TRIAGE

NO. DOKUMEN :
NO. REVISI :
PEMERINTAH SOP
KABUPATEN TGL. TERBIT :
KEPULAUAN
SANGIHE HALAMAN :1/3

PUSKESMAS dr. Josafat A. Mamondol

MANALU NIP 19780102 200903 1 002

1. Pengertian Merupakan tindakan untuk memilah/ mengelompokkan pasien/ korban

berdasar beratnya cedera, kemungkinan untuk hidup dan keberhasilan
tindakan berdasarkan sumber daya dan sarana yang tersedia pada
penanganan pasien darurat non bencana dan bencana.
2. Tujuan Untuk mengidentifikasi pasien yang membutuhkan tindakan resusitasi segera,
menetapkan pasien ke area perawatan untuk memprioritaskan dalam
perawatan dan untuk memulai tindakan diagnostik atau terapi.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor:
Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di Puskesmas Manalu
4. Referensi Seri penanggulangan penderita gawat darurat. Direktorat jenderal bina
pelayanan medik. Departemen Kesehatan RI cetakan Ketiga. Tahun 2006.
5. Prosedur 1. Petugas menerima pasien.
2. Petugas melakukan penilaian kesadaran, ventilasi dan perfusi selama
kurang dari 60 detik.
3. Petugas memberikan tanda sesuai dengan pengelompokan triage:
a. Prioritas Nol (Hitam) P0
Pasien meninggal atau kondisi yang parah yang jelas tidak mungkin
untuk diselamatkan.
b. Prioritas Pertama (Merah) P1
Penderita sakit berat atau cedera berat dan memerlukan penilaian
cepat dan tindakan medik atau transport segera untuk
menyelamatkan hidupnya. Misalnya: gagal ginjal, henti jantung, luka
bakar berat, perdarahan parah dan cedera kepala berat.
c. Prioritas Kedua (Kuning) P2
Pasien memerlukan bantuan, namun dengan sakit atau cedera
dengan tingkat yang kurang berat dan dipastikan tidak akan
mengalami ancaman jiwa dalam waktu dekat. Misalnya: cedera
abdomen tanpa syok, luka bakar ringan, fraktur atau patah tulang
tanpa syok.
d. Prioritas Ketiga (Hijau) P3
Pasien dengan cedera minor atau tingkat penyakit yang tidak
membutuhkan pertolongan segera serta tidak mengancam nyawa
dan tidak menimbulkan kecacatan.

1
 4. Petugas memprioritaskan pelayanan sesuai dengan urutan prioritas P1,
P2, P3.
5. Petugas langsung memberikan penanganan tindakan pada pasien P1
(merah).
6. Petugas merujuk ke rumah sakit apabila pasien P1 (merah) memerlukan
rujukan.
7. Petugas memberikan tindakan medis pada pasien P2 (kuning) apabila
memerlukan tindakan medis. Apabila petugas terbatas, menunggu
pasien P1 (merah) ditngani lebih dahulu.
8. Petugas memindahkan pasien kategori P3 (hijau) ke pemeriksaan rawat
jalan.

6. Diagram Alur
PETUGAS MENILAI
PASIEN
PASIEN
DATANG (< 60 DETIK)

HITAM MERAH KUNING HIJAU

P0 P1 P2 P3

Pasien meninggal, Gawat darurat Gawat darurat Darurat tidak gawat

atau kondisi sangat (waktu respon 0 – 10 (waktu respon 0 – 10 (waktu respon 30
parah dan tidak ada menit) pasien perlu menit) pasien perlu menit) tidak ada
harapan hidup pertolongan segera pertolongan segera ancaman kematian
(waktu respon 90 karena ada ancaman karena ada ancaman tapi dapat terjadi
menit) kematian kematian kecacatan

Langsung diberikan Menunggu giliran Dapat dipindahkan ke

Urus kepulangan setelah pasien
pengobatan rawat jalan
dengan keluarga dengan kategori
triage merah selesai
ditangani

Masalah
Pasien pulang Rujuk ke fasilitas
dapat
kesehatan yang
ditangani
lebih tinggi

2
7. Dokumen
Rekam Medis UGD
Terkait
8. Distribusi  UGD

9. Rekaman Tgl. Mulai

No Yang Dirubah Isi Perubahan
Historis Diberlakukan
Perubahan