Anda di halaman 1dari 57

BUKU PANDUAN

PENDAFTARAN
PELAJAR
POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
(POLIMAS)

JUN 2016

1
PANDUAN PENDAFTARAN PELAJAR BAHARU
LULUSAN SPM, SIJIL POLITEKNIK DAN SIJIL KOLEJ KOMUNITI

ISI KANDUNGAN
Ucapan Pengarah......................................................................................................................4
Proses Mendaftar .....................................................................................................................5

BAHAGIAN A : MAKLUMAT AM
A-1 Latar belakang POLIMAS ................................................................................................6
A-2 Bagaimana ke POLIMAS ? ..............................................................................................7
A-3 Apakah program pengajian yang ditawarkan di POLIMAS? ...........................................8

BAHAGIAN B : ATURAN PENDAFTARAN PELAJAR


B-1 Tarikh Pengesahan Hadir Daftar Pelajar Lepasan SPM ...................................................9
B-2 Tarikh Pengesahan Hadir Daftar Pelajar Lepasan SIJIL ................................................10
B-3 Bayaran yuran kemasukan ..............................................................................................11
B-3.2 Cara bayaran yuran ......................................................................................................12
B-4 Pendaftaran atas talian (online) ................................................................................. 12-15
B-5 Senarai semak sebelum pendaftaran ......................................................................... 16-17
B-6 Proses pendaftaran (sah hadir daftar pelajar) ..................................................................18
B-7 Rupa diri pelajar semasa mendaftar ................................................................................19
B-8 Maklumat lain berkaitan .................................................................................................20
B-9 Minggu Suai Kenal (MSK) .............................................................................................20

BAHAGIAN C : BORANG PENDAFTARAN PELAJAR


C-1 Panduan mengisi Borang HEP .................................................................................. 21-22

BAHAGIAN D : PENDAFTARAN ASRAMA (KAMSIS)


D-1 Pendaftaran KAMSIS ............................................................................................... 23-24
Borang Pendaftaran KAMSIS .........................................................................................25
Borang Perjanjian Tatatertib (Salinan KAMSIS) ...........................................................26
Borang Perjanjian Tatatertib (Salinan Pelajar) ...............................................................27
Peraturan KAMSIS ................................................................................................... 28-31
Borang Akuan Penerimaan / Penyerahan Bilik ........................................................ 32-33

2
BAHAGIAN E : PENDAFTARAN KOKURIKULUM
E-1 Pendaftaran Kokurikulum ...............................................................................................34

BAHAGIAN F : MAKLUMAT BANTUAN KEWANGAN PELAJAR


F-1 Pembiayaan PTPTN ......................................................................................................35
Syarat PTPTN .......................................................................................................... 35-36
Kaedah Permohonan PTPTN ................................................................................... 37-39
Permohonan Biasiswa ....................................................................................................40

BAHAGIAN G : LAMPIRAN BORANG


Borang Permohonan Kad Pelajar ...................................................................................41
Kad Pelajar Sementara ....................................................................................................42
Borang BHEP0- BHEP6 .......................................................................................... 43-56
Borang Rayuan Asrama (KAMSIS) ..............................................................................57

3
UCAPAN PENGARAH
POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
Assalamualaikum w.r.t dan salam sejahtera,

Syabas dan tahniah diucapkan kepada saudara/i dari warga POLIMAS


kerana telah berjaya ditawarkan tempat pengajian di politeknik bagi
sesi ini. Kami warga POLIMAS berharap agar saudara/i akan
menghargai peluang ini untuk menempa kecemerlangan yang
mungkin. Kami berharap saudara/i akan sentiasa berusaha
bersungguh-sungguh untuk memperolehi kecemerlangan dalam kursus
masing-masing bertetapan dengan misi politeknik menghasilkan
tenaga kerja separa professional berkualiti bagi menampung keperluan semasa sektor awam
mahupun swasta di Malaysia.

Saudara, saudari sekalian,

Tahniah sekali lagi kerana terpilih daripada puluhan ribu pemohon yang lain untuk memasuki
politeknik. Kesyukuran dan keazaman perlulah berterusan jika saudara/i inginkan kejayaan
yang pasti menjaminkan kesejahteraan masa depan. Harapan ayah bonda, keluarga dan juga
harapan kami di POLIMAS adalah untuk melihat saudara/i memperolehi pengetahuan dan
keputusan cemerlang di akhir pengajian sebagai tanda kejayaan. Ingatlah wajah ayah bonda
yang tanpa jemu memastikan anaknya menjadi insan berguna. Oleh itu, jadikanlah jasa baik,
kasih sayang dan budi yang dicurahkan sebagai pendorong untuk saudara/i terus cemerlang.

Saya juga ingin mengambil kesempatan untuk mengingatkan saudara/i agar membaca dengan
teliti dan patuhilah segala arahan dalam buku panduan ini. Pastikan semua persediaan
disediakan dengan sempurna. Pastikan semua dokumen yang diperlukan seperti dokumen asal
dan salinan dokumen yang disahkan, gambar berukuran passport, begitu juga dengan
pembayaran yuran pengajian dan bayaran pendaftaran. Lakukanlah tindakan awal bagi
memastikan kehendak berkenaan dipenuhi. Kerjasama dan jasa baik saudara/i mematuhi
arahan akan membantu kelancaran sistem pendaftaran.

Untuk pengetahuan bakal pelajar sekalian, POLIMAS telah pun dianugerahkan dengan Sijil
Sistem Pengurusan Kualiti MS ISO 9000 : 2008 dan pensijilan semula daripada SIRIM QAS
International. Seiring dengan penjenamaan semula POLITEKNIK jelas menunjukkan
pendidikan yang ada di politeknik adalah pendidikan yang berkualiti. Oleh itu, berusahalah
menggapai kecemerlangan bersama POLITEKNIK.

Wahai pewaris ilmu buktikan kata-kata ini,


“Imej membentuk personaliti, personaliti mencerminkan disiplin, disiplin menentukan akal,
akal mempengaruhi tingkah laku, tingkah laku cemerlang menentukan akal yang cemerlang”

Sekian, selamat mendaftar.

ASMARA BINTI SULONG


Pengarah POLIMAS

4
PROSES DAFTAR DI POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
(POLIMAS) JITRA, KEDAH DARUL AMAN.

Perhatian: Sila lakukan semakan dan bayaran sebelum hadir


mendaftar. Kegagalan anda mendaftar online seperti yang
diarahkan boleh dianggap sebagai menolak tawaran.

SEMAK STATUS PENDAFTARAN

DI LAMAN WEB PENDAFTARAN ONLINE PELAJAR

http://spmp.polimas.edu.my/daftar/

a) Semak Status Pendaftaran anda Layak Mendaftar


b) Semak Jumlah Bayaran yang perlu dijelaskan. Bayaran hendaklah dilakukan
segera sebelum pendaftaran online.

PEMBAYARAN YURAN DI BANK ISLAM.

Sila ikut jumlah & cara bayaran yang ditetapkan.


SILA LAKUKAN BAYARAN SEBELUM DAFTAR ONLINE.
AMARAN: bayar jumlah yang tertera di slip jumlah bayaran sahaja. Jangan
ikut arahan pihak ketiga.

DAFTAR ONLINE

Selepas 24 jam Bayaran dilakukan. Sila lakukan pendaftaran online di laman


http://spmp.polimas.edu.my/daftar/

SELESAI ONLINE

Cetak slip daftar online untuk dibawa bersama semasa pendaftaran

Bersedia untuk Sah Hadir Daftar


Cetak & Lengkapkan Borang HEP 1-HEP 6.
Rujuk Senarai Semak Pendaftaran di Buku Panduan Pendaftaran

5
BAHAGIAN A
MAKLUMAT AM
Baca maklumat am berikut dengan teliti dan sila ambil tindakan yang sewajarnya agar proses pendaftaran anda
sebagai pelajar di politeknik ini dapat dijalankan dengan lancar dan sempurna.

A-1 Latar Belakang Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah


(POLIMAS)
Politeknik Sultan Abdul Halim Mu`adzam Shah (POLIMAS) merupakan salah satu
Logo pertama
daripada politeknik yang ditubuhkan oleh Kementerian Pelajaran Malaysia di
bawah program pendidikan teknik dan vokasional. Ia bertujuan untuk melatih
para lulusan Sijil Pelajaran Malaysia bagi memenuhi permintaan tenaga kerja
profesional dalam bidang kejuruteraan dan perdagangan. Kini semua politeknik
yang sedang dan akan beroperasi diletakkan di bawah Kementerian Pengajian
Tinggi.

Politeknik ke 4 di Malaysia ini telah ditubuhkan pada


bulan Februari 1984. Pada masa itu ia dikenali
sebagai Politeknik Alor Setar (POAR) yang
menggunakan kemudahan-kemudahan di Sekolah Menengah Teknik dan
Sekolah Menengah Vokasional di Alor Setar. Operasi pengurusan
kemudiannya dipindahkan ke kampus tetap di Bandar Baru Darulaman,
Jitra dan dirasmikan pada 23 Mac 1989 oleh KDYMM Tuanku Sultan Abdul
Halim Mu`adzam Shah Ibni Al-Marhum Sultan Badlishah, Sultan Kedah
Logo kedua Darulaman.

Pada peringkat awal penubuhannya, POLIMAS mengambil 120 orang pelajar


sahaja. Kini POLIMAS menawarkan lebih 29 kursus pada peringkat Sijil, Diploma
dan Diploma Lanjutan dalam bidang kejuruteraan awam, kejuruteraan elektrik,
kejuruteraan mekanikal, perdagangan dan teknologi maklumat untuk lulusan SPM,
lulusan sijil politeknik dan lulusan sijil Kolej Komuniti. Sejak penubuhannya,
POLIMAS telah berjaya mengeluarkan lebih 20,000 orang graduan. Mulai 1989,
sistem semester mula diperkenalkan di POLIMAS dengan pengambilan dua kali
setahun. Logo sekarang

Visi POLIMAS

Berazam untuk menjadi pusat kecemerlangan pendidikan dalam bidang kejuruteraan dan perdagangan
serta berazam melahirkan graduan yang berketrampilan, berakhlak mulia dan bertanggungjawab selari
dengan Falsafah Pendidikan Kebangsaan.

Misi POLIMAS

Menghasilkan tenaga kerja profesional yang berkualiti bagi menampung keperluan sektor awam dan
swasta di Malaysia.

6
A-2 Bagaimana ke Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah
(POLIMAS) ?
Anda boleh menuju dengan mudah ke POLIMAS dengan berpandukan kepada pelan lokasi di bawah :

Rajah A-1 :

Pelan Lokasi POLIMAS


7
A-3 Apakah program pengajian yang ditawarkan Politeknik
Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS) ?

Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah atau singkatannya POLIMAS,


merupakan politeknik ketiga yang dibangunkan. POLIMAS merupakan institusi pengajian
tinggi yang menawarkan pengajian ke peringat diploma bagi pelajar-pelajar lepasan SPM,
pelajar lepasan Sijil Politeknik dan pelajar lepasan Sijil Kolej Komuniti.

POLIMAS menawarkan pelbagai program pengajian sepenuh masa mengikut jabatan


akademik masing-masing. Berikut adalah jabatan akademik yang terdapat di POLIMAS
berserta program pengajian yang ditawarkan. POLIMAS mempunyai lima jabatan akademik
iaitu (i) Jabatan Kejuruteraan Awam, (ii) Jabatan Kejuruteraan Mekanikal, (iii) Jabatan
Kejuruteraan Elektrik, (iv) Jabatan Perdagangan dan (v) Jabatan Teknologi Maklumat dan
Komunikasi.

Jabatan Kejuruteraan Awam menawarkan lima program pengajian diploma sepenuh masa
termasuk ;
(i) Diploma Kejuruteraan Awam
(ii) Diploma Kejuruteraan Perkhidmatan Bangunan
(iii) Diploma Perancangan Bandar dan Wilayah
(iv) Diploma Seni Bina
(v) Diploma Ukur Bahan

Jabatan Kejuruteraan Mekanikal menawarkan lima program pengajian diploma sepenuh


masa:
(i) Diploma Kejuruteraan Mekanikal (Pembuatan)
(ii) Diploma Kejuruteraan Mekanikal (Plastik)
(iii) Diploma Kejuruteraan Mekanikal (Loji)
(iv) Diploma Kejuruteraan Mekatronik

Jabatan Kejuruteraan Elektrik menawarkan dua program pengajian diploma sepenuh


masa:
(i) Diploma Kejuruteraan Elektronik (Komunikasi)
(ii) Diploma Kejuruteraan Elektrik & Elektronik

Jabatan Perdagangan menawarkan dua program pengajian diploma sepenuh masa:


(i) Diploma Akauntansi
(ii) Diploma Pemasaran

Jabatan Teknologi Maklumat dan Komunikasi menawarkan satu program pengajian


diploma sepenuh masa:
(i) Diploma Teknologi Digital yang dulunya dikenali sebagai Diploma Teknologi
Maklumat (Pengaturcaraan)

8
BAHAGIAN B
ATURAN PENDAFTARAN PELAJAR
Tahniah diucapkan kepada semua bakal pelajar program diploma Politeknik Sultan Abdul
Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS).

