HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

Karya Ilmiah Ners ini adalah hasil karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang dikutip
maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.

Nama : Marsyelia Patty

NPM : 18180000039

Tanda Tangan :

Tanggal : Oktober 2019

i
 HALAMAN PENGESAHAN

Karya Akhir Ilmiah Ners ini diajukan oleh :

Nama : Mersyelia Patty

NPM : 18180000039

Judul : Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Tn.I dan Ny.M Dengan Ketidakmampuan
Keluarga Merawat Anggota Keluarga Yang Menderita Sistem Neurobehavior :
Stroke Non Hemoragic Dengan Masalah Keperawatan Ketidakefektifan
Manajemen Kesehatan Di RW 005 Kelurahan Mulyaharja Kota Bogor Tahun
2019

Program Study Ilmu Keperawatan, Profesi Ners

Telah berhasil dipertahankan dihadapan Dewan Penguji dan diterima sebagai bagian
persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Ners pada Program Study Ilmu
Keperawatan, Profesi Ners Sekolah Tinggi Indonesia Maju

DEWAN PENGUJI

Pembimbing : Ns. Saiful Gunardi, S.Kep., M.Kes( )

Penguji : Ns. Emi Yuliza., S.Kep., M.Kes ( )

Ditetapkan di : Jakarta
Tanggal : Oktober 2019

ii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan

hikmat-Nya yang telah Dia berikan sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis ini.

Penulisan Karya Tulis ini dilakukan untuk memperoleh gelar Ners.

Dalam menyusun Karya Tulis ini, penulis mendapatkan data dari Puskesmas

Srengseng Sawah Kecamatan Jagakarsa serta didukung oleh data kepustakaan. Adapun

judul penulisan ilmiah ini yaitu “Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Tn.I dan Ny.M

Dengan Ketidakmampuan Keluarga Merawat Anggota Keluarga Yang Menderita Sistem

Neurobehavior : Stroke Nonhemoragic Dengan Masalah Keperawatan Ketidakefektifan

Manajemen Kesehatan Di RW 005 Kelurahan Mulyaharja Kota BogorTahun 2019“ Pada

kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan rasa terimakasih yang sebesar-besarnya

kepada semua pihak yang telah membantu dan membimbing penulis dalam menyelesaikan

karya tulis ini, penulis berterimakasih kepada:

1. Dr. Dr. dr. H. M. Hafizurrachman, MPH selaku Ketua Umum Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Indonesia Maju (STIKIM).

2. Kepala Puskesmas dan Staf di Puskesmas Mulyaharja Kota Bogor

3. Ns. Bambang Suryadi, S.Kep, M. Kep, Selaku koordinator pendidikan profesi Ners.

iii
 4. Ns. Saiful Gunardi, S.Kep., M.Kes, sebagai pembimbing yang selalu memberikan

waktunya, masukan dan dukungan penuh bagi penulis serta selalu sabar dalam

menghadapi penulis.

5. Bapak dan ibu tersayang yang selalu mendukung dalam untaian do’a- do’a mustajab

setiap waktu.

6. Kawan–kawan di seangkatan Ners , yang penuh kasih dan pengertian.

Semua pihak yang tidak penulis cantumkan yang telah bersedia membantu dalam

penyusunan karya tulis ini. Besar harapan penulis semoga Tuhan yang membalas dan

menambahkan hikmat bagi kita semua, Aamiin…

Dalam penyusunan karya tulis ini, penulis menyadari bahwa masih banyak

kekurangan dan jauh dari kesempurnaan.Untuk itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan

saran dari semua pihak yang membaca dan melihat karya tulis ini demi perbaikan karya

tulis ini.

