PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

BADAN KEPEGAWAIAN PENDIDIKAN DAN

PELATIHAN DAERAH
Jl. Jendral Sudirman No. 83 Telp. (0292) 421233
PURWODADI-58111

Nomor 893.3/;^'^4 /2019 Purwodadi, September 2019

Lamp 1 (satu) Bendei
Perihal Pemanggilan Peserta Pelatihan Kepada :
Dasar Calon Pegawai Negeri Yth.
Sipil Gol. Ill dan II Kabupaten (daftar terlampir)
Grobogan Angkatan IV Di-
Th. 2019 TEMPAT

Berdasarkan Surat Kepala Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia

Daerah Provinsi Jawa Tengah nomor 892.1/19264 perihal : Pemanggilan
Peserta Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan III dan II Provinsi
Jawa Tengah Tahun 2019, maka dengan ini disampaikan, Pemerintah
Kabupateri Grobogan akan mengirimkan Caion Peserta Pelatihan Dasar CPNS
Golongan III dan II dari Formasi Umum Angkatan IV akan dilaksanakan pada
tanggal 14 Oktober s/d 20 Desember 2019 dan pendaftaran uiang tanggal 13
Oktober 2019 yang bertempat di Pusdiklat BKK, Jl. Supriyadi No. 37,
Semarang, Jawa Tengah, adapun Informasi Calon Peserta Pelatihan Dasar
Calon Pegawai Negeri Sipil BPSDMD Provinsi Jawa Tengah Angkatan IV Tahun
2019 sebagai berikut:
A. CALON P E S E R T A
Calon Peserta Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan III dan
II BPSDMD Provinsi Jawa Tengah adalah para CPNS Golongan III dan II di
lingkungan Pemerintah Kabupaten Grobogan sejumlah 40 orang.
B. WAKTU DAN TEMPAT P E N Y E L E N G G A R A A N
Penyelenggaraan Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan III
dan II dari Kabupaten Grobogan pada bulan Oktober akan dilaksanakan di
Pusdiklat BKK, Jl. Supriyadi No. 37, Semarang, Jawa Tengah.
C. TAHAPAN DIKLAT
Tahapan Diklat adalah sebagai berikut:
NO TAHAP WAKTU TEMPAT
1 On Class I 14 O k t - 12 Nov Pusdiklat BKK