Anda dinasihatkan membaca maklumat dan arahan di lampiran ini dengan teliti supaya
semua urusan pada hari pendaftaran berjalan dengan lancar.

B-1 TARIKH PENGESAHAN HADIR DAFTAR PELAJAR LEPASAN SPM

Kepada semua pelajar yang ditawarkan asrama atau tanpa asrama, anda dikehendaki
hadir mendaftar secara rasmi pada tarikh dan masa berikut:

Tarikh Daftar : 13 JUN 2016 (ISNIN)


Masa : 8.30 pagi – 12.00 tengah hari
Tempat : Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah
(POLIMAS)

Sebelum hadir mendaftar, anda perlu melakukan pendaftaran online di halaman


pendaftaran online POLIMAS seperti berikut http://spmp.polimas.edu.my/daftar/

Semua pelajar diwajibkan mengikuti Minggu Suai Kenal (MSK) yang akan bermula
13 – 16 JUN 2016.

9
B-2 TARIKH PENGESAHAN HADIR DAFTAR PELAJAR LEPASAN SIJIL

Kepada semua pelajar lepasan Sijil Politeknik dan lepasan Sijil Kolej Komuniti yang
ditawarkan asrama atau tanpa asrama, anda dikehendaki hadir mendaftar secara
rasmi pada tarikh dan masa berikut:

Tarikh Daftar : 19 JUN 2016


Masa : 8.30 pagi – 12.00 tengah hari
Tempat : JABATAN HAL EHWAL PELAJAR, POLIMAS

Sebelum hadir mendaftar, anda perlu melakukan pendaftaran online di halaman


pendaftaran online POLIMAS seperti berikut http://spmp.polimas.edu.my/daftar/

10
B-3 BAYARAN YURAN KEMASUKAN
Sila semak di http://spmp.polimas.edu.my/daftar/ untuk mengetahui jumlah
bayaran yang perlu dibayar.

B-3.1 Cara Bayaran Yuran

(i) Bayaran hendaklah dilakukan di BANK ISLAM sahaja.

(ii) YURAN PENGAJIAN hanya dibayar melalui Mesin Deposit


Tunai (Cash Deposit Machine) dan Online Banking Bank
Islam.

Pilih Menu YURAN IPT, Bayaran kepada POLITEKNIK KPT


dan Masukkan No. Kad Pengenalan Pelajar.

(iii) YURAN ASRAMA hanya perlu dibayar sekiranya telah


ditawarkan sahaja. Bayar yuran Asrama menggunakan slip
berasingan melalui Mesin Deposit Tunai (Cash Deposit
Machine) atau online banking Bank Islam.

Pilih Menu YURAN IPT, Bayaran kepada POLITEKNIK KPT


dan Masukkan No. Kad Pengenalan Pelajar.

(iv) BAYARAN PENDAFTARAN hanya boleh dibayar melalui


kaunter Bank Islam atau online banking Bank Islam atau
pindahan tunai Bank Islam. Bayaran atas nama KOPERASI
POLIMAS KEDAH BERHAD.

(v) PERHATIAN PENTING SILA PASTIKAN SLIP PEMBAYARAN


ANDA DIBUAT SALINAN SEBAGAI SIMPANAN. PIHAK
POLIMAS TIDAK AKAN BERTANGGUNGJAWAB ATAS
KECUAIAN KEHILANGAN SLIP PEMBAYARAN YURAN.

(vi) Jika anda membayar melebihi bayaran yang dinyatakan,


tuntutan lebihan bayaran atau sebarang tuntutan adalah
tidak dibenarkan.

11
B-4 PENDAFTARAN ONLINE

B-4.1 CARA PENDAFTARAN ONLINE


1) Layari halaman http://spmp.polimas.edu.my/daftar
2) Seterusnya ikuti langkah yang ditunjukkan di bawah;

1. Layari halaman http://spmp.polimas.edu.my/daftar


2. Klik SEMAK BAYARAN YURAN & PENDAFTARAN ONLINE

12
3. Masukkan No. Kad Pengenalan Pelajar. Pastikan anda telah menghantar
Borang Jawapan Setuju Terima Tawaran ke POLIMAS.

4. Klik Maklumat AM untuk cetak BUKU PANDUAN MENDAFTAR.

5. Klik Maklumat Bayaran untuk semak jumlah bayaran yang perlu dibayar. Slip
ini juga perlu disimpan untuk tujuan pengeluaran KWSP oleh waris atau pelajar.

6. Setalah anda lakukan bayaran di Bank Islam, selepas 24 jam dari tempoh
bayaran tersebut, anda boleh semak bayaran yang dilakukan . Klik SEMAK STATUS
BAYARAN untuk semak.

13
7. Klik SEMAK SEMULA DAN CETAK SLIP dan pastikan Nama, No. Kad
Pengenalan dan No. Pendaftaran anda betul.

Maklumat no. pendaftaran


pelajar

Klik Cetak Surat Pengesahan


Pendaftaran Pelajar Baru Secara
Atas Talian (Online)

8. Klik CETAK SLIP. Sila bawa Slip Pengesahan Pendaftaran Pelajar Baru
semasa mendaftar di POLIMAS. Bawa bersama Dokumen Asal seperti Sijil SPM,
Kad Pengenalan dan Surat Tawaran yang diperlukan.

Sila hadir untuk melapor diri


mengikut tarikh dan masa
seperti yang ditetapkan.

Maklumat no bilik asrama


(dipaparkan hanya untuk pelajar
yang ditawarkan asrama sahaja)

Sila gunting bahagian ini untuk


diserahkan kepada Koperasi
semasa mengambil barang
Minggu Suai Kenal (MSK).

14
Nota :

1. Bagi pelajar yang telah mendapat bantuan kewangan dari mana-mana penaja seperti
Majlis Agama Islam Negeri, Pusat Pungutan Zakat, Angkatan Tentera Malaysia, atau
seumpamanya, sila sertakan surat tajaan dari Pusat Bantuan. Jika tiada surat tajaan,
anda perlu membuat bayaran yuran seperti arahan tersebut.

2. Jika pembayaran tidak dilakukan, pendaftaran online tidak boleh diproses.

3. Bantuan kewangan hendaklah dituntut selepas 1 OGOS. Bayaran Bantuan akan


dibayar semula melalui cek atas nama pelajar.

4. Surat Pengesahan bagi tujuan Tuntutan KWSP hendaklah dituntut selepas 5


hari bekerja. Borang hendaklah diambil di Pejabat KWSP. Lengkapkan Borang
dengan jelas dan sempurna. Makluman semua , Tuntutan KWSP boleh dibuat
sepanjang tahun semasa pengajian.

5. Semasa membuat tuntutan bantuan kewangan anda, sila sertakan salinan berikut:
a. Salinan Surat bantuan kewangan
b. Salinan slip bayaran yuran yang telah dijelaskan
c. Salinan kad pengenalan

15
B-5 SENARAI SEMAK SEBELUM HARI PENDAFTARAN

Sebagai panduan kepada anda, sila semak dan tandakan  pada petak yang berkenaan sekiranya perkara-
perkara berikut telah disediakan sebelum hadir mendaftar di POLIMAS :
Sila susun semua dokumen mengikut turutan yang disediakan.

DOKUMEN ASAL YANG PERLU DITUNJUKKAN DI KAUNTER SAH HADIR DAFTAR PADA
13 JUN 2016
1. Kad Pengenalan ….. ….. ….. .…. .…. .…. 
2. Surat Tawaran ke Politeknik ….. ….. ….. ….. ….. 
3. Sijil SPM (Bagi Lulusan SPM sahaja).. ….. ….. ….. ….. 
4. Sijil berhenti sekolah ( Bagi Lulusan SPM sahaja).….. ….. ….. 
5. Transkrip Peperiksaan Politeknik ( bagi lulusan Sijil Politeknik sahaja)..... 
6. Transkrip Peperiksaan Kolej Komuniti (bagi lulusan Kolej Komuniti sahaja) 
7. Transkrip Peperiksaan Matrikulasi (bagi lulusan Kolej Komuniti sahaja) 
8. Slip Pendaftaran online dicetak ….. ….. 
9. Kad Pelajar Sementara (siap dipakai) ….. ….. 

DOKUMEN DISERAHKAN SELEPAS SAH HADIR DAFTAR


BORANG HEP 1-6
Borang yang lengkap diisi dan susun dokumen mengikut turutan. Serahan dokumen ini akan dilakukan
secara berkumpulan mengikut jabatan akademik masing-masing di Dewan Kuliah yang ditetapkan semasa
Minggu Suai Kenal (MSK).

1. HEP1 (Borang Maklumat Peribadi Pelajar) Lengkapkan .. ….. 


2.. HEP2 (Laporan Pemeriksaan Doktor) Lengkapkan.. ….. ….. 
3. HEP3 (Kebenaran Ibubapa/ Penjaga untuk Rawatan Pembedahan) Lengkapkan 
4. HEP4 (Ikrar Pelajar dan Lepas Tanggung) Lengkapkan ….. ….. 
5. HEP5 (Akuan Pelajar dan Akuan Ibubapa/Penjaga) Lengkapkan….. 
6. HEP6 (Aku Janji Pelajar) Lengkapkan Kecuali Bahagian Saksi ….. 
7. Salinan Slip BANK ISLAM (bank-in slip) bagi bayaran (jika bermasalah bayaran);
Yuran Pengajian ..... 
Bayaran Pendaftaran ..... 
8. 2 keping gambar warna terbaru ukuran pasport ….. ….. 
(sila pastikan anda menulis Nama, No. Kad Pengenalan
dan No. Pendaftaran di belakang setiap gambar. Gambar mestilah mengikut saiz yang ditetapkan)

16
DOKUMEN DISERAHKAN SELEPAS SAH HADIR DAFTAR
PERMOHONAN KAD PELAJAR
Borang yang lengkap diisi dan susun dokumen mengikut turutan. Dokumen perlu diserahkan bersama
borang HEP.
Permohonan Kad Pelajar ini perlu diserahkan setelah semua dokumen HEP anda lengkap diserahkan.

1. Borang Permohonan Kad Pelajar POLIMAS ….. ….. ….. 


( Isikan butiran Nama, No Kad Pengenalan dan No. Pendaftaran dengan jelas dan mudah dibaca.)
2. 1 keping gambar yang lengkap ditulis No. Kad Pengenalan dan No pendaftaran 
(Gambar hendaklah diklip sahaja. Jangan gunakan stapler atau alat tajam lain yang boleh merosakkan
gambar. No kad pengenalan dan No pendaftaran ditulis dibelakang gambar. )

PENDAFTARAN ASRAMA (KAMSIS) JIKA DITAWARKAN SAHAJA


Serahkan di Pejabat Asrama setelah menerima kunci bilik.

1. Borang Pendaftaran KAMSIS. Lengkapkan serta gambar. .….. ….. 


2. Borang Perjanjian Tatatertib (Salinan KAMSIS). Lengkapkan. 
3. Borang Akuan Penerimaan / Penyerahan Bilik. Lengkapkan. 

17
B-6 PROSES PENDAFTARAN

Proses Pendaftaran akan berlangsung seperti jadual di bawah. Sila patuhi arahan supaya proses pendaftaran
pelajar berlangsung dengan lancar.

KAUNTER SAH HADIR DAFTAR

Mendaftar Mengikut Nombor Blok Kediaman di Slip Pendaftaran Online


Cth : A101 adalah Blok A, Paras 1, No.Bilik 01
Hanya Tunjukkan Bukti Dokumen Asal Berikut:

1-
SLIP DAFTAR ONLINE
2-KAD PENGENALAN,
3-SURAT TAWARAN POLITEKNIK,
4-SLIP KEPUTUSAN SPM
5-SIJIL BERHENTI SEKOLAH

Pengesahan Kehadiran Pelajar oleh Pegawai Bertugas.


Pastikan Slip Daftar Online dan Surat Tawaran anda dicop HADIR DAFTAR PADA 13 JUN
2016

TERIMA KUNCI BILIK DAN BERGERAK KE ASRAMA (KAMSIS)

Bagi Pelajar Tidak Ditawarkan ASRAMA (KAMSIS) sila :

Check in Asrama pada jam 12.00 tengahari di Pejabat Asrama

SELESAI DAFTAR

Jadual 1 : Proses Pendaftaran Pelajar

18
B-6 RUPA DIRI SEMASA MENDAFTAR
Semua pelajar POLIMAS adalah tertakluk kepada Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib), 1976 (Akta 174) dan
pindaan-pindaannya serta semua kaedah, peraturan dan arahan-arahan bertulis berhubung dengan tatatertib sebagai
seorang pelajar politeknik.