Jakarta, September 2019

Penulis

iv
 HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI LAPORAN AKHIR
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademik Sekolah Tinggi Indonesia Maju, saya yang bertanda tangan
dibawah ini:
Nama : Marsyelia Patty
NPM : 1818000039
Program Studi : Program Profesi Ners, Ilmu Keperawatan
Jenis Karya : Karya Ilmiah Akhir Ners

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada Sekolah

Tinggi Indonesia Maju Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-exclusive Royalty-Free
Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul:
“Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Tn.I dan Ny.M Dengan Ketidakmampuan Keluarga
Merawat Anggota Keluarga Yang Menderita Sistem Neurobehavior : Stroke Nonhemoragic
Dengan Masalah Keperawatan Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan Di RW 005
Kelurahan Mulyaharja Kota Bogor Tahun 2019”
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti NonEksklusif ini
Sekolah Tinggi Indonesia Maju berhak menyimpan, mengalih media/formatkan, mengelola
dalam bentuk pangkalan data (database), merawat dan memublikasikan tugas akhir saya
selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak
Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di: Jakarata

Pada Tanggal: Oktober 2019
Yang Menyatakan

(Marsyelia Patty)

v
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS .............................................................

HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................................

KATA PENGANTAR ......................................................................................................

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ......................................

DAFTAR ISI ......................................................................................................................

ABSTRACT ......................................................................................................................

ABSTRAK ..........................................................................................................................

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang……………………………………...................... 1
1.2 Rumusan Masalah.......................................................................... 8
1.3 Tujuan Penulisan............................................................................ 9
1.4 Manfaat Penulisan......................................................................... 9
BAB II TINJAUAN TEORI
2.1 Penyakit stroke........................................................................... 11
2.1.1 Defenisi stroke......................................................................... 11
2.1.2 Faktor Pencetus stroke………………………….....….. 11
2.1.3 Klasifikasi stroke …………...…….…………………..…..…..…. 13
2.1.4 Etiologi ……………………..…..…....…………………..…..….. 15
2.1.5 Patofisiologi ……….…………………………………………..… 18
2.1.6 Manifestasi klinis ……….….…………….………...……………. 22
2.1.7 Pemeriksaan Diagnostik ……………………………..…..…..…. 24
2.1.8 Penatalaksanaan ……...………..…...………………………..…… 25
2.2.1 Pengertian asuhan keperawatan keluarga...................................….. 27
2.2.2 Tujuan Asuhan Keperawatan Keluarga …………….……………. 28
2.2.3 Sasaran Asuhan Keperawatan Keluarga …………………………. 29
2.2.4 Struktur keluarga …………………………………………………. 30
2.2.5 Fungsi keluarga ………………………………………………….. 31
2.2.6 Tahap dan tugas pengembangan keluarga ……………………… 33
2.2.7 Diagnosa Keperawatan……………………………………........... 37
2.3.1 Pengertian ROM ………………………………............................ 40

vi
 2.3.2 Tujuan ROM ………………………………………...................... 40
40
2.3.3 Jenis ROM……………………………………….........................
2.3.4 Indikasi dilakukan ROM ………………………………………… 41
42
2.3.5 Kontraindikasi ROM……………………………………………… 42
2.3.6 Latihan Gerak Aktif dan Pasif ROM………………………………. 45
2.4.1 Konsep dasar kekuatan otot ……………………………………..... 49
2.5.1 Konsep Dasar Keluarga………………………………………........ 50
2.5.2 Struktur keluarga……………………………………….................. 53
54
2.5.3 Fungsi Keluarga……………………………………….................. 55
56
2.5.4 Tugas Keluarga di Bidang Kesehatan……………………………… 57
2.5.5 Peran Keluarga……………………………………….................. 58
2.5.6 Kemampuan Keluarga ………………………………………......
2.5.7 Stress Dan Koping Keluarga……………………………………
2.5.8 Tahap-Tahap Kehidupan / Perkembangan Keluarga…………
BAB III ANALISIS KASUS
63
3.1 Pengkajian .....................................................................................................
68
3.2 Format analisa data .........................................................................................
3.3 Masalah Keperawatan ………………………………………............ 74
3.4 Intervensi Keperawatan………………………………………........... 75
3.5 Implementasi Dan Evaluasi Keperawatan ...................................................... 85
BAB IV PEMBAHASAN
105
4.1Profil Lahan Praktik .......................................................................................
4.2 Analisis Masalah Keperawatan Dengan Konsep Terkait ..................... 107
4. 3 Analisis Intervensi Keperawatan Dengan konsep dan Penelitian
Terkait………………………………………..................................... 109
4.4 Implikasi Asuhan Keperawatan Pada Klien stroke…………………. 111
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan.................................................................................... 113
5.2 Saran................................................................................................ 114
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

