mencapai 100% dari pelayananan di Ruang Widya jumlah
yang dibutuhkan dapat teratasi dengan jumlah pelaksana
personil yang ada. diback up

c. Melaksanakan 1. Melaksanakan kegiatan MR 1. 100 % MR diikuti oleh Bila ada t

pembinaan setiap hari perawat shift malam secara section c
tenaga 2. Melaksanakan hand over di bergantian setiap hari jam 08,
keperawatan ruangan masing-masing kecuali hari libur Widya tida
Instalasi Keperawatan MR
3. Melaksanakan rapat mendahul
ruangan secara berkala
4. Mengajukan uji kredensial 2. Melaksanakan Hand over Bila perlu,
bagi tenaga bidan baru setiap hari disertai langsung
pencatatan di form hand mengikuti
over memback
malam.

3. Rapat ruangan Rapat rua

dilaksanakan sebulan dilaksanak
sekali atau dalam keadaan konsisten
insidentiil penyampa
melalui gr
 6

dalam buk
anggota
setelah itu

4. Tenaga bidan dengan masa Dengan

kerja lebih dari 1 tahun kredensial
telah melaksanakan uji orang bida
kredensial, untuk anggota memiliki
yang baru direkrut akan sebagai
dilaksanakan uji kredensial pelaksana
7 pada tahun 2019 kepada pa
d. Melaksanakan Semua karyawan baru Tidak ada karyawan baru yang Jadwal ha
bimbingan, melaksanakan bimbingan dan masih dalam masa orientasi di dengan
orientasi bagi orientasi ruangan ruang Widya anggota b
karyawan
keperawatan
baru
e. Pengadaan Semua anggota mendapatkan Semua anggota telah Tidak ada
seragam bagi seragam untuk digunakan hari mendapatkan seragam hari
K3 dan Admin Kamis Kamis
ruangan
3 Program Peningkatan Sarana Dan Prasarana
a. Standar Ruang Widya sebagai ruangan Kerusakan bangunan yang
bangunan RS bersalin dan nifas dibuat telah ditindaklanjuti :
dalam bidang sesuai standar yang 1. Kusen pintu R. Admin dan
pelayanan dianjurkan. R. Dokter
keperawatan 2. Pengecatan tembok R.
Tipe B Dokter

Kerusakan bangunan yang

belum ditindaklanjuti :
1. Kusen kamar mandi Widya
4, 5 dan 6
b. Penambahan, Alat-alat kesehatan sesuai Belum semua alat terpenuhi Setiap p
pemeliharaan kebutuhan di ruang Bersalin sesuai standar Permenkes 56 kesehatan
dan perbaikan dan Perawatan Obstetri dan tahun 2014 sangat
Alat Kesehatan Ginekologi dan memenuhi mendapat
(Alkes) standar Permenkes no. 56 Kalaupun
tahun 2014 sangat lam

c. Penambahan, Kebutuhan alsintor sesuai Kebutuhan ruangan yang ATK tidak

pemeliharaan kebutuhan. belum terrealisasi : ruangan,
dan perbaikan 1. AC Widya 4 langsung k
alat tulis kantor 2. Kursi kantor
(Alsintor) 3. Kursi penunggu pasien
4. Pengaman tabung oksigen
d. Penambahan, Kebutuhan alat satri, alat Semua alat satri, alat tenun Jumlah s
pemeliharaan tenun dan alat kebersihan dan alat kebersihan terpenuhi sesuai jum
dan perbaikan setiap bulannya dapat setiap bulannya
alat satrian terpenuhi sesuai kebutuhan
(Alsatri)
4 Program Peningkatan Sistem Manajemen Yang Tertib Prosedur Dan Tertib Administrasi
a. Membuat jadwal Jadwal dinas 100% terpenuhi. Tidak ada personil yang absen Tidak ada
 dinas tanpa keterangan tiap
bulannya.

b. Membuat Renbut terpenuhi sesuai Prioritas pengajuan TW III ATK tidak

pengajuan pengajuan terpenuhi ruangan,
rencana mengamb
kebutuhan sesuai keb
ruangan secara
berjenjang
c. Melaksanakan Administrasi ruangan tepat 100% resume tepat waktu, Tidak ada
kegiatan waktu kelengkapan data penunjang
administrasi kurang optimal8 terutama untuk
sesuai prosedur beberapa diagnosis khusus
(Oligohidramnion, KPD dan
Pre Eklampsi)
 BOR/LOS/TOI/BTO VIP RUANG WIDYA
TRIWULAN IV TAHUN 2019
BOR/LOS/TOI/BTO OKTOBER 2019
STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 3 14 BOR 61,29
PERUSAHAAN 1 5 LOS 4,75
UMUM 0 0 TOI 3,00
JUMLAH 4 19 BTO 4