Oleh yang demikian, semasa mendaftar semua pelajar hendaklah memastikan rupa diri berada dalam keadaan kemas,
bersih dan sopan serta mematuhi etika rupa diri di hari pendaftaran sebagaimana berikut:

a. Pakaian Pelajar Lelaki


 Memakai baju kemeja lengan panjang berwarna cerah.
 Bertali leher – pastikan tidak mempunyai corak atau gambar yang
tidak wajar dan keterlaluan.
 Berseluar panjang jenis ‘slack’ berwarna gelap – seluar jeans dan
denim tidak dibenarkan.
 Bertali pinggang biasa berwarna hitam – pastikan tidak
mempunyai corak atau kepala tali pinggang yang berbentuk
keterlaluan dan tidak wajar.
 Pelajar tidak dibenarkan memakai topi, baju ‘T’ tanpa kolar, seluar jeans, seluar pendek dan seluar sukan
semasa mendaftar.

b. Kasut Pelajar Lelaki


 Berwarna gelap dan bertutup penuh.
 Memakai sarung kaki dengan sempurna.
 Kasut sukan tidak dibenarkan.

c. Rambut Pelajar Lelaki


Berambut pendek, kemas dan tidak diwarnakan atau mengikut potongan fesyen rambut tertentu. belakang
tidak menyentuh paras kolar baju, paras tepi tidak menyentuh paras atas telinga dan paras depan tidak
menyentuh paras dahi.

d. Aksesori Lelaki
 Sebarang bentuk perhiasan seperti rantai gelang dan subang adalah tidak dibenarkan sama sekali.

e. Pakaian Pelajar Perempuan


 Berbaju kurung pesak; Bertudung berwarna cerah dan melebihi paras bahu.
 Pelajar perempuan bukan Islam bolehlah memakai baju kemeja berwarna cerah dipadankan dengan kain
atau seluar slack berwarna gelap.
 Pelajar tidak dibenarkan memakai topi, baju ‘T’ tanpa kolar, seluar jeans, seluar pendek dan seluar sukan
semasa mendaftar.
 Pakaian hendaklah bersopan dan tidak menjolok mata seperti pakaian yang ketat, jarang, pendek,
berbelah, nipis dan mendedahkan mana-mana bahagian badan yang sensitif adalah tidak
dibenarkan sama sekali.

f. Kasut Pelajar Perempuan


 Berwarna gelap dan bertutup penuh.
 Memakai sarung kaki dengan sempurna.
 Kasut bertumit tinggi dan kasut sukan tidak dibenarkan.

g. Rambut Pelajar Perempuan (Bukan Islam)


 Kemas sama ada diikat atau dengan cara yang seumpama dengannya dan tidak diwarnakan serta tidak
berfesyen sosial.

19
B-7 MAKLUMAT LAIN BERKAITAN
a. Semua ibubapa / penjaga diminta mengikut semua tanda arah yang disediakan untuk melancarkan lalulintas
(sekiranya membawa kenderaan).

b. Hanya pelajar yang dibenarkan berada di kawasan pendaftaran.

c. Taklimat ibubapa akan diadakan di Dewan Kuliah 1 pada jam 9.30 hingga 10.45 pagi, oleh itu semua
ibubapa/penjaga dijemput untuk menghadiri taklimat berkenaan.

d. Kenderaan hendaklah diletakkan di kawasan yang telah disediakan. Dilarang meletak kenderaan di kawasan
yang tidak dibenarkan.

e. Semua kenderaan yang membawa pelajar tidak dibenarkan sama sekali berada atau diletakkan berdekatan
dengan kawasan asrama dan hendaklah diletakkan di kawasan tempat letak kereta yang telah disediakan.

B-8 MINGGU SUAI KENAL (MSK)

Minggu Suai Kenal (MSK) akan berlangsung pada 13 – 16 JUN 2016. MSK bertujuan memberikan segala maklumat dan
penerangan tentang perkara-perkara yang sewajarnya diketahui oleh semua bakal pelajar POLIMAS sebelum meneruskan
pengajian. Sehubungan itu, bagi memastikan MSK kali ini berjalan lancar, semua pelajar diminta untuk mengambil
perhatian terhadap perkara-perkara berikut:

(1) MSK dimestikan kepada semua pelajar baharu SPM sahaja. Tidak termasuk pelajar program diploma
lulusan Sijil Politeknik, lulusan Sijil Kolej Komuniti dan lulusan Matrikulasi.

(2) Semasa Minggu Suai Kenal, semua pelajar dimestikan tinggal di ASRAMA (KAMSIS), POLIMAS. Pelajar-
pelajar yang tidak ditawarkan asrama akan ditempatkan secara sementara di KAMSIS POLIMAS sehingga
selesai Minggu Suai Kenal. Pelajar-pelajar ini boleh menguruskan tempat penginapan seperti rumah sewa
selepas sesi pendaftaran rasmi dan dikehendaki melapor diri di KAMSIS sebelum jam 5.30 petang. Pelajar
yang mengalami masalah penempatan asrama/rumah sewa akan dibantu semasa Minggu Suai Kenal
(MSK).

(3) Pelajar yang tidak ditawarkan asrama semasa Minggu Suai Kenal hendaklah membawa peralatan
tambahan seperti bantal, totto, selimut dan lain-lain keperluan asas.

(4) Sila pastikan anda membawa peralatan persendirian secukupnya semasa program MSK akan diisi dengan
taklimat, ceramah dan aktiviti riadah. Pakaian sukan diperlukan semasa aktiviti riadah.

(5) Kehadiran semua pelajar akan direkodkan sepanjang program MSK berlangsung.

20
BAHAGIAN c
BORANG PENDAFTARAN PELAJAR
Kepada semua pelajar baharu Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS) hendaklah mencetak
borang HEP 1 hingga HEP 6.

C-1 Panduan mengisi Borang HEP 1 - Borang HEP 6

(i) BORANG HEP 1 (Maklumat Peribadi Pelajar)


Penuhkan maklumat dan no. telefon waris dengan lengkap.

(ii) BORANG HEP 2 ( Ikrar dan Pengakuan)


- Lengkapkan dengan tandatangan pelajar
- Lengkap dengan pengesahan ibu/ bapa/ penjaga
- Lengkap dengan tandatangan saksi yang layak (kakitangan
Kerajaan Kumpulan A, Pengetua Sekolah Menengah, Guru
Besar Sekolah Rendah, penghulu atau wakil rakyat)

(iii) BORANG HEP 3 (Akuan Pelajar dan Akuan Ibubapa)


- Lengkapkan semua butiran
- Lengkap dengan tandatangan saksi yang layak (kakitangan
Kerajaan Kumpulan A, Pengetua Sekolah Menengah, Guru
Besar Sekolah Rendah, penghulu atau wakil rakyat)

(iv) BORANG HEP 4 ( Kebenaran Ibu/Bapa / Penjaga)


- Diisi oleh waris pelajar
- Lengkapkan no. telefon yang diperlukan
- Lengkap dengan tandatangan waris
- Lengkap dengan tandatangan saksi yang layak (kakitangan
Kerajaan Kumpulan A, Pengetua Sekolah Menengah, Guru
Besar Sekolah Rendah, penghulu atau wakil rakyat)

(v) BORANG HEP 5 ( Laporan Pemeriksaan Doktor)


- Pemeriksaan boleh dilakukan di hospital kerajaan atau swasta
- Xray tidak perlu dibawa pada hari pendaftaran. Hanya Laporan Xray diperlukan.
- Borang mestilah lengkap ditandatangi oleh pelajar dan doktor.

(vi) BORANG HEP 6 ( Aku Janji Pelajar)


- Lengkap dengan tandatngan pelajar
- Lengkap dengan tandatangan saksi hendaklah dibiarkan kosong.
Ruangan ini akan dilengkapkan oleh pegawai – pegawai POLIMAS sahaja.

21
C-3 Serahan Borang HEP 1 hingga Borang HEP 6

(i) Serahan Borang HEP 1 hingga HEP 6 akan dilakukan secara berkumpulan mengikut jabatan
akademik masing-masing bersama Pegawai Hal Ehawal Pelajar yang dilantik.
(ii) Borang HEP 1 hingga 6 hendaklah diserahkan kepada Pegawai Hal Ehwal Pelajar di Dewan Kuliah
yang telah ditetapkan mengikut jabatan akedemik masing-masing.
(iii) Fail Peribadi Pelajar akan diedarkan kepada pelajar.
(iv) Pelajar hendaklah masukkan semua dokumen HEP 1 hingga HEP 6 ke dalam Fail Peribadi Pelajar.
(v) Fail Peribadi hendaklah di lengkapkan dengan maklumat Nama, No. Kad Pengenalan, No.
Pendaftaran dan gambar.

22
BAHAGIAN D
PENDAFTARAN ASRAMA (KAMSIS)
(HANYA UNTUK PELAJAR YANG TELAH DITAWARKAN
ASRAMA)
PERHATIAN : Borang pendaftaran hendaklah diisi setelah ditawarkan asrama sahaja.
Rujuk Jumlah Bayaran yang dikenakan semasa menyemak di
http://spmp.polimas.edu.my/daftar/ .
Jika bayaran ASRAMA dipamerkan RM60.00 bermakna pelajar telah ditawarkan Asrama.

Tawaran asrama adalah terhad. Pelajar yang tidak ditawarkan asrama akan ditempatkan di
penempatan luar sekitar POLIMAS. Urusan penempatan luar ini akan diuruskan oleh Pegawai
Penempatan Luar. Pelajar akan dibantu untuk penempatan luar semasa Minggu Suai Kenal
(MSK).
Jika anda ditawarkan asrama/Kamsis POLIMAS, maka anda ditawarkan tempat untuk tinggal di
asrama/Kamsis Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS) bagi satu (1) semester
[semester pertama]. Tawaran ini adalah tertakluk kepada kesediaan dan kesanggupan anda
mematuhi syarat dan peraturan Kamsis yang berkuatkuasa. (sila rujuk Peraturan Kamsis
POLIMAS).

URUSAN SEMASA PENDAFTARAN MASUK ASRAMA/KAMSIS :

1. Menyerahkan dokumen berikut kepada petugas kaunter pendaftaran masuk asrama :

(i) Surat Pengesahan Pendaftaran Asrama.


(ii) Borang Pendaftaran Kamsis JUN 2016 yang disempurnakan
(iii) Borang Perjanjian Tatatertib Asrama yang disempurnakan
(iv) Salinan resit pembayaran Yuran Asrama dan Yuran Pelbagai

2. Mengambil kunci bilik asrama setelah semua dokumen disahkan benar oleh petugas
kaunter pendaftaran masuk asrama.

3. Urusan pendaftaran masuk asrama selesai/tamat. (pelajar boleh terus masuk ke bilik
asrama yang ditetapkan).

BARANG KEPERLUAN YANG PERLU DI BAWA :

Anda yang menerima tawaran untuk tinggal di asrama/Kamsis POLIMAS dipinta menyediakan
barangan keperluan yang perlu di bawa sendiri seperti berikut :

1. Sebiji Bantal tidur.


2. Sehelai kain selimut.
3. Sarung Bantal dan Cadar Bujang ‘fitted’.
4. Sarung Tilam berukuran 6’6” x 3’6” x 4.6”.

5. Pakaian Sukan (kasut sukan, seluar trek dan baju-T berkolar).

6. Sepasang Baju Melayu berwarna bebas (lengkap dan bersampin) dan songkok Hitam
(pelajar lelaki muslim sahaja).
23
7. Sepasang Baju Kurung Pesak berwarna bebas, bertudung berwarna cerah dan melebihi
paras bahu (pelajar perempuan muslim sahaja).

8. Pakaian harian secukupnya untuk ke kuliah (jeans dan pakaian ketat tidak dibenarkan –
rujuk Bahagian Rupa Diri Pelajar).

9. Pakaian yang sesuai untuk solat di surau/masjid (pelajar muslim sahaja).

10. Barangan keperluan peribadi seperti baldi, tuala, sabun mandi, sabun basuh kain, ubat
gigi dan lain-lain.

*Nota : Item No. 3 dan Item No. 10 ada dijual di Kedai Koperasi POLIMAS dan
anda boleh melaksanakan urusan pembelian pada hari pendaftaran
masuk asrama.

Sila ambil perhatian, barangan berikut adalah dilarang di bawa masuk ke asrama/Kamsis :

1. Alat merbahaya dan benda tajam seperti pisau, besi, panah, senjata, bahan letupan,
mercun dan seumpamanya.

2. Alatan elektrik/elektronik seperti periuk nasi, heater, televisyen, peti sejuk, peralatan
audio video dan pengering rambut (hair dryer).

3. Semua alatan atau peralatan memasak.

4. Semua alatan atau peralatan muzik.

5. Rokok, arak, pil khayal, dadah dan bahan seumpamanya.

6. Bahan lucah sama ada dalam bentuk media cetak atau elektronik termasuk di dalam
telefon bimbit atau komputer laptop.

Sekiranya anda mempunyai kemusykilan tentang kemudahan Kamsis, bolehlah menghubungi


pegawai-pegawai berkenaan :

1. Pengurus Asrama (04-9146159).

2. Penyelia Kanan Kamsis (04-9146161).

3. Pejabat Unit Pengurusan Asrama/Kamsis (04-9146162).

24
Lampiran 2
Borang PK-PS-15(2)

No. Bilik
BORANG
PENDAFTARAN KAMSIS Sesi JUN 2016
MAKLUMAT PELAJAR (SILA TULIS DENGAN HURUF BESAR)

NAMA PENUH
JANTINA L P

NO. K/P UMUR

NO. PEND. SEMESTER

PROGRAM D I P .