vii
Name : Marsyelia Patty
Program study : Profesi Ners
Title : "Family Nursing Care Against Family Inability To Take Care of Family
Members Who Suffer Neurobehaviour System: Nonhemorrhagic Stroke
With Nursing Problems Ineffectiveness of Health Management in RW
005, Mulyaharja, Bogor City in 2019"

ABSTRACT

Stroke is a disease or functional brain disorder in the form of nerve paralysis (neurologic
deficit) due to obstruction of blood flow to the brain. Stroke is a syndrome that consists of
signs and / or symptoms of the rapid disappearance of focal (or global) central nervous
system function (in seconds or minutes). These symptoms last more than 24 hours or cause
death, in addition to causing stroke death will also have an impact on life. The
ineffectiveness of health management in each individual varies depending on the factors
that influence it, including: Age, education, and client experience responding to and
implementing passive ROM exercises themselves. The results of this scientific work show
that after the intervention of Mr. I was found changes and improvements, while in Mrs. M.
the results were not yet maximal due to lack of knowledge. Therefore the authors suggest
that in this scientific work it is expected to be a case study of community nursing which can
then be developed into research and the foundation of ineffectiveness in health management
and for families to be more effective in improving care for family members who have stroke
and preventing further risk factors.

Keywords: Nonhemorrhagic stroke, muscle strength, ROM

viii
Nama : Marsyelia Patty
NPM : 18180000039

Judul :
“Asuhan Keperawatan Keluarga Terhadap Ketidakmampuan Keluarga Merawat
Anggota Keluarga Yang Menderita Sistem Neurobehaviour : Stroke Nonhemoragic
Dengan Masalah Keperawatan Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan Di RW 005
Kelurahan Mulyaharja Kota Bogor Tahun 2019”

ABSTRAK
Stroke merupakan penyakit atau gangguan fungsional otak berupa kelumpuhan saraf
(deficit neurologic) akibat terhambatnya aliran darah ke otak. Stroke adalah sindrom
yang terdiri dari tanda dan/atau gejala hilangnya fungsi sistem saraf pusat fokal (atau
global) yang berkembang cepat (dalam detik atau menit). Gejala-gejala ini berlangsung
lebih dari 24 jam atau menyebabkan kematian, selain menyebabkan kematian stroke
juga akan mengakibatkan dampak untuk kehidupan. Ketidakefektifan manajemen
kesehatan pada setiap individu berbeda-beda tergantung dari faktor-faktor yang
mempengaruhinya, diantaranya : Faktor Usia, pendidikan, dan pengalaman klien
merespon dan implementasi latihan ROM pasif itu sendiri. Hasil karya ilmiah ini
menunjukkan bahwa setelah dilakukan intervensi terhadap Tn.I didapatkan adanya
perubahan dan peningkatan sedangkan pada Ny.M didapatkan hasil yang belum
maksmimal dikarenakan minimnya pengetahuan. Oleh karena itu penulis menyarankan
dalam karya ilmiah ini diharapkan dapat menjadi studi kasus keperawatan komunitas
yang kemudian dapat dikembangkan menjadi penelitian dan landasan ketidakefektifan
manajemen kesehatan dan kepada keluarga lebih efektif dalam meningkatkan
perawatan pada anggota keluarga yang sakit stroke serta mencegah terjadinya faktor
resiko lebih lanjut.

Kata kunci : Stroke Nonhemoragik, Kekuatan otot, ROM

ix