PEMERINTAH KABUPATEN BANJARNEGARA

BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH

Jl A. Yani No. 1 Telp. (0286)-591052 Fax. 592692 Banjarnegara 53414
Sms Center 081228124447 Banjarnegara 53414
http://bkd.banjarnegarakab.go.id E-mail : bkd@banjarnegarakab.go.id

Banjarnegara, 25 September 2019

Nomor : 890/198/BKD/2019 Kepada

Sifat : Biasa Yth. Para Penerima Terlampir
Lampiran : 6 file di
Perihal : Pemanggilan Peserta Pelatihan Dasar BANJARNEGARA
Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan II

Menindaklanjuti Surat Kepala Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Daerah

Provinsi Jawa Tengah Nomor 892.1/16274 Tanggal 16 September 2019 Perihal
Pemanggilan Peserta Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan II Provinsi
Jawa Tengah Tahun 2019, dengan ini dimohon bantuannya untuk memerintahkan kepada
CPNS di instansi Saudara (sebagaimana terlampir) untuk mengikuti Pelatihan Dasar
(Latsar) serta menunjuk atasan langsung sebagai Mentor CPNS, dengan ketentuan:

Waktu : 7 Oktober s.d. 5 Desember 2019

(Pendaftaran Ulang Minggu, 6 Oktober 2019. Jam 13.00 – 16.00 WIB)
Tempat : BLKP Klampok, Jl. Raya Klampok-Banjarnegara 48 km. 29, Purwareja
Klampok, Banjarnegara.

Tahapan Pelatihan:

No Tahap Waktu Tempat

1 On Class I 7 – 26 Oktober BLKP Klampok
2 Off Class (Habituasi) 28 Oktober – 2 Desember Instansi Peserta
3 On Class II 3 – 5 Desember BLKP Klampok

Pendaftaran Ulang:
Pendaftaran ulang dilakukan sendiri oleh peserta (tidak boleh diwakilkan) dan
langsung masuk asrama. Kelengkapan persyaratan yang harus dibawa yaitu:
1 Surat Tugas dari Pejabat yang berwenang;
2 Surat Penunjukan Atasan Langsung sebagai Mentor;
3 Foto copy SK CPNS yang sudah dilegalisir oleh masing-masing pimpinan SKPD
sebanyak 1 (satu) lembar;
4 Foto copy Surat Perintah Melaksanakan Tugas (SPMT) dilegalisir;
5 Foto copy Ijazah terakhir;
6 Surat keterangan berbadan sehat dari Dokter Pemerintah;
7 Pas foto berwarna ukuran 4x6 sebanyak 3 lembar dengan latar belakang warna
merah (pria : pakaian putih berdasi; wanita : pakaian putih berdasi kupu-kupu, bagi
yang memakai jilbab, jilbab berwarna putih dan tidak menutupi dasi);
8 Kartu BPJS Kesehatan.

Peserta diminta melakukan registrasi online secara mandiri melalui website

http://daftar.bpsdmd.jatengprov.go.id sebelum pendaftaran ulang.
Ketentuan mengenai pakaian seragam dan lain-lain, sesuai materi Pembekalan
Calon Peserta Latsar yang telah dilaksanakan pada hari Kamis, 2 Mei 2019 (terlampir).
Demikian untuk menjadikan maklum, atas kerjasamanya kami sampaikan terima
kasih.

Kepala Badan Kepegawaian Daerah

YUSUF AGUNG PRABOWO, SH, M.SI

Pembina Tk. I
NIP. 197210301997031003
Tembusan disampaikan kepada Yth. :
1. Bupati Banjarnegara
2. Wakil Bupati Banjarnegara
3. Sekretaris Daerah

Kepada Yth. :
1. Kepala Dinas Kesehatan
2. Kepala Dinas Perindustrian Perdagangan Koperasi Usaha Kecil dan Menengah (UKM)
3. Kepala Dinas Kearsipan Dan Perpustakaan
4. Kepala Puskesmas Punggelan 1
5. Kepala Puskesmas Punggelan 2
6. Kepala Puskesmas Purwanegara 1
7. Kepala Puskesmas Purwanegara 2
8. Kepala Puskesmas Pagedongan
9. Kepala Puskesmas Pejawaran
10. Kepala Puskesmas Karangkobar
11. Kepala Puskesmas Pagentan 2
12. Kepala Puskesmas Wanayasa 1
13. Kepala Puskesmas Purwareja Klampok 1