BANGSA AGAMA Lekatkan


Gambar Terkini
bersaiz passport
ALAMAT RUMAH

POSKOD BANDAR

NEGERI

NO. TEL (R) - NO.TEL (H/P) -

SEKOLAH
TERAKHIR KEPUTUSAN SPM/V

MAKLUMAT WARIS / PENJAGA (SILA TULIS DENGAN HURUF BESAR)

NAMA PENUH
HUBUNGAN

ALAMAT RUMAH
POSKOD
BANDAR NEGERI
NO. TEL (R) - NO.TEL (H/P) -
PEKERJAAN NO.TEL (Pej.)
PENDAPATAN BULANAN BIL. TANGGUNGAN

NO. SLIP PEMBAYARAN PENDAFTARAN MASUK PENDAFTARAN KELUAR


YURAN (RM60)
B.I.M.B. TARIKH TANDA TANGAN TARIKH TANDA TANGAN

25
No. Pendaf.:

No. Bilik :

KAMSIS POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU`ADZAM SHAH


Bandar Darulaman, 06000 Jitra, Kedah Darulaman
BORANG PERJANJIAN TATATERTIB ASRAMA
( salinan Kamsis )

1. Saya* ___________________________________________________________________________, No. Kad Pengenalan


_________________________________________ dengan ini berjanji dengan pihak berkuasa Kamsis bahawa sebagai pelajar
yang berdaftar menetap di Kamsis Politeknik Sultan Abdul Halim Mu`adzam Shah (POLIMAS), saya :

(i) Akan mematuhi semua peraturan dalam Akta 174 - Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976 dan semua
peraturan Kamsis POLIMAS yang berkuatkuasa dan lain-lain arahan yang dikeluarkan oleh pihak berkuasa Kamsis
POLIMAS dan pihak pengurusan POLIMAS.
(ii) Akan sentiasa bersikap dan berkelakuan baik serta berbudi pekerti tinggi pada bila-bila masa semasa saya berdaftar
sebagai pelajar menetap di Kamsis POLIMAS, dan
(iii) Dengan rela hati menerima sebarang tindakan tatatertib ke atas diri saya sekiranya saya gagal memenuhi perjanjian
yang saya buat seperti di (i) dan (ii) di atas dengan pihak berkuasa Kamsis.

Tandatangan Pelajar : ………….................…………….. Tarikh : _______________

2. Saya* ___________________________________________________________________________, No. Kad Pengenalan


__________________________________________ sebagai waris/penjaga kepada pelajar yang bernama seperti di atas
dengan ini memberi jaminan kepada pihak berkuasa Kamsis bahawa pelajar yang bernama seperti diatas :

(i) Akan mematuhi semua peraturan dalam Akta 174 - Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976 dan semua
peraturan Kamsis POLIMAS yang berkuatkuasa dan lain-lain arahan yang dikeluarkan oleh pihak berkuasa Kamsis
POLIMAS dan pihak pengurusan POLIMAS.
(ii) Akan sentiasa bersikap dan berkelakuan baik serta berbudi pekerti tinggi pada bila-bila masa semasa beliau berdaftar
sebagai pelajar menetap di Kamsis POLIMAS, dan
(iii) Akan menjaga bilik penginapan dan peralatan dalam bilik tersebut berkeadaan baik dan bersih semasa menghuni atau
selepas meninggalkan bilik tersebut.

Saya juga membenarkan pihak berkuasa Kamsis POLIMAS dan Pengurusan POLIMAS untuk :

(i) Mengambil sebarang tindakan tatatertib ke atas pelajar yang bernama seperti di atas sekiranya beliau gagal
memenuhi perjanjian yang dibuat dengan pihak berkuasa Kamsis seperti di atas.
(ii) Menjalankan ujian air kencing ke atas pelajar bernama seperti di atas pada bila-bila masa sekiranya difikirkan perlu.
(iii) Mengambil tindakan yang perlu ke atas pelajar yang bernama seperti di atas sekiranya berlaku sebarang kes
kecemasan.
(iv) Tidak akan mengambil sebarang tindakan mahkamah jika anak saya dihukum kerana melanggar peraturan dan
tatatertib kamsis dan seumpamanya.

3. Saya juga bersetuju untuk menjelaskan sebarang bayaran atau denda kesalahan tatatertib yang dikenakan oleh pihak
berkuasa Kamsis POLIMAS / Pengurusan POLIMAS semasa pelajar yang bernama seperti di atas berdaftar menetap di
asrama/Kamsis POLIMAS.

Tandatangan Waris/Penjaga : ………………….…………. Tarikh : _______________


* sila tulis dalam huruf besar

26
No. Pendaf.:

No. Bilik :

KAMSIS POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU`ADZAM SHAH


Bandar Darulaman, 06000 Jitra, Kedah Darulaman
BORANG PERJANJIAN TATATERTIB ASRAMA
( salinan Pelajar )
1. Saya* ___________________________________________________________________________, No. Kad Pengenalan
_________________________________________ dengan ini berjanji dengan pihak berkuasa Kamsis bahawa sebagai pelajar
yang berdaftar menetap di Kamsis Politeknik Sultan Abdul Halim Mu`adzam Shah (POLIMAS), saya :

(i) Akan mematuhi semua peraturan dalam Akta 174 - Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976 dan semua
peraturan Kamsis POLIMAS yang berkuatkuasa dan lain-lain arahan yang dikeluarkan oleh pihak berkuasa Kamsis
POLIMAS dan pihak pengurusan POLIMAS.
(ii) Akan sentiasa bersikap dan berkelakuan baik serta berbudi pekerti tinggi pada bila-bila masa semasa saya berdaftar
sebagai pelajar menetap di Kamsis POLIMAS, dan
(iii) Dengan rela hati menerima sebarang tindakan tatatertib ke atas diri saya sekiranya saya gagal memenuhi perjanjian
yang saya buat seperti di (i) dan (ii) di atas dengan pihak berkuasa Kamsis.

Tandatangan Pelajar : ………….................…………….. Tarikh : _______________

2. Saya* ___________________________________________________________________________, No. Kad Pengenalan


__________________________________________ sebagai waris/penjaga kepada pelajar yang bernama seperti di atas
dengan ini memberi jaminan kepada pihak berkuasa Kamsis bahawa pelajar yang bernama seperti diatas :

(i) Akan mematuhi semua peraturan dalam Akta 174 - Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976 dan semua
peraturan Kamsis POLIMAS yang berkuatkuasa dan lain-lain arahan yang dikeluarkan oleh pihak berkuasa Kamsis
POLIMAS dan pihak pengurusan POLIMAS.
(ii) Akan sentiasa bersikap dan berkelakuan baik serta berbudi pekerti tinggi pada bila-bila masa semasa beliau berdaftar
sebagai pelajar menetap di Kamsis POLIMAS, dan
(iii) Akan menjaga bilik penginapan dan peralatan dalam bilik tersebut berkeadaan baik dan bersih semasa menghuni atau
selepas meninggalkan bilik tersebut.

Saya juga membenarkan pihak berkuasa Kamsis POLIMAS dan Pengurusan POLIMAS untuk :

(i) Mengambil sebarang tindakan tatatertib ke atas pelajar yang bernama seperti di atas sekiranya beliau gagal
memenuhi perjanjian yang dibuat dengan pihak berkuasa Kamsis seperti di atas.
(ii) Menjalankan ujian air kencing ke atas pelajar bernama seperti di atas pada bila-bila masa sekiranya difikirkan perlu.
(iii) Mengambil tindakan yang perlu ke atas pelajar yang bernama seperti di atas sekiranya berlaku sebarang kes
kecemasan.
(iv) Tidak akan mengambil sebarang tindakan mahkamah jika anak saya dihukum kerana melanggar peraturan dan
tatatertib kamsis dan seumpamanya.

3. Saya juga bersetuju untuk menjelaskan sebarang bayaran atau denda kesalahan tatatertib yang dikenakan oleh pihak
berkuasa Kamsis POLIMAS / Pengurusan POLIMAS semasa pelajar yang bernama seperti di atas berdaftar menetap di
asrama/Kamsis POLIMAS.

Tandatangan Waris/Penjaga : ………………….…………. Tarikh : _______________


* sila tulis dalam huruf besar

27
KAMSIS POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU`ADZAM SHAH
Bandar Darulaman, 06000 Jitra, Kedah Darulaman

PERATURAN KAMSIS POLIMAS

1. Dasar dan peraturan yang terkandung Peraturan Kamsis POLIMAS adalah berasaskan kepada Akta 174,
Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib), 1976 dan Peraturan Politeknik Sultan Abdul Halim
Mu`adzam Shah.

2. Penempatan yang disediakan di Kamsis POLIMAS adalah merupakan satu kemudahan dan bukan hak
tersendiri.

3. Pihak berkuasa Kamsis boleh menarik balik tawaran tempat tinggal di Kamsis POLIMAS atas sebab-sebab
kepentingan politeknik.

4. Yuran Kamsis, wang kebajikan dan lain-lain bayaran hendaklah dibuat sepenuhnya untuk penginapan
bagi satu semester pengajian pada hari pendaftaran atau pada tarikh pelajar mula tinggal di Kamsis.

5. Pelajar yang menarik diri setelah pendaftaran Kamsis dibuat tidak akan mendapat balik yuran Kamsisnya.

6. Hanya pelajar yang berdaftar sebagai penghuni Kamsis POLIMAS sahaja dibenarkan tinggal di Kamsis
POLIMAS.

7. Penghuni Kamsis tidak dibenarkan menarik diri dari menjadi penghuni Kamsis POLIMAS atau keluar
untuk tinggal di luar tanpa kebenaran pihak ibu bapa, penjaga atau pihak berkuasa Kamsis.

8. Pihak berkuasa Kamsis boleh mengarah seseorang penghuni mengosongkan biliknya atau berpindah ke
tempat tinggal yang lain pada bila-bila masa sekiranya perlu.

9. Penghuni Kamsis tidak dibenarkan memberi tumpangan penginapan kepada mana-mana tetamu atau
pelawat di mana-mana bilik di Kamsis POLIMAS.

10. Pertukaran bilik adalah tidak dibenarkan. Sebarang pertukaran bilik atas sebab kesihatan atau lain-lain
sebab perlu diperakukan oleh Pegawai Perubatan dan mendapat kebenaran pihak berkuasa Kamsis.

11. Penghuni bilik adalah bertanggungjawab memelihara harta-benda kerajaan yang disediakan. Bayaran
denda atau gantirugi akan dikenakan jika berlaku kerosakan, kecemaran, kekotoran ataupun kehilangan
mengikut kadar yang ditetapkan oleh pihak berkuasa Kamsis.

12. Kebersihan bilik asrama hendaklah menjadi amalan dan tanggungjawab penghuni bilik berkenaan semasa
menginap di bilik asrama tersebut.

13. Dilarang menampal sebarang kertas pada dinding bilik, perabut atau pada peralatan Kamsis yang terdapat
di dalam bilik asrama dengan menggunakan gam kekal.

14. Penghuni bilik diwajibkan mematikan (switch-off) lampu, kipas dan sebarang peralatan elektrik setiap kali
meninggalkan biliknya.

15. Pelajar hendaklah berpakaian kemas dan sesuai pada setiap masa di kawasan Kamsis.

28
KAMSIS POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU`ADZAM SHAH
Bandar Darulaman, 06000 Jitra, Kedah Darulaman

PERATURAN KAMSIS POLIMAS

16. Memakai pakaian yang dianggap kurang sopan seperti seluar pendek, baju yang tidak berlengan atau
pakaian yang kecil dan ketat atau pakaian yang bertulis kata-kata yang hina atau menghina atau
mempunyai gambar atau lukisan yang tidak bersesuaian dengan budaya ketimuran adalah dilarang.

17. Semasa bersukan dan aktiviti ko-kurikulum, semua pelajar-pelajar muslim dimestikan berpakaian yang
menutup aurat dan bersopan bagi yang bukan muslim.

18. Bertudung kepala bagi pelajar perempuan beragama Islam adalah diwajibkan pada setiap masa.
Pemakaian stokin bagi pelajar perempuan beragama Islam adalah digalakkan sebagai salah satu elemen
pemakaian menutup aurat (tiada unsur paksaan).

19. Bagi pelajar perempuan bukan beragama Islam, rambut hendaklah sentiasa kemas. Rambut yang
mengerbang atau rambut yang beraneka fesyen adalah ditegah.

20. Semua pelajar lelaki adalah dilarang memakai apa jua bentuk rantai leher atau rantai lengan atau subang.

21. Memasak di Kamsis adalah tidak dibenarkan.

22. Hanya bahan makanan dan minuman yang halal di sisi agama Islam sahaja dibenarkan untuk dibawa ke
Kamsis.

23. Peralatan muzik atau alat muzik seperti gitar, drum, trumpet adalah dilarang dan tidak dibenarkan.

24. Peralatan elektrik/elektronik seperti periuk nasi, heater, televisyen, peti sejuk, peralatan audio video dan
pengering rambut (hair dryer) adalah dilarang dan tidak dibenarkan.

25. Segala bentuk penyambung elektrik atau pengubahsuaian sambungan elektrik di bilik atau di mana-mana
bahagian bangunan Kamsis adalah ditegah.

26. Penghuni adalah dilarang membuat bising dengan apa cara sekalipun sehingga menggangu ketenteraman
di Kamsis penghuni lain.

27. Penghuni Kamsis dilarang dan ditegah menyimpan dan memelihara apa jua jenis binatang di dalam dan di
luar bilik asrama.

