STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

PEMBERIAN NUTRISI PER SONDE

Nama Mahasiswa : Tanggal :

No. Mhs :

NO ASPEK YANG DINILAI PENILAIAN

0 1 2 3
I PERSIAPAN ALAT ( BOBOT 1)
 Suplemen nutrisi yang diprogramkan Tidak menyiapkan Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang
 Spuit alat disiapkan 75% disiapkan sesuai disiapkan lengkap
 Gelas atau cangkir sesuai SOP SOP namun sesuai SOP dan
 Air putih penempatan alat penempatan alat
 Sarung tangan tidak steril kurang atau tidak memperhatikan
memperhatikan keamanan klien
keamanan klien
II Tahap Pra Interaksi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Lakukan verifikasi order Tidak melakukan Hanya melakukan 1 Melakukan 2 item Melakukan semua
2 Alat sudah disiapkan tahap pra interaksi item pre interaksi pre interaksi item pre interaksi
3 Menjaga privacy klien dengan benar dengan benar dengan benar
III Tahap Orientasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Berikan salam, panggil nama klien dengan namanya Tidak melakukan Hanya melakukan 2 Hanya melakukan Melakukan semua
2 Klarifikasi kontrak waktu tahap orientasi dari 4 tahap 3 dari 4 tahap item orientasi
3 Jelaskan prosedur & tujuan tindakan pada klien/ orientasi orientasi dengan benar
keluarga
4 Beri kesempatan klien untuk bertanya.
IV Tahap Kerja (BOBOT 6) 0 1 2 3
1 Cuci tangan Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap
2 Siapkan alat disamping tempat tidur semua item pada kerja < 10 item dari kerja antara 11-19 kerja sesuai SOP
3 Pastikan penempatan selang: tahap kerja yang seharusnya item dari yang dan sesuai prinsip
4 Gunakan sarung tangan dilakukan pada seharusnya yang benar
5 Aspirasi dan periksa isi lambung (atau selang pemberian tahap kerja dilakukan pada
makan yang lama jika dipasang ulang) atau tahap kerja
6 Isi spuit dengan 15-20ml udara dan dorong udara sambil
mendengarkan suara gemuruh dengan stetoskop diatas
area epigastrik
7 Sebelum pemberian makan:
8 Periksa adanya residu: dengan perlahan aspirasi isi
lambung dan perhatikan jumlah residu. Jika residu lebih
banyak daripada jumlah yang sebelumnya dimasukkan,
masukkan kembali volume yang diaspirasi, hentikan
pemberian makan dan beri tahu dokter. Jika ada residu
kurang dari yang dimasukkan sebelumnya, masukkan
nutrisi sesuai dengan sisanya, misalnya programnya 100
cc, residu 20 maka masukkan nutrisi 80 cc.
9 Pantau bising usus pada semua kuadran abdomen
10 Bantu klien ke posisi dengan kepala tempat tidur 30-45
derajat dan pertahankan selama pemberian makanan
11 Sambungkan spuit ke selang NGT dan aspirasi isinya
sedikit untuk mengisi selang dan rendahkan spuit
12 Sambungkan spuit ke selang NGT dan aspirasi isinya
sedikit untuk mengisi selang dan rendahkan spuit
13 Masukkan makanan atau medikasi:
 Pegang spuit 15 cm diatas tempat insersi selang
 Isi spuit dengan makanan dan biarkan mengalir
dengan perlahan ke dalam selang NGT sampai habis
dan bilas dengan air 10 cc. jangan biarkan spuit
kosong sampai pemberian makanan dan bilasan
selesai

14 Klem selang nasogastrik dan tempatkan klien pada

posisi semi-Fowler
15 Merapikan alat dan cuci tangan
V Tahap Terminasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Evaluasi respon klien dengan menanyakan pada klien tidak melakukan Hanya melakukan 1 Hanya melakukan Melakukan 3 hal
apa yang dirasakan setelah di lakukan tindakan. tahap terminasi dari 3 item pada 2 dari 3 item pada yang harus
2 menyimpulkan dan memberikan reinforcement positif. tahap terminasi tahap terminasi dilakukan pada
3 Mengakhiri kegiatan dan kontrak kegiatan selanjutnya. tahap terminasi
dengan baik

