NASKAH ROLEPLAY PENERIMAAN PASIEN BARU DAN ORIENTASI

Penanggung jawab : Wahyu Tri Susanty, S.Kep

Kepala Ruangan (Karu) : Ria Deviani, S. Kep
Perawat Primer (PP) : Siti Anifatul Karimah, S.Kep
Perawat Associate (PA) : Sahol, S.Kep
Perawat IGD (PIGD) : Wardatul Anisah, S.Kep
Pasien :
Keluarga Pasien :
Pembimbing Akademik : Khusnul Hotimah, M.Kep
Pembimbing Klinik : Ekowati, S.Kep.,Ns

Pra Penerimaan Pasien Baru

Disebuah RSUD Sidoarjo tepatnya di ruang rawat inap teratai atas. Perawat primer,
perawat associate beserta Kepala ruangan sedang berkumpul di Nurse station shift pagi
07.30 saat itu. Kepala ruangan menerima telepon dari IGD mengabarkan bahwa akan
ada pasien baru dengan diagnose medis febris yang akan dirujuk ke ruang teratai atas.

(Kring…kring..kring bunyi telepon)

Ria : Selamat pagi ruang teratai atas dengan ners Ria
Warda : Selamat pagi, saya dengan Warda mohon ijin bu, nanti pukul 08.00 ada
pasien yang akan masuk ruangan teratai. Apakah ada kamar yang kosong bu ?
Ria : ada 3 ruang kosong, kamar F4, H2 dan H4
Warda : Baik,pasien bernama Tn. Farhan usia 28 tahun dengan diagnosa medis febris.
Ria : Siap mbak, terimakasih
Karu pun memberitahu PP jika akan ada pasien baru yang akan masuk ke
ruangan
Teratai Atas
Ria : Mbak Fatul barusan saya dapat telepon dari IGD bahwa nanti pukul 08.00 akan
ada pasien baru dari IGD mau di antar kesini, tolong di persiapkan
perlengkapan untuk penerimaan pasien baru serta anamnesanya juga di siapkan
juga ya, terimakasih.
Fatu : Iya, Bu.
Karu pun pergi meninggalkan Nurse station dan menuju ruangannya
Perawat primer menyiapkan
kelengkapanhal-hal yang diperlukan dalammasuk
penerimaan pasien
baru diantaranya administrasi, lembar pasien RS, lembar
pengkajian,
lembar inform consent sentralisasi obat,, nursing kit, lembar tata tertib pasien,
lembar serah terima dari ruangan lain.
Fatul : (sambil mengecek kelengkapan berkas-berkasnya di Nurse station)
Setelah itu Perawat Primer meminta tolong kepada Perawat Associate untuk
mempersiapkan tempat tidur untuk pasien baru.
Fatul :Mas Sahol, jadi nanti pukul 08.00 akan ada pasien baru, jadi tolong
disiapkan tempat tidurnya ya di kamar F4
Sahol : Baik
Perawat Associate pun meninggalkan Nurse station dan pergi ke k a m a r
F 4 untuk mempersiapkan tempat tidur pasien.
10 menit kemudian Perawat primer pergi ke kamar F tepatnya di bed F4 dan
bertemu perawat Associate yang sudah di dalam sebelumnya untuk memastikan
apakah sudah siap dan membicarakan berkas kelengkapan penerimaan pasien
baru.
Sahol : bagaimana bu berkas-berkasnya sudah siap?
Fatul : iya sudah, ini juga nursing kit nya yang akan di butuhkan . (sambil menunjuk
nursing kids di atas tempat tidur di depannya) dan gimana mas Sahol untuk tempat
tidur pasiennya ?
Sahol : ini sudah siap bu, tempat tidurnya yang ini ( sambil menunjuk bed di
depannya)
Fatul : oke terimakasih.
Kepala Ruangan pun menuju kamar F4 tepatnya di bed pasien dan menanyakan
kembali kepada perawat primer tentang kelengkapan penerimaan pasien baru.
Ria : Gimana mbak Fatul dengan kelengkapannya?
Fatul : Ini sudah lengkap bu.
Ria : (sambil membuka buka dan mengecek berkas2 kelengkapan)
Ria : Oke bagus, kalau begitu kita tunggu mungkin sebentar lagi pasiennya akan datang
(sambil melihat jam tangan). Terima kasih bantuannya ya mbak
Pelaksanaan penerimaan pasien baru
Pasien Tn Farhan datang ke ruang teratai atas ke bednya dengan memakai kursi roda
diantar oleh perawat IGD beserta keluarga pasien. Kepala ruangan, perawat primer dan
perawat Associate menyambut kedatangan pasien dan keluarganya.
Warda : Selamat pagi bu, saya Warda dari IGD mau mengantarkan pasien saya
dari
IGD.
Ria : Atas nama Tn.Farhan ya?
Warda: Iya, Bu
Ria : Perkenalkan bu saya kepala ruangan disini, nama saya Ria dan ini perawat
Fatul dan ini perawat Sahol (sambil menunjuk mereka satu persatu)
Perawat primer meminta tolong kepada perawat asosiate untuk membantu
pasien untuk dipindahkan ke tempat tidurnya.
Fatul : Mas Sahol tolong bantu Tn.Farhan pindah ke bednya ya
Sahol : baik bu. ( sambil membantu Tn.Farhan pindah dari kursi roda ke bednya)
Sementara Perawat associate membantu pasien, Perawat primer dan perawat
UGD melaksanakan serah terima pasien. PP menerima obat, alat, data
pemeriksaan penunjang yang dibawa dan catatan khusus kemudian
mendokumentasikan pada lembar serah terima pasien dari ruangan lain.
Warda : i n i b u (sambil menyerahkan kelengkapan yang disebutkan tadi)
Fatul : baiklah akan saya dokumentasikan di lembar serah terima
(Perawat IGD dan perawat primer pun meninggalkan ruangan pasien)
Di nurse station dating keluarga pasien dengan membawa obat-obatan Tn.Farhan dan
bertemu Perawat primer beserta keluarganya menandatangani lembar penerimaan pasien
baru dan persetujuan sentralisasi obat.
Keluarga px : permisi bu (masuk dan duduk)