28. Penghuni dilarang berada di mana-mana kawasan Kamsis atau kawasan kampus POLIMAS selepas jam
11.00 malam kecuali di bilik asrama masing-masing atau di bilik Studi/Belajar yang disediakan oleh pihak
berkuasa Kamsis.

29. Penghuni yang membawa masuk seseorang bukan penghuni Kamsis yang berdaftar ke bilik atau ke
kawasan bangunan blok Kamsis tanpa kebenaran pihak berkuasa Kamsis akan dikenakan tindakan
tatatertib.

30. Penghuni Kamsis lelaki dan perempuan yang keluar dari kawasan kampus POLIMAS atas urusan harian
dikehendaki masuk semula ke kampus tidak lewat dari jam 7.00 malam pada hari yang sama.

29
KAMSIS POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU`ADZAM SHAH
Bandar Darulaman, 06000 Jitra, Kedah Darulaman

PERATURAN KAMSIS POLIMAS

31. Penghuni Kamsis yang keluar dari kawasan kampus POLIMAS atas urusan harian perlu meninggalkan
‘Kad Keluar Kawasan’ di Pondok Pengawal dan mendapatkannya kembali pada hari yang sama apabila
memasuki kampus POLIMAS.

32. Penghuni Kamsis lelaki dan perempuan yang bermalam di luar kampus atau balik kampung pada hujung
minggu, cuti umum atau cuti pendek dikehendaki masuk semula ke kampus tidak lewat dari jam 10.00
malam pada hari terakhir cuti.

33. Penghuni Kamsis yang bercadang bermalam di luar kampus atau balik kampung pada hujung minggu,
cuti umum atau cuti pendek dikehendaki memastikan mendapat kelulusan dari Warden Bertugas atau
oleh pihak berkuasa Kamsis POLIMAS melalui permohonan dalam talian SPMP sebelum meninggalkan
kawasan kampus POLIMAS.

34. Penghuni Kamsis yang tidak mengikut peraturan atau prosedur ‘Keluar-Masuk’ kawasan kampus
termasuk kawasan asrama POLIMAS, maka akan dikenakan tindakan tatatertib oleh pihak berkuasa
Kamsis.

35. Penghuni Kamsis yang berkenaan adalah diwajibkan menghadiri, mengikuti dan mengambil bahagian di
dalam apa-apa perjumpaan, perhimpunan, ceramah, taklimat dan lain-lain aktiviti yang dianjurkan oleh
pihak berkuasa Kamsis.

36. Pelajar lelaki dan wanita yang berdua-duaan dalam keadaan yang kurang sopan dan mencurigakan
dengan pelajar politeknik atau orang luar yang berlainan jantina di mana-mana kawasan kampus
politeknik atau di luar kampus politeknik adalah ditegah dan dilarang.

37. Kawasan blok kediaman pelajar wanita adalah menjadi kawasan larangan kepada pelajar atau pelawat
lelaki dan kawasan blok kediaman lelaki adalah menjadi kawasan larangan pelajar atau pelawat wanita.

38. Sebarang bentuk ancaman, ugutan, deraan atau ‘ragging’ adalah dilarang.

39. Tiada seorang pelajar boleh ada di dalam miliknya atau di bawah jagaan atau kawalannya apa-apa bentuk
bahan lucah (termasuk di dalam telefon bimbit atau dalam komputer), jenis dadah, bahan beracun, bahan
yang memabukkan dan apa-apa jenis rokok juga apa-apa jenis senjata di kawasan Kamsis.

40. Pelajar adalah dilarang melibatkan diri dengan najis dadah, minuman keras, berjudi, mencuri atau
kegiatan politik, kumpulan haram dan apa-apa kegiatan yang bertentangan dengan undang-undang
negara.

41. Pelajar Kamsis Semester 2, 3, 5 dan 6 dibenarkan membawa motosikal dengan syarat mendaftar dengan
Pejabat Hal Ehwal Pelajar POLIMAS dan Pejabat Pentadbiran Kamsis POLIMAS dan motosikal yang
diluluskan penggunaannya dalam kawasan Kampus POLIMAS hendaklah diparkir di tempat parkir yang
ditetapkan oleh pihak pengurusan POLIMAS serta tertakluk kepada undang-undang jalanraya yang
ditetapkan. Pelajar Semester Satu tidak dibenarkan membawa motosikal.

30
KAMSIS POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU`ADZAM SHAH
Bandar Darulaman, 06000 Jitra, Kedah Darulaman

PERATURAN KAMSIS POLIMAS

42. Basikal, motosikal dan kereta pelajar tidak dibenarkan dibawa masuk dan diletakkan (parkir) ke dalam
kawasan Kamsis POLIMAS kecuali mendapat kelulusan dari pihak berkuasa Kamsis.

43. Menjadi kewajipan setiap pelajar muslimin dan muslimat untuk menunaikan semua solat waktu harian.

44. Pelajar muslimin diwajibkan untuk menunaikan solat Jumaat.

45. Penghuni Kamsis hendaklah sentiasa berkelakuan baik, berdisiplin dan berhemah tinggi serta memelihara
suasana tenteram dan harmoni di Kamsis.

46. Pelajar adalah dilarang berkelakuan sumbang seperti khalwat, zina, bohsia, bohjan dan sebagainya di
dalam dan di luar kampus politeknik.

47. Berniaga tanpa kebenaran pihak berkuasa Kamsis adalah dilarang.

48. Pelajar Kamsis POLIMAS hendaklah melekatkan pelekat Kamsis POLIMAS pada kad matrik POLIMAS.

49. Masa lawatan Waris menemui penghuni Kamsis POLIMAS ditetapkan seperti berikut :
(i) Hari Kuliah : 5.00 petang hingga 7.00 malam
(ii) Hari Cuti : 8.00 pagi hingga 10.00 malam

50. Waris/Tetamu semasa melawat penghuni Kamsis dikehendakki menunggu dan menemui penghuni Kamsis
ditempat/wakaf yang ditetapkan atau di Kafeteria POLIMAS sahaja. Waris/Tetamu tidak dibenarkan
masuk ke kawasan Kamsis POLIMAS kecuali dengan kelulusan pihak berkuasa Kamsis.

31
KAMSIS POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU`ADZAM SHAH
Bandar Darulaman, 06000 Jitra, Kedah Darulaman

BORANG AKUAN PENERIMAAN / PENYERAHAN BILIK

NAMA PENUH :

NO. K/P : UMUR : JANTINA L P

NO. PEND. : SEMESTER : KURSUS

NO. BILIK : - - SESI AKADEMIK :

Saya mengaku bahawa telah menerima bilik dan peralatan yang berada di dalam bilik sebagaimana disenaraikan di bawah
dalam keadaan seperti berikut :

SEMASA MENDAFTAR SEMASA KELUAR


KAMSIS KAMSIS
Peralatan dan Kuantiti Sila Tanda (√) Pada Kotak Sila Tanda (√) Pada Kotak Yang
Bil Yang Berkenaan Berkenaan
Kelengkapan (Bil. Item)
BAIK ROSAK TIADA BAIK ROSAK TIADA

1. Kunci & Tag Kunci 1

2. Katil Bujang 1

3. Tilam 1

4. Kerusi Plastik 1

5. Loker & Meja Studi 1

6. Almari Pakaian 1

7. Langsir 1
Lampu
8. 1
Kalimantang
Kipas Angin
9. 1
Syiling
10. Soket Elektrik 1

32
BORANG AKUAN PENERIMAAN / PENYERAHAN BILIK

(1) PENGAKUAN PENERIMAAN BILIK (semasa pendaftaran masuk asrama)

Sebarang kerosakan / kecacatan / kehilangan / kekotoran yang didapati semasa penerimaan bilik asrama ini telah
dicatatkan dalam ruang kualiti. Adalah menjadi tanggungjawab saya bahawa sekiranya keadaan bilik asrama ini dan
peralatan di dalam bilik ini rosak, cacat atau kurang bilangannya semasa menghuni atau selepas saya meninggalkan bilik
asrama ini ataupun selepas membuat pendaftaran keluar asrama, maka saya mengaku dan bersedia untuk membayar
gantirugi ataupun dikenakan tindakan tatatertib ke atas sebarang kerosakan atau kecacatan yang dilakukan.

Tandatangan Penghuni Bilik Asrama No. _____________

…………………………….....................................…….. Tarikh : …………………………….


(Nama Penuh : )
(No. Pend. POLIMAS : )

(2) PENGAKUAN PENYERAHAN BILIK (semasa pendaftaran keluar asrama)

Saya mengaku dengan ini menyerahkan kembali bilik asrama ini beserta peralatan di dalam bilik ini dalam keadaan bersih,
sempurna dan mencukupi bilangannya. Saya mengaku dan berjanji akan MEMBAYAR GANTI RUGI atau DIAMBIL
TINDAKAN TATATERTIB ke atas segala kerosakan atau kecacatan yang berlaku dalam bilik asrama ini sekiranya telah
dikesan oleh pihak berkuasa Kamsis akan kerosakan dan kecacatan tersebut selepas saya membuat pendaftaran keluar
asrama.

Tandatangan Penghuni Bilik Asrama No. _____________

…………………………….....................................…….. Tarikh : …………………………….


(Nama Penuh : )
(No. Pend. POLIMAS : )

ULASAN TAHAP KEBERSIHAN DAN KEKEMASAN BILIK

Adalah disahkan bahawa bilik ini telah diperiksa dan didapati ianya dalam keadaan bersih dan kemas

Disemak Oleh, Disahkan Oleh,

_______________________ ________________________
(JPKK PARAS) (FELO PARAS)
Tarikh : Tarikh :

PENGESAHAN PENDAFTARAN KELUAR OLEH PEJABAT PENGURUSAN ASRAMA

Adalah disahkan semua item/peralatan di atas dalam keadaan baik dan boleh digunakan

Disemak Oleh, Disahkan Oleh,

______________________ _________________________
(Tandatangan dan Cop Penyelia Asrama) (Tandatangan dan Cop Pengurus Asrama )

Tarikh : Tarikh :

33
BAHAGIAN E
PENDAFTARAN KOKURIKULUM

KOKURIKULUM
Semua pelajar semesti 1 diwajibkan untuk memilih antara Laluan 1 atau Laluan 2 kokurikulum bagi memenuhi
syarat-syarat penganugerahan diploma*.

Jadual Perjalanan Laluan 1 dan Laluan 2 Kokurikulum


SEMESTER LALUAN 1 LALUAN 2
(SUKAN DAN (UNIT BERUNIFORM)
KELAB/PERSATUAN)
1 Tiada Pendaftaran & Asas-asas Badan
Beruniform
(Bagi yang mendaftar dan terpilih
sahaja)
2 Mengikuti silibus Sukan Mengikuti silibus Unit Beruniform

3 Mengikuti silibus Mengikuti silibus Unit Beruniform


Kelab/Persatuan
4 Tiada Tiada

5 Tiada Mengikuti silibus Unit Beruniform

6 Tiada Mengikuti silibus Unit Beruniform

*Bagi semua pelajar semester 1 POLIMAS, adalah diwajibkan menyertai Unit Beruniform.

Jenis-jenis Sukan, Unit Beruniform dan Kelab/Persatuan akan ditawarkan mengikut keperluan dan keupayaan
Jabatan Sukan, Kokurikulum, Dan Kebudayaan (JSKK) POLIMAS. Senarai kursus Sukan, Unit Beruniform dan
Kelab/Persatuan yang ditawarkan boleh dirujuk di JSKK pada semester yang berkenaan.

Penutup

Adalah menjadi harapan JSKK agar semua pelajar membuat pendaftaran dan pemilihan kokurikulum pada masa
yang telah ditetapkan oleh JSKK. Pelajar-pelajar juga hendaklah mengikuti kursus kokurikulum yang diambil
sepenuhnya kerana kegagalan berbuat demikian akan menyebabkan para pelajar terpaksa melanjutkan pengajian
ke semester tambahan.

