To Ukai 30 April 2016-1
To Ukai 30 April 2016-1
PEMBAHASAN :
Kelas A: Zona untuk kegiatan yang berisiko tinggi, misal zona pengisian, wadah tutup
karet, ampul dan vial terbuka, penyambungan secara aseptis. Umumnya kondisi ini
dicapai dengan memasang unit aliran udara laminar (laminar air flow) di tempat kerja.
Sistem udara laminar hendaklah mengalirkan udara dengan kecepatan merata berkisar
1. 0,36 – 0,54 m/detik (nilai acuan) pada posisi kerja dalam ruang bersih terbuka.
Keadaan laminar yang selalu terjaga hendaklah dibuktikan dan divalidasi. Aliran udara
searah berkecepatan lebih rendah dapat digunakan pada isolator tertutup dan kotak
bersarung tangan. Kelas B: Untuk pembuatan dan pengisian secara aseptis, Kelas ini
adalah lingkungan latar belakang untuk zona Kelas A. Kelas C dan D: Area bersih
untuk melakukan tahap proses pembuatan yang mengandung risiko lebih rendah.
CPOB 2012 membawa perubahan yang cukup significant, terutama untuk persyaratan
fasilitas produksi sediaan steril. Yang paling mencolok adalah adanya perubahan
persyaratan bahwa untuk PEMBUATAN dan PENGISIAN salep, krim, suspensi dan
emulsi umumnya HARUS dilakukan di ruangan kelas C, sebelum disterilisasi akhir.
Sedangkan CPOB : 2006, proses pembuatan dan pengisian sediaan salep/krim untuk
mata, cukup di kelas D. Perubahan ini membawa dampak yang sangat luar biasa,
sehingga banyak industri farmasi yang menutup fasiitas produksi sediaan salep/krim
untuk mata, karena membutuhkan biaya investasi yang sangat besar. (Bambang
Priyambodo)
Seorang laki2 usia 30 dibawa ke rumah sakit dengan gejala mual muntah. berdasarkan
hasil wawancara diduga akibat over dosis penggunaan paracetamol. dokter meminta
terapi antidotum diberikan pada pasien tersebut. apakah antidotum yang dapat diberikan
ke pasien tersebut
a. atropin
b. dimekaprol
2.
c. EDTA
d. metilen biru
e. N- asetilsistein
Pembahasan :
Beberapa tindakan yang dapat dilakukan sebagai pertolongan pertama saat menemukan
PEMBAHASAN
Diazepam termasuk dalam daftar psikotropika golongan IV. Berdasarkan UU no 5
tahun 1997 tentang psikotropika menyatakan bahwa Psikotropika disebut juga sebagai
Obat Keras Tertentu (OKT), sehingga penandaannnya yaitu Lingkaran merah
tepihitam dengan huruf K.
3.
Pembahasan :
Bioavaibilitas morfin = 25%
Konsentrasi plasma efektif = 50 mikrogram/ L
Volume distribusi = 250 L
Pembahasan:
Omzet/keuntungan bruto tahun 2015 = 90.000.000 / bulan x 12 bulan = 1.080.000.000
1
Pajak penghasilan tahun 2015 = 100 𝑥 1.080.000.000 = 𝟏𝟎. 𝟖𝟎𝟎. 𝟎𝟎𝟎
Seorang pasien berusia 55 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala berat.
Dokter mendiagnosis pasien mengalami migrain berat. Dokter berencana memberikan
terapi kombinasi ergotamin dan kafein. Apa tujuan pemberian kafein tersebut?
a. Menstimulasi sistem saraf pusat dan meringankan gejala nyeri migrain
b. Meningkatkan motilitas usus sehingga meningkatkan bioavailabolitas ergotamin
c. Meningkatkan kontriksi pembuluh darah otak sehingga meningkatkan
6.
efektivitas terapi
d. Menurunkan kebutuhan ergotamin sebagai terapi migrain
e. Memberikan efek menenangkan sehingga meredakan gejala migraine
Pembahasan :
Reference: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601048.html
Pembahasan
Tiap bungkus puyer berisi PCT 250 mg, dibutuhkan 12 puyer
250 mg x 12 = 3000 mg
PCT di apotek : 500 mg/tablet
Jumlah tablet yang dibutuhkan : 3000/500 = 6 tablet.
Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke apotek dengan membawa resep bedak tabur
yang mengandung mentol. Manakah dari bahan di bawah ini yang dapat membentuk
campuran eutektik dengan menthol ?
a. Asam salisilat
b. Kamper
c. ZnO
d. Talk
e. Amilum
8.
Pembahasan:
Campuran eutektik adalah campuran senyawa yang mana apabila senyawa tersebut di
campurkan maka akan membeku di suhu yang lebih rendah (titik leleh menjadi lebih
rendah) apabila campuran dengan senyawa lain. Diagram fase eutektik menggambarkan
dua komponen yang saling larut sempurna dalam keadaan cair dan sedikit larut dalam
keadaan padat.
Menthol akan membentuk campuran eutektik dengan kamper.
Seorang laki laki 76 tahun didiagnosis BPH dengan keluhan retensi air kencing. Oleh
karena itu diberi terapi tamsulosin yang bekerja dengan cara..
a. Menghambat enzim DPH
b. Menghambat pertumbuhan kelenjar
9. c. Menyempitkan pembuluh darah prostat
d. Meningkatkan produksi urin
e. Merelaksasi jaringan prostat
Pembahasan :
Pembahasan :
10 gram/100 gram = x gram/50 gram
x = 5 gram
did = beri setengahnya= 5:2= 2.5 gram
Seorang perempuan 45 tahun datang ke apotek ingin menebus resep yang berisi obat
bukal diltiazem HCl. Apoteker menyiapkan obat tersebut dan akan memberikan kepada
pasien.
