Ranai, 01 Februari 2017

Perihal : Penetapan Ahli Waris

Kepada
Yth. Ketua Pengadilan Agama Pulau
Punjung
Di
Pulau Punjung

Assalamu'alaikum wr. wb.

Kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Wan Zainab binti Wan Badi, umur 61, agama Islam, pendidikan terakhir
Sekolah Dasar, pekerjaan ibu rumah tangga, tempat
tinggal di Jalan HR. Soebrantas RT.001 RW.008
Kelurahan Bandarsyah Kecamatan Bunguran Timur
Kabupaten Natuna;
Selanjutnya disebut sebagai : “Pemohon I”

Wan Ismail bin Wan Badi, umur 56 tahun, agama Islam, pendidikan terakhir
Sekolah Dasar, pekerjaan Nelayan, tempat tinggal di
Kampung Pering Jalan Pattimura RT.001 RW.005
Kelurahan Bandarsyah Kecamatan Bunguran Timur
Kabupaten Natuna;
Selanjutnya disebut sebagai : “Pemohon II”

Wan Marina binti Wan Badi, umur 46 tahun, agama Islam, pendidikan terakhir
Sekolah Lanjut Tingkat Atas, pekerjaan ibu rumah tangga,
tempat tinggal di Jalan HR. Soebrantas RT.003 RW.006
Kelurahan Ranai Kecamatan Bunguran Timur Kabupaten
Natuna;
Selanjutnya disebut sebagai : “ Pemohon III”

Yang menjadi alasan permohonan Penetapan Ahli Waris ini adalah

sebagai berikut :

1. Bahwa Wan Jaafar bin Wan Badi telah menikah dengan Rusmah binti
Muhtar pada tanggal …………..di …….. dan telah bergaul sebagaimana
layaknya suami istri akan tetapi tidak dikaruniai anak;
1
2. Bahwa Wan Jaafar bin Wan Badi dengan Rusmah binti Muhtar telah
bercerai pada tanggal 27 Agustus 2010 di Pengadilan Agama Pulau
Punjung dengan nomor akta cerai 121/AC/2010/PA.Ntn;
3. Bahwa Wan Jaafar bin Wan Badi meninggal dunia pada tanggal 05 Januari
2011 karena sakit;
4. Bahwa pada saat meninggalnya Pewaris (Wan Jaafar bin Wan Badi),
Pewaris dalam keadaan memeluk agama Islam;
5. Bahwa pada saat meninggalnya Pewaris ayah kandung dari Pewaris yang
bernama Wan Badi telah meninggal dunia pada tanggal 23 Maret 2009,
sedangkan ibu kandung dari Pewaris yang bernama Seri Bunian telah
meninggal dunia pada tanggal 10 Oktober 2011;
6. Bahwa Wan Jaafar bin Wan Badi mempunyai empat saudara kandung :
Wan Fatimah binti Wan Badi, Wan Zainab binti Wan Badi, Wan Ismail
bin Wan Badi, dan Wan Marina binti Wan Badi;
7. Bahwa kakak kandung Wan Jaafar bin Wan Badi yang bernama Wan
Fatimah bin Wan Badi telah meninggal dunia pada tanggal 03 Januari
1972 dan tidak punya anak dari pernikahan Wan Fatimah dengan
seorang laki-laki yang bernama Jailani;
8. Bahwa tujuan permohonan Penetapan Ahli Waris ini untuk persyaratan
pengurusan Taspen Wan Jaafar bin Wan Badi;
9. Pemohon bersedia membayar biaya perkara sesuai dengan ketentuan yang
berlaku;
Berdasarkan hal-hal tersebut di atas, Para Pemohon mohon agar Ketua
Pengadilan Agama Pulau Punjung memeriksa dan mengadili perkara ini,
selanjutnya menjatuhkan penetapan yang amarnya berbunyi sebagai berikut:
1. Mengabulkan permohonan para Pemohon;
2. Menetapkan para Pemohon:
a. Wan Zainab binti Wan Badi;
b. Wan Ismail bin Wan Badi;
c. Wan Marina binti Wan Badi;
Sebagai Ahli Waris dari Wan Jaafar bin Wan Badi yang telah meninggal
dunia pada tanggal 05 Januari 2011;
3. Membebankan kepada para Pemohon untuk membayar biaya yang timbul
dalam perkara ini sesuai dengan ketentuan yang berlaku:

2
Atau,
Menjatuhkan putusan lain yang seadil-adilnya;
Demikian atas terkabulnya permohonan ini, disampaikan terima kasih.
Wassalamu'alaikum wr. wb.

Pemohon I, Pemohon II,

Wan Zainab binti Wan Badi Wan Ismail bin Wan Badi

Pemohon III,

Wan Marina binti Wan Badi