SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB

Yang bertanda tangan dibawah ini selaku pihak pertama:

Nama : Seva Subigyo
Tempat/tanggal lahir : Cilacap, 11 Maret 1991
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jalan Cilacap Utara Nomor 10

Dengan surat ini memberikan kuasa pada pihak kedua:

Nama : Deva Amalia
Tempat/tanggal lahir : Purwokerto, 12 September 1993
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jalan Purwokerto Utara Nomor 09

Agar mengambilkan surat BPKB Motor dengan rincian sebagi berikut ini:
Atas nama : Seva Subigyo
Merk Motor : Honda Supra X 125
Warna : Merah Marun
No. Rangka : 123456789
Tahun : 2016
CC Motor : 125 CC
No. Polisi : R 3333 DE
No. Mesin : 987665453

Demikian surat kuasa ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa ada paksaan dari siapapun.
Dan semoga digunakan sebagimana mestinya. Saya ucapkan terima kasih atas segala
perhatiannya.
Cilacap, 11 April 2019

Pihak Pertama Pihak kedua

Materai 600

Seva Subigyo Deva Amalia