Informasi apakah yang harus apoteker dampaikan terkai cara penggunaan obat tersebut?
a. Dihisap dengan perlahan
b. Dikunyah dengan cepat
c. Ditelan dengan air
d. Disisipkan dibawah lidah
11.
e. Disisipkan disela-sela pipi dan gusi
PEMBAHASAN
Tablet bukal yaitu tablet bentuknya kecil, pipih yang ditempatkan di kantong bukal di
antara pipi dan gusi. Setelah obat dilepaskan dari tablet, bahan aktif diabsorpsi tanpa
melewati saluran gastrointestinal. Ini rute yang menguntungkan untuk obat yang bisa
dihancurkan oleh saluran gastrointestinal. (Parrot, E.L. Solid Dosage Form. In :Sprowl,
J.B., editor. Prescription Pharmacy.2nd ed. J.B Lippincott
Company.Philadelpia.1980.hal.135).
Seorang laki-laki membawa datang ke apotek dengan membawa resep yang berisi obat
asam salisilat 4% dalam salep klobetasol propionate 0,05% dalam kemasan 20 g.
Sedangkan di apotek saudara hanya tersedia klobetasol propionate 0,05% dalam
kemasan 10 g.
12.
Berapakah asam salisilat yang dibutuhkan untuk membuatnya?
a. 400 mg
b. 600 mg
c. 800 mg
Pembahasan :
4% dari 10 gram klobetasol propionat
4/100 X 10 g = 0,4 g = 400 mg
Pasien laki-laki usia 49th di rawat inap klinik,didiagnosa DBD,tanpa adanya
pendarahan masif dan syok. Suhu tubuh diatas 37'C, Hb dan Hct normal, hitung
trombosit <100.000/ul. Dokter memberikan terapi untuk mengembalikan
keseimbangan cairan tubuh. Cairan tambahan apa yg diberikan tersebut?
a. Ringer laktat
b. Dekstrosa 5%
c. NaCl 3%
d. Manitol
e. Bikarbonat 8,4%
Pembahasan :
Reference: Dengue Guidelines for Diagnosis, Treatment, Prevention and Control, WHO
(World Health Organization) and The Special Program for Research and Training in
13. Tropical Disease.
Pembahsan :
Disolusi terbanding furosemid dilakukan dengan menggunakan metode basket 100 rpm,
atau paddle 50 rpm.
PEMBAHASAN
Triheksifenidil merupakan obat antiparkinson dan antikolinergik. Langkah awal yang
15. perlu dilakukan oleh apoteker adalah memastikanisireseplengkap, legal, danautentik.
Hal ini dikarenakan efek samping dari penggunaan obat ini adalah sedasi, dan efek
antikkolinergik lainnya (30-50%) sehingga dikhawatirkan akan disalahgunakan.
Pembahasan:
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 347/MenKes/SK/VII/1990 tentang
Obat Wajib Apotek yang berisi Daftar Obat Wajib Apotek No.1 didalamnya terdapat
oral kontrasepsi baik tunggal maupun kombinasi diberikan maksimal 1 siklus untuk 1
pasien dengan catatan siklus pertama harus dengan resep okter, dianjurkan untuk
kontrol ke dokter setiap 6 bulan sekali, untu akseptor “lingkaran biru” wajib
menunjukkan kartu.
Nb: 1 strip = 1 siklus
17. Pasien laki2 41 th, menderita asma. Sejak 1 bulan terakhir dia sakit kepala. Setelah cek
Pembahasan :
Reference: Hypertension in Pharmacotherapy Handbook Dipiro Ninth Edition (9th Ed)
2015
PEMBAHASAN
Berdasarkan PMK No. 35 tahun 2015 tentang standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek, kajian farmasetis yaitu:
21. Pembahasan :
Berdasarkan PMK No. 35 tahun 2015 tentang standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek, persyaratan klinis yaitu:
Seorang pasien laki2 berumur 58 thn datang ke klinik dengan keluhan sakit kepala. Data
22.
lab menunjukkan kadar chol total 180 LDL 100 TG 400. Pasien didiagnosis
Pembahasan :
Px laki2 (41 th), menderita asma. Px mengalami pusing sejal 1 bln trakhir, TD 150/90
23.
mmhg. Antihipertensi yg KI dengan px adalah:
Pembahasan :
Akurasi ukuran yang menunjukkan derajat kedekatan hasil analisis dengan kadar
analit yang sebenarnya. Kecermatan dinyatakan sebagai persen perolehan kembali
(recovery) analit yang ditambahkan.
Linieritas kemampuan metode analisis yang memberikan respon secara langsung
atau dengan bantuan transformasi matematik yang baik, proporsional terhadap
konsentrasi analit dalam sampel. nilai yang diperoleh adalah r. nilai r yang baik
yaitu r > 0,999
25. Presisi kedekatan hasil dalam satu seri pengukuran. presisi dapat juga didefinisikan
sebagai ukuran keterulangan metode analisis dan biasanya diekspresikan sebagai
simpangan baku relatif dari sejumlah sampel yang berbeda signifikan secara
statistic. nilai yang diperoleh RSD atau CV, dilakukan dengan membaca 3 sampel /
standar dengan kadar yang berbeda yang masing – masing standar 3 kali replikasi.
Secara umum, nilai RSD yang disyaratkan antara 1-2% dalam senyawa-senyawa
yang aktif dalam jumlah yang banyak, sedangkan untuk senyawa-senyawa dengan
kadar sekelumit, RSD berkisar antara 5-15%.
Selektivitas menunjukan kemampuan metode dalam melakukan suatu pemisahan.
Selektifitas ditunjukkan dengan nilai alfa (α).
