PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TIMUR -

bsi.
"
tso

DINAS KESEHATAN I
Y
900.r
Qualrtv
Management
Jalan Abdul Wahab Syahranie N0.16 Telp. (0541) 743908 Fax. (0541) 743810
webs ite www keseh atgt,[m'effi din keska|tim 1 6@s mai| com
$i,yr

Nomor ' 44010136 tYankesllll212, Samarinda, 3 Februari 2020

Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) rangkap Kepada
Hal : Pertemuan Teknis Penyusunan Yth. Undangan
Kebutuhan SPA Berbasis ASPAK (daftar terlampir)
di_
Tempat

Dalam rangka pembinaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

dalam pemenuhan sarana prasarana dan alat kesehatan sesuai
standar, maka akan dilaksanakan kegiatan Pertemuan Teknis
Penyusunan Kebutuhan sPA Berbasis ASPAK di ringkat Provinsi
Kalimantan Timur pada :

Tanggal '. 12 sld 14 Februari 2020 (jadwal terlampir)

Tempat : Selyca Mulia Hotel
Jl. Bhayangkara Samarinda,

maka mohon dapat menugaskan Staf Pengelola (pJ) ASPAK

untuk menjadi peserta aktif dalam kegiatan tersebut.

Ketentuan peserta pertemuan adalah sebagai berikut :

1. Membawa laptop,
2. Membawa data instrumen pemantauan puskesmas yang
memberikan pelayanan sesuai standar (instrumen terlampir),
3. Melakukan konfirmasi kehadiran peserta paring lambat tanggal
10 Februari 2020 dengan mengirimkan biodata melalui
WA/ema il (kalti m. ke s p ri m e r@g m ai l. co m),
4. seluruh peserta wajib hadir pada pembukaan Acara pada
tanggal 12 Februari2020 pukul 14.00 Wita,
5. Ketentuan administrasi terlampir.

Biaya kegiatan pertemuan ini dibebankan pada DpA satker (04)

Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Timur tahun anggaran zo2o.
Untuk konfirmasi kehadiran peserta dan informasi lebih lanjut dapat
menghubungi confact person a.n. Nila Farah (HpA/vA 0g11 sss
1505) atau Ria Lestari, SKM (HpANA. 0813 3214 4T15).

Demikian karni sampaikan, atas perhatiannya diucapkan

terima kasih.

14 199403 1 012
 PEMERINTAH PROVINST KALTMANTAN TIMUR
bsi.' 150

DINAS KESEHATAN
Y
9001
Quality

Jalan Abdul wahab syahranie No.16 Tetp. (0s41) 743908 Fax. (0541) 743810 - Management

website www. kesehatan dinkesr,attim r 6@s mait com

[ffi 'e;i Str]i;

Lampiran I : Daftar Undangan

Nomor . 440tory / A/ankes iltt2}2o
Tanggal : 3 Februa ri 2O2O

Kepada Yth :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kota Samarinda

2. Kepala Dinas Kesehatan Kota Balikpapan
3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Kartanegara
4. Kepala Dinas Kesehatan Kota Bontang
5. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Timur
6. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten paser
7. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Berau
8. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten penajam paser Utara
9. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Barat
10. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mahakam Ulu
11. Direktur RSUD l. A Moeis Samarinda
12. Direktur RSUD Dayaku Raja Kab. Kutai Kartanegara
13. Direktur RSUD Taman Husada Kota Bontang
14. Direktur RSUD Kudungga Kab. Kutai Timur
15. Direktur RSUD Sangkulirang Kab. Kutai Timur
16. Direktur RSUD Ratu Aji putri Botung Kab. ppU
17. Direktur RS pratama Batu Engau Kab. paser
18. Direktur RSUD Harapan lnsan sendawar Kab. Kutai Barat
19. Direktur RSUD dr. Abdul Rivai Kab. Berau
20. Direktur RS Pratama Gerbang sehat Kab. Mahakam Ulu
 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TIMUR -
bsi.' rso
DINAS KESEHATAN
Y
9001
QualitV

