PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAWAN I
Jln. Raya Sangsit - Singaraja Kode Pos: 81171 TeIp.(0362) 24960
EMAIL : puskesmas_sawan1@yahoo.com
HOT LINE SMS : HOT LINE EMAIL :
WEBSITE :

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS SAWAN I
NOMOR:

TENTANG

MONITORING STATUS FISIOLOGI PASIEN SELAMA PEMBERIAN ANESTESI

LOKAL DAN SEDASI DI PUSKESMAS SAWAN I
KEPALA PUSKESMAS SAWAN I,

Menimbang : a. bahwa salah satu jenis pelayanan kesehatan di Puskesmas

Sawan I adalah anaestesi lokal dan sedasi;
b. bahwa dalam pemberian anestesi lokal dan sedasi tersebut
diperlukan monitoring status fisiologi pasien;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b , perlu
ditetapkan Keputusan KEPALA PUSKESMAS SAWAN I;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek

Kedokteran;
2. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
3. Undang-Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintah
Daerah;
4. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1438 /Menkes/Per/IX/2010
tentang Standar Pelayanan Kedokteran;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2052/Menkes/Per/X/2011
tentang Izin Praktek dan Pelaksanaan Praktek Kedokteran;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 tahun 2014 tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Primer;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SAWAN I TENTANG

MONITORING STATUS FISILOGI PASIEN SELAMA PEMBERIAN
ANESTESI LOKAL DAN SEDASI DI PUSKESMAS SAWAN I.
Kesatu : Monitoring status fisiologi pasien selama pemberian anestesi lokal
dan sedasi adalah tindakan untuk melakukan monitoring keadaan
umum, tanda-tanda vital dan alergi pada pasien selama pemberian
anestesi lokal dan sedasi.
Kedua : Monitoring status fisiologi pasien selama pemberian anestesi local
dan sedasi meliputi : penilaian keadaan umum, kesadaran,
pernapasan, nadi, tekanan darah dan tanda-tanda alergi pada
pasien.
Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini akan
diperbaiki sesuai ketentuan.

Ditetapkan di : Sangsit
pada tanggal :
KEPALA PUSKESMAS SAWAN I,

dr. Putu Karnasih