Sensitivitas Untuk melihat konsentrasi terendah yang dapat dianalisis oleh suatu
metode. Sensitivitas dibagi menjadi dua jenis yaitu LOD dan LOQ.
LOD didefinisikan sebagai konsentrasi analit terendah dalam sampel yang masih
dapat dideteksi. LOD dapat dihitung secara statistik melalui garis regresi linier dari
kurva kalibrasi. Nilai pengukuran akan sama dengan nilai b pada persamaan garis
linier y = a + bx, sedangkan simpangan baku blanko sama dengan simpangan baku
residual (Sy/x) atau dengan rumus dibawah ini.
LOQ didefinisikan sebagai konsentrasi analit terendah dalam sampel yang dapat
dikuatitasi. Sebagaimana LOD, LOQ juga dinyatakan sebagai konsentrasi. LOQ
dapat dihitung secara statistik melalui garis regresi linier dari kurva kalibrasi. Nilai
pengukuran akan sama dengan nilai b pada persamaan garis linier y = a + bx,
sedangkan simpangan baku blanko sama dengan simpangan baku residual (Sy/x)
atau dengan rumus dibawah ini:
10 ×𝑆𝑦/𝑥
LOQ =
𝑏
Dapus : Buku Analisis Farmasi Prof. Abdul Rohman – Gandjar dan Guidline ICH.
Boraks banyak digunakan sebagai pengawet makanan. Apoteker bertugas dalam
memberikan sosialisasi terkait uji boraks dalam makanan kepada masyarakat. metode
apa yg dapat dilakukan?
A. Uji kadar abu
26. B. Uji warna dengan kurkumin
C. Organoleptis a bau dan rasa
D. Pengendapan dng etanol
E. –
Seorang pasien perempuan 50th datang ke apotek menebus resep injeksi mecobalanin.
Termasuk apakah injeksi mecobalamin?
A. Obat bebas
B. Obat bebas terbatas
C. Obat keras
D. Psikotropika
E. Narkotika
Pembahasan :
27.
Methylcobalamin atau mecobalamin adalah salah satu bentuk kimiadari vitamin B12
(cobalamin), yaitu vitamin larut air yang memegang peranan penting dalam
pembentukan darah serta menjaga fungsi system saraf dan otak. Mecobalamin berfungsi
mengobati gangguan yang diakibat kan oleh defisiensi vitamin B12, seperti pada
kondisi anemia megaloblastik (contoh: anemia pernisiosa), neuropati diabetes,
neuropatiperifer, dan pengobatan awal sklerosis lateral amiotrofik. Bentuknya ada yang
berupa tablet maupun injeksi. (Medscape, 2016)
Pembahasan :
Interaksi serius : Rifampisin x Warfarin Rifampisin dapat menurunkan kadar atau
efek dari warfarin dengan cara mempengaruhi metabolisme enzim hepatic/ intestinal
CYP3A4. (Medscape)
Seorang laki-laki datang ke apotek untuk membeli obat flu. Pasien mengeluhkan juga
hipertensi dg tekanan sistolik yaitu 170 mmHg. Obat apa yang anda sarankan
a. Efedrin
b. Pseudoefedrin
c.
d
e. Levo-N-...
Pembahasan :
29. Contoh Dekongestan: Efedrin, Pseudoefedrin, Fenilefrin, Fenilpropanolamin, Levo-N-
Etil efedrin HCl dapat meningkatkan Tekanan Darah. Jika diluar negeri tersedia
Coricidine HBP (Decongestan Free) Especially for Hypertensive Patient (Active
Ingredient: CTM and Dextromethorphan HBr)
Reference: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682543.html#why
Pembahasan:
Dalam PP 51 tahun 2009, terdapat pernyataan “Dalam melakukan pekerjaan
kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian, apoteker dapat (b) mengganti obat
merk dagang dengan obat generik yang sama komponen aktifnya atau obat merek
dagang lain atas persetujuan dokter dan/atau pasien”.
Seorang wanita datang untuk menebus resep obat paten amlodipin 10 mg sejumlah 30
dan simvastatin 20 mg sejumlah 30. Karena kendala ekonomi, pasien tidak mampu
membayar obat tersebut. sebagai seorang apoteker anda kemudian meberikan obat
generik bermerek (OGB) kepada pasien. Tindakan yang anda lakukan di dukung oleh
peraturan apa?
a. UU No. 36 tahun 2014
b. UU No. 36 tahun 2009
c. PP No. 51 tahun 2009
31.
d. PMK No. 58 tahun 2014
e. PMK No. 36 tahun 3014
Pembahasan:
Dalam PP 51 tahun 2009, terdapat pernyataan “Dalam melakukan pekerjaan
kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian, apoteker dapat (b) mengganti obat
merk dagang dengan obat generik yang sama komponen aktifnya atau obat merek
dagang lain atas persetujuan dokter dan/atau pasien”.
Seorang pasien datang untuk menebus resep obat ....... (cara pemakaian tablet bukal).
informasi apa yang perlu anda sampaika kepada pasien?
a. Tablet diletakkan di bawah lidah
b. Tablet ditelan dengan air
32.
c. Tablet dikunyah dengan cepat
d. Tablet diletakkan diantara pipi dan gusi
e. –
PEMBAHASAN :
Dosis maksimal anak dalam DIH atau medscape itu 60 mg/sekali minum. Jadi
kalau dihitung dengan rumus young:
𝟔
DM anak = 𝟔+𝟏𝟐 x 60 = 19,98 atau 20 mg / minum.
Seorang laki2 umur 29 thn datang ke apotek mengeluh nyeri ulu hati, mulut terasa asam
dan perih perut. Obat apa yg dpt drekomendasikn apoteker dapotek
A. H2 Bloker
B. Ppi
C. Antasid
D. –
E. –
34.
