PELAYANAN KONDOM

No. Dokumen : 112/XI/2017

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 12 Nopember 2017
Halaman : 1/2

Puskesmas dr. I G.A.A.Sintha Yuristari

Kediri III NIP.19681203 200212 2 005

1. Pengertian Suatu pelayanan untuk memberikan alat kontrasepsi berupa kondom bagi
calon akseptor oleh bidan
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan pelayanan kondom
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kediri III No. 021/SK/KDR.III/X/2017 ttg Pedoman
cara penyusunan pedoman, panduan, kerangka acuan dan SOP
4. Referensi Buku panduan praktis pelayanan alat kontrasepsi

5. Alat dan Bahan 1.Ruang periksa yang bersih dan tertutup

2.Meja dan kursi
3.Timbangan
4.Tempat tidur
5. Tensi dan stetoskop
6.Alat cuci tangan
7.Kartu KB
8.Register KB
9. Alat tulis
10.Alat bantu pengambilan keputusan
11.Kondom
1. Melaksanakan konseling
2. Melaksanakan pengkajian pasien
6. Langkah- 3. Melaksanakan pemeriksaan umum
langkah 4. Menyimpilkan hasil pemeriksaan
5. Memberikan alat kontrasepsi kondom yang sesuai dengan kebutuhan
6. Melaksanakan dokumentasi
 Siapkan 1.Anamnesa
alat dan Konseling KB 2. pemeriksaan
bahan umum

Memberikan alat Menyimpulkan hasil

kontrasepsi kondom
7.Bagan Alir pemeriksaan

`
Dokument
asi

7. Hal-hal yang Kondisi pasien saat tindakan berlangsung

perlu
diperhatikan
8. Unit terkait Poli KIA

9. Dokumen Terkait A. Rekam medis

B. Kartu KB
C. Register KB

10. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

historis diberlakukan
perubahan