2 Off Class (Habituasi) 13 Nov - 17 Des Instansi Peserta

3 On Class II 1 8 - 2 0 Des2019 Pusdiklat BKK

D. P E R S Y A R A T A N DAN PENDAFTARAN
1. Persyaratan pendaftaran :
a. Persyaratan U m u m :
1) Surat Tugas untuk mengikuti Kegiatan Pelatihan Dasar dari
Kepala OPD masing-masing;
2) Foto copy SK CPNS yang sudah di iegalisir oleh masing - masing
Kepala OPD sebanyak 1 (satu) lembar;
 3) Fotocopy Surat Penugasan CPNS yang dilegalisir oleh Kepala
OPD sebanyak 1 lembar;
4) Foto copy Ijazah terakhir sebanyak 1 lembar;
5) Surat keterangan berbadan sehat dari Dokter Pemerintah;
6) Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 6 lembar dengan latar
belakang warna merah {pria : pakaian putih berdasi hitam; wanita
: pakaian putih berdasi kupu-kupu, bagi yang memakai jilbab,
jilbab berwarna putih dan tidak menutupi dasi);
7) Membawa Materai 6000 sebanyak 5 (lima) buah.
2. Pendaftaran mandiri secara online
Calon peserta pelatihan dasar wajib melakukan pendaftaran mandiri
secara online melalui website http://reqister.bpsdmd.iatenqprov.qo.id
dan mengikuti petunjuk yang telah ditentukan.
3. Pendaftaran Uiang : '
Pendaftaran Uiang dilakukan secara langsung oleh calon peserta
pelatihan (tidak boleh diwakilkan) dengan membawa kelengkapan
persyaratan yang telah ditentukan dan menyerahkan kepada petugas
pendaftaran pada : |
• Periode 14 Oktober s/d 20 Desember 2019 :
> Hari, tanggal : Minggu, 13 Oktober 2019
> Waktu : 1 0 . 0 0 - 1 4 . 0 0 WIB
> Tempat : Pusdiklat BKK, Jl. Supriyadi No. 37
Semarang, Jawa Tengah
"Setelah daftar ulanq peserta lanqsunq masuk asrama"
E. PAKAIAN DAN P E R L E N G K A P A N P E S E R T A
1. Upacara Pembukaan dan Penutupan, memakai pakaian putih, lengan
panjang, dengan dasi hitam, serta bawahan celana warna gelap;
2. Pakaian harian :
a. Kegiatan Pembelajaran/Harian pukul: 07.30 s/d 18.00 WIB
Pria : Baju putih, lengan panjang dengan dasi panjang,
memakai papan nama dan lencana KORPRI, bawahan celana warna
hitam (bukan j e a n ) , kaos kakl warna hitam, sepatu pantofel warna
hitam;
Wanita : Baju putih lengan panjang dengan dasi kupu-kupu,
memakai papan nama dan lencana KORPRI bawahan rok 15cm
dibawah lutut/celana panjang warns hitam (bukan J e a n ) , kaos kaki
warna hitam, sepatu pantofel warna hitam peserta diklat berjilbab
warns putih;
b. Pakaian olah raga : Kaos putih berkerah, Kaos kaki putih, sepatu
olahraga warna putih.
F. LAIN-LAIN
1. Membawa Surat Penunjukan Atasan Langsung sebagai Mentor;
2. Calon peserta diharap membawa kartu BPJS Kesehatan;
3. Demi ketertiban penyelenggaraan, calon peserta tidak diperkenankan
membawa kendaraan bermotor selama mengikuti diklat;
4. Pada waktu pendaftaran, calon peserta pria potongan rambut pendek
model 012, jambang dan jenggot rapi; i
 5. Informasi leblh lanjut dapat menghubungi Pit. Kasubid Pengembangan
Kompetensi Kepemimpinan Jabatan Pengawas dan Pelatihan
Prajabatan, Atthatur Massalena AM., SE., M.M. (HP. 081325535559),
e-mail: diklatpimiatenqfajvahoo.com. atau
Kasubid Diklat Struktural BKPPD Kabupaten Grobogan, Galih Imawan,
S.STP.,M.M.(HP.082218493336),e-mail:
bidanadiklatqroboqan(5)qmail.com atau fmawangalih@gmail.com

Selanjutnya bagi CPNS yang dipanggil dan ditugaskan agar segera Menginput
dan mengirimkan data peserta (terverifikasi dan valid) yang terdiri dari Mama
Lengkap, NIP, Tempat Tanggal Lahir, Formasi/Tugas pokok fungsi,
Instansi dan Nama Mentor ke dalam file Microsoft Excel terlampir
sebagaimana contoh pada (lampiran IV) mengikuti pelaksanaan Pelatihan
Dasar CPNS Golongan III dan II sesuai jadwa! pembagian angkatan
sebagaimana daftar terlampir.
Demikian untuk diketahui dan disampaikan kepada calon peserta
Pelatihan Dasar, atas bantuan dan kerjasamanya disampaikan terima kaslh.

TEMBUSAN.:
1. Bupa i Grobogan;
2. Sekretaris Daerah Kab. Grobogan.
3. A r s p.
 Lampiran I : Surat Ka. BKPPD Kab. Grobogan
Nomor : 893.3/ ^ 9 ^ / 2 0 1 9
Tanggal : 7- September 2019

Kepad^ Yth.:

1. Sekretariat DPRD Kab. Grobogan;

2. Ifispektur Kab. Grobogan;

3. H epala Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kab. Grobogan;

4. K epala Badan Pendapatan, Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Kab. Grobogan;

5. Kepala Badan Kepegawaian, Pendidikan dan Pelatihan Daerah Kab. Grobogan;

6. K epala Dinas Pendidikan Kab. Grobogan:

7. K epala Dinas Kesehatan Kab. Grobogan;

8. K epala Dinas Perhubungan Kab. Grobogan;

9. K;epala Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa Kab. Grobogan;

10. hepala Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Kab. Grobogan;

11. Kepala Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kab. Grobogan;

12. Kepala Dinas Pemuda, Olah Raga, Kebudayaan dan Pariwisata Kab. Grobogan

13. [)irektur RSUD Dr.' R. Soedjati Soemodiardjo;