Pembahasan
Berdasarkan Lampiran Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :
347/MenKes/SK/VII/1990 Obat Keras yang Dapat Diserahkan Tanpa Resep Dokter
Oleh Apoteker di Apotik, obat yang dapat diserahkan oleh apoteker adalah golongan H2
bloker dan antasida. Namun pembelian H2 bloker hanya untuk pasien atas dasar
pengobatan ulangan dari dokter, sehinggaobat yang dapat diberikan langsung oleh
apoteker yaitu golongan Antasida
Pembahasan :
Some important super disintegrants, which are used during preparation of orodispersible
tablets, are crosspovidone, crosscarmellose sodium, sodium alginate, acrylic acid
derivatives.
(Orodispersible tablets: A new trend in drug delivery ; Paramita Dey and Sabyasachi
Maiti)
Industri farmasi akan membuat produk sirup asetaminofen 125 mg/ 5 ml, asetaminofen
bersifat sukar larut dalam air, bagaimanakan cara meningkatkan kelarutan
asetaminofen?
a. menurunkan tingkat ionisasi
b. menurunkan PH
c. menurunkan konstanta dielektrik
d. melakukan kompleksi langsung
e. menurunkan penyerapan air
Pembahasan :
36. Melakukan kompleksi langsung
Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kelarutan suatu zat antara lain :
- pH
- temperatur
- jenis pelarut
- bentuk dan ukuran partikel zat
- konstanta dielektrik pelarut
- adanya zat-zat lain, misalnya surfaktan pembentuk kompleks, ion sejenis dll.
1. Pengaruh pH
Zat aktif yang sering digunakan di dalam dunia pengobatan umumnya adalah Zat
organik yang bersifat asam lemah, dimana kelarutannya sangat dipengaruhi oleh pH
Pembahasan :
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2015 Tentang Peredaran,
Pembahasan :
39. Hampir semua NSAID harus diwaspadai penggunaannya pada pasien gangguan ginjal,
namun hamper semua pilihan termasuk kategori NSAID. Jadi dipilih berdasarkan
keamanannya pada gangguan hepar karena terjadi peningkatan SGPT maupun SGOT.
Ibuprofen
Reference: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2997980/
Reference:
http://www.aafp.org/afp/2009/1215/p1371.html
Am Fam Physician. 2009 Dec 15;80(12):1371-1378 (American Family Physician)
Pembahasan :
Reference: Pregnancy Category FDA:
Methyldopa: B
Hydrochlorothiazide: C, expert analysis D
Seorang ibu muda 22 tahun, masih menyusui anak pertamanya. Ingin menunda
42.
kehamilan anak keduanya dan berkonsultasi mengenai kontrasepsi oral yang
Pembahasan :
Reference: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a602008.html
Reference: http://www.webmd.com/sex/birth-control/progestin-only-hormonal-
methods-mini-pills-shots
Pasien 48 th tekanan darah 140/100 meminum obat antihipertensi, kemudian mengalami
ESO batuk kering. Maka obat anti hipertensi yang dimaksud adalah
A. Amlodipin
B. Hidroklorotiazid
C. Propanolol
D. Losartan
E. Kaptopril
Pembahasan :
Kaptopril Gagal ginjal akut, batuk kering yang persisten, dan angioedema (Dipiro Ed
43. 9)
Amlodipin nyeri abdomen, mual, palpitasi, wajah memerah, edema, gangguan tidur,
sakit kepala, pusing, letih;
Jarang terjadi, gangguan saluran cerna, mulut kering, gangguan pengecapan,
hipotensi, pingsan, nyeri dada, dispnea, rhinitis, perubahan perasaan, tremor,
paraestesia, gangguan kencing, impoten, ginekomastia, perubahan berat badan,
mialgia, gangguan penglihatan, tinitus, pruritus, ruam kulit (termasuk adanya
laporan eritema multiform), alopesia, purpura dan perubahan warna kulit;
Sangat jarang, gastritis, pankreatitis, hepatitis, jaundice, kolestasis, hiperplasia
pada gusi, infark miokard, aritmia, vaskulitis, batuk, hiperglikemia,
trombositopenia, angioedema dan urtikaria.
PEMBAHASAN
Efek samping paling besar menyebabkan kejang perut adalah Gemfibrozil (Dyspesia
20%, abdominal pain (10%) (medscape, 2016
Px usia 35 th, hamil 8 minggu HIV (+), anti viraal yg harus dihindari?
A. Stavudin
B. Efaviren
C.zidofudin
45.
D. Nevirapin
E. Entacavir
Pembahasan :
Pembahasan
R/ ciprofloxacin 500 mg
S 2 dd 1
(Minumlah 2 Kali sehari masing-masing 1 tablet.) 2 kali sehari artinya setiap 12
jam
Yg termasuk persyaratan Administratif adalah
A. Nama dan umur pasien
B. Kekuatan sediaan
C. Nama dan jumlah obat
D. Interaksi obat
49.
E. Cara pemakaian
Pembahasan
Berdasarkan PMK No. 35 tahun 2015 tentang standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek, kajian Administratif yaitu:
Pembahasan:
Berdasarkan PMK No. 58 tahun 2014 perhitungan beban kerja pada pelayanan
keefarmasian di rawat inap yang meliputi pelayanan manajerial dan farmasi klinik
dibutuhkan tenaga apoteker dengan rasio 1 Apoteker untuk 30 pasien. Maka dari itu
untuk 150 bed dengan asumsi 150 pasien rawat inap dibutuhkan 150 : 30 = 5 apoteker
Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke RS dengan keluhan diare berat, konsistensi
cair seperti air cucian beras, muntah, hipotensi, dehidrasi. Hasil kultur tinja menyatakan
adanya bakteri vibrio kholera. Apakah antibiotik yang tepat untuk pasien ?
a) Metronidazol
52. b) Doksisiklin
c) Seftriaxon
d) Amoxicilin
e) Eritromisin
Pembahasan :
Reference: Guidelines for Cholera Treatment with Antibiotics “CDC (Centers for
Disease Control and Prevention)”
Seorang ibu datang ke apotek bertanya tentang kondisi gigi anaknya usia 10 tahun yang
berwarna kecolatan. Saat balita, anak beberapa kali mendapat antibiotik. Antibiotik apa
yang menimbulkan masalah tersebut ?