VI Dokumentasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Cantumkan nama, umur klien & waktu pelaksanaan Tidak melakukan Melakukan 1 dari 3 Melakukan 2 dari Melakukan 3 hal
2 Hasil interprestasi dokumentasi hal dokumentasi 3 hal dokumentasi dokumentasi
3 Respon klien
VI Sikap (BOBOT 1) 0 1 2 3
I
1 Teliti, rapi, empati, sopan dan memperhatikan keamanan Tidak menunjukkan Menunjukkan 2 Menunjukkan 4 Menunjukkan 5
klien dan diri sendiri. sikap yang baik sikap interaksi yang sikap interaksi sikap yang baik
kepada klien baik yang baik selama berinteraksi
TOTAL
 STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
PEMERIKSAAN FISIK

a. Latihan Pemeriksaan Leher

Nama Mahasiswa : Tanggal :
No. Mhs :

NO ASPEK YANG DINILAI PENILAIAN

0 1 2 3
I PERSIAPAN ALAT ( BOBOT 1)
Siapkan alat-alat: Tidak menyiapkan Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang
 Alat tulis dan buku dokumentasi alat disiapkan 75% disiapkan sesuai disiapkan lengkap
 Stetoskop sesuai SOP SOP namun sesuai SOP dan
penempatan alat penempatan alat
kurang atau tidak memperhatikan
memperhatikan keamanan klien
keamanan klien
II Tahap Pra Interaksi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Lakukan verifikasi order Tidak melakukan Hanya melakukan 1 Melakukan 2 item Melakukan semua
2 Alat sudah disiapkan tahap pra interaksi item pre interaksi pre interaksi item pre interaksi
3 Menjaga privacy klien dengan benar dengan benar dengan benar
III Tahap Orientasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Berikan salam, panggil nama klien dengan namanya Tidak melakukan
2 Klarifikasi kontrak waktu tahap orientasi
3 Jelaskan prosedur & tujuan tindakan pada klien/ Hanya melakukan 2 Hanya melakukan Melakukan semua
keluarga dari 4 tahap 3 dari 4 tahap item orientasi
4 Beri kesempatan klien untuk bertanya. orientasi orientasi dengan benar
IV Tahap Kerja (BOBOT 6) 0 1 2 3
Inspeksi leher Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap
1 Cuci tangan semua item pada kerja < 2 item dari kerja < 4 item dari kerja sesuai SOP
2 Lepas baju/ hal yang menutupi leher tahap kerja yang seharusnya yang seharusnya dan sesuai prinsip
3 Amati bentuk, warna, jaringan parut, bengkak, massa dilakukan pada dilakukan pada yang benar
4 Inspeksi tiroid dengan cara klien diminta menelan dan tahap kerja tahap kerja
mengamati gerakan kelenjar tiroid pada takik
suprasternal
5 Minta klien memfleksikan leher dengan dagu ke dada,
hiperekstensikan leher sedikit ke belakang dan gerakan
ke samping kiri dan kanan sampai telinga bergerak
kearah bahu
Palpasi leher
1 Palpasi nodus limfe
2 Palpasi tiap-tiap nodus
3 Palpasi kelenjar tiroid dengan cara:
Palpasi pada fossa suprasternal dengan jari telunjuk dan
jari tengah. Minta klien menelan
4 Palpasi trakea dengan cara:
Letakkan jari tengah pada bagian bawah trakea dan raba
trakea ke atas, ke bawah dan ke samping
5 Cuci tangan
V Tahap Terminasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Evaluasi respon klien dengan menanyakan pada klien tidak melakukan Hanya melakukan 1 Hanya melakukan Melakukan 3 hal
apa yang dirasakan setelah di lakukan tindakan. tahap terminasi dari 3 item pada 2 dari 3 item pada yang harus
2 menyimpulkan dan memberikan reinforcement positif. tahap terminasi tahap terminasi dilakukan pada
 3 Mengakhiri kegiatan dan kontrak kegiatan selanjutnya. tahap terminasi
dengan baik
VI Dokumentasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Cantumkan nama, umur klien & waktu pelaksanaan Tidak melakukan Melakukan 1 dari 3 Melakukan 2dari Melakukan 3 hal
2 Hasil interprestasi dokumentasi hal dokumentasi 3 hal dokumentasi dokumentasi
3 Respon klien
VI Sikap (BOBOT 1) 0 1 2 3
I
1 Teliti, rapi, empati, sopan dan memperhatikan keamanan Tidak menunjukkan Menunjukkan 2 Menunjukkan 4 Menunjukkan 5
klien dan diri sendiri. sikap yang baik sikap interaksi yang sikap interaksi sikap yang baik
kepada klien baik yang baik selama berinteraksi
TOTAL

