Moderator : Tika
Pasien : Agus
Disebuah RS Lancar Sehat, tepatnya di ruang rawat inap Tulip. Perawat primer, perawat associate
beserta Kepala ruangan sedang berkumpul di Nurse station shift pagi 08.30 saat itu. Kepala ruangan
menerima telepon dari UGD mengabarkan bahwa aka nada pasien baru dengan diagnose medis
Malaria yang akan dirujuk ke ruang Tulip.
PUGD1 : Selamat pagi, saya Oman perawat di UGD, mohon ijin bu, nanti pukul 09.00 ada pasien yang
akan masuk ruangan Tulip . Pasien bernama Ms.Tika usia 20 tahun dengan diagnose medis Malaria.
Karu pun memberitahu PP jika akan ada pasien baru yang akan masuk ke ruangan Tulip.
Karu : Mbak Tari barusan saya dapat telepon dari UGD bahwa nanti pukul 09.00 akan ada pasien
baru dari UGD mau di antar kesini tolong di persiapkan perlengkapan untuk penerimaan pasien baru
ya sama anamnesanya di siapkan juga ya.
PP : iya bu,
Setelah itu Perawat Primer meminta tolong kepada Perawat Associate untuk mempersiapkan
tempat tidur untuk pasien baru.
PP : suster Lia, begini nanti pukul 09.00 akan ada pasien baru, jadi tolong disiapkan tempat tidurnya
ya di kelas III
PA : Baik bu.
Perawat Associate pun meninggalkan Nurse station dan pergi ke ruangan kelas III untuk
mempersiapkan tempat tidur pasien.
10 menit kemudian Perawat primer pergi ke ruangan kelas III tepatnya di bed pasien dan bertemu
perawat Associate yang sudah di dalam sebelumnya untuk memastikan apakah sudah siap dan
membicarakan berkas kelengkapan penerimaan pasien baru.
PP : iya sudah, ini juga nursing kids nya yang akan di butuhkan . (sambil menunjuk nursing kids di
atas tmpat tidur di depannya) . dan gimana mbak Lia untuk tempat tidur pasiennya ?
PA : ini sudah siap bu, tempat tidurnya yang ini ( sambil menunjuk bed di depannya)
PA : sudah bu.
Kepala Ruangan pun menuju kelas III tepatnya di bed pasien dan menanyakan kembali kepada
perawat primer tentang kelengkapan penerimaan pasien baru.
PP : ini juga bu nursing kids nya sudah siap jika dibutuhkan dan tempat tidur juga sudah siap (sambil
menunjuk nursing kids dan tempat tidur)
Karu : Oke bagus, kalau begitu kita tunggu mungkin sebentar lagi pasiennya akan datang (sambil
melihat jam tangan). Terima kasih bantuannya.
Pasien Ms.Tika datang ke ruang kelas III ke bednya dengan memakai kursi roda diantar oleh perawat
UGD 1 dan 2 beserta ibu dan kakak pasien. Kepala ruangan, perawat primer dan perawat Associate
menyambut kedatangan pasien dan keluarga beserta perawat UGD.
PUGD1 : Selamat pagi bu, saya Oman dari UGD mau mengantarkan pasien saya dari UGD.
Karu : perkenalkan bu, mba saya kepala ruangan disini, nama saya Arista. Dan ini perawat Tari dan
ini perawat lia (sambil menunjuk mereka satu persatu)
Perawat primer meminta tolong kepada perawat asosiate untuk membantu pasien untuk
dipindahkan ke tempat tidurnya.
PA : baik bu. ( sambil membantu Ms. Tika pindah dari kursi roda ke bednya dengan di bantu
keluarga)
Sementara Perawat associate membantu pasien, Perawat primer dan perawat UGD melaksanakan
serah terima pasien. PP menerima obat,alat,data pemeriksaan penunjang yang dbawa dan catatn
khsus kemudian mendokumentasikan pada lembar serah terima pasien dari ruangan lain.
PUGD2 : ini bu tadi dari ruang UGD (sambil menyerahkan kelengkapan yang disebutkan tadi)
Perawat UGD 1 dan 2 dan perawat primer pun meninggalkan ruangan pasien.
