KEMENTRIAN AGAMA KABUPATEN LOMBOK TENGAH

PONDOK PESANTREN SALAFIYAH TINGKAT ULYA

DARUL ISHLAH AL MUJTABA
Dasan Agung, Desa Tanak Beak, Kec. Batukliang Utara, Kab. Lombok Tengah
E. darulishlahalmujtaba@gmail.com | Terakreditasi B

SURAT PINDAH SEKOLAH

Nomor: 024/PPS.AL-ISH/ULYA/XII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Pondok Pesantren Darul Ishlah Al Mujtaba, Dasan
Agung, Desa Tanak Beak, Kec. Batukliang Utara, Kab. Lombok Tengah, Provinsi NTB menerangkan
bahwa:
Nama : NOPA ELISA
Tempat, Tanggal Lahir : Mapin Baru, 27 Mei 2003
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Kelas : X (Sepuluh)

Sesuai dengan Surat Rekomendasi pindah No. 243/PAPAZ/MA.Putri/RK/XI/2019 dari Pondok

Pesantren Al-Aziziyah / MA Al-Aziziah Putri, Siswa yang bersangkutan adalah benar tercatat sebagai
siswa kami dengan data sebagai berikut:

Nama Sekolah : PPS ULYA DARUL ISHLAHAL MUJTABA

Kelas : X (Sepuluh)
NISN : -

Surat ini dibuat atas permohonan dari orang tua/wali murid tersebut serta keinginan dari
pihak yang bersangkutan, telah mengajukan untuk dapat pindadh sekoah dari PPS ULYA DARUL
ISHLAHAL MUJTABA ke MA Al-Aziziyah Putri Kapek-Gunung Sari.
Demikian surat pindah sekolah ini kami buat dengan sebenarnya agar dapat digunakan
sebagiamana mesetinya.

Dasan Agung, 17 Desember 2019

Kepala PPS Ulya

Ahmad Suhaibi, S.Pd