KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

DIREKTORAT JENDERAL PENYEDIAAN PERUMAHAN

SN VT PEN YED I A A N PER U M A H A N PR O VIN S I JAW A TIMU R
Jl. Taman Jemursari Selatan I No 23 Surabaya 60233 Telp./Fax (031) 99844800

PENGUMUMAN
Nomor : UM 02.06-PnP/RW/ 4093.11

KEGIATAN
PERSIAPAN PELAKSANAAN BANTUAN STIMULAN PERUMAHAN SWADAYA
( BSPS) TAHUN 2020 (KEGIATAN T-1) PROVINSI JAWA TIMUR
TAHUN ANGGARAN 2019

SNVT Penyediaan Perumahan Provinsi Jawa Timur akan melaksanakan Pengadaan

Tenaga Koordinator Fasilitator (KORFAS) dan Tenaga Fasilitator Lapangan (TFL) Kegiatan
Persiapan Pelaksanaan Bantuan Stimulan Perumahan Swadaya ( BSPS) Tahun 2020
(Kegiatan T-1) Provinsi Jawa Timur Tahun Anggaran 2019 untuk :
Program : Pemberdayan Perumahan Swadaya.
Kegiatan : Layanan Manajemen Pelaksanaan Bantuan Pembinaan Teknis Peningkatan
Kualitas Rumah Swadaya.
Pekerjaan : Tenaga Koordinator Fasilitator (Korfas) sejumlah 10 orang.
Tenaga Fasilitator Lapangan (TFL) sejumlah 78 orang.
Lokasi : Kabupaten Jombang, Kabupaten Kediri, Kabupaten Lumajang, Kabupaten
Malang, Kabupaten Pasuruan, Kabupaten Probolinggo, Kabupaten Gresik,
Kabupaten Lamongan dan Kabupaten Pacitan.

I. JABATAN DAN JUMLAH ALOKASI FORMASI

Kebutuhan Kebutuhan
No Lokasi Penempatan Total
Korfas TFL
1. Kabupaten Jombang 1 8 9
2. Kabupaten Kediri 1 6 7
3. Kabupaten Lumajang 1 8 9
4. Kabupaten Malang 1 8 9
5. Kabupaten Pasuruan 1 10 11
6. Kabupaten Probolinggo 1 8 9
7. Kabupaten Gresik 1 8 9
8. Kabupaten Lamongan 1 8 9
9. Kabupaten Pacitan 2 14 16
TOTAL 10 78 88
I. JADWAL :
1. Pendaftaran dan Pengiriman Curriculum Vitae (CV)
Tanggal : 14-15 November 2019
(berkas lamaran dikirim ke email jatimbsps@gmail.com)
batas akhir pengiriman berkas 15 November 2019 pukul 17.00 WIB)

2. Pengumuman Seleksi Administrasi

Tanggal : 15 November 2019

3. Tes Wawancara
Tanggal : 16 November 2019
Tempat : Hotel Grand Darmo Suite Surabaya
Jl. Progo No.1-3, Darmo, Kec. Wonokromo, Kota SBY, Jawa Timur 60241
(Harap membawa berkas lamaran lengkap pada saat mengikuti ujian)
Waktu : 10.00 WIB - selesai

