NASKAH ROLEPLAY PENERIMAAN PASIEN BARU DAN ORIENTASI

Pra penerimaan pasien baru

Perawat primer, perawat associate beserta Kepala ruangan sedang berkumpul di Nurse
station shift pagi 07.30 saat itu. Kepala ruangan menerima telepon dari UGD

Karu : Selamat pagi ruang Cendana dengan ……..

PUGD1 : Selamat pagi, saya dengan nurse ..... mohon ijin (karu.. pak atau buk), nanti pukul
09.00 ada pasien yang akan masuk ruangan Cendana. Pasien bernama Tn. Tutut usia 25
tahun dengan diagnose medis…..

Karu : Siap……, terimakasih

Karu pun memberitahu PP jika akan ada pasien baru yang akan masuk ke ruangan Cendana.

Karu : Mbak….. barusan saya dapat telepon dari UGD bahwa nanti pukul 09.00 akan ada
pasien baru dari UGD mau di antar kesini tolong di persiapkan perlengkapan untuk
penerimaan pasien baru ya sama anamnesanya di siapkan juga ya.

PP : iya bu

Karu pun pergi meninggalkan Nurse station dan menuju ruangannya

Perawat primer menyiapkan hal-hal yang diperlukan dalam penerimaan pasien baru
diantaranya lembar pasien masuk, format penerimaan pasien baru, nursing kit, informed
consent sentraliasi obat, dan menyiapkan lembar tata tertib pasien.

PP : (sambil mengecek kelengkapan berkas-berkasnya di Nurse station)

Setelah itu Perawat Primer meminta tolong kepada Perawat Associate untuk mempersiapkan
tempat tidur untuk pasien baru.

PP : suster ….., begini nanti pukul 09.00 akan ada pasien baru, jadi tolong disiapkan tempat
tidurnya ya di kelas II

PA : Baik…...

Perawat Associate pun meninggalkan Nurse station dan pergi ke ruangan kelas II untuk
mempersiapkan tempat tidur pasien.

10 menit kemudian Perawat primer pergi ke ruangan kelas II tepatnya di bed pasien dan
bertemu perawat Associate yang sudah di dalam sebelumnya untuk memastikan apakah
sudah siap dan membicarakan berkas kelengkapan penerimaan pasien baru.

PA : bagaimana ……. berkas-berkasnya sudah siap?

PP : iya sudah, ini juga nursing kids nya yang akan di butuhkan dan gimana mbak…. untuk
tempat tidur pasiennya ?

PA : ini sudah siap ……, tempat tidurnya yang ini ( sambil menunjuk bed di depannya)

PP : sudah dirapikan tadi ini ya ?

PA : sudah bu.

PP : oke bagus.

Kepala Ruangan menuju kelas II tepatnya di bed pasien dan menanyakan kembali kepada
perawat primer tentang kelengkapan penerimaan pasien baru.

Karu : Bagaimana mba ….. dengan kelengkapannya?

PP : Ini sudah lengkap kelengkapannya bu, sudah saya teliti tadi

Karu : (sambil membuka buka dan mengecek berkas- berkas kelengkapan)

PP : ini juga bu nursing kids nya sudah siap jika dibutuhkan dan tempat tidur juga sudah siap
(sambil menunjuk nursing kids dan tempat tidur)

Karu : Oke bagus, kalau begitu kita tunggu mungkin sebentar lagi pasiennya akan datang
(sambil melihat jam tangan). Terima kasih bantuannya.

PP dan PA : iya bu.

Pelaksanaan penerimaan pasien baru

Pasien Tn Robby datang ke ruang kelas III ke bednya dengan memakai kursi roda diantar
oleh perawat UGD 1 dan 2 beserta ibu dan kakak pasien. Kepala ruangan, perawat primer
dan perawat Associate menyambut kedatangan pasien dan keluarga beserta perawat UGD.

PUGD1 : Selamat pagi bu, saya …… dari UGD mau mengantarkan pasien saya dari UGD.

Karu : atas nama Ny. Tutik ya?

PUGD1: iya bu.

Karu : perkenalkan ….. saya kepala ruangan disini, nama saya ……. Dan ini perawat …..
dan ini perawat …… (sambil menunjuk mereka satu persatu)

Pasien dan keluarga : iya bu

Perawat primer meminta tolong kepada perawat asosiate untuk membantu pasien untuk
dipindahkan ke tempat tidurnya.

PP : suster ……. tolong bantu Ny. Tutik pindah ke bednya ya

PA : baik bu. ( sambil membantu Ny. Tutik pindah dari brankar ke bednya dengan di bantu
keluarga).

Sementara Perawat associate membantu pasien, Perawat primer dan perawat UGD
melaksanakan serah terima pasien. PP menerima obat, data pemeriksaan penunjang yang
dibawa dan catatan khusus kemudian mendokumentasikan pada lembar serah terima pasien
dari ruangan lain.