Jalan Abdul wahab syahranie N0.16 Tetp. (0s4i) 743908 Fax. (0541) T43B1o - Manaqement

website www keseh atgffl)ilxr.il d in kes karti m 1 6

@s m ai r com
ffi 3tr1t*;

Lampiran ll : Daftar Peserta Pertemuan

Nomor . 44010336 A/ankes At201g
Tanggal : 3 Februari2020

No. Kab/Kota lnstansi lr rmlch

1 Samarinda 1)DKK Samarinda 2 orang
2\ RSUD LA Moeis
2 Balikpapan DKK Balikpapan 1 oranq
3 Kukar 1) DKK Kutai Kartanegara 2 orang
2) RSUD Dayaku Raia
4 Bontang 1) DKK Bontang 2 orang
2) RSUD Taman Husada
5 Kutim 1) DKK Kutai Timur 3 orang
2) RSUD Sangkulirang
3) RSUD Kudungga
6 Paser 1) DKK Paser 2 orang
7 PPU
2 R!_Pfatama Batu Engau
1) DKK PPU 2 orang
a_&SUD Ratu Aji Putri Botunq
B Berau 1) DKK Berau 2 orang
2) RSUD dr. Abdut Rivai
I Kutai Barat 1) DKK Kutai Barat 2 orang
2) RSUD Harapan lnsan Sendawar
10 Mahakam Ulu 1) DKK Mahakam Utu 2 orang
2) RS Pratama Gerbang Sehat
11 Dinkes prov. a. Yankes primer 1 oranq
Kaltim b. Yankqs rujukan 1 oranq
c. Yankes tradisional 1 oranq
Jumlah 23 oranq
 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TITVIUR .
bsi.' r50

DINAS KESEHATAN
Jalan AbdulWahab Syahranie No.'16 Telp. (0541)743908 Fax. (0541)743810 Y
-
9001
Quality
Management

websife : www.kesehatan.kaltimprov.go.id email: dinkeskaltiml6@gmail.com

SAMARINDA 75124

lll : Ketentuan Administrasi

Lampiran
Nomor '. 4401 D376 A/ankes lllt2020
Tanggal : 3 Februari2020

Ketentuan peserta pertemuan adalah sebagai berikut :

1. Membawa surat tugas dan SPPD (SPPD dicetak menggunakan NCR, 3

rangkap),
2. Waktu registrasi dan check in peserta pada tanggal 12 Februari2020
pukul 13.00 s/d 14.00 Wita,
3. Menyerahkan bukti transport (PP) yang diserahkan pada saat registrasi
(bukti transport yang tidak diserahkan saat registrasi tidak akan
dibayarkan),
4. Transport yang dibayarkan adalah dengan rute terpendek dan
besarannya tidak melebihi SBU (Standar Biaya Umum) Dinas Kesehatan
Provinsi Kalimantan Timur,
5. Panitia menyediakan akomodasi dengan ketentuan 1 (satu) kamar untuk
2 (dua) orang peserta (/isf kamar ditentukan oleh panitia),
6. Panitia tidak menanggung biaya minibar dan laundry peserta,
7. Panitia hanya memfasilitasi akomodasi bagi peserta yang terdaftar (bila
ada peserta yang membawa keluarga silahkan menghubungi hotel
masing-masing).
 a
Q)
Y

Y
=
a
.i
Y
f
f, f o !
c(U c
(o o
(I, m
c.
(u
-c
o -c
(o
rc
c(E
ro
c(E tf I
(!
C,
o (s o I I c0 c B (E
6
LL LL

sz
tL
o
o
z$ .o
sz sz (o o o ! .t
- - CD
V.
a io TL o-
(o
v 6 Oo)
-(, 3o p
x. x.
s \\
0)
o_
U)
E
'E
L
c a
o
a o
E
6=
t6-=
l
o paE 0)
E
E .F
H
i5 c) cl
o o
lz
c
i<
c o- '6Y U) o (S-o(-^- (E
s0 I Y o =l
o Y a .>o (-g a