53.
a) Eritromisin
b) Ampisilin
c) Klindamisin
Pembahasan :
Tetrasiklin merupakan antibiotik dengan spektrum yang luas karena dapat menginhibisi
berbagai macam bakteri. Konsumsi antibiotik tetrasiklin selama masa pertumbuhan gigi
hingga usia 8 tahun telah diketahui bisa membuat gigi anak mengalami perubahan
warna menjadi kuning, coklat, atau bahkan hitam yang bersifat permanen. (Dipiro Ed 9)
Proses pelaporan melalui SIPNAP ...
a. Tiap 1 bulan
b. Tiap 3 bulan
c. Tiap 6 bulan
d. Tiap 1 tahun
e. -
Pembahasan
54. Pelaporan dilakukan setiap 1 bulan, setiap tanggal 10
Pembahasan
Untuk wanita hamil, obat yang diberikan yaitu insulin
55.
Obat oral yang KI dengan Ibu hamil yaitu: golongan sulfonilurea, repaglinid, golongan
Thiazolidinediones,
(Dipiro, 2009)
Seorang ibu memiliki anak bayi yg tidak sengaja meminum suplemen zat besi. Apakah
zat pengkhelat yg cocok
A. Deferoksamin
B. Tetrasiklin
56. C. Na fluoride
D. –
E. –
PEMBAHASAN
Doksisiklin dan tetrasiklin tidak dapat diberikan kepada ibu hamil karena memiliki
57. faktor resiko D untuk ibu hamil (DIH).
Penggunaan cefixim dan cefadroxil memiliki faktor resiko B untuk ibu hamil, dan
keduanya dapat digunakan untuk ISK, namun dalam hal ini, cefixim (sefalosporin
generasi 3) lebih efektif unntuk gram negatif seperti e-clli dibandingkan dengan
cefadroxil (sefalosporin generasi 1). Selain itu cefixim efektif digunakan untuk ISK
tanpa komplikasi (uncomplicated urinary tract infections) (Medscape, 2016).
Seorang Apoteker di rumah sakit akan melakukan pengadaan amoksisilin 500mg.
perhitungan jumlah pemakain obat dilihat dari pemakain obat pada bulan
sebelumnya.
58. Metode yang digunakan oleh apoteker tersebut adalah…..
a. Morbiditas
b. Epideomologi
c. Konsumsi
Pembahasan
62. Seorang wanita tengah hamil 2 minggu. Datang ke dokter terdiagnosa Demam tifoid.
Hasi laboratorium TF positif. Sebagai apoteker obat yang tidak direkomendasikan untuk
pasien diatas?
Pembahasan :
Reference: FDA Pregnancy Category
Cotrimoxazole (D)
Erythromycin (B)
Streptomycin (D)
Reference: http://www.who.int/rpc/TFGuideWHO.pdf
The Diagnosis, Treatment and Prevention of Typhoid Fever World Health Organization,
2003
63. Industri farmasi di bagian kualitas control, sedang memproduksi sirup parasetamol
dengan spektrofotometri. Parasetamol memiliki A ( 1% 1cm) dengan panjang
gelombang 257 nm pelarut NaOH 0,1 N adalah 750 dan bobot molekul 151.
Berapa absorbansi molar parasetamol? (Lupa pilihan nya)
64. Seorang perempuan mengeluhkan mual, pusing, susah menelan dan tenggorokan sakit.
Gejala lanjutan emesis parah. Pasien tidak sadarkan diri hingga syok anafilaksis. Terapi
apa yang segera diberkan pada pasien diatas?
a. Loratadin
b. Epinefrin
c. …
d. …
e. …
Pembahasan :
Reference: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4129903/
PEMBAHASAN
Berdasarkan keluhan tersebut, obat yang menyebabkan terjadinya anggota badan susah
digerakkan, pegal – pegal, nyeri punggung yaitu terapi insulin
(Medscape, 2016)
66. Efek samping furosemid?
a. hipokalemia
b. hiponatremia
c. hipoglikemia
Pembahasan:
Suppositoria merupakan sediaan yang dapat dipengaruhi oleh suhu, dimana pada suhu
tinggi, suppositoria akan dengan mudah meleleh. Maka dari itu sebaiknya suppositoria
disimpan di lemari pendingin meskipun ada beberapa obat suppositoria dapat disimpan
dalam suhu ruang seperti buroginol supp dll.
68. Seorang wanita (23 tahun) konsultasi dengan dokter mengenai kontrasepsi. Pasien
tersebut sedang menyusui. Dokter meminta anda (apoteker) untuk memilihkan obat
kontrasepsi yang aman bagi ibu menyusui.
a. Kontrasepsi Oral etinil estradiol
b. Kontrasepsi Oral Progestin
c. Kontrasepsi Estradiol Valerat
Pembahasan
Berdasarkan JNC 8, diketahui bahwa antihipertensi yang aman untuk pasien asma
adalah bisoprolol
71. Panitia TFT sebuah RS akan membeli gabapentin. Pengadaannya dengan menentukan
PBF PBF yang sesuai kriteria yang masuk ke dalam daftar yang disetujui RS tersebut.