34
BAHAGIAN F
MAKLUMAT BANTUAN KEWANGAN PELAJAR
PELAJAR DIPLOMA
Pelajar Diploma Politeknik diberi kemudahan pembiayaan pendidikan berikut;
i) Pembiayaan Pendidikan PTPTN
Pihak Perbadanan Tabung Pendidikan Tinggi Nasional (PTPTN) menyediakan peluang kepada pelajar-
pelajar peringkat DIPLOMA untuk memohon pinjaman pendidikan. Maklumat lanjut boleh diperolehi
melalui laman web www.ptptn.gov.my.
ii) Selain Pinjaman PTPTN, pelajar juga boleh memohon biasiswa berikut mengikut syarat kelayakan
ditetapkan oleh pemberi biasiswa;
a. KUOK FOUNDATION,
b. BIASISWA JABATAN PERKHIDMATAN AWAM (JPA)

PEMBIAYAAN PENDIDIKAN PTPTN


F-1 SYARAT-SYARAT PERMOHONAN PTPTN
Pelajar layak memohon pembiayaan pendidikan sekiranya memenuhi syarat-syarat berikut:
 Pemohon adalah warganegara Malaysia;
 Berumur tidak melebihi 45 tahun pada tarikh memohon;
 Pelajar diwajibkan membuka akaun Skim Simpanan Pendidikan Nasional (SSPN);
 Bagi pelajar-pelajar IPTA/ IPTS/ Politeknik, kursus yang diikuti mestilah mendapat kelulusan
pendaftaran daripada Jabatan Pengurusan IPT (IPTA/ IPTS)/ Jabatan Pengurusan Politeknik dan
Kolej Komuniti, Kementerian Pengajian Tinggi;
 Bagi pelajar-pelajar IPTS, kursus yang diikuti mestilah telah mendapat Sijil Perakuan Akreditasi
daripada Agensi Kelayakan Malaysia (MQA) dan belum tamat tempoh sah laku semasa permohonan
dikemukakan;
 Semua pelajar hendaklah mempunyai kelayakan masuk yang disyaratkan oleh Kementerian Pengajian
Tinggi untuk mengikuti kursus berkaitan. Bagi pelajar yang mempunyai kelayakan yang berbeza
daripada yang disyaratkan, pengesahan bahawa kelayakan tersebut setaraf dengan kelayakan yang
disyaratkan hendaklah diperolehi daripada jabatan atau agensi sebagaimana dinyatakan di perkara di
atas;
 Jika pelajar tidak memohon PTPTN di semester pertama, permohonan PTPTN boleh dibuat di
semester berikutnya. Dengan syarat baki tempoh pengajian semasa permohonan dibuat, mestilah
sekurang-kurangnya satu tahun sebelum tamat pengajian;
contohnya : baki tempoh pengajian 2 semester tidak termasuk semester tambahan.
 Tidak mempunyai penaja lain.

35
F-2 PERSEDIAAN SEBELUM MEMBUAT PERMOHONAN
 Membuka Akaun SSPN dengan deposit minimum RM20.00 melalui mana-mana cawangan kaunter
PTPTN atau di bank-bank berikut Bank Islam, Maybank Berhad, Bank Simpanan Nasional, Bank
Rakyat, CIMB Bank dan Agro Bank.
 Pelajar perlu membeli Nombor Pin di kaunter Bank Simpanan Nasional (BSN) bernilai RM5.00.
Nombor Pin BSN ini hanya sah digunapakai untuk tujuan online selama 6 bulan dari tarikh pembelian.
 Membuka akaun simpanan (persendirian) atas nama pelajar di BANK ISLAM MALAYSIA BERHAD

36
F-3 KAEDAH PERMOHONAN PTPTN

 Permohonan dan semakan kelulusan boleh dibuat melalui kaedah Online dilaman web ptptn
www.ptptn.gov.my
 Permohonan boleh dilakukan pada bila-bila masa selepas mendapat tawaran kemasukan ke IPT. Walau
bagaimanapun, pemprosesan permohonan tersebut hanya akan dilakukan pada tarikh yang ditetapkan oleh
PTPTN.
 Pemohon boleh menyemak keputusan permohonan pembiayaan PTPTN di Laman Web Permohonan
Pembiayaan Online bermula hari ke - 6 (hari bekerja) selepas tarikh tutup permohonan online yang telah
ditetapkan oleh PTPTN.
 Pemohon yang berjaya ditawarkan pembiayaan PTPTN perlu melayari Laman Web Permohonan
Pembiayaan Online untuk mencetak dokumen yang disenaraikan.
 Pastikan komputer anda mempunyai program ‘Adobe Acrobat Reader' untuk tujuan cetakan dokumen.
Program tersebut boleh dimuat turun daripada laman web http://www.adobe.com/products/acrobat/. Sila klik
pada ikon ‘Get ADOBE READER' dan ‘Install' di komputer anda.
 Pemohon yang berjaya mendapat tawaran pembiayaan pendidikan PTPTN hendaklah mencetak dokumen
tawaran dan perjanjian. Dokumen tersebut hendalah diserahkan kepada Pegawai PTPTN. Tarikh serahan
dokumen kepada pegawai PTPTN akan ditetapkan oleh JHEPP.
 Dokumen yang tersenarai dibawah hendaklah dicetak dengan menggunakan kertas berwarna putih yang
bersaiz A4 (80 gsm). Cetakan hanya dibenarkan pada satu muka sahaja untuk setiap helaian (bagi
satu-satu muka surat). Dakwat cetakan hendaklah berwarna hitam.

1. Sediakan 2 set (dibenarkan 1 set cetakan komputer dan 1 set salinan fotostat) Surat Tawaran
Pembiayaan Pendidikan (beserta Akuan Penerimaan, Surat Kebenaran 1, 2, 3 dan 4). Sila
lengkapkan dan tandatangan kedua-dua set dokumen berkenaan **.
2. Sediakan 2 set (dibenarkan 1 set cetakan komputer dan 1 set salinan fotostat) dokumen Perjanjian
Pembiayaan Pendidikan. Sila lengkapkan dan tandatangan kedua-dua set dokumen berkenaan **.
3. Sediakan 2 set (dibenarkan 1 set cetakan komputer dan 1 set salinan fotostat) Lampiran Perjanjian
Pembiayaan Pendidikan. Pelajar dikehendaki untuk ditandatangan ringkas di setiap muka surat
pada ruangan yang disediakan di bahagian bawah dokumen berkenaan**;
4. Sediakan2 keping setem hasil yang bernilai RM10.00 setiap satu Dokumen Perjanjian Pembiayaan
Pendidikan yang telah disempurnakan, hendaklah dilekatkan dengan setem hasil bernilai RM10.00 di
sudut atas kanan pada muka depan setiap set dokumen perjanjian. (RUJUK LAMPIRAN A PADA
DOKUMEN PERJANJIAN PEMBIAYAAN )

Penerima biaya juga perlu mengemukakan bersama SATU (1) SALINAN dokumen sokongan seperti berikut:

1. Maklumat Permohonan Pembiayaan. (boleh dicetak di Butang CETAK MAKLUMAT di laman web Permohonan
Online yang didaftar oleh pelajar) – dokumen ini tidak perlu disahkan.

2. Salinan Kad Pengenalan pemohon (muka hadapan dan belakang dibuat salinan pada muka surat yang sama ).
37
3. Salinan Sijil Pelajaran Malaysia (SPM) (bagi yang mengemukakan salinan slip keputusan peperiksaan
SPM/SPMV, hanya slip yang tidak melebihi tempoh 2 tahun dari tahun peperiksaan diambil boleh diterima pakai).

4. Salinan Surat Tawaran Kemasukan ke IPT (surat tawaran dari cetakan laman web IPT boleh diterima tetapi
hendaklah disahkan oleh pegawai di IPT terbabit sahaja).

5. Salinan Buku Akaun Bank (muka surat yang tercatat nombor akaun) / Salinan Slip Deposit / Salinan Pengesahan
nombor akaun persendirian mengikut bank yang telah ditetapkan oleh PTPTN mengikut IPT masing-masing.
(Dokumen ini diperlukan sekiranya nombor akaun yang tercetak di Dokumen Tawaran pelajar salah)

6. Salinan transkrip keputusan peperiksaan dan sijil kelayakan masuk lain. Contoh : STPM / DIPLOMA /
MATRIKULASI. (JIKA BERKAITAN)

7. Salinan Slip Gaji (ketika permohonan dikemukakan) / Salinan Borang Cukai Pendapatan (Individu) / Salinan Kad
Pesara / Salinan Penyata Pencen / Surat Pengesahan Pendapatan / Surat Pengesahan Tidak Bekerja –
PENJAGA / PEMOHON / PASANGAN PEMOHON.

8. Salinan sijil kematian / Surat Akuan Sumpah sekiranya ibu / bapa kandung telah meninggal dunia atau tidak dapat
dikesan;

9. Salinan Surat pengesahan / surat akuan daripada Jabatan Kebajikan Masyarakat / Pusat Zakat / sekiranya
pemohon / ibu bapa kandung/ penjaga merupakan penerima bantuan bulanan dari agensi berkenaan;

10. Dua (2) keping Setem Hasil bernilai RM10.00 setiap satu. Sila dapatkan di Pejabat Pos atau Pejabat Hasil.
 Salinan dokumen sokongan di atas hendaklah disediakan pemohon dengan menggunakan kertas BERSAIZ A4
berwarna putih dan DISAHKAN oleh pegawai yang layak.
 Pegawai yang menjadi saksi PELAJAR untuk pengesahan dokumen sokongan di atas adalah seperti berikut:

a) Wakil Rakyat/Senator
b) Pegawai Kerajaan Kumpulan Pengurusan dan profesional
c) Pengamal Undang-undang
d) Pengetua Sekolah Menengah (sekolah kerajaan sahaja)
e) Pegawai Polis berpangkat ASP dan ke atas/Pegawai Tentera berpangkat Kapten atau setaraf dan
ke atas.
f) Ketua Kampung/Penggawa/Penghulu/Ketua Masyarakat/Sidang/Pegawai Pembangunan Mukim/Pengerusi
JKKK (Jawatankuasa Kemajuan dan Keselamatan Kampung).
g) Untuk SABAH dan SARAWAK – Ketua Kaum/ Ketua Anak Negeri/ Kapitan/Pemanca/Pegawai Taman
Sabah.

38
(Semua pegawai atau saksi hendaklah warganegara Malaysia yang bermastautin di Malaysia. Cop pegawai atau saksi
hendaklah lengkap mempunyai jawatan pegawai dan jabatan/alamat di mana pegawai bertugas)
 Maklumat lanjut berkenaan syarat-syarat dan kaedah permohonan pembiayaan PTPTN boleh diperolehi dari
laman web PTPTN http://www.ptptn.gov.my

F-4 PENGELUARAN PEMBIAYAAN PENDIDIKAN PTPTN

 Pengeluaran pembiayaan pendidikan PTPTN akan dikreditkan ke akaun Bank Islam pelajar. Pengeluaran
pinjaman kali pertama hanya dibuat setelah perjanjian yang sempurna diterima oleh PTPTN;
 Bagi bayaran semester berikutnya, pengeluaran akan dibuat setelah PTPTN menerima pengesahan daripada IPT
masing-masing bahawa pelajar berjaya meneruskan pengajian dan memperolehi keputusan GPA 2.0 dan ke atas.

F-5 PEMBIAYAAN PENDIDIKAN PTPTN AKAN DISEKAT DI SEMESTER BERIKUTNYA. JIKA:


 Pelajar mendapat keputusan peperiksaan dengan GPA kurang daripada 2.00;
 Menangguhkan pengajian; dan
 Dikenakan tindakan tatatertib dan dijatuhkan hukuman gantung pengajian.

F-6 PENAMATAN / PEMBATALAN PEMBIAYAAN PENDIDIKAN PTPTN


 Pemberhentian pengeluaran pembiayaan pendidikan PTPTN akan dibuat apabila pelajar gagal / berhenti /
mendapat penajaan lain / menukar kursus pengajian dengan mengulang semester / membatalkan tawaran
PTPTN semasa di dalam tempoh perjanjian dengan PTPTN.

 Pelajar dikehendaki membayar balik wang yang telah diperolehi daripada PTPTN sepanjang tempoh pengajian
yang telah diikuti sebagaimana yang telah ditetapkan dalam perjanjian.

39
PERMOHONAN BIASISWA

Biasiswa Kuok Foundation adalah terhad dimana hanya pelajar daripada kalangan pelajar berpendapatan rendah
dan miskin sahaja akan ditawarkan biasiswa ini.

Biasiswa JPA akan dibuka pada bulan Jun sahaja dan hanya pelajar semester pertama dan kedua layak
memohon. Permohonan boleh dibuat secara ‘online’ dengan melayari www.jpa.gov.my atau
http://esilav2.jpa.gov.my

Pinjaman bagi Yayasan Negeri pula pelajar perlu mengambil borang di Wisma negeri masing-masing atau melalui
laman web rasmi negeri. Pemohon mestilah mengikut negeri pelajar lahir atau bermastautin lebih daripada 10
tahun di negeri tersebut.

40
JUN
2016

41
42
BORANG-BORANG PENDAFTARAN (BHEP0 – BHEP6)

ARAHAN:

1. Lengkapkan SEMUA borang lain di bahagian ini dengan sempurna. Borang


BHEP5 mesti diserahkan kepada Pegawai Perubatan semasa pemeriksaan
kesihatan untuk pemeriksaan. Salinan Xray tidak perlu dibawa semasa
pendaftaran. Laporan Pemeriksaan sahaja perlu dibawa.

2. Lengkapkan semua borang dan susun mengikut tertib iaitu dari BHEP1 hingga
BHEP6 dan kepilkan bersama BHEP0. Bawa bersama borang tersebut pada
hari pendaftaran.

43
BHEP0
POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
KEMENTERIAN PENDIDIKAN TINGGI MALAYSIA

SENARAI SEMAK DOKUMEN PENDAFTARAN

ARAHAN :

a) Susun dokumen pendaftaran seperti urutan di bawah.

Dokumen Yang Perlu Diserahkan Semasa Penyediaan


Bil Ada Tiada
Fail Peribadi

1 Senarai Semak Borang Pendaftaran (BHEP0)

2 Borang Maklumat Peribadi Pelajar (BHEP1)

3 Borang Ikrar Pelajar dan Lepas Tanggung (BHEP2)

Borang Akuan Pelajar dan Akuan Ibu/Bapa/Penjaga


4
(BHEP3)

Borang Kebenaran Bapa/Ibu/Penjaga Untuk Rawatan Bius


5
(Anaesthesia) & Pembedahan (BHEP4)

6 Borang Laporan Pemeriksaan Doktor (BHEP5).


- Laporan X-Ray mesti disertakan jika pemeriksaan dibuat
di klinik swasta.
- Filem X-Ray tidak perlu diserahkan.