BOR/LOS/TOI/BTO NOVEMBER 2019

STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 5 13 BOR 53,33
PERUSAHAAN 0 0 LOS 2,67
UMUM 1 3 TOI 2,33
JUMLAH 6 16 BTO 3

BOR/LOS/TOI/BTO DESEMBER 2019

STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 2 4 BOR 12,90
PERUSAHAAN 0 0 LOS 2,00
UMUM 0 0 TOI 13,00
JUMLAH 2 4 BTO 1

BOR/LOS/TOI/BTO KELAS 1 RUANG WIDYA

TRIWULAN IV TAHUN 2019
BOR/LOS/TOI/BTO OKTOBER 2019
STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 20 48 BOR 82,26
PERUSAHAAN 0 0 LOS 2,43
UMUM 1 3 TOI 0,52
JUMLAH 21 51 BTO 10,5

BOR/LOS/TOI/BTO NOVEMBER 2019

STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 30 63 BOR 105,00
PERUSAHAAN 0 0 LOS 2,10
UMUM 0 0 TOI -0,10
 JUMLAH 30 63 BTO 15

BOR/LOS/TOI/BTO DESEMBER 2019

STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 20 43 BOR 69,35
PERUSAHAAN 0 0 LOS 2,15
UMUM 0 0 TOI 0,95
JUMLAH 20 43 BTO 10

BOR/LOS/TOI/BTO KELAS 2 RUANG WIDYA

TRIWULAN IV TAHUN 2019
BOR/LOS/TOI/BTO OKTOBER 2019
STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 34 106 BOR 117,20
PERUSAHAAN 0 0 LOS 3,11
UMUM 1 3 TOI -0,46
JUMLAH 35 109 BTO 11,67

BOR/LOS/TOI/BTO NOVEMBER 2019

STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 32 73 BOR 84,44
PERUSAHAAN 0 0 LOS 2,30
UMUM 1 3 TOI 0,42
JUMLAH 33 76 BTO 11,00

BOR/LOS/TOI/BTO DESEMBER 2019

STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 25 53 BOR 62,37
PERUSAHAAN 0 0 LOS 2,23
UMUM 1 5 TOI 1,35
JUMLAH 26 58 BTO 8,67

BOR/LOS/TOI/BTO KELAS 3 RUANG WIDYA

TRIWULAN IV TAHUN 2019
BOR/LOS/TOI/BTO OKTOBER 2019
STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 70 187 BOR 73,12
PERUSAHAAN 0 0 LOS 2,68
 UMUM 6 17 TOI 0,99
JUMLAH 76 204 BTO 8,44

BOR/LOS/TOI/BTO NOVEMBER 2019

STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 56 134 BOR 53,70
PERUSAHAAN 0 0 LOS 2,34
UMUM 6 11 TOI 2,02
JUMLAH 62 145 BTO 6,89

BOR/LOS/TOI/BTO DESEMBER 2019

STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 54 122 BOR 53,76
PERUSAHAAN 0 0 LOS 2,38
UMUM 9 28 TOI 2,05
JUMLAH 63 150 BTO 7,00

BOR/LOS/TOI/BTO RUANG WIDYA TRIWULAN IV 2019

STATUS JUMLAH HARI INDIKATOR NILAI
PASIEN PERAWATAN
BPJS 330 860 BOR 69,48
PERUSAHAAN 1 5 LOS 2,63
UMUM 25 73 TOI 1,16
JUMLAH 356 938 BTO 23,73
Kunjungan pasien di Ruang Widya pada tahun Triwulan IV 2019
sejumlah 356 pasien, dengan hari perawatan 938. Dibandingkan
dengan nilai BOR di Ruang Widya selama triwulan III, BOR triwulan IV
13
2019 mengalami penurunan menjadi 69 %. Nilai ini masih termasuk ke
dalam nilai ideal BOR suatu ruang perawatan yaitu 60 – 85%.
Sedangkan rata – rata LOS selama triwulan IV 2019 yaitu 3 hari, yang
secara umum masih tergolong rendah dibandingkan standar dari
Kemkes (2011) yaitu 6 – 9 hari. AVLOS yang rendah ini dikarenakan
sekitar 40 – 50 % persalinan di RS Ciremai merupakan persalinan
spontan, sehingga masa perawatan pasca persalinan tidak terlalu lama
selama tidak terjadi komplikasi, sedangkan untuk masa perawatan
pasien pasca bedah sesar rata – rata 3 – 5 hari.
Berdasarkan perhitungan di Rumah Sakit Tk. III 03.06.01 Ciremai
terhadap nilai TOI pada Ruang Widya didapatkan hasil rata – rata 0,6
 hari. Berarti nilai TOI di Ruang Widya sudah efisien karena standar nilai
TOI adalah 1-3 hari. TOI = 1,16 hari berarti ada jeda pemakaian tempat
tidur, artinya tempat tidur tidak langsung dipakai lagi setelah kosong.
nilai TOI rendah merupakan indikator pengelolaan bangsal yang efisien