14. Koordinator Wilayah Bidang Pendidikan se- Kab. Grobogan;

15. (;alon Peserta (daftar terlampir)

 Lampiran li : Surat Ka. BKPPD Kab. Grobogan
Nomor : 893.3/^9^4 /2019
Tanggal : 7- September 2019

KOP OPD / SKPD ASAL

SURAT PERNYATAAN

Y|ang bertandatangan dl bawah ini :

Nama
NIP

Jabatan

Instansi

Menyatakan dengan sebenarnya, bahwa saya bersedia bertindak selaku Mentor,

dimgan tugas sebagaimana terlampir Surat Pernyataan ini, yang berlaku selama
pelaksanaan Pelatihan Dasar CPNS, untuk :
Nama
NIP
Jabatan
Instansi

Dumikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinyc.

Purwodadi, 2019

Yang membuat pernyataan,

(Atasan Langsung)

NIP.
 Lampiran III : Surat Ka. BKPPD Kab. Grobogan
Nomor ;89Z. /2019
3 / : ^ 9 ^

Tanggal : 17^ September 2019

URAIAN TUGAS MENTOR

(Pelatihan Dasar)

1. BenJndak sebagai pembimbing peserta berdasar sikap profesionalisme;

2. Menberikan dukungan penuh kepada peserta diklat dalam mempersiapkan aktuallsasi
tugiis yang akan dilakukan;
3. Mernberikan bimbingan dan arahan kepada peserta dalam merumuskan atau
mengidentifikasi permasalahan tugas pokok dan fungsi di Organisasi Perangkat Daerah,
dimana peserta bertugas;
4. Membantu peserta dalam memetakan agenda aktuallsasi tugas sesuai jadwal yang
dilaksanakan;

5. Meiijelaskan tugas pokok dan fungsi kepada peserta diklat;

6. Setagai atasan langsung memberikan kesepakatan dan persetujuan atas dokumen atas
ren:ana aktualisasi yang diajukan oleh peserta diklat;
7. Memberikan dukungan penuh kepada peserta diklat dalam mengimplementasikan
rencana aktualisasi tugas pokok dan fungsi yang di susun peserta diklat;
8. Memberikan bimbingan kepada peserta dalam mengatasi kendala yang muncul selama
proses aktualisasi berlangsung;

9. Berperan sebagai inspirator bagi peserta diklat dalam melakukan aktualisasi tugas peserta
dikiat sesuai yang diperlukan.
 Lampiran IV Surat Ka. BKPPD Kab. Grobogan
Nomor : 893.3/^9-^ /2019
Tanggal : 7 - September 2019

No ima Lengkap NIP

H i
Tempat Formasi Instansi Nama
Tanggal Mentor
Lahir
1. San ;aka 19988855522 Grobogan, Dokter Cinta Rumah Pengkor
10 Juli 1992 Sakit Cinta
 Lampiran V : Surat Ka. BKPPD Kab. Grobogan
Nomor : 8 9 3 . 3 / ^ < p ^ ^ /2019
Tanggal : 7 - September
DATA P E S E R T A PELATIHAN DASAR CALON PEGAWAI N E G E R I SIPIL GOLONGAN UI
BPSDMD PROVINSI JAWA TENGAH TAHUN 2019
ANGKATAN I V : P E R I O D E TANGGAL PELAKSANAAN 14 O K T O B E R S.D. 2 0 D E S E M B E R 2 0 1 9