Maka metode pengadaan yang dilakukan ialah …
a. Tender Terbuka
b. Tender Tertutup
c. E-Procurement
d. Pembelian langsung
e………
72. Seorang Apoteker menerima resep racikan pulveres amoxicillin 100 mg sebanyak 15
bungkus pada peresepan anak. Skrining administrasi yang dilakukan salah satu
Apoteker adalah melakukan prescriptio pada resep. Bagian apa yang harus ada pada
bagian tersebut ?
a. Aturan pakai obat
b. Nama dan SIP dokter penulis resep
c. Nama, kekuatan sediaan, dan jumlah obat
d. Tempat dan tanggal penulisan resep (Mendekati benar)
e. Tanda “R” pada pojok kiri atas
Pembahasan :
Resep harus memuat :
Nama, alamat dan nomor izin praktek dokter, dokter gigi, atau dokter hewan.
Tanggal penulisan resep (superscriptio/inscriptio)
Tanda R/ pada bagian kiri setiap penulisan resep, nama setiap obat atau komposisi
obat (invocatio/inscriptio)
Aturan pemakaian obat yang tertulis (signatura)
Tanda tangan atau paraf dokter penulis resep (subscriptio)
Jenis hewan dan nama serta alamat pemiliknya untuk resep dokter hewan
Tanda seru atau paraf dokter untuk resep yang mengandung obat yang jumlahnya
melebihi dosis.
(Buku Ilmu Resep, 2007)
73. Seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun di bawa ke UGD karena tidak sadrkan diri.
Pembahasan
Morfin termasuk dalam opioid kuat sehingga kejadian overdose dapat diatasi dengan
antagonis opioid yaitu nalokson
Pembahasan :
Stabilitas pengenceran Injeksi digoksin tergantung pelarut yang digunakan. Berikut
stabilitas dan pelarut yang digunakan:
NaCl 0,45% stabil selama 4 jam
RL stabil selama 6 jam
Dekstrose 5% dan NaCl 0,9% selama 48 jam
Jadi yang terdapat dalam pilihan tersebut adalah 48 jam
75. Pasien laki-laki berusia 42 tahun, BB 60 kg, dirawat di rumah sakit. Pasien hendak
Pembahasan :
Sisa kadar obat = 10 mg/L
Kadar yang dikehendaki 20 mg/ L
K = 0,07/ jam
Vd = 40 L
Pembahasan :
HB: 6,5 mg/dL (14,0-18,0)
Reference: http://emedicine.medscape.com/article/204066-overview
Reference: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000551.htm
Pembahasan:
UU No. 9 tahun 1976 tentang Narkotika menyebutkan resep narkotik tidak boleh
Pembahasan :
Golongan obat ini menghambat adrenoseptor beta (beta bloker) menghambat
adrenoreseptor beta di jantung, pembuluh darah perifer, bronkus, pankreas, dan hati.
(PIO Nasional)
80. Seorang pasien laki-laki 49 tahun di rawat inap di klinik dengan diagnosa DBD tanpa
perdarahan masif dan syok. Suhu tubuh lebih dari 37oC, Trombosit kurang dari
100.000/µL. Dokter akan memberikan cairan untuk mengembalikan keseimbangan
cairan tubuh. Cairan yang dimaksud adalah...
a. Dextrose
b. NaCl
c. Bicarbonat
d. Mannitol
e. Ringer Laktat
Pembahasan :
Berdasarkan jurnal dari Springer menyebutkan bahwa obat antihipertensi yang dapat
menyebabkan masalah terkait dengan seksual adalah obat antihipertensi generasi yang
lama seperti Diuretic dan Beta Blocker. (Manolis A dan Doumas M, 2012,
Antihypertensive Treatment and Sexual Dysfunction, Springer Science+Business
Media)
82. seorang apoteker menerima resep asam hyaluronat 40 mg/ml dan syringe 5 ml, di
PEMBAHASAN
Pembahasan:
Di soal tidak dijelasan frekuensi penggunaan asam mefenamat perhari. Apabila
lihat medscape, pada pasien acute pain adult penggunaan asam mefenamat 500
mg pertama pemakaian dilanjutkan dengan 250 mg setiap 6 jam tidak boleh
digunakan >7 hari.
Anggap dosis yang digunakan 500 mg/ sekali minum denga frekuensi setiap 6 jam
(sehari 4 kali), maka :
Dosis x frekuensi x lama penggunaan 500 mg x 4 x 5 = 10000 mg
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠
𝑘𝑎𝑝𝑠𝑢𝑙 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑏𝑒𝑟𝑖𝑘𝑎𝑛 =
𝑘𝑒𝑘𝑢𝑎𝑡𝑎𝑛 𝑠𝑒𝑑𝑖𝑎𝑎𝑛 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑡𝑒𝑟𝑠𝑒𝑑𝑖𝑎
10000 𝑚𝑔
𝑘𝑎𝑝𝑠𝑢𝑙 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑑𝑖𝑏𝑒𝑟𝑖𝑘𝑎𝑛 = = 40 𝑘𝑎𝑝𝑠𝑢𝑙
250 𝑚𝑔
86. Seorang laki-laki datang ke Apotek untuk membeli obat anaknya yang susah makan,
apoteker memberikan obat dengan penandaan sebagai berikut:
Pembahasan
87. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke klinik dengan keluhan kepala pusing. Hasil
pemeriksaan laboratorium sbb : Kolesterol total 180 mg/dl, LDL 100 mg/dl, TG 400
mg/dl. Pasien tersebut di diagnosa hiperlipidemia
Menurut anda obat apa yang sebaiknya diberikan kepada pasien tersebut ?o
A. Kolestiramin
B. Simvastatin
C. Niasin
D. Gemfibrozil
E. Statin
Pembahasan : Lihat no 22
88. Seorang perempuan di diagnosa dokter keluarga DM tipe 2 non obess. Pasien adalah
peserta prolanis
Kriteria pengendalian DM yang baik pada pasien tersebut adalah ?
