PEMERINTAH KOTA DUMAI

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI

PUSKESMAS BUKIT KAPUR
Jl. Soekarno hatta km.17 Kel.Bagan besar – Kec.Bukit Kapur
Kota Dumai, KodePos 28882
HP. 0811-7064778 - Email: pusk.bk@gmail.com

Nomor : 800/PUSK-BK/TU/2019/577 Kepada Yth,

Perihal : Pemberian Izin untuk Ketua yayasan
Melaksanakan dan Mengumpulkan UIN SUSKA RIAU
Data Penelitian Di -
Tempat

Dengan hormat,

Menanggapi Surat dengan Nomor : Un.04/L.I/TL.01/998/

2019 dari Kementrian Agama Universitas Islam Negeri Sultan Syarif
Kasim Riau ( UIN SUSKA RIAU ) Lembaga Penelitian dan Pengabdian
Kepada Masyarakat, Alamat : Jl.H.R.Soekarno No.155 KM. 15
Simpang Baru Panam Pekanbaru Tanggal 09 September 2019.
Perihal : Permohonan Izin untuk melaksanakan dan mengumpulkan
Data Penelitian dengan Judul penelitian “ Permodelan Simptom Multi-
Kriteria Penyakit Stroke dan Kriteria yang Dominan Menggunakan
Rough-Logistic Regression di Provinsi Riau “ yang akan dilaksanakan
pada Hari Kamis - Sabtu tanggal 24 – 27 Oktober 2019 di Puskesmas
Bukit Kapur Kota Dumai, Maka kami memberikan Izin Mlaksanakan
Penelitian tersebut kepada :

1. Nama Riswan Efendi

Nip 19781025 2006064 1 001
Jabatan Ketua Peneliti
2. Nama Muhammad Affandes, ST, MT
Nip 19861206 201503 1 004
Jabatan Anggota Peneliti

Demikian yang dapat kami sampaikan dan untuk dapat

dipergunakan seperlunya. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Bagan Besar, 18 Oktober 2019

Mengetahui
Puskesmas Bukit Kapur,

dr. Eka Wahyu Dianingsih

Penata Tk.I / III d
Nip. 19791120 200904 2 001