T E M P A T PELAKSANAAN B K K SUPRIYADI, SEMARANG

TEMPAT T G L GOL.
NO NAMA N IP JK FORMASI UNIT K E R J A INSTANSI
LAHIR RUANG
1 AGUS CAHYONO, SE 199009262019021003 GUNUNG KIDUL, Pria HI/a ANALIS Dinas Perhubungan Dinas Perhubungan
26-09-1990 KEUANGAN
2 AHMAD EVIEN J A Z U L I , ST 199005072019021004 DEMAK, Pria III/a PRANATA Badan Penanggulangan Badan Penanggulangan
07-05-1990 KOMPUTER AHLI Bencana Daerah Bencana Daerah
PERTAMA
3 AHMAD YAINURI, S.Pd. 199008162019021002 GROBOGAN, Pria III/a GURU KELAS SDN 2 Cekel Kec. Dinas Pendidikan
16-08-1990 AHLI PERTAMA Karangrayu n g
4 ALFIYATUN NIKMAH, S.Pd 199503212019022003 GROBOGAN, Wanita III/a GURU KELAS SDN 2 Brabo Kec. Dinas Pendidikan
21-03-1995 AHLI PERTAMA Tanggungharj o
5 ARFIANI ISNANINGRUM, S.Pd 199112292019022003 GROBOGAN, Wanita III/a GURU KELAS SDN 1 Genuksuran Kec. Dinas Pendidikan
29-12-1991 AHLI PERTAMA Purwodadi
6 ARIANDA MAFRUKHAN, S.E 198811212019021007 BLORA, Pria III/a AUDITOR AHLI Inspektorat Inspektorat
21-11-1988 PERTAMA
7 ARIFIN OKTAVTA SARI, S.Pd 199610022019022003 GROBOGAN, Wanita HI/a GURU KELAS SDN 3 Ngrandah Kec. Dinas Pendidikan
02-10-1996 AHLI PERTAMA Torch
8 ARYAN] RISTYA B U D I , S.Kom 199405182019022007 GROBOGAN, Wanita HI/a PRANATA Dinas Pemberdayaan Dinas Pemberdayaan
18-05-1994 KOMPUTER AHLI Masyarakat dan Desa Masyarakat dan Desa
PERTAMA
9 AULIA TEGAR RAHMAN, S.Kom 199405182019021005 SURAKARTA, Pria HI/a PRANATA Badan Pendapatan, Badan Pendapatan,
18-05-1994 KOMPUTER AHLI Pegelolaan Keuangan Pegelolaan Keuangan
PERTAMA dan Asset Daerah dan Asset Daerah
10 DENI PRASETYA, S.Pd 199303122019021005 GROBOGAN, Pria III/a GURU KELAS SDN 2 Deras Kec. Dinas Pendidikan
12-03-1993 AHLI PERTAMA Kedungjati

11 DESI ANGGRAENI PURBO ASTUTI, 199407152019022006 SRAGEN, Wanita IH/a GURU KELAS SDN 3 Telawah Kec. Dinas Pendidikan
S.Pd 15-07-1994 AHLI PERTAMA Karangravunc
12 drg. DWI DIAH AMBARWATI 199010052019022006 PONTIANAK, Wanita Ill/b DOKTER GIGI UPTD Puskesmas Dinas Kesehatan
05-10-1990 AHLI PERTAMA Karangrayung I
13 drg.. RAHMADIKA KEMALA 199210022019022005 SEMARANG, Wanita Ill/b DOKTER GIGI UPTD Puskesmas Brati Dinas Kesehatan
FIRDAUSIA 02-10-1992 AHLI PERTAMA
i
Page 1 of 3
1 A T-^\/ A T I A T O T I T . ' A A A T T T A 1*1 O IT J
199107012019022002 GRUBQGAN, Wanita TTT / / A T TrXT T T7"C*T A O
S D N 4 samDongbangi Dinas Pendidikan
14 UYAH AYU b U K M A W A l l , b . r d Ill/a GURU KELAS
01-07-1991 Kec. Kradenan
AHLI PERTAMA
ID r A I M A WlLAMoAKl, b . t i lyyoUoi-^^oiyuzJuoj T A T T ' X - A TT"
DEMAK,
Wanita TTT 1 A M A T T O

ANALIS
beKretanat j J r ^ K U oeKxetanat D K K D
111/ a
12-08-1996 KEUANGAN
1 £L T-TArM TT/Tl-\m-\nv O T"TJ
199010252019021002 GROBOGAN, Pna TTT /
GURU KELAS S D N 3 Kranggannar|o Dinas Pendidikan
lo rlAJJl WIDUUU, b.r*a. Ill/a
25-10-1990 AHLI PERTAidA Kec. Torch
11 /T i_Tn*or>T T_i A A m m A T T T v i / ^ o i T 1 o 1 0/^/\*^''^/^ri/^ 1 rt/^'^rT/\/\A
GROBOGAN, T T r » « TTT / « T TTDT T T/"T7*T A O
S D N 2 Baturagung Kec. Dinas Pendidikan
Hc^oRl HANUKiNlNGolH, b.Fd 198909292019022004 Wanita lU/a GURU KELAS
29-09-1989 Gubug
AHLI PERTAMA
18 IFFA FIANITA, S.Kom 198905222019022004 JEPARA, Wanita lll/a PRANATA Dinas Perumahan Dinas Perumahan
22-05-1989 KOMPUTER AHLI Rakyat dan Kawasan Rakyat dan Kawasan
PERTAMA Pemukiman Pemukiman
19 ILHAM RAHAYU U L U M , S.Pd 199507212019022005 GROBOGAN, Wanita III/a GURU KELAS SDN 12 Purwodadi Kec. Dinas Pendidikan
21-07-1995 AHLI PERTAMA Purwodadi

