KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS MATARAM

JURUSAN TEKNIK SIPIL
Jl. Majapahit 62 Mataram 83125 Telp. (0370) 638436 Fax.(0370) 636523

Perihal : Permohonan izin masuk laboratorium.

Kepada :
Yth. Kepala Laboratorium Struktur dan Bahan
Fakultas Teknik Universitas Mataram
di-
Mataram.

Sehubungan dengan penelitian Tugas Akhir dengan judul “Pengaruh Pemasangan

Paving Block Tipe Persegi Terhadap Limpasan Permukaan Pada Tanah Pasir dan Lempung
Berpasir ”, maka, yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Baiq Yuana Hidayatur Rahmi
Nim : F1A016028
Bermaksud untuk menggunakan peralatan yang berada di Laboratorium Struktur dan
Bahan untuk melakukan penelitian terkait dengan Tugas Akhir di atas. Saya akan berusaha
memenuhi segala peraturan dan tata tertib yang ada selama penelitian di Laboratorium.
Atas izin dan perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui / Menyetujui Mataram, Februari 2020

Dosen Pembimbing Utama, Mahasiswa,

Dr. I Wayan Yasa, ST., MT Baiq Yuana Hidayatur Rahmi

NIP. 19680918 199512 1 001 NIM. F1A016028

Mengetahui / Menyetujui Mengetahui / Menyetujui

Dosen Pembimbing Pendamping, Kepala Laboratorium,

Agustono Setiawan, ST., MSc Pathurahman, ST., MT

NIP. 19700113 199702 1 001 NIP. 19661231 199403 1 018