NO. DOKUMEN :
NO. REVISI :
PEMERINTAH SOP
KABUPATEN TGL. TERBIT :
KEPULAUAN
SANGIHE HALAMAN :
1. Pengertian Merupakan pelimpahan wewenang dan tanggung jawab pada keadaan klinis
pasien yang membutuhkan tindakan segera guna menyelamatkan nyawa dan
pencegahan kecacatan lebih lanjut ke fasilitas pelayanan kesehatan yang
mempunyai kemampuan lebih tinggi.
2. Tujuan Sebagai acuan dan langkah bagi petugas untuk melakukan rujukan emergensi
agar pasien segera mendapatkan tindakan dan terapi yang cepat dan tepat.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor:
Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di Puskesmas Manalu.
4. Prosedur 1. Petugas menentukan kasus emergensi yang perlu dirujuk.
2. Petugas melakukan stabilisasi keadaan umum sesuai kasus sebelum
melakukan rujukan:
a. Tekanan darah stabil/ terkendali
b. Nadi teraba
c. Pernafasan teratur dan jalan nafas longgar
d. Terpasang oksigen atau jika perlu dipasang infus
e. Tidak terdapat kejang (kejang terkendali)
3. Petugas mengatasi perdarahan, bila ada perdarahan sehingga:
4. Petugas menyiapkam saran transportasi ke tempat rujukan dan
dilengkapi dengan oksigen dan cairan infus yang cukup selama prose
pengrujukan (1 kolf untuk 4 – 6 jam) atau sesuai kondisi pasien.
5. Petugas menjelaskan kondisi pasien dan alas an dirujuk kepada pasien
dan atau keluarga pasien.
6. Petugas dan keluarga pasien atau yang mengantar pasien memutuskan
unit pelayanan tujuan rujukan.
7. Petugas menghubungi rumah sakit yang akan dituju dengan
menggunakan sarana komunikasi, menjelaskan kondisi pasien dan
memastikan unit pelayanan tujuan dapat menerima pasien.
8. Petugas membuat surat rujukan.
9. Petugas meminta keluarga menandatangani surat persetujuan rujukan.
10. Petugas memberikan surat rujukan kepada keluarga pasien atau yang
mengantar pasien.
11. Petugas mencatat identitas pasien pada buku register rujukan pasien.
12. Petugas yang mampu mengawasi dan antisipasi kedaruratan
mendampingi pasien di dalam ambulans.
13. Petugas mencatat kondisi pasien dan tindakan yang diberikan terhadap
pasien di dalam ambulans dalam catatan perkembangan pasien.
14. Petugas mengantar pasien dengan kendaraan ambulans dan
menyerahterimakan kepada petugas di tempat rujukan.
15. Petugas dan kendaraan ambulans tetap menunggu sampai pasien
mendapat kepastian pelayanan.
16. Petugas melengkapi rekam medis pasien.
5. Diagram Alur
Memanggil Mencocokkan identitas Konfirmasi dengan
nama pasien pasien bagian pendaftaran
Pasien duduk
Keluhan utama
RPD Ukur VS
RPS
Hal lain yg berhub dg kel.utama Ukur TB, BB
RPK
Riw.alergi obat/ makanan
Pemeriksa