PUGD2 : ini bu tadi dari ruang UGD (sambil menyerahkan kelengkapan yang disebutkan
tadi)

PP : baiklah akan saya dokumentasikan di lembar serah terima

Perawat UGD 1 dan 2 dan perawat primer pun meninggalkan ruangan pasien.

Di nurse station datang keluarga pasien dengan membawa obat-obatan Ny. Tutik dan
bertemu Perawat primer beserta keluarga pasien menandatangani lembar penerimaan pasien
baru dan persetujuan sentralisasi obat

keluarga pasien : permisi bu (masuk dan duduk)

PP : masuk, silahkan duduk .jadi begini bu, Tn robby kan sudah dipindahkan ke ruangan,
jadi mengenai obat-obat Tn. Robby akan dikelola oleh perawat ya bu . jadi nanti kalau sudah
waktunya Tn. Robby minum obat atau di suntik , saya yang akan memberikannya.
Bagaimana bu apakah ibu setuju? Kalau setuju ibu silahkan tanda tangan disini ya (perawat
memberikan inform consent sentralisasi obat) dan juga tanda tangan di lembar penerimaan
pasien baru ya bu?

keluarga pasien : baik bu (sambil membubuhkan tanda tangan)

keluarga pasien : oh iya, ini…. obatnya (menyerahkan obat-obatan Ny. Tutik)

PP : iya

keluarga pasien meninggalkan nurse station dan kembali ke ruangan Ny. Tutik.

Siangnya Perawat primer dan perawat associate menuju bed pasien untuk melakukan
anamnesa dan pengkajian Ny. Tutik. Tapi sebelumnya Perawat primer mengorientasikan
pada Ny. Tutik mengenai fasilitas ruangan, perawat yang bertanggungjawab dan sentralisasi
obat, dokter yang bertanggungjawab serta jadwal visitnya dan tata tertib ruangan . perawat
primer dan perawat associate memasuki ruangan Ny. Tutik.

PP : selamat siang mbak Tutik

Pasien : siang suster

PP : saya dan rekan saya akan melakukan pengkajian kepada mbak tapi sebelumnya saya
akan mengorientasikan kepada mbak dan keluarga mengenai fasilitas ruangan ,perawat yang
bertanggungjawab dan sentralisasi obat, dokter yang bertanggungjawab serta jadwal visitnya
dan tata tertib ruangan. Tujuannya untuk menjaga kenyamanan mas dan keluarga. Waktunya
sekitar 20-25 menit dan dilakukan ditempat ini. Apakah mbak bersedia ?

Pasien : iya suster

PP : pertama mengenai fasilitasi ruangan ini disebelah kanan ada lemari kecil, bisa di pakai
untuk menyimpan pakaian ganti keluarga, dibagian sana ada kamar mandi jadi bisa mandi
dan buang air disana. Kedua perawat yang akan merawat mbak selama di rawat sini dan
dokter yang bertanggungjawab atas mbak itu dokter ……, jadwal visitnya ……x seminggu
setipa hari ….. pagi dan …. pagi, setiap hari itu dokter akan datang memeriksa mbak dan
melihat perkembangan mbak. Ketiga tata tertib ruangan ini tidak diperkenankan merokok
dan mohon bantuan untuk menjaga kebersihan ruangan ini dan jam kunjung disini dibatasi .
jam kunjung pagi dari 10.00-11.00, jam kunjung sore dari 16.00-17.00 pengunjung yang
boleh masuk maksimal 2 orang, jadi apabila ada kerabat yang menjenguk lebih dari 2 orang,
diharapkan untuk menunggu menjenguk secara bergantian. Sebelum dilanjutkan ada yang
ingin ditanyakan mbak ?

Pasien : tidak ada …..

PA : baiklah, lanjut ke pengkajian ya mbak saya yang akan melakukannya . saya mau Tanya
terlebih dahulu mbak ada keluhan ?

Pasien : ……

PA : (sambil mencatat keluhan pasien) . apakah mbak dulu punya riwayat penyakit alergi?
Atau mungkin keluarganya ?

Pasien : tidak ada …..

PA : Mbak ada alergi obat tidak atau makanan ?

Pasien : Saya alergi udang sus

PA : baiklah Mbak sudah selesai . sebelumnya bagaimana perasaanya sudah diorientasi ?

Pasien : senang sus.

PA : baiklah ada yang ingin ditanyakan lagi Mbak ?

Pasien : tidak sus.

PA : kalau begitu kami permisi dulu ya Mbak.

Perawat primer dan perawat associate pun meninggalkan ruangan pasien.

Post penerimaan pasien baru

Karu : bagaimana tadi persiapan penerimaan dan orientasinya ?

PP : tadi sudah di lakukan, sudah beres bu.

Karu : terimakasih ya atas bantuannya, untuk kedepannya bisa lebih baik lagi ya

Karu pun meninggalkan nurse station.