c. Bidang Ketenagaan Ruang Widya Triwulan IV 2019

Pendidikan
No NAMA
D 4 Keb D 3 Keb SMA
1. Paramita Angkin Saputri √
2. Ani Juhani √
3. Inggar Kresnowati √
4. Novi Nurvianti A √
5. Heni Anggraeni √
6. Intan Prasasti √
7. Reni Sukmawati √
8. Novi Fitriyani √
9. Kristin Yuniyanti √
10. Ayu Wulan Cempaka √
11. Cicayani √
12. Megawati Azhar √
13. Rahayu Purnamasari √
14. Darsiti √
15. Nailunnaja √
16. Ika √
12 3 1

d. Rotasi Tenaga Keperawatan TW IV 2019

No Tenaga Rotasi SDM TW IV

1 Perawat -
2 Bidan -
3 Administrasi -

e. Orientasi Bidan Baru TW IV 2019

N
Uraian Jumlah Perawat dan Bidan Baru
o
1 Bidan -
2

f. Pelatihan Bidan TW IV 2019

N Jenis Anggota Peserta Waktu dan Tempat

o Pelatihan Pelatihan
 1 - - -

1. Pelaksanaan Kegiatan : Pelaksanaan Kegiatan dilaksanakan mulai bulan

Oktober sampai bulan Desember 2019
a. Merencanakan, menyusun, menetapkan kebijakan tata tertib pelayanan
kebidanan sesuai kebijakan Kepala Rumah Sakit, antara lain :
- Merencanakan jumlah dan kategori bidan
- Menyelenggarakan pembinaan anggota dan membuat penilaian
kinerja
- Mengendalikan organisasi dan sistem pembagian tugas
- Menentukan SAK dan SPO yang berlaku
- Rekap jumlah pasien harian/sensus harian
- Pencatatan BOR pasien
- Mengatur jadwal dinas bulanan
- Pengajuan permintaan semua kebutuhan Alkes, Alsih, Alsitor
- Mengikuti kegiatan Morning Report
- Memonitoring kegiatan semua anggota dibantu Waka/Ka Tim
- Mengikuti Ronde keperawatan
- Melaksanakan Audit Kasus Maternal Perinatal secara berkala
- Sistem penugasan metode Tim dijalankan
- Mengatasi komplain – komplain
- Mengatasi semua permasalahan yang terjadi di ruangan
- Membagikan kuisioner kepuasan pasien
- Melaporkan hasil kuisioner kepuasan pasien ke Instalwatnap
- Mengikuti kegiatan Inhouse Training
- Mengikuti pelatihan eksternal
- Mengikuti kegiatan – kegiatan yang diadakan di Rumah Sakit Ciremai
maupun Denkes
- Meminta petunjuk dan arahan dari pimpinan untuk tugas-tugas
insidentil.

b. Administrasi dan Logistik. Administrasi, agar pelaksanaan kegiatan

terlaksana dengan baik dan tertib maka diperlukan perintah satu
 komando, serta arahan dan bimbingan oleh kepala Instalasi rawat Inap,
maka dalam administrasi ini diperlukan :
1) Personil : seluruh anggota Ruang Widya
2) Materiil : Komputer, alat tulis, dan alat kerja lainnya
3) Logistik : dalam pelaksanaan kegiatan semua didukung dari
Kainstalwatnap

BAB IV
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN RENCANA TINDAK LANJUT

