EVALUASI PROGRAM PENCEGAHAN DAN

PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS PARU

DI PUSKESMAS RAWAT INAP SIMPUR
PERIODE JANUARI 2015 –DESEMBER 2015
(Laporan Evaluasi Program)

Oleh:

Andrie Febriansyah, S.Ked

Desti Omega Rohyadi, S.Ked
Intan Nabilah Pratiwi, S.Ked
Meiki Permatasari, S.Ked
Yuli Darlinawati, S.Ked

Pembimbing :

dr. Hj. Evi Mutia Afriyeti

KEPANITERAAN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MALAHAYATI

BANDAR LAMPUNG, SEPTEMBER 2016

 Halaman Pengesahan

Disusun Dalam Rangka

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kedokteran Komunitas

Judul Laporan Evaluasi Program : EVALUASI PROGRAM PENCEGAHAN

DAN PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS PARU DI PUSKESMAS
RAWAT INAP SIMPUR PERIODE JANUARI 2015 –DESEMBER 2015

Disusun oleh :
Andrie Febriansyah, S.Ked 11310034
Desti Omega Rohyadi, S.Ked 11310093
Intan Nabilah Pratiwi, S.Ked 11310170
Meiki Permatasari, S.Ked 11310210
Yuli Darlina, S.Ked 11310412

Telah diterima sebagai salah satu syarat dalam mengikuti Kepaniteraan Ilmu
Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati.

Bandar Lampung, September 2016

Pembimbing

dr. Hj. Evi Mutia Afriyeti

i
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT pada akhirnya penulis dapat menyelesaikan

Laporan Evaluasi Program yang berjudul “Evaluasi Program Pencegahan dan

Penanggulangan Tuberkulosis Paru Di Puskesmas Rawat Inap Simpur Periode

Januari 2015-Desember 2015” dalam rangka menyelesaikan tugas kepaniteraan Ilmu

Kedokteran Komunitas di Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati.

Terima kasih kami ucapkan kepada Kepala Puskesmas Rawat Inap Simpur dr.

Hj. Evi Mutia Afriyeti selaku pembimbing dan Ibu Jamilah, Amd.Kep selaku

Penanggungjawab program P2 TB yang telah memberikan ilmu dan waktunya.

Selain itu, semoga makalah ini dapat bermanfaat terutama bagi puskesmas sebagai

bahan evaluasi program TB kedepannya. Penulis menyadari bahwa makalah ini masih

jauh dari sempurna sehingga setiap kritik dan saran untuk pengembangan makalah

ini, lebih kurangnya kami mengucapkan Terima Kasih.

Bandar Lampung, September 2016

Penyusun

ii
 DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL
HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................i
KATA PENGHANTAR................................................................................ii
DAFTAR ISI................................................................................................iii
DAFTAR TABEL.........................................................................................iv
DAFTAR GAMBAR....................................................................................v
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................vi
I. PENDAHULUAN....................................................................................1
A. Latar Belakang dan Masalah............................................................1
1.1 Latar Belakang...........................................................................1
1.2 Rumusan Masalah......................................................................2
B. Tujuan dan Manfaat Penulisan.........................................................3
1.3 Tujuan Penulisan.........................................................................3
1.4 Manfaat Penulisan......................................................................4

II. TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................5

2.1 Tuberkulosis....................................................................................5
2.2 Puskesmas .....................................................................................45

III. METODE EVALUASI..........................................................................50

3.1 Pengumpulan Data..........................................................................50
3.2 Tolok Ukur Penilaian......................................................................50
3.3 Cara Analisis...................................................................................52

iii
IV. ANALISA DAN PENYELESAIAN MASALAH.................................54
4.1 Analisa Situasi Program yang Akan di Evaluasi.............................54
4.2 Hasil Evaluasi.................................................................................64

V. SIMPULAN DAN SARAN...................................................................75

5.1 Simpulan.........................................................................................75
5.2 Saran...............................................................................................76

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
 DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