4. Evaluasi Seleksi Administrasi dan Wawancara

Tanggal : 16-18 November 2019

5. Pengumuman Hasil Seleksi Administrasi dan Wawancara

Tanggal : 19 November 2019

6. Pemberkasan dan Penandatanganan Kontrak

Tanggal : 20 November 2019

II. PERSYARATAN UMUM

1. Warga Negara Indonesia ( WNI);
2. Minimal S.1 untuk Jabatan Koordinator Fasilitator (KORFAS) dan minimal D.3 untuk
Jabatan Tenaga Fasilitator Lapangan (TFL);
3. Diutamakan jurusan bidang teknik bangunan, teknik arsitektur, teknik sipil, teknik
lingkungan dan teknik perencanaan wilayah tata kota;
4. Umur maksimal 55 tahun pada saat pendaftaran;
5. Untuk jabatan Koordinator Fasilitator diwajibkan memiliki pengalaman dalam
pekerjaan konstruksi bangunan, rumah/perumahan, lingkungan dan/atau pernah
bekerja sebagai fasilitator teknik atau fasilitator pemberdayaan, atau memiliki
pengalaman dalam menggalang dan menciptakan kader sukarelewan perumahan;
6. Untuk jabatan Tenaga Fasilitator Lapangan, diutamakan pengalaman dalam
kegiatan BSPS atau Program Sejenis, Fresh Graduate diperbolehkan mendaftar;
7. Tidak berkedudukan sebagai Calon/PNS, Calon/Anggota TNI/Polri, anggota atau
pengurus partai politik atau terlibat politik praktis, dan bukan anggota atau pengurus
LSM;
8. Tidak pernah terlibat gerakan yang menentang Pancasila, UUD 1945 dan Negara
Kesatuan Republik Indonesia
9. Mampu mengoperasikan Komputer, MS Office (Word, Excel, dan Powerpoint);
10. Bersedia bekerja penuh waktu (full time) selama masa kontrak;
11. Diutamakan bertempat tinggal di lokasi kegiatan Kabupaten/Kota penerima BSPS;
12. Wajib memiliki HP android minimal RAM 1 GB;
13. Berkelakuan baik dan tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan
putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena
melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih
(dibuktikan dengan Surat Keterangan Catatan Kepolisian/SKCK yang masih
berlaku dan diserahkan pada saat dinyatakan lulus);
14. Bebas dari penyalahgunaan Narkoba, Psikotropika, dan Zat Aditif lainnya dan tidak
pernah terlibat tindak pidana terkait penyebaran Narkoba, Psikotropika, dan Zat
Aditif (dibuktikan dengan Surat Keterangan Bebas Narkoba/NAPZA pada saat
dinyatakan lulus);
15. Sehat keterangan sehat jasmani (dibuktikan dengan Surat Keterangan Sehat dari
Rumah Sakit/Dokter setempat pada saat dinyatakan lulus);
16. Pada saat pendaftaran, Peserta hanya diperbolehkan memilih 1 (satu) lowongan
jabatan.
17. Rincian berkas dari paling depan adalah sebagai berikut:
a. Scan Surat Lamaran (format terlampir);
b. Surat Lamaran (format terlampir);
c. Pas Foto 4x6 = 1 lembar (background warna merah);
d. Fotokopi KTP;
e. Fotokopi NPWP;
 f. Daftar Riwayat Hidup (format terlampir) yang memuat foto Peserta,Detail kontak (No.
HP dan alamat email), riwayat pendidikan,pengalaman kerja, keahlian terkait,
kursus/pelatihan yang pernah diikuti, serta pengalaman berorganisasi (jika ada)
(format terlampir);
g. Fotokopi Ijazah terakhir yang telah dilegalisir;
h. Fotokopi Transkrip terakhir yang telah dilegalisir;
i. Fotokopi SKCK yang telah dilegalisir dan masih berlaku (diserahkan pada saat
dinyatakan Lolos Seleksi Akhir);
j. Surat Bebas Narkoba, Psikotropika, dan Zat Aditif lainnya (asli diserahkan pada saat
dinyatakan Lolos Seleksi Akhir);
k. Surat Keterangan Sehat Jasmani (asli diserahkan pada saat dinyatakan Lolos
Seleksi Akhir);
l. Surat Pernyataan Kesediaan ditugaskan (bermaterai) dengan format terlampir;
m. Pakta Integritas bermaterai (asli diserahkan pada saat mengikuti seleksi Tes Tulis dan
Wawancara);
n. Tidak pernah terlibat gerakan yang menentang Pancasila, UUD 1945 dan Negara
Kesatuan Republik Indonesia juga tidak berkedudukan sebagai Calon/PNS,
Calon/Anggota TNI/Polri, anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik
praktis, dan bukan anggota atau pengurus LSM (format terlampir);
o. Surat Rekomendasi Dari Dinas Kabupaten/Kota setempat;
p. Surat Keterangan Pengalaman Kerja sejenis (jika ada);
q. Sertifikat kursus/pelatihan keahlian terkait (jika ada);
r. Kartu BPJS Kesehatan bagi yang sudah memiliki, apabila belum memiliki
melampirkan scan surat pernyataan bersedia mengikuti BPJS apabila diterima
(format terlampir).