20 ISRO'ATUN NASIHAH, S.Pd 198803162019022002 GROBOGAN, Wanita III/a GURU KELAS SDN 3 Ngroto Kec. Dinas Pendidikan
A U TL lT DHt L
A M r ii>K
TA A /M
lA TAA Gubug

MIA CHRISTY SIS WAN 11, S.Pd. 199304252019022005 CILACAP, Wanita TTT / « /-'TTTXIT T.'C*! A O
S D N l U wirosari Kec. Dinas Pendidikan
Ill/a GURU KELAS
25-04-1993 Wirosari
AHLI PERTAMA
22 MUDRIKAH, S.Pd. 198811222019022005 GROBOGAN, TT7-A. •* TTT / ^ T Tr>T T T / 1 7 * T A O O TXHT 1 T/" „ Ty„ „
Dinas Pendidikan
Wanita III/a GURU KELAS S D N 1 Ketro Kec.
22-11-1988
AHLI PERTAMA Karangrayung
" D D A "hf A D O T im D o.^.a^;^<-i
A j f T r T _ I A A A A A A T O I_T A M I T T * O A TIT 1 0 * 0 / 0 O T*'
199308202019021004 TTT A'PITTM TX_Jn TTT / A D O T tr\ r\»- D ^naAk^t-i

MUHAMMAD H A N l r S A r U l K U , S . K o m Pna 111/a PKAHAl A u r . K. Soecijati

K S U D Dr. K . ooeQjati
K S U D
20-08-1993
KOMPUTER AHLI Soemodiardjo Soemodiardjo
24 MUHAMMAD WISNU MUTTAQIN, S.Pd 199408142019021004 GROBOGAN, Pria III/a GURU KELAS SDN Ringinkidul Kec. Dinas Pendidikan
1 A A O 1 A A A A T - I T T T T t - T I > T * A KA A
Gubug
14-08-1994 AHLI PERI AM A

Wanita U/c K S U D Dr. K . soeojati

mA/A"n/"x/"T
A TiT
2b ATTT A A ^ A"V A FYVOT^ A T TA A J T/"<^t^
1991000320190^-^001 GROBOGAN, DTT-TAAT T ' l T ' D A H jCTXIT D O T TT"! T 1 - . D O ^ n r l i n l - i

INILA iVlAYA U K Y b i A L l A , Ama.Keb tJlUAlN l E K A M P l L KSUD Dr. K . Soeajau