7 Borang Aku Janji Pelajar (BHEP6)

44
BHEP1
POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
Gambar TERKINI
KEMENTERIAN PENDIDIKAN TINGGI MALAYSIA
Ukuran Paspot,
pakaian formal.
BORANG MAKLUMAT PERIBADI PELAJAR
Rambut Pendek &
Kemas bagi lelaki.
Rambut kemas
1. Nama :
bagi perempuan.

2. No. Kad Pengenalan (baru) :

3. Tarikh Lahir: / / 5. Kaum


4. Jantina : :

6. Agama : 7. Kumpulan Darah


:
8. Jenis penyakit yang pernah/sedang dihidapi (jika ada) : _________________________________________

9. Nama Ibubapa/Penjaga :

10. Alamat Ibubapa/Penjaga :


(Surat menyurat)

11. Poskod : 12. Bandar:

13. Negeri : 14. No. Tel:

15. Pekerjaan Ibubapa/Penjaga :

16. Pendapatan Ibubapa/Penjaga : R M


17. Nama dan alamat waris yang boleh dihubungi :

Nama Waris :

Hubungan :

Alamat :

No. Tel : ( Rumah


)
( Bimbit )

45
BHEP2
POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
KEMENTERIAN PENDIDIKAN TINGGI MALAYSIA

IKRAR PELAJAR, PENGAKUAN DAN LEPAS TANGGUNG

(A) IKRAR DAN PENGAKUAN


Bahawa sesungguhnya saya ____________________________________________ No. Kad Pengenalan
__________________________________ dengan ini:
i. berikrar akan mengikuti segala peraturan dan syarat yang ditetapkan oleh Politeknik Sultan Abdul Halim
Mu’adzam Shah (POLIMAS) dari masa ke semasa sepanjang pengajian saya.
ii. berikrar tidak akan melibatkan diri dalam apa jua aktiviti yang akan mencemarkan nama baik Politeknik Sultan
Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS) sepanjang pengajian saya.
iii. mengaku bahawa saya tidak pernah diberhentikan pengajian oleh mana-mana institusi pengajian tinggi awam atau
swasta atas sebab KESALAHAN TATATERTIB atau JENAYAH.
Jika saya didapati melanggar ikrar atau pengakuan tersebut, saya sedia menerima sebarang hukuman yang diputuskan
oleh pihak POLIMAS, termasuk diberhentikan pengajian pada bila-bila masa. Saya atau ibubapa atau penjaga saya
atau mana-mana pihak tidak akan membuat sebarang bantahan ke atas hukuman yang diambil terhadap saya.

(B) LEPAS TANGGUNG


i. Saya sebagai seorang pelajar POLIMAS perlu mengikuti semua aktiviti pembelajaran dan kokurikulum yang
berkaitan sepanjang pengajian saya di politeknik. Aktiviti ini termasuk juga latihan industri dan lawatan sambil
belajar anjuran politeknik dari masa ke semasa.

ii. Saya faham bahawa semasa menjalani semua aktiviti pembelajaran dan kokurikulum yang berkaitan, sekiranya
berlaku kecederaan pada diri saya dan/atau kehilangan atau kerosakan pada harta benda, adalah tanggungjawab
saya sendiri. Saya atau ibubapa atau penjaga saya atau mana-mana pihak tidak akan membuat sebarang aduan,
bantahan dan tuntutan yang terbit daripada aktiviti tersebut. Maka dengan ini saya atau ibubapa atau penjaga saya
melepaskan tanggungan Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS) dan Kementerian
Pendidikan Tinggi Malaysia dan wakil-wakilnya, kakitangan dan pekerja-pekerja daripada dan terhadap segala
tindakan dan tuntutan yang terbit daripada aktiviti tersebut.

_____________________________ _____________________________
Tandatangan Pelajar Tandatangan ibubapa/penjaga *
Nama: _____________________________ Nama: _____________________________

Disaksikan: ___________________________ Disaksikan _____________________________


Tandatangan Saksi ** Tandatangan Saksi **
Nama : _____________________________ Nama: ______________________________

No. K.P.: _____________________________ No. K.P.: ______________________________

_____________________________ ______________________________
Cop Jawatan Cop Jawatan
Tarikh: _____________________________ Tarikh: ______________________________
* Potong yang tidak berkenaan.

** Saksi hendaklah terdiri dari Pegawai Kerajaan Kumpulan A ( Pegawai yang setaraf dengannya ), Pengetua,
Guru Besar, Penggawa, Penghulu, Ketua Kampung, Ketua Kaum atau Tuai Rumah.

46
BHEP3
POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
KEMENTERIAN PENDIDIKAN TINGGI MALAYSIA
AKUAN PELAJAR
Saya _______________________________________________ no. K/P __________________________

dengan sesungguhnya sedar bahawa setelah saya mendaftar sebagai pelajar Politeknik Sultan Abdul
Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS) dan selagi saya masih sebagai pelajar Politeknik Sultan Abdul
Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS), maka saya adalah tertakluk kepada semua peraturan bertulis
Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS) dan Akta Institusi-Institusi Pelajaran
(Tatatertib), 1976 (Akta 174) serta pindaan-pindaannya.
Tarikh:

Tandatangan Pelajar

Disahkan Oleh: Disaksikan:

Tandatangan ibu/bapa/penjaga * Tandatangan Saksi **

Nama: Nama:

No. K.P.:

Cop Jawatan

Tarikh: Tarikh:

AKUAN IBU/BAPA/PENJAGA

Saya ibu/bapa/penjaga pelajar yang tersebut di atas bersetuju dan berjanji bahawa kami tidak akan
membuat bantahan atas sebarang tindakan yang diambil oleh Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam
Shah (POLIMAS) terhadap anak/jagaan saya berhubung dengan kes-kes pelanggaran peraturan-peraturan
bertulis Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS) dan Akta Institusi-Institusi Pelajaran
(Tatatertib), 1976 (Akta 174) serta pindaan-pindaannya.

Disahkan: Disaksikan:

Tandatangan ibu/bapa/penjaga * Tandatangan Saksi **

Nama: Nama:

No. K.P.:
Cop Jawatan

Tarikh: Tarikh:

* potong yang tidak berkenaan.

** Saksi hendaklah terdiri dari Pegawai Kerajaan Kumpulan A ( Pegawai yang setaraf dengannya ), Pengetua, Guru Besar, Penggawa,
Penghulu, Ketua Kampung, Ketua Kaum atau Tuai Rumah.

47
BHEP4
POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
KEMENTERIAN PENDIDIKAN TINGGI MALAYSIA

KEBENARAN BAPA / IBU / PENJAGA UNTUK RAWATAN BIUS (ANAESTHESIA) &


PEMBEDAHAN
Pengarah,
Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah
Bandar Darulaman, 06000 Jitra
Kedah Darul Aman
Tel: 04-914 6100
Saya
(Nama ibu/bapa/penjaga)
No. KP: ibu/bapa/penjaga kepada pelajar

bernama
(Nama pelajar)
No. KP: yang sedang belajar di
(pelajar)

Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS), dengan ini memberi kuasa kepada tuan
atau wakil tuan untuk menandatangi kebenaran bagi pihak saya jika pada pandangan doktor calon ini
memerlukan rawatan bius (anesthesia) atau/dan pembedahan, sedangkan saya tidak dapat hadir pada
masa yang diperlukan. Saya tidak akan mendakwa atau mengambil sebarang tindakan terhadap
Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS), sekiranya berlaku sebarang kemungkinan
yang timbul daripada prosedur tersebut.
Dalam masa kecemasan sila hubungi saya di nombor telefon berikut:-

1. Nombor telefon rumah ______________________________

2. Nombor Telefon waris/jiran ______________________________

3. Nombor telefon Balai Polis/Penghulu/Ketua ______________________________


Kampung/Penggawa

Disaksikan:

Tandatangan bu/bapa/penjaga * Tandatangan Saksi **

Nama: Nama:

No. K.P.:

Cop Jawatan

Tarikh: Tarikh:

* Potong yang tidak berkenaan.

** Saksi hendaklah terdiri dari Pegawai Kerajaan Kumpulan A ( Pegawai yang setaraf dengannya ), Pengetua, Guru
Besar, Penggawa, Penghulu, Ketua Kampung, Ketua Kaum atau Tuai Rumah.

48
BHEP5

LAPORAN PEMERIKSAAN KESIHATAN


(REPORT OF HEALTH EXAMINATION)

Lekatkan
Gambar Anda
Yang Terkini

(Bersaiz
Pasport)

SILA LENGKAPKAN BAHAGIAN A DAN BAHAGIAN B DENGAN MENGISI DAN MENANDAKAN √


DI RUANGAN YANG BERKAITAN SERTA TANDATANGAN SEBELUM ANDA PERGI BERJUMPA
DOKTOR UNTUK MEMBUAT PEMERIKSAAN KESIHATAN.

49
BHEP5
BAHAGIAN A : ( Untuk dilengkapkan oleh pemohon/To be completed by candidate)

Nama Penuh /Full Name

No. Kad Pengenalan/Identity Card No. Tarikh Lahir/Birth Date Umur/Age


Tahun/Years

Lelaki/Male Perempuan/Female Bujang/Single Kahwin/Married

Kursus Pengajian/Course of Study:


(sila rujuk tawaran)
Nama Penuh Penjaga/Full Name of Guardian

Alamat Surat Menyurat/Postal Address

No. Telefon Rumah/House Telephone No. No. Telefon Pejabat/Office Telephone No.

No. Telefon Bimbit/Hand-phone No.

BAHAGIAN B: ( Sila tandakan √ dalam kotak berkenaan / Please tick √ the relevant box )

PENGAKUAN PERIHAL PENYAKIT SENDIRI DAN KELUARGA (Certification of Own And Family Illness)
Jenis Penyakit/Ailments or illness Sendiri Keluarga Kalau “ada” nyatakan rawatan yang diterima
(Self) (Family) If “yes” please state treatment received
Penyakit Teruk (Serious Illness)
Pembedahan (Surgery)
Batuk Kering (Tuberculosis)
Kencing Manis (Diabetes)
Penyakit Otak (Mental Illness)
Lemah Jantung, Penyakit Saluran Darah,
Darah Tinggi (Heart/Arterial Disease)
Lelah atau Alahan(Athma or Allergy)
Penagihan Dadah(Drug Addiction)
HIV(AIDS)
Kanser(Cancer)
Buah Pinggang(Kidney Disease)
Kecacatan Anggota
Lain-lain Penyakit(Other illness)

Saya dengan ini mengaku segala maklumat yang dilengkapkan di Bahagian A dan B adalah benar.
(I hereby certify that the above information that have given in part A and B is correct)

Tarikh (Date) : _ _ _
………………………………………………………….
Tandatangan Pemohon
(Signature of Candidate)

50
BHEP5
BAHAGIAN C :
UNTUK DILENGKAPKAN OLEH DOKTOR YANG MEMERIKSA/TO BE COMPLETED BY EXAMINING DOCTOR

1. Pemeriksaan Umum/General Examinations

Tinggi/Height (cm) : Berat/Weight (kg) : Nadi/Pulse (seminit) :

Tekanan Darah/Blood Preasure (mmHg) :

a) PALLOR b) CYNOSIS c) OEDEMA d) JAUNDICE

e) LYMPHNODES f) SKIN

2. Pemeriksaan Mata (Eye Examination)

Kanan Kiri Catatan Doktor/Statement


a) Penglihatan mata tanpa kacamata/Unaided vision

b) Penglihatan mata dengan kacamata/Aided vision

c) Fundoscopy/Fundoscopy

d) Penglihatan warna/Colour vision

NORMAL ABNORMAL Catatan Doktor/Verification of Doctor’s findings


3. Pemeriksaan telinga/Examination of ears

4. Ruang mulut/Oral Cavity

5. Jantung/Heart

6.a.Sistem respiratori/Respiratory system

6.b. X-Ray

Tarikh X-Ray/Date No.Rujukan/Ref.Number Tempat X-Ray/Place

Nota
i. Lampirkan laporan x-ray sahaja.

51
BHEP5

NORMAL ABNORMAL Catatan/Statement


7. Abdomen & Rongga Hernia/
Abdomen & Hernial Orifices

8. Sistem saraf dan Mental/


Nervous system & Mental Condition

9. Sistem Muskuloskeletal/
Musculoskeletel system

10.Lain-lain/Others

BAHAGIAN D :

11.Pemeriksaan Air Kencing/Examination of Urine :

Gula/Sugar Albumin Microscopy

BAHAGIAN E : PENGESAHAN DOKTOR/CERTIFICATION BY DOCTOR


( Sila tandakan √ di dalam kotak berkenaan/Please tick √ in the approriate box )

Saya mengesahkan bahawa pada hari ini saya telah memeriksa/I certify that this day examined:

................................................................................................ No. Kad Pengenalan/Identity Card No ………..........................


dan mendapati bahawa beliau / and found he/she

Tidak mengidap apa-apa penyakit dan disahkan sihat


(Good health condition)

Mengidap penyakit ....................................................................................................................


