DISUSUN OLEH:
TRES SILOWATI
1406544255
Data Objektif
- TTV Ibu I: TD 124/74 mmHg, Nadi 70 x/menit,
RR: 18x/menit, Suhu: 36,50C
- BB 63 kg, TB 155 cm, IMT: 26,25 berat badan
berlebih
- GDS: 180 mg/dL
2. Data Subjektif: Risiko Jatuh
- Ibu I mengatakan pernah mengalami hipoglikemia
satu bulan yang lalu sehingga mengakibatkan
dirinya pusing dan sempat hampir jatuh
- Ibu I mengatakan kakinya sering merasa
kesemutan
- Keluarga mengatakan Ibu I sering merasa tiba-tiba
pusing
Data Objektif:
- Ibu I saat ini berusia 66 tahun
- Ibu I tidak menggunakan alat bantu jalan
- Hasil pengkajian MFS didapatkan nilai 30 (Risiko
rendah)
2. Risiko jatuh
Kriteria Skor Total Pembenaran
Jumlah 3 1/3
Level 3
Berpartisipasi dalam memutuskan
perawatan kesehatan (1606)
6. Risiko Jatuh
Objektif:
- TTV: TD: 124/74, N: 70, RR: 18
- Keluarga mampu memahami materi mengenai DM
yang diberikan
- Keluarga mampu mengidentifikasi penyebab yang
harus diselesaikan dalam mengontrol tekanan darah
- kembali definisi, penyebab, dan tanda gejala DM
Analisis:
- TUK 1 tercapai, keluarga mampu menyebutkan
definisi masalah kesehatan terkait DM pada Ibu I
- TUK 2 tercapai, keluarga mampu memutuskan
penyebab DM pada Ibu I
Planning:
- Evaluasi TUK 1, 2
- Diskusi mengenai diet DM
- Roleplay pemilihan diet DM
- Membahas fasilitas kesehatan jika kondisi
memburuk
5 Selasa, 4 Desember 2018 1. Mengevaluasi kembali TUK 1, 2 Subjektif:
2. Mendiskusikan diet DM - Keluarga mengatakan mengerti mengenai diet DM
Pukul 11.00-11.45 WIB
3. Melakukan roleplay pemilihan diet DM - Keluarga mengatakan senang melakukan permainan
4. Menyarankan penggunaan fasilitas pemilihan gambar bahan makanan ramah DM
kesehatan yang ada untuk melakukan - Keluarga mengatakan jika kondisi Ibu I memburuk
pengobatan dan pengontrolan akan membawa ke RS HGA
Objektif:
- Keluarga dapat mengulang kembali TUK 1, 2 yang
telah diajarkan pada kunjungan sebelumnya
- Keluarga mampu mendemonstrasikan pemilihan
makanan yang dianjurkan, dan dibatasi dalam DM
dengan benar dan sedikit bantuan perawat
Analisis:
- TUK 3 tercapai, keluarga mampu
mendemonstrasikan pemilihan makanan untuk diet
DM
- TUK 5 tercapai, keluarga mampu memilih fasilitas
kesehatan jika kondisi kesehatan memburuk
Planning:
- Evaluasi jenis makanan yang dianjurkan dan
dihindari pada penderita DM
- Instruksikan klien melakukan latihan fisik secara
rutin
6. Jumat, 7 Desember2018 - Mengevaluasi ulang jenis makanan yang Subjektif:
Pukul 11.00-11.45 WIB dianjurkan dan dihindari pada penderita - Ibu I mengatakan dirinya hanya bisa melakukan
DM aktivitas strecthing di rumah, Ibu tidak dapat
- Menganjurkan klien melakukan latihan mengikuti kegiatan senam yang biasa ada di
fisik secara rutin setiap hari 30 menit
masyarakat
- Menganjurkan klien memantau gula
darah secara berkala - Ibu I mengatakan akan menerapkan pola hidup sehat
- Menganjurkan klien menerapkan diet terutama dalam memilih makanan
DM dalam keseharian - Ibu I mengatakan rutin memeriksakan gula darahnya
sebulan sekali di RS HGA
Objektif:
- Keluarga menyebutkan kembali jenis-jenis makanan
yang dianjurkan seperti kentang, buah-buahan dan
sayuran
- Keluarga menyebutkan kembali jenis-jenis makanan
yang sebaiknya dihindari seperti makanan manis-
manis, mi instan
A:
- TUK 4 tercapai, keluarga mampu melakukan
modifikasi lingkungan dalam hal mencari alternatif
latihan fisik selain senam.
- TUK 5 tercapai, keluarga mampu memanfaatkan
fasilitas pelayanan kesehatan ditandai Ibu I dengan
rutin memeriksakan gula darahnya
P:
- Mengajarkan senam kaki diabetes
7. Selasa, 11 Desember 2018 - Mengajarkan klien senam kaki diabetes S:
Keluarga mengatakan kakai Ibu I sering kesemutan
Pukul 11.00-11.45 WIB
Ibu I mengatakan senang diajarkan senam kaki
diabetes yang dapat dilakukan di rumah.
Keluarga Ibu I menyatakan kesediaannya untuk
mendampingi melakukan senam kaki diabetes secara
rutin
Objektif:
Keluarga dan klien antusias mengikuti instruksi
senam kaki diabetes
Ibu I mampu mengikuti setiap gerakan senam lkaki
diabetes yang diajarkan
Analisis:
TUK 3, TUK 4 dan TUK 5 tercapai
Planning:
Evaluasi kembali pengetahuan keluarga terkait DM
dan penanganan DM
Objektif:
- Keluarga selama ini cukup berpartisipasi aktif
selama mengikuti kunjungan
- Keluarga masih mengingat materi pendidikan
kesehatan yang telah diberikan.
Analisis:
- TUK 1-5 diagnosa ketidakefektifan manajemen
kesehatan: diabetes melitus tercapai.
Planning:
-