2.1 Dosis Antituberculosis pada dewasa …………………………………………..20

2.2 Dosis untuk paduan OAT KDT untuk Kategori 1 .............................................21

2.3 Dosis untuk paduan OAT KDT Kategori 2 .......................................................22

2.4 Dosis KDT untuk Sisipan ..................................................................................22

2.5 Sistem skoring (scoring system) gejala dan pemeriksaan penunjang TB ……..24

2.6 Keadaan Khusus Pasien TB …………………………………………………...25

2.7 Dosis OAT kombipak pada anak ……………………………………………...26

2.8 Dosis OAT KDT pada anak …………………………………………………...26

2.9 Tindak Lanjut Hasil Pemeriksaan Ulang Dahak ................................................32

2.10 Tatalaksana pasien yang berobat tidak teratur .................................................33

3.1. Tolak Ukur Penilaian Program Pencegahan dan Penanggulangan Tuberkulosis

Puskesmas Rawat Inap Simpur ........................................................................51

4.1 Data Jumlah Penduduk, Jumlah KK, Jumlah Rumah dan Luas Wilayah Per

Kelurahan di Wilayah Kerja Puskesmas Rawat Inap Simpur Tahun 2016 ….…56

4.2 Jumlah Penduduk Menurut Mata Pencaharian di Wilayah Kerja Puskesmas

Rawat Inap Simpur Tahun 2016 …….…………………………………..….…56

4.3 Jumlah Penduduk Menurut Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Rawat Inap

Simpur Tahun 2016 ……………………………………………………………57

4.4 Data Penduduk Sasaran Puskesmas Rawat Inap Simpur Tahun 2016 …….…..57

iv
4.5 Data Penduduk Miskin di Wilayah Kerja Puskesmas Rawat Inap Simpur Tahun

2016 ………………………………………………………………………..…..58

4.6 Data Sumber Daya Tenaga Kesehatan Puskesmas Rawat Inap Simpur

Tahun 2016………………………..……………………………………….…..59

4.7 Rekapitulasi Program P2 TB Paru Puskesmas Rawat Inap Simpur Periode Januari

2015 – Desember 2015 .......................................................................................64

4.8 Hasil Pencapaian Program yang menjadi masalah ……………..…………….65

4.9. Identifikasi Masalah Program pencegahan dan penanggulangan Tuberkulosis

Paru di puskesmas Rawat Inap Simpur periode Januari-Desember 2015 …….66

4.10 Prioritas masalah berdasarkan matriks USG ……………………………..…..68

4.11 Analisis pemecahan masalah dengan teknik brainstorming……………..……71

4.12 Memilih Prioritas Pemecahan Masalah (Jalan Keluar) …………………..…..73

 DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1 Perkiraan jumlah insiden berdasarkan negara, Tahun 2010 …………………10

2.2 Skema perkembangan sarang tuberkulosis post primer dan perjalanan

penyembuhannya …………..………………………………………………….15

2.3 Alur diagnosis tuberkulosis paru pada orang dewasa ........................................16

2.4 Alur tatalaksana TB anak pada unit pelayanan kesehatan dasar ………………25

4.1. Diagram Fishbone………………………………………………………….…70

4.1.8 Struktur Organisasi Puskesmas Rawat Inap Simpur...........................……....63

v
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Rekapitulasi Program P2 TB Paru Puskesmas Simpur Dari Januari

Desember 2015

Lampiran 2 Sasaran Kasus TB Per Puskesmas Se-Kota Bandar Lampung Tahun

2015

Lampiran 3 Suspek TB Paru yang Diperiksa Di Puskesmas Simpur Tahun 2015

Lampiran 4 Kasus TB Paru BTA (+) Di Puskesmas Simpur Tahun 2015

Lampiran 5 Distribusi Penderita TB Paru BTA Positif Berdasarkan Kelompok

Umur Bulan Januari – Desember Di Puskesmas Simpur Tahun 2015

Lampiran 6 Distribusi Penderita TB Paru BTA Positif Berdasarkan Kelompok

Jenis Kelamin Bulan Januari – Desember Di Puskesmas Simpur Tahun

2015

Lampiran 7 Distribusi Penderita TB Paru BTA Positif Berdasarkan Kelompok

Pertempat Bulan Januari – Desember Di Puskesmas Simpur Tahun

2015

Lampiran 8 Formulir TB.01-TB.05

vi