III. TATA CARA PENDAFTARAN :

1. Pendaftaran dan pemasukan berkas lamaran dilakukan via email ke
jatimbsps@gmail.com dengan waktu yang telah ditentukan;
2. Berkas lamaran (hardcopy) dibawa dan diserahkan pada saat peserta mengikuti
Tes Wawancara dengan waktu yang telah ditentukan menggunakan map berwarna
coklat (format terlampir)
IV. PENGUMUMAN KELULUSAN AKHIR
1. Kelulusan akhir ditentukan berdasarkan hasil integrasi nilai seleksi yang telah
dilaksanakan;
2. Pengumuman kelulusan akhir penerimaan Tenaga Pendamping (KORFAS dan TFL)
Kegiatan Persiapan Pelaksanaan Bantuan Stimulan Perumahan Swadaya ( BSPS)
Tahun 2020 (Kegiatan T-1) Provinsi Jawa Timur Tahun Anggaran 2019 akan
diumumkan melalui papan pengumuman;
3. Hasil akhir seleksi Pengadaan Tenaga Pendamping (KORFAS dan TFL) Kegiatan
Persiapan Pelaksanaan Bantuan Stimulan Perumahan Swadaya (BSPS) Tahun
2020 (Kegiatan T-1) Provinsi Jawa Timur Tahun Anggaran 2019 akan ditetapkan
oleh Tim Panitia Penyelenggara Rekruitmen yang bersifat final dan tidak dapat
diganggu gugat;
4. Bagi Peserta yang dinyatakan lulus seleksi tetapi mengundurkan diri, diwajibkan
membuat Surat Pernyataan Mengundurkan Diri bermaterai Rp 6.000-, dan Panitia
Seleksi dapat menggantikan dengan Peserta yang memiliki peringkat terbaik di
bawahnya berdasarkan formasi jabatan dan kualifikasi pendidikan.

V. LAIN - LAIN
1. Seleksi Pengadaan Tenaga Pendamping (KORFAS dan TFL) Kegiatan Persiapan
Pelaksanaan Bantuan Stimulan Perumahan Swadaya (BSPS) Tahun 2020
(Kegiatan T-1) Provinsi Jawa Timur Tahun Anggaran 2019 TIDAK DIPUNGUT
BIAYA.
2. Segala biaya/akomodasi/transportasi selama mengikuti proses seleksi ditanggung
oleh Peserta.
3. Berkas lamaran yang diterima panitia menjadi milik panitia dan tidak dapat diminta
kembali oleh Peserta.

Surabaya, 11 November 2019

TIM PANITIA PENYELENGGARA
REKRUITMEN
TAHUN ANGGARAN 2019
 FORMAT LAMPIRAN-LAMPIRAN

Tempat, November 2019

Yth. PPK Rumah Swadaya
SNVT Penyediaan Perumahan Provinsi Jawa Timur
Di –
Tempat

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Jenis kelamin :
Pendidikan :
Jabatan yang dilamar : KORFAS / TFL, Kabupaten……………
Nomor Telepon :
Alamat Domisili :

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Pengadaan Tenaga
Koordinator Fasilitator (KORFAS) dan Tenaga Fasilitator Lapangan (TFL) Kegiatan Persiapan
Pelaksanaan BSPS Tahun 2020 (T-1) Provinsi Jawa Timur pada SNVT Penyediaan
Perumahan Provinsi Jawa Timur. Sebagai bahan pertimbangan, berikut disampaikan hal-
hal sebagai berikut:
a. Pas Foto 4x6 = 1 lembar (background warna merah);
b. Scan/fotokopi KTP;
c. Scan/fotokopi NPWP;
d. Daftar Riwayat Hidup (format terlampir);
e. Scan/legalisir Ijazah terakhir;
f. Scan/legalisir Transkrip asli;
g. Scan/legalisir SKCK asli yang masih berlaku;
h. Scan/asli Surat Bebas Narkoba, Psikotropika, dan Zat Aditif lainnya;
i. Scan/asli Surat Keterangan Sehat Jasmani;
j. Scan/asli Surat Pernyataan Kesediaan ditugaskan;
k. Scan/asli Surat Pernyataan Bukan PNS, pengurus LSM, bukan anggota dan
simpatisan partai politik serta bukan tim sukses dari calon kepala desa, calon
pasangan kepala daerah, dan calon pasangan Presiden Republik Indonesia dan Surat
Pernyataan bersedia bekerja penuh waktu (full time) sesuai dengan jam kerja selama
masa kontrak (bermaterai);
l. Scan/fotokopi Surat Keterangan Pengalaman Kerja sejenis (jika ada);
m. Scan/fotokopi Sertifikat kursus/pelatihan keahlian terkait (jika ada);
n. Scan/fotokopi Kartu BPJS Kesehatan bagi yang sudah memiliki, apabila belum
memiliki melampirkan surat pernyataan bersedia mengikuti BPJS apabila diterima.
Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan
adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya
menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya pada Pengadaan
Tenaga Koordinator Fasilitator (KORFAS) dan Tenaga Fasilitator Lapangan (TFL) Kegiatan
Persiapan Pelaksanaan BSPS Tahun 2020 (T-1) Provinsi Jawa Timur. Atas perhatiannya
diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

