No : Tgl.
Nama Pasien :
Sendok Takar
X sehari Sendok Bubur
Sendok Makan
SEBELUM/SESUDAH MAKAN
OBAT LUAR
No : Tgl.
Nama Pasien :
X sehari
No : Tgl.
Nama Pasien :
Tablet
X sehari Kapsul
Bungkus
SEBELUM/SESUDAH MAKAN