Fatul : masuk, silahkan duduk .jadi begini bu, Tn. F sudah dipindahkan ke ruangan,
jadi mengenai obat-obat Tn.F akan dikelola oleh perawat ya bu, jadi nanti kalau
sudah waktunya Tn.F minum obat atau di suntik, saya yang akan
memberikannya kepada Tn. F. Bagaimana bu apakah ibu setuju? Kalau setuju
ibu silahkan tanda tangan disini ya (perawat memberikan inform consent
sentralisasi obat) dan juga tanda tangan di lembar penerimaan pasien baru ya
bu?
Keluarga px: baik bu (sambil membubuhkan tanda tangan dan menyerahkan obat)
Fatul : Iya, Terimakasih.
Ibu pasien meninggalkan nurse station dan kembali ke ruangan Tn.Farhan
Siangnya Perawat primer dan perawat associate menuju bed pasien untuk
melakukan anamnesa dan pengkajian Tn.Farhan. Tapi sebelumnya Perawat
primer mengorientasikan pada Tn.Farhan mengenai fasilitas ruangan, perawat
yang bertanggungjawab dan sentralisasi obat, dokter yang bertanggungjawab
serta jadwal visitnya dan tata tertib ruangan . perawat primer dan perawat
associate memasuki ruangan Tn.Farhan.
Fatul : selamat siang mas Farhan
Pasien : siang suster
Sahol : Mas maaf saya akan melakuakan pengkajian kepada mas. saya mau bertanya
terlebih dahulu, keluhan apa yang saat ini di rasakan ?
Pasien : Badan saya terasa panas dan lemas
Sahol : (sambil mencatat keluhan pasien) apakah mas dulu punya riwayat penyakit
diabet atau darah tinggi? Atau mungkin keluarganya ?
Pasien : tidak ada sus
Sahol : Mas ada alergi obat tidak atau makanan ?
Pasien : saya alergi udang sus
Fatul : Mas Farhan bagaimana kejadianya mas bisa masuk rumah sakit ?

Pasien : 3 hari yang lalu saya merasakan panas di pada badan saya sus, panasnya naik
turun, kalau di kasih paracetamol panasnya hilang, tapi nanti beberapa jam kemudian
panasnya datang lagi sus. Sampai akhirnya keluarga saya membawa saya ke rumah
sakit ini

Fatul : Maaf sebelumnya mas saya akan melakukan pemeriksaan TTV sebelumnya
apakah berkenan ?

Pasien : Iya, silahkan.

Fatul : Hasil Pemeriksaan TTV : TD = 120/80 mmHg, Nadi = 80x/m, S = 37,8 0C,
RR =20. Baiklah apakah ada yang mau di tanyakan ?

Pasien : Untuk sementara ini tidak ada

Sahol : Baik kalau begitu kami permisi dulu.

Perawat Primer dan Associate meninggalkan kamar pasien.