(nama terang)
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

1. Posisi yang diusulkan : TENAGA FASILITATOR PEMBERDAYAAN

BIDANG PERUMAHAN SWADAYA
2. Nama Personil : __________
3. Tempat/Tanggal Lahir : __________
4. Pendidikan (Lembaga pendidikan,
tempat dan tahun tamat belajar,
dilampirkan rekaman ijazah ) : __________
5. Pendidikan Non Formal : __________
6. Penguasaan Bahasa Inggris
dan bahasa Indonesia : AKTIF / PASIF (Coret Salah Satu)
7. Pengalaman Kerja
Tahun ini
a. Nama Proyek : __________
b. Lokasi Proyek : __________
c. Pengguna Jasa : __________
d. Nama Perusahaan : __________
e. Uraian Tugas : __________
f. Waktu Pelaksanaan : __________
g. Posisi Penugasan : __________

Tahun sebelumnya
a. Nama Proyek : __________
b. Lokasi Proyek : __________
c. Pengguna Jasa : __________
d. Nama Perusahaan : __________
e. Uraian Tugas : __________
f. Waktu Pelaksanaan : __________
g. Posisi Penugasan : __________

Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab. Jika terdapat pengungkapan keterangan yang tidak benar secara sengaja atau
sepatutnya diduga maka saya siap untuk dikeluarkan jika sudah dipekerjakan.

____________,_____20__

Yang membuat pernyataan,

(ttd)

(__________)
[nama jelas]
 SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN
Yang bertanda tangan dibawah ini:
N a m a Lengkap : __________________________________________
Tempat/Tanggal Lahir : __________________________________________
Pendidikan Terakhir : __________________________________________
Nomor Telepon : __________________________________________
Alamat : __________________________________________
Nomor NIK : __________________________________________
Nomor NPWP : __________________________________________

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk menjadi tenaga pendamping dan
pembimbing masyarakat Pelaksanaan Persiapan Kegiatan Bantuan Stimulan Perumahan
Swadaya Tahun 2020 (T-1) sebagai “KORFAS/TFL Kabupaten/Kota …………………………” dan
bersedia ditempatkan di kabupaten yang dibutuhkan apabila wilayah yang dilamar telah
memenuhi kuota sesuai dengan kriteria yang ditentukan pada Pelaksanaan Persiapan
Kegiatan BSPS Tahun 2020 (T-1) Provinsi Jawa Timur.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab.

___________,_____November
2019
Yang membuat pernyataan,

(ttd+materai 6000)

(__________)
[nama terang]
 SURAT PERNYATAAN
(PAKTA INTEGRITAS)
Yang bertanda tangan dibawah ini:
N a m a Lengkap : __________________________________________
Tempat/Tanggal Lahir : __________________________________________
Pendidikan Terakhir : __________________________________________
Nomor Telepon : __________________________________________
Alamat : __________________________________________
Nomor NIK : __________________________________________
Nomor NPWP : __________________________________________

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Saya bukan anggota PNS, bukan pengurus LSM, bukan anggota dan simpatisan partai
politik serta bukan tim sukses dari calon kepala desa, calon pasangan kepala daerah,
dan calon pasangan Presiden Republik Indonesia;
2. Saya bersedia bekerja penuh waktu (full time) sesuai dengan jam kerja selama masa
kontrak;
3. Saya bersedia mengikuti/memiliki BPJS.
4. Apabila setelah masa kontrak namun saya belum menyelesaikan pekerjaan secara
tuntas, saya bersedia untuk menyelesaikan pekerjaan tanpa adanya perpanjangan
kontrak dan tambahan biaya;
5. Apabila saya telah dinyatakan diterima dan telah menandatangani kontrak yang telah
disepakati oleh kedua belah pihak maka saya bersedia tidak mengajukan pengunduran
diri sampai dengan program selesai. Apabila saya mengundurkan diri sebelum masa
kontrak saya berakhir, maka saya bersedia mengembalikan honor saya selama 1 bulan
terakahir untuk disetor ke Kas Negara dan mengganti seluruh biaya yang dikeluarkan
oleh SNVT Penyediaan Perumahan Provinsi Jawa Timur mulai dari biaya proses
perekrutan, biaya pelatihan, biaya evaluasi progress dan lain sebagainya.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab.
__________,_____November 2019
Yang membuat pernyataan,

(ttd+materai 6000)

(__________)
[nama jelas]
CONTOH BAGIAN DEPAN MAP

Kepada Yth
PPK Rumah Swadaya
SNVT Penyediaan Perumahan Provinsi Jawa Timur
Jalan Taman Jemursari Selatan I No 23 Surabaya

CONTOH BAGIAN BELAKANG MAP

PENGIRIM
Cikita Epril Puspita, ST
Jalan Gayung Kebonsari Nomor 169 Surabaya

CONTOH BAGIAN DEPAN POJOK ATAS SAMPING KIRI MAP

S1 – TEKNIK SIPIL – UNIVERSITAS JEMBER

JABATAN KORFAS – KABUPATEN PACITAN