A. GDP <150 MG/DLm
B. HBA1C<8 %
C. GD 2 pp < 180 mg/dl
D. ...... *lupa
E. LDL <130
Pembahasan
Prolanis (Program Pengelolaan Penyakit Kronis) adalah system pelayanan
kesehatan dan pendekatan proaktif yang melibatkan peserta, fasilitas kesehatan, dan
BPJS Kesehatan dalam rangka memelihara kesehatan peserta BPJS Kesehatan yang
menderita penyakit kronis, sehingga dapat mencapai kualitas hidup yang optimal
Dipiro, 2015
89. Seorang perempuan 27 tahun datang ke apotek untuk membeli obat tanpa resep yaitu
salep kloramfenikol, tablet ranitidin, pil kontrasepsi, tablet sefiksim dan tablet hisap
deklorium
Obat apa yang tidak boleh diberikan oleh apoteker agar tidak melanggar peraturan ?
A. Salep kloramfenikol
B. Tablet raniidin
C. Pil kontrasepsi
D. Tablet sefiksim
E. Tablet hisap deklorim
Pembahasan
Pembahasan :
PTU menjadi first terapi untuk hiperparatiroid untuk ibu hamil trimester pertama (3
bulan pertama kehamilan). (Dipiro Ed 9)
91. Antidote untuk pasin yang keracuan benzodiazepine
A. Flumazenil
B. Arang aktif
C. Atropine
D. EDTA
E. N asetilsistein
Pembahasan
Antidote benzodiapine yang spesifik adalah flumazin
PEMBAHASAN
Mekanisme kerjanya yaitu sebagai antisecretory, mengahambat ikatan ion kalsium pada
protein calmodulin.
Pembahasan :
Air untuk Injeksi (WFI) hendaklah diproduksi, disimpan dan didistribusikan dengan
cara yang dapat mencegah pertumbuhan mikroba, misal disirkulasi dengan konstan
pada suhu di atas 70°C (CPOB)
94. Penandaan atau logo untuk obat diazepam tab 2 mg ?
Obat Keras, dengan huruf K berwarna hitam didalam lingkaran merah dengan tepi
lingkaran hitam.
95. asien membawa resep R/ cefadroxil 500 mg s2dd1. Informasi yg diberikan terkait
penggunaannya?
cefadroxil 500 mg diminum setiap 12 jam 1 tablet sekali minum, harus dihabiskan
meskipun sudah merasa sembuh.
96. Vaksin yg disimpan pd suhu -15 sampai -25 ?
99. Wanita 27 tahun kandisiasis vulvovaginal. Diberi flukonazol 100 mg oral. Cssd 20
mikrogram/ml. Brp volume distribusi dlm L?
a. 0,5
b. 1
c. 2
d. 5
e. 10
Pembahasan :
100 mg = 100.000 mikrogram
100.000 mikrogram : 20 mikrogram = 5000 mL
5000 mL = 5 Liter
100. Pemerintah akan mengadakan DOTS TB 2010. Peran apoteker dalam kepatuhan pasien
TB?
a. Memastikan ketersediaan obat
b. Menjaga kestabilan penyimpanannya
c. Memastikan penggunaan rasional
d. Ketersediaan obat TB gratis di apotek
e. Menjadi PMO
Pembahasan :
PEMBAHASAN :
Kelas A: Zona untuk kegiatan yang berisiko tinggi, misal zona pengisian, wadah tutup
karet, ampul dan vial terbuka, penyambungan secara aseptis. Umumnya kondisi ini
dicapai dengan memasang unit aliran udara laminar (laminar air flow) di tempat kerja.
Sistem udara laminar hendaklah mengalirkan udara dengan kecepatan merata berkisar
0,36 – 0,54 m/detik (nilai acuan) pada posisi kerja dalam ruang bersih terbuka.
Keadaan laminar yang selalu terjaga hendaklah dibuktikan dan divalidasi. Aliran udara
searah berkecepatan lebih rendah dapat digunakan pada isolator tertutup dan kotak
bersarung tangan.
Kelas B: Untuk pembuatan dan pengisian secara aseptis, Kelas ini adalah lingkungan
latar belakang untuk zona Kelas A.
Kelas C dan D: Area bersih untuk melakukan tahap proses pembuatan yang
mengandung risiko lebih rendah.
102. tuan A umur 27 tahun mengeluh nyeri ulu hati, begah, diberi esomeprazol. Bagaimana
mekanisme kerja dari obat esomeprazol ?
A. Menghambat reseptor gastrin
B. Menghambat reseptor asetilkolin
C. Menghambat reseptor proton pump
D. Menghambat reseptor histamine
E. Menghambat reseptor ...
Pembahasan
Esomeprazol termasuk dalam golongan PPI (Proton Pump Inhibitor), sehingga kerjanya
yaitu menghambat reseptor poma proton.
Pembahasan :
Berdasar PMK No. 30 dan N0 58 persyaratan administrasi meliputi nama, umur, jenis
kelamis dan BB pasien, nama dan paraf dokter, tanggal resep, ruang/unit asal resep.
104. Anda sebagai seorang apoteker di instalasi farmasi rumah sakit diberi tugas untuk
melakukan perencanaan terhadap krim ketokonazole di rumah sakit menggunakan
metode konsumsi.
Apakah yang menjadi pertimbangan dalam metode tsb?