03-06-1991 Soemodiardjo
/ X T TTTT T T/"n*T A O
Soemodiardjo
2b MTTAT/^TyT TT A TT>TA7 A T ^ T T ' W A T./"T\7'A I T O T * J T A m / ^ f ^ 1 f\MrTrT/A/\C T~> Ty /~\ /"^ A A I
Wanita TTT / ^
SDN 1 Jumo Kec. Dinas Pendidikan
N U N u K l PAJKIYAIUZZAKIYAH, S.Pd. 199309142019022005 GROBOGAN, III/a GURU KELAS
Kedungjati
14-09-1993 AHLI PERTAMA
2 f
TVTT I ' D / - T O A O A M A T J C! O I O 1 n oC A O 1
C A A 1 A A A A n n 1
19ob031520iyU22UUi / - ' D / - T C l / - m A "NT
wanita 111/a GUKU Kti<L/\o oDN 1 nOJOK KCC. Dinas Pendidikan
INUK CHASAlNArl, S.Pd.SD. GKUBUGAlN,
AHLI PERTAMA Pulokulon
15-03-.1985
28 MT T m ' 7 / ^ T TOTITT T I TA T T X / T T M I M / X O^T" A C * 1 A A A 1 1 A A A A 1 A A A A A A / I
LEGAL, Wanita T T T / ..V /—» T TT->I T T / ' C T A O
SDN 1 i n s a r i Kec. Dinas Pendidikan
NURIZQI DWI WAHYUNlNCi 1 lAS, 199211042019022000 111/a GUKU KELAS
04-11-1992 Gubug
S.Pd. AHLI PERTAMA
2y ATT T O TT T O T T O AV AO O TyA l A A T T A A A A A 1 A A A A A A A
GROBOGAN, Wanita TTT
GUKU KELAS SDN i Jipang Kec. Dinas Pendidikan
NUKUL H l U A i A H , S . P a 199112092019022004 111/a
09-12-1991 AHLI PERTAMA Penawangan
on D A ATT A O V A A T T T O THA t n O C A A A T A A T A A A A A Ayl T " \ C * A jf A T T
Wanita TTT / " T T O T T "L'TTT A O
SDN z lermas Kec. Dinas PenuicuKan
KAIMI ARYAN 11, S . H a . 198o04272U19022UU4 DEMAK, 111/a GUKU KELAS
27-04-1986 Karangrayung
A H U PERTAMA
31 RIVAN FAISAL NUGROHO, S.T. 199601102019021003 SLEMAN, Pria III/a TEKNIK JALAN Dinas Pekerjaan U m u m Dinas Pekerjaan U m u m
1 0-01 -1 996 DAN .JEMBATAN Hpin P(*nfit"Ji;in R i m n c dan Penataan Rusng
UCUA X X.XXCXL<XQXX iXUCUXC
AHLI PERTAMA

Page 2 of 3
 32 SAGITA NAWA DWINANI, S.Farm. A p t . 199206162019022006 GROBOGAN, Wanita lll/b APOTEKER AHLI UPTD Puskesmas Dinas Kesehatan
16-06-1992 PERTAMA Pulokulon I
33 SATRIO NUGROHO, S.Kom 199203112019021003 SEMARANG, Pria III/a PRANATA Dinas Pekerjaan U m u m Dinas Pekerjaan U m u m
11-03-1992 KOMPUTER AHLI dan Penataan Ruang dan Penataan Ruang
34 SITI P U R M A I S A R O H , S.Pd 198705132019022003 GROBOGAN, Wanita Ill/a GURU K E L A S S D N 4 Ketro Kec. Dinas Pendidikan
13-05-1987 AHLI PERTAMA Karangrayung

35 T R I M A H A N A N I K , S.Pd. 198809282019022007 GROBOGAN, Wanita m/a GURU K E L A S S D N 1 Pepe K e c . Dinas Pendidikan

28-09-1988 AHLI PERTAMA Tegowanu
36 TUTIK KUSUMAWATI, S.Pd. 198601252019022002 GROBOGAN, Wanita Ill/a GURU KELAS SDN 1 Temurejo Kec. Dinas Pendidikan
25-01-1986 AHLI PERTAMA Karangrayung
37 WAHYU MARTIANI. S.Pd 199003192019022004 GROBOGAN, Wanita III/a GURU KELAS SDN 3 Grabagan Kec. Dinas Pendidikan
19-03-1990 AHLI PERTAMA Kradenan
38 WIDODO S Pd S D J . yo\J\j\j\J\j^yj 1 ?ijz Jt wut V J Xx.V_J D " J C I / T L I I , 1 1 id. TTT/a Gl TRI I KFT AS i.iutd±> ccnuiuuxan
ill / a
06-06-1986 AHLI PERTAMA Pulokulon

39 YAYUK RATNAWATI, S E 199609262019022005 KUDUS, Wanita Ill/a ANALIS Dinas Pemuda, Olah Dinas Pemuda, Olah
26-09-1996 KEUANGAN Raga, Kebudayaan dan Raga, Kebudayaan dan
Pariwisata Pariwisata
40 ZAINUDIN ISMAIL, S.Kom. 199007072019021002 KLATEN, Pria III/a PRANATA Badan Kepegawaian, Badan Kepegawaian,
07-07-1990 KOMPUTER AHLI Pendidikan dan Pendidikan dan
PERTAMA Pelatihan Daerah Pelatihan Daerah

Purwodadi, l 7 - September 2019.

i
Page 3 of 3