SURAT PERMOHONAN PINDAH KULIAH

Kepada
Yth. Rektor
Universitas Hasanuddin
Di Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Yang bertanda tangan di bawah ini saya:

Nama Mahasiswa : ………………………………………

NIM : ………………………………………
Fakultas / Jurusan : .......................................
Semester : ………………………………………
Tahun Akademik : …………………/...…………………

Bermaksud mengajukan permohonan pindah kuliah dari Jurusan Teknik Mesin Fakultas Teknik
Universitas Hasanuddin ke Jurusan Teknik Informatika Fakultas Teknik PNUP
……………………………………. ………………………………………………………….
dengan alasan ……………………………………………………. ………………………
…………………………………. …………….......................................................................*)

Bersama ini saya lampirkan

Surat keterangan bebas tanggungan perpustakaan
Surat keterangan bebas tanggungan biaya SPP terakhir
Kartu Hasil Studi
Kartu mahasiswa yang masih berlaku

Demikian permohonan saya, atas perkenan Bapak disampaikan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Gowa, ……………………………

Orang Tua/wali Hormat Saya

…………………………….. …………………………….
NIM. ……………………...

Mengetahui:
Dekan Fak. Teknik Ketua Jurusan Teknik Mesin

........................................................... ...............................................
NIP. ................................................. NIP. ........................................

Keterangan:

*) Diisi dengan alasan yang rasional tentang kepindahan Saudara