isx
0) a
* P;
o)
@ i
o
I
c o
E E
0)
o
Y (E3 .oA s- aM
c) i
rz o
do o Y Y ;U) O= c(,
"ES o-
a o) U; U;
(E
:l 0-
<o, Eo
:io
Ev. o-L 6co96 a
o.
IUN o c(Etr o xo
U) a a o
9a. I
c
i5
p=
d]t
fz
c
(E
C
o
v6o
U)
.c
o
ic
(o EO
O=
<:l
JA E: qfi
6tr otr o
L Lc
0)
U) 6
a
*o5 o o oY a
o
a
(o o c(o
f
3 -l ..or f- ?a= (5 a o
-o (! 6r (t ad (€h5 E
c -

ffi
tL tL _o c.l) UJ-Y^ o (!
EEH o
o &0 ! ! o" a
a o UC
.(u 0ao
.c o (E
UJIFl! LY ).O- o o Y
0) V (o(FO \z V (L I
-a c! LLl
2?z<
FF<F
(u
,c. o
f,dis (E
J Y
.7.
:a
Q)
Y il
rugi
Fz= ;
a
o
o I
U)
Y
.:]
c:
o)
I >
I Y
dSsE o-
a (s a Ja a
a 0) ,j
c o tr
="4;Q
4 )z- go
(g
o o
o
0)
-;><< f
E
o
-ct
o I
0) f,
c(o
c
o 'o
'a o
fi3=
ro.=
(l)
E
o
(s
!c p
(! E
.N o rc
o
c c
o
lz
(I,
G
r
(o
a o. .o
o \$ o (U c I o 0) 0)
ZC| (I,
E a $ o .q o
LL
G
U'
o c
@
o
o o o o c(u =
D
a
o_
s7 g) Y (,
E
3_
lIJ J (I, Y (o m 6 tc o
Y 4 a
(u
a J c
F III 'tr _o ! o f
a o
E
o F
:f
C (s
zo o
a (s
Y Y
Q)
,o I a0) a)
h
Y _o
(I, E c .q o g
l

f
0)
L (L o a o- Y c o_o a(o o
o (u
E '6 o
o_ (/) o Y C U) od o q o f,o
o a U) f 3 0) o
IJJ o- N G o
F c o c a C
(o
:J C Y
t .9 co fz
a g (u o o o q)
c
UJ o (u (g -o o -o o -o c -o ! m (U co o-
o- o (I, (u (U o f (I, o o
I o0
0)
t LL
c(o B (! 5 o Y
f L
c(o c(u Y :o(,= i,.] (u o (u
:=oo f, E
'6 =
-o
! lf I .:a:::
E
o
a
(u
-
(s
c.)
Y
E
o
J
..:.
:,::
\< od
E
l
o
-F

Y
f
c c a c(E o_ c(s
(E
p E c c(g !
(u
o 0-
o o o o f o o
o (u
r c(o F N
F c F o.
'. .:,
'tr o od
c
g Y f, .c o
o =
o o
=
.9
a
'a
f
e
6l
o le3
'o
.@
'a
c f
a
f a
f .9
q
'a.
6t
ier,
cl
6J
:o
o_
to
o
o
c
o
(1I oc
j
! E
o o
o Y
.a fz Ya C
o
Y
.a l< :61 (/)€ m 0 @
Y n o n ,rq 9g o .9.
F i5 (L o F
o
,':(t -= c.i c.j
(,
o
o o o
qo o o o o
,to lr) ro r.lt
lr) lr)
IL o q l!r!, q
o d ; CO(o +
-!i
o .: 0)
o
N $ tr) F- c.i ,.i lr) f.' o c:i D
a
.1!
q o
q
::.ui
o
o o Lr) tr) rr)
.: lr) o o
o o tr) tr)
.:
; cf) o
rt Lr) d o o N c.) d €i Ci cj
o 'ri O