PENGIRIMAN SAMPEL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/3
005/SPO/02/RSIA.MH 00
RSIA
MELATI HUSADA
MALANG

Ditetapkan di Malang,
Tanggal Direktur
SPO
27 September 2017
dr.Shinta Dwi P
NIK 1988 22 04 – 2013 11 2
Pemeriksaan laboratorium merupakan salah satu modalitas
penunjang penting dalam menegakkan diagnosis maupun mengkaji

Pengertian keberhasilan terapi. Oleh karena itu, dibutuhkan alur pengiriman

yang jelas dan sesuai Good Laboratory Practice demi akurasi hasil
pemeriksaan
1. Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan di rumah sakit,

Tujuan khususnya dalam hal pengiriman sampel pemeriksaan laborat

2. Meningkatkan cakupan keselamatan pasien rumah sakit
1. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 tahun 2012 tentang
Akreditasi rumah Sakit
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Kebijakan
tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
4. SK Direktur RSIA Melati Husada tentang Alur Pengiriman
Sampel Pemeriksaan Laboratorium di RSIA Melati Husada
Malang
Petugas Pengirim Sampel
1. Antarkan sampel segera setelah dilakukan pengambilan
sampel
Prosedur
2. Catat jam saat sampel akan dikirimkan, dan kemudian
antarkan sampel menuju ke laboratorium terkait
3. Letakkan sampel dalam wadah khusus
 PENGIRIMAN SAMPEL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

No. Dokumen No. Revisi Halaman

2/3
005/SPO/02/RSIA.MH 00
RSIA
MELATI HUSADA
MALANG
4. Bila sampel pemeriksaan untuk bilirubin melebihi 2 jam
pasca pengambilan darah, maka tutup dengan kertas karbon
agar tidak terkena sinar matahari
5. Setelah sampai di laboratorium, lakukan serah terima sampel
pemeriksaan dengan petugas pendaftaran laboratorium
terkait agar segera diserahkan analis laboratorium untuk
diproses
Kamar Bersalin
6. Cantumkan jam pengambilan sampel di permintaan laborat
7. Segera hubungi petugas pengirim sampel segera setelah
sampel tersedia
8. Bila mengalami kesulitan dalam menghubungi petugas,
harap lapor ke case manager dan ditembuskan pimpinan
Kamar Operasi
9. Cantumkan jam pengambilan sampel di permintaan laborat
10. Segera hubungi petugas pengirim sampel segera setelah
sampel tersedia
11. Bila mengalami kesulitan dalam menghubungi petugas,
harap lapor ke case manager dan ditembuskan pimpinan
Kamar Bayi
12. Cantumkan jam pengambilan sampel di permintaan laborat
13. Segera hubungi petugas pengirim sampel segera setelah
sampel tersedia
14. Bila mengalami kesulitan dalam menghubungi petugas,
harap lapor ke case manager dan ditembuskan pimpinan
Hal Yang Harus Diperhatikan
 PENGIRIMAN SAMPEL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

No. Dokumen No. Revisi Halaman

3/3
005/SPO/02/RSIA.MH 00
RSIA
MELATI HUSADA
MALANG
15. Bila akses ke laboratorium tidak bisa kurang dari 1 jam,
sebaiknya untuk pemeriksaan gula darah dilakukan POCT
(GD stick). Bila didapati hasil ekstrem, boleh dikonfirmasi
dengan pemeriksaan gula darah vena
16. Pemeriksaan laboratorium yang membutuhkan analisis
segera adalah Gula Darah, Bilirubin dan Urinalisis, sehingga
dalam 1 jam harus sudah dikirim ke laboratorium
17. Pemeriksaan Darah Lengkap idealnya dalam 3 jam sudah
harus langsung dikirim
1. Unit Kamar Bayi
2. Unit Kamar Bersalin
Unit Terkait
3. Unit Kamar Operasi
4. House Keeping