Di nurse station datang ibu dan kakak pasien dengan membawa obat2 Ms.Tika dan bertemu
Perawat primer beserta ibu dan kakak pasien menandatangani lembar penerimaan pasien baru
dan persetujuan sentralisasi obat
PP : masuk, silahkan duduk .jadi begini bu, Ms. Tika kan sudah dipindahkan ke ruangan, jadi
mengenai obat-obat Ms. Tika akan dikelola oleh perawat ya bu . jadi nanti kalau sudah waktunya
Ms. Tika minum obat atau di suntik , saya yang akan memberikannya. Bagaimana bu apakah ibu
setuju? Kalau setuju ibu silahkan tanda tangan disini ya (perawat memberikan inform consent
sentralisasi obat) dan juga tanda tangan di lembar penerimaan pasien baru ya bu?
Ibu dan kakak pasien meninggalkan nurse station dan kembali ke ruangan Ms. Tika.
Siangnya Perawat primer dan perawat associate menuju bed pasien untuk melakukan anamnesa
dan pengkajian Ms. Tika. Tapi sebelumnya Perawat primer mengorientasikan pada Ms. Tika
mengenai fasilitas ruangan, perawat yang bertanggungjawab dan sentralisasi obat, dokter yang
bertanggungjawab serta jadwal visitnya dan tata tertib ruangan . perawat primer dan perawat
associate memasuki ruangan Ms. Tika.
PP : saya dan rekan saya akan melakukan pengkajian kepada ms tapi sebelumnya saya akan
mengorientasikan kepada Ms. Tika dan keluarga mengenai fasilitas ruangan,perawat yang
bertanggungjawab dan sentralisasi obat, dokter yang bertanggungjawab serta jadwal visitnya dan
tata tertib ruangan. Tujuannya untuk menjaga kenyamanan mas dan keluarga. Waktunya sekitar 20-
25 menit dan dilakukan ditempat ini. Apakah mas bersedia ?
PP : pertama mengenai fasilitasi ruangan ini disebelah kanan atau kiri ada lemari kecil, bias di pakai
untuk menyimpan pakaian ganti keluarga, dibagian sana ada kamar mandi jadi bias mandi dan
buang air disana, tempat tidur ini bagian bawahnya ada pemutarnya yang sebelah kanan untuk
menaikkan bagian kaki dan sebelah kiri untuk menaikkan kepala, diatas tempat tidur ada bell, jika
membutuhkan sesuatu dapat menekan bell kami akan datang. Kedua perawat yang akan merawat
Ms. Tika selama di rawat sini dan menyuntikkan obat itu saya ya mbk,dan dokter yang
bertanggungjawab atas mas itu dokter syarifah ria, jadwal visitnya 2x seminggu setiapa hari senin
pagi dan rabu pagi, setiap hari itu dokter akan datang memeriksa mas dan melihat perkembangan
Ms. Tika. Ketiga tata tertib ruangan ini tidak diperkenankan merokok dan mohon bantuan untuk
menjaga kebersihan ruangan ini dan jam kunjung disini dibatasi . jam kunjung pagi dari 09.00-11.00,
jam kunjung sore dari 14.00-17.00 . jam kunjung malam dari 06.00-19.30. pengunjung yang boleh
masuk maksimal 2 orang, jadi apabila ada kerabat yang menjenguk lebih dari 2 orang, di depan
disediakan tempat duduk untuk menunggu menjenguk secara bergantian. Sebelum dilanjutkan ada
yang ingin ditanyakan Ms. Tika ?
PA : baiklah, lanjut ke pengkajian ya Ms. Tika saya yang akan melakukannya . saya mau Tanya
terlebih dahulu bapak ada keluhan ?
PA : (sambil mencatat keluhan pasien) . apakah Ms. Tika dulu punya riwayat penyakit Malaria? Atau
mungkin keluarganya ?
Karu datang dan memberikan reward pada Perawat primer dan perawat associate di Nurse station
yang sedang melaksanakan intervensi keperawatan untuk Ms. Tika
Karu : terimakasih ya atas bantuannya, untuk kedepannya bias lebih baik lagi ya