A. Data jumlah penggunaan perbekalan farmasi di periode sebelumnya
B. Data pola penyakit kulit di rumah sakit
C. Data ....
D. Data jumlah penggunaan yang menjadi beban biaya rumah sakit
E. Data nyata penyakit yang terjadi di rumah sakit
105. seorang apoteker di rumah sakit akan melakukan pengadaan amoksisilin 500mg.
perhitungan jumlah pemakain obat dilihat dari pemakain obat pada bulan
sebelumnya. Metode yang digunakan pada apoteker tersebut menggunakan metode
Pembahasan :
108. Seorang ibu umur 27 hamil 10 bulan didiagnosis ISK. Demam slm 5 hari, malais,
mual,nyeri pinggang.kultur
urin menyatakan bakteri e.colli lebih dari 10^5 CFU/ml urin
Pembahasan :
Pregnancy Category FDA:
Doxycycline : D
Tetracycline : D
Cefadroxil : B
Cefixime : B
Erythromycin : B
Reference: Koda-Kimble, Mary Anne; Young, Lloyd Yee; Alldredge, Brian K.; Corelli,
Robin L.; Guglielmo, B. Joseph; Kradjan, Wayne A.; Williams, Bradley R Applied
Therapeutics: The Clinical Use Of Drugs, 9th Edition
109. Pasien laki-laki datang ke apotek untuk membeli obat batuk kering dengan prekursor
dektrometorfan. Termasuk golongan apakah dektrometorfan?
A. Obat bebas terbatas
B. Obat narkotika
C. Obat keras
D. Obat wajib apotek
E. Obat psikotropik
110. Apoteker praktek di provinsi A, tetapi dia akan ikut pindah dengan suaminya ke
provinsi B dan akan praktek disana. Apa yg harus apoteker urus?
A. Surat mutasi
B. Membuat laporan ke dinas kesehatan
C. Membuat laporan ..........
111. Apotek memesan diazepam 2 flas, tetapi dari PBF hanya datang 1 flas, tindakan
apoteker sebaiknya bagaimana?
a) hanya menerima obat sesuai surat pesanan
b) mengkonfirmasi kekurangan obatnya
c) mengembalikan obatnya
d) mengganti surat pesannya
112. seorang pasien mengeluhkan Pusing, sesak, batuk berpirulen, didiagnosis dokter PPOK
stage 3. Sudah diberi oksigen untuk pertolongan pertama. Obat apa yg sebaiknya di
Pembahasan : BACA GOLD yaa… dari kami masih belum tau jawabannya.
123. Pasien dewasa mengkonsumsi obat aritmia pada. Pasien merasa wajah terbakar. Apt
berpikir itu reaksi fotosensitivitas dari obat aritmia yg digunakan. Obat apakah itu?
Pilihan:
a. Amiodaron
b. Lidokain
c. Prokainamid
d. Propafenon
Pembahasan :
Reference:Arrhythmias in Pharmacotherapy Handbook Dipiro Ninth Edition (9th Ed)
2015
Pembahasan :
1% glukosinal artinya 1 gram dalam 100 ml air
Jika volumenya 5 L = 5000 ml, maka yang dibutuhkan
5000 𝑚𝑙
𝑥 1 𝑔𝑟𝑎𝑚 = 50 𝑔𝑟𝑎𝑚 = 50000 𝑚𝑔
100 𝑚𝑙
125. Sebuah industry akan membuat sediaan tetes mata untuk mata iritasi ringan hingga
sedang, kemudian untuk meningkatkanlama kontak maka ditambahkan bahan
tambahan. Bahan tambahan tersebut yaitu benzal konium klorida, HPMC, asam sitrat,
Na sitrat, dan EDTA.
Dari bahan tersebut, bahan manakah yang dapat meningkatkan lama kontak ?
a. benzal konium klorida,
b. HPMC
c. asam sitrat
d. Na sitrat
e. EDTA
Pembahasan :
- Iodine dalam bentuk potassium iodide atau potassium iodate umumnya
ditambahkan ke garam dapur untuk menghasilkan garam beryodium. Cara
mendeteksi kandungan yodiu matau iodine dalam garam sendiri diantaranya dapat
menggunakan larutan amilum / kanji dan dengan larutan asam nitrat.
- Iodine dan iodide (dalambentuk potassium iodide) merupakan substansi yang
126. berbeda, namun kedua substansi tersebut bisa menjadi indicator bahwa suatu garam
atau suatu larutan mengandung iodine atau beryodium. Secara fisik, iodine
merupakan padatan molecular (dalam bentuk molecular solid), sedangkan iodide
merupakan padatan ion (dalam bentuk ionic solid).
- Iodine berbentuk padat berwarna ungu kehitaman, mengkilap dan ketika di
panaskan akan menguap dalam bentuk gas berwarnaungu. Iodine dalam suatu
larutan dapat dideteksi atau diuji secara kualitatif dengan menambahkan beberapa
tetes larutan amilum/kanji. Perubahan warna menjadi biru kehitaman
mengindikasikan adanya kandungan iodine. Hal tersebut dapat terjadi karena
adanya ikatan antara molekul glukosa dalam amilum dengan iodine.
- Ketika potassium metal bereaksi dengan gas iodine, produk yang dihasilkan adalah
senyawa ion potassium iodide
Jawaban :
Jumlah puyer yang harusdibuat : 12 bungkus
Jumlah tablet yang dibutuhkan : 6 tablet
127.
Pembahasan :
Berdasar resep, dosis domperidon yang diberikan ke pasien setiap sekali pemberian
adalah 5 mg, maka untuk pemberian 3 x sehari selama 4 hari, total dosis yang
dibutuhkan pasien adalah :
5 mg x 3 = 15 mg 15 mg x 4 hari = 60 mg
Jika setiap sekali pemberian dosisnya adalah 5 mg (1 bungkus puyer mengandung 5 mg
domperidon), maka jumlah puyer yang dibuat adalah total dosis yang dibutuhkan
selama 4 hari dibagi dosis sekali pemberian :