(The above name has)

Sedang menerima rawatan : ............................................................................................................


(The above name is undergoing treatment)

Tandatangan Doktor/Doctor’s Signature ………………….......................................................…………..……

Nama/Name:................................................................................................................

Kelulusan & Cop Rasmi Klinik :................................................................................................................

Tarikh/Date :................................................................................................................

52
BHEP6 (SALINAN PELAJAR)
Sesi Kemasukan: Jun2016
POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
KEMENTERIAN PENDIDIKAN TINGGI MALAYSIA

AKU JANJI PELAJAR


Saya______________________________________________________________________________________
No.Kad Pengenalan:______________________________dengan sesungguhnya dan sebenarnya berjanji bahawa
saya akan mematuhi semua undang-undang, kaedah-kaedah, peraturan-peraturan dan apa-apa arahan yang terpakai
kepada pelajar-pelajar Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS), yang kemudian ini disebut
sebagai “institusi” yang dibuat dari semasa ke semasa sepanjang saya menjadi seorang pelajar Politeknik Sultan
Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS). Maka dengan ini saya berjanji bahawa saya antara lain:-

1. akan mematuhi subseksyen 10(1) Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976 [Akta 174], untuk tidak
menjadi ahli, atau dengan apa-apa cara bersekutu dengan, mana-mana persatuan, parti politik, kesatuan
sekerja atau mana-mana jua pertubuhan, badan atau kumpulan orang yang lain, sama ada atau tidak ianya
ditubuhkan di bawah mana-mana undang-undang, sama ada ianya di dalam Institusi atau di luar Institusi, dan
sama ada ianya di dalam Malaysia atau di luar Malaysia, kecuali sebagaimana yang diperuntukkan oleh atau
di bawah Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976, atau kecuali sebagaimana yang diluluskan terlebih
dahulu secara bertulis oleh Menteri Pengajian Tinggi Malaysia, KPT;

2. akan mematuhi subseksyen 10(3) Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976 untuk tidak menyatakan
atau berbuat sesuatu yang boleh ditafsirkan sebagai menyatakan sokongan, simpati atau bangkangan
terhadap mana-mana parti politik atau kesatuan sekerja atau sebagai menyatakan sokongan atau simpati
dengan mana-mana pertubuhan, badan atau kumpulan orang yang haram;

3. akan mematuhi peruntukan berkenaan dengan tatatertib am sebagaimana yang dinyatakan dalam Kaedah-
kaedah Institusi Pelajaran (Tatatertib Pelajar-Pelajar) 1976 termasuklah :-

a. Tidak akan melanggar peruntukan berhubung dengan larangan-larangan am, yang antara lain
termasuklah:-
i. tidak akan merosakkan atau mendatangkan mudarat kepada kepentingan, kesentosaan dan
nama baik Institusi, mana-mana pelajar, kakitangan, pegawai atau pekerja Institusi;
ii. tidak akan merosakkan atau mendatangkan mudarat kepada ketenteraman atau keselamatan
awam, akhlak, kesopanan atau tatatertib; dan
iii. tidak akan melanggar mana-mana peruntukan mana-mana undang-undang bertulis samada di
dalam atau di luar kampus;

53
b. peruntukan berkenaan dengan kehadiran dalam kuliah, latihan amali, pakaian dan penampilan diri,
menduduki peperiksaan, sekatan mengenai penggunaan teks kuliah;
c. peruntukan berkenaan dengan mengorganisasi perhimpunan, penggunaan pembesar suara, panji-panji
dan plakad-plakad;
d. peruntukan berkenaan dengan penerbitan, pembahagian dan pengedaran dokumen-dokumen;
e. peruntukan berkenaan dengan aktiviti pelajar di luar kampus dan penglibatan pelajar dalam apa-apa
pekerjaan;
f. peruntukan berkenaan dengan larangan berjudi, minum atau memiliki minuman keras, memiliki bahan
lucah, memiliki dan menggunakan dadah dan racun; dan
g. peruntukan berkenaan dengan kebersihan di dalam kampus, kawasan larangan dan kad pelajar;

4. akan mematuhi peruntukan berkenaan dengan tatertib asrama sebagaimana yang dinyatakan dalam Kaedah-
kaedah Institusi Pelajaran (Tatatertib Pelajar-Pelajar) 1976 dan

5. akan mematuhi peruntukan berkenaan dengan tatatertib lalu lintas jalan sebagaimana yang dinyatakan dalam
Kaedah-kaedah Institusi Pelajaran (Tatatertib Pelajar-Pelajar) 1976.

Saya sesungguhnya faham bahawa sekiranya saya tidak mematuhi mana-mana peruntukan dalam
undang-undang, kaedah-kaedah, peraturan-peraturan atau arahan tersebut, maka tindakan boleh diambil ke
atas saya menurut peruntukan undang-undang, kaedah-kaedah, peraturan-peraturan atau arahan berkenaan,
termasuklah disingkirkan daripada Institusi.

___________________________ __________________________
Tandatangan Pelajar Tandatangan Saksi Pelajar **

Nama Pelajar:________________________________ Nama Saksi:___________________________________

No. Pendaftaran:______________________________ Jawatan Saksi:_________________________________

Kursus :_____________________________________ Cop Jawatan: ________________________________

Tarikh:____________________ Tarikh:____________________

** Saksi hendaklah terdiri dari Pegawai Kerajaan Kumpulan A ( Pegawai yang setaraf dengannya ), Pengetua, Guru Besar, Penggawa,
Penghulu, Ketua Kampung, Ketua Kaum atau Tuai Rumah.

54
BHEP6 (SALINAN HEP)
Sesi Kemasukan: Jun2016
POLITEKNIK SULTAN ABDUL HALIM MU’ADZAM SHAH
KEMENTERIAN PENDIDIKAN TINGGI MALAYSIA

AKU JANJI PELAJAR

Saya______________________________________________________________________________________
No.Kad Pengenalan:______________________________dengan sesungguhnya dan sebenarnya berjanji bahawa
saya akan mematuhi semua undang-undang, kaedah-kaedah, peraturan-peraturan dan apa-apa arahan yang terpakai
kepada pelajar-pelajar Politeknik Sultan Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS), yang kemudian ini disebut
sebagai “institusi” yang dibuat dari semasa ke semasa sepanjang saya menjadi seorang pelajar Politeknik Sultan
Abdul Halim Mu’adzam Shah (POLIMAS). Maka dengan ini saya berjanji bahawa saya antara lain:-

1. akan mematuhi subseksyen 10(1) Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976 [Akta 174], untuk tidak
menjadi ahli, atau dengan apa-apa cara bersekutu dengan, mana-mana persatuan, parti politik, kesatuan
sekerja atau mana-mana jua pertubuhan, badan atau kumpulan orang yang lain, sama ada atau tidak ianya
ditubuhkan di bawah mana-mana undang-undang, sama ada ianya di dalam Institusi atau di luar Institusi, dan
sama ada ianya di dalam Malaysia atau di luar Malaysia, kecuali sebagaimana yang diperuntukkan oleh atau
di bawah Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976, atau kecuali sebagaimana yang diluluskan terlebih
dahulu secara bertulis oleh Menteri Pengajian Tinggi Malaysia, KPT;

2. akan mematuhi subseksyen 10(3) Akta Institusi-Institusi Pelajaran (Tatatertib) 1976 untuk tidak menyatakan
atau berbuat sesuatu yang boleh ditafsirkan sebagai menyatakan sokongan, simpati atau bangkangan
terhadap mana-mana parti politik atau kesatuan sekerja atau sebagai menyatakan sokongan atau simpati
dengan mana-mana pertubuhan, badan atau kumpulan orang yang haram;

3. akan mematuhi peruntukan berkenaan dengan tatatertib am sebagaimana yang dinyatakan dalam Kaedah-
kaedah Institusi Pelajaran (Tatatertib Pelajar-Pelajar) 1976 termasuklah :-

a. Tidak akan melanggar peruntukan berhubung dengan larangan-larangan am, yang antara lain
termasuklah:-
i. tidak akan merosakkan atau mendatangkan mudarat kepada kepentingan, kesentosaan dan nama
baik Institusi, mana-mana pelajar, kakitangan, pegawai atau pekerja Institusi;
ii. tidak akan merosakkan atau mendatangkan mudarat kepada ketenteraman atau keselamatan
awam, akhlak, kesopanan atau tatatertib; dan
iii. tidak akan melanggar mana-mana peruntukan mana-mana undang-undang bertulis samada di
dalam atau di luar kampus;

55
b. peruntukan berkenaan dengan kehadiran dalam kuliah, latihan amali, pakaian dan penampilan diri,
menduduki peperiksaan, sekatan mengenai penggunaan teks kuliah;
c. peruntukan berkenaan dengan mengorganisasi perhimpunan, penggunaan pembesar suara, panji-panji
dan plakad-plakad;
d. peruntukan berkenaan dengan penerbitan, pembahagian dan pengedaran dokumen-dokumen;
e. peruntukan berkenaan dengan aktiviti pelajar di luar kampus dan penglibatan pelajar dalam apa-apa
pekerjaan;
f. peruntukan berkenaan dengan larangan berjudi, minum atau memiliki minuman keras, memiliki bahan
lucah, memiliki dan menggunakan dadah dan racun; dan
g. peruntukan berkenaan dengan kebersihan di dalam kampus, kawasan larangan dan kad pelajar;

4. akan mematuhi peruntukan berkenaan dengan tatertib asrama sebagaimana yang dinyatakan dalam Kaedah-
kaedah Institusi Pelajaran (Tatatertib Pelajar-Pelajar) 1976 dan

5. akan mematuhi peruntukan berkenaan dengan tatatertib lalu lintas jalan sebagaimana yang dinyatakan dalam
Kaedah-kaedah Institusi Pelajaran (Tatatertib Pelajar-Pelajar) 1976.

Saya sesungguhnya faham bahawa sekiranya saya tidak mematuhi mana-mana peruntukan dalam
undang-undang, kaedah-kaedah, peraturan-peraturan atau arahan tersebut, maka tindakan boleh diambil ke
atas saya menurut peruntukan undang-undang, kaedah-kaedah, peraturan-peraturan atau arahan berkenaan,
termasuklah disingkirkan daripada Institusi.

___________________________ __________________________
Tandatangan Pelajar Tandatangan Saksi Pelajar **

Nama Pelajar:________________________________ Nama Saksi:___________________________________

No. Pendaftaran:______________________________ Jawatan Saksi:_________________________________

Kursus :_____________________________________ Cop Jawatan: ________________________________

Tarikh:____________________ Tarikh:____________________

** Saksi hendaklah terdiri dari Pegawai Kerajaan Kumpulan A ( Pegawai yang setaraf dengannya ),
Pengetua, Guru Besar, Penggawa, Penghulu, Ketua Kampung, Ketua Kaum atau Tuai Rumah.

56
Lampiran 1B
NO. SIRI :
Borang PK-PS-15(1B)

BORANG RAYUAN LEKATKAN


PERMOHONAN KAMSIS POLIMAS FOTO/GAMBAR
Sesi Akademik _______________ TERKINI UKURAN
PASPOT

(A). BUTIR-BUTIR PERIBADI PEMOHON


NAMA PENUH :
SEMESTER: NO. BILIK SEMASA:
NO.KAD PENGENALAN: NO.PEND.Polimas
JANTINA* : Lelaki / Perempuan KETURUNAN* : M C I L AGAMA :
PERSATUAN / KELAB :
JAWATAN DISANDANG:
ALAMAT RUMAH :

POSKOD : BANDAR : NEGERI :


NO. TEL. (RUMAH) : NO. TEL. (H/PHONE) :
DALAM KELUARGA, PEMOHON ANAK KE : MASALAH KESIHATAN : ADA / TIADA
ASAS RAYUAN :

(B). BUTIR-BUTIR PENANGGUNG PEMBIAYAAN DI POLIMAS


NAMA PENUH :
HUBUNGAN :
ALAMAT TETAP (R) :

POSKOD : BANDAR : NEGERI :


NO. TEL. (RUMAH) : NO. TEL. (H/PHONE) :
PEKERJAAN :
BIL. TANGGUNGAN : PENDAPATAN BAPA (sebulan) RM
Perhatian : Sila sertakan salinan slip gaji majikan terkini yang disahkan atau PENDAPATAN IBU (sebulan) RM
pengesahan pendapatan dari Penghulu / Pengerusi JKKP bagi bekerja sendiri. JUMLAH PENDAPATAN (sebulan) RM
(C). PENGAKUAN PEMOHON
Saya mengaku semua maklumat yang diberikan adalah benar. Saya faham sekiranya ada maklumat yang diberikan tidak benar,
pihak pentadbiran POLIMAS berhak menolak permohonan ini atau menarik balik tawaran yang diberikan.
Tandatangan Pemohon :
Nama Penuh :
Tarikh :

KEPUTUSAN LEMBAGA PEMILIHAN :


Berjaya Simpanan Gagal

Tandatangan dan Cop :


Tarikh :

*Potong mana yang tidak berkenaan. (Nota : M-melayu / C-cina / I-india / L-keturunan lain)

57

Anda mungkin juga menyukai