Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ADI ARINI S.Kep Ns.


Tempat Tanggal Lahir : WADUWANI,17 November 1995
NIRA : 73710540864
Asal Perguruan Tinggi : UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
Komisariat : DPK PPNI PSIK UMI Makassar
Alamat : Rumah : Desa waduwani, Dusun dana ngodu RT 05 RW 03, Depan mesjid nurul huda
waduwani
Telp/Hp : 085242550632
Email : adiarini11@gmail.com

Adalah anggota Persatuan Perawat Nasional Indonesia menyatakan akan mematuhi segala ketentuan yang ada dalam
Kode Etik Keperawatan Indonesia yang dikeluarkan oleh PPNI
Demikian pernyataan ini untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 23 Oktober 2019


Yang Menyatakan

Materai

ADI ARINI S.Kep Ns.

Anda mungkin juga menyukai