1. Evaluasi pelaksanaan kegiatan. Kegiatan pelaksanaan kerja Ruang Widya

Rumah Sakit TK III 03.06.01 Ciremai telah dilaksanakan dengan baik walaupun
belum tercapai secara optimal sesuai sasarannya, diantaranya :
- Sensus Harian sudah sesuai dengan RM
 - Membuat rekapan jumlah pasien dalam bentuk grafik
- Dengan diadakannya Morning Report yang dilaksanakan setiap hari kerja
dan diikuti oleh kepala jaga shif, kontrole dan Karu/Waka Ru, kita menjadi
lebih tahu apa kendala-kendala atau masukan-masukan untuk ruangan baik
dari rawat inap dan instalasi keperawatan lainnya maupun dari penunjang
permasalahan segera ditindaklanjuti sehingga dapat mengurangi komplain
pasien.
- Administrasi ruangan yang masih lemah terutama pengisian kelengkapan
Rekam Medik pasien dikarenakan tulisan dokter masih kurang dapat terbaca
dengan baik, dan beberapa bagian yang sering tidak diisi (waktu observasi
IGD).
- Dengan mengikuti pelatihan baik eksternal maupun inhouse training, lebih
meningkatkan pengetahuan dan skill perawat.
- Audit kasus diadakan untuk mengetahui kronologis kejadian kesakitan
maupun kematian ibu sesuai perjalanan penyakit maupun
kekuranglengkapan prosedur yang dilakukan oleh anggota, sehingga dapat
meningkatkan pelayanan.
- Sistem penugasan metode Tim mulai berjalan dengan baik, namun masih
perlu ditingkatkan untuk efisiensi pelayanan.
- Kuisioner kepuasan pasien dikerjakan setiap 3 bulan dengan hasil rekapan
baik.
- Mengajukan pengajuan maupun pemeliharaan semua kebutuhan baik Alkes,
Alsitor, Alsatri dan kerusakan bangunan serta kebutuhan lain yang
berhubungan dengan ruang perawatan, sehingga mengoptimalkan
pelayanan yang diberikan.
- Pendidikan berjenjang bagi anggota ruangan yaitu D 4 Kebidanan.

2. Kendala dan Upaya.

a. Kendala, Pelaksanaan kegiatan di Ruang Widya masih banyak menemukan
kendala – kendala diantaranya, masih kurang mahirnya SDM dalam hal tindakan
keperawatan, perawat dalam melaksanakan tindakan masih ada yang tidak
sesuai dengan SPO yang ada di Rumah Sakit Ciremai, keterbatasan fasilitas,
pengadaan ATK tidak sesuai kebutuhan, dan kesadaran pengisian rekam medis
secara lengkap belum optimal.
b. Upaya, Upaya yang dilakukan untuk meningkatkan skill dan pengetahuan
anggota sesuai dengan kompetensinya adalah bekerjasama dengan Instaldik,
juga bekerjasama dengan Instalwatnap, Instaljangmed , Instaljangwat dan
pengadaan serta Tuud untuk kebutuhan penunjang pelayanan keperawatan
lainnya, sehingga dapat meningkatkan pelayanan keperawatan serta
mengurangi komplain pasien.

3. Rencana Tindak Lanjut

a. Morning Report tetap dijalankan
b. Penekanan kepada DPJP untuk memperbaiki tulisan sehingga lebih dapat
terbaca
c. Sosialisasikan lagi SPO – SPO dan semua yang berhubungan dengan
Akreditasi
d. Kerjasama dengan Instaldik untuk meningkatkan skill dan pengetahuan
e. Persiapkan kembali anggota-anggota yang belum mengikuti pelatihan-
pelatihan sesuai bidangnya.
f. Pengajuan semua kebutuhan ruangan sesuai dengan rencana yang
diprogramkan.

BAB V
PENUTUP

1. Kesimpulan. Pelaksanaan kegiatan di Ruang Widya berjalan dengan baik dan

lancar walaupun masih banyak kekurangan di semua bagian tetapi masih bisa
diatasi.
2. Saran. Dari hasil evaluasi kerja ruang Widya, kami mohon dukungan dari
pimpinan dan dari semua Instalasi/Unit terkait untuk dapat kiranya memenuhi
kebutuhan – kebutuhan baik peningkatan kualitas SDM maupun sarana dan
prasarana di Ruang Widya demi meningkatkan pelayanan keperawatan dan
mengurangi komplain pasien sesuai apa yang diharapkan pimpinan.

3. Lain-lain. Demikian laporan evaluasi hasil pelaksanaan kegiatan Ruang Widya

Rumah Sakit TK III 03.06.01 Ciremai TW IV 2019 ini dibuat sebagai bahan
laporan dan tanggung jawab kepada pimpinan untuk menentukan kebijakan
selanjutnya pada kegiatan-kegiatan masa yang akan datang.

Cirebon , Januari 2020

Kepala Instalasi Rawat Inap Kepala Ruang Widya,

Tuti Suprihatin, S.Kep Paramita Angkin Saputri, S. Tr. Keb

NIP. 19660829198703200 NIP. 198901172009122001

Mengetahui
Kepala Rumah Sakit

dr. Wildan Sani, Sp.U

Letkol Ckm NRP. 11970014880970