Nilai Akhir = jumlah total skore x 100 = Nilai Batas Lulus = 75 %

36
b. Latihan Pemeriksaan Dada dan Paru
Nama Mahasiswa : Tanggal :
No. Mhs :

NO ASPEK YANG DINILAI PENILAIAN

0 1 2 3
I PERSIAPAN ALAT ( BOBOT 1)
Siapkan alat-alat: Tidak menyiapkan Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang
 Alat tulis dan buku dokumentasi alat disiapkan 75% disiapkan sesuai disiapkan lengkap
 Stetoskop, pengukur, pensil sesuai SOP SOP namun sesuai SOP dan
penempatan alat penempatan alat
kurang atau tidak memperhatikan
memperhatikan keamanan klien
keamanan klien
II Tahap Pra Interaksi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Lakukan verifikasi order Tidak melakukan Hanya melakukan 1 Melakukan 2 item Melakukan semua
2 Alat sudah disiapkan tahap pra interaksi item pre interaksi pre interaksi item pre interaksi
3 Menjaga privacy klien dengan benar dengan benar dengan benar
III Tahap Orientasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Berikan salam, panggil nama klien dengan namanya Tidak melakukan Hanya melakukan 2 Hanya melakukan Melakukan semua
2 Klarifikasi kontrak waktu tahap orientasi dari 4 tahap 3 dari 4 tahap item orientasi
3 Jelaskan prosedur & tujuan tindakan pada klien/ orientasi orientasi dengan benar
keluarga
4 Beri kesempatan klien untuk bertanya.
IV Tahap Kerja (BOBOT 6) 0 1 2 3
Inspeksi dada Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap
1 Cuci tangan semua item pada kerja < 16 item dari kerja antara 17-31 kerja sesuai SOP
2 Buka baju klien sebatas pinggang tahap kerja yang seharusnya item dari yang dan sesuai prinsip
3 Atur posisi klien dilakukan pada seharusnya yang benar
4 Jelaskan prosedur dan anjurkan rileks tahap kerja
5 Amati bentuk dada dari depan, belakang, sisi kanan, sisi dilakukan pada
kiri tahap kerja
6 Inspeksi bentuk dada keseluruhan
7 Amati kulit, retraksi interkostalis selama bernapas,
jaringan parut, dll
Palpasi ekspansi dada
8 Letakkan kedua telapak tangan secara datar pada
dinding dada klien
9 Anjurkan klien untuk menarik nafas
10 Rasakan gerakan dinding dada dan bandingkan sisi
kanan dan sisi kiri
11 Letakkan tangan pemeriksa pada sisi dada lateral klien,
perhatikan getaran ke samping sewaktu klien bernapas
12 Letakkan kedua tangan pemeriksa dipunggung klien:
Ibu jari diletakkan sepanjang spina setinggi iga ke-10,
dengan telapak tangan menyentuh permukaan posterior,
jari-jari harus terletak kurang lebih 5 cm terpisah dengan
titik ibu jari pada spina dan jari lain ke lateral
13 Minta klien napas dalam, observasi gerakan ibu jari
pemeriksa
14 Bandingkan gerakan kedua sisi dinding dada
Palpasi untuk taktil fremitus
15 Letakkan tangan di belakang dinding dada dekat apeks
paru
16 Minta klien berkata “tujuh-tujuh”
17 Ulangi langkah tersebut dengan tangan bergerak ke
bagian dasar paru
18 Bandingkan fremitus pada kedua sisi paru dan diantara
apeks dasar paru
19 Lakukan palpasi taktil fremitus pada dinding dada
anterior
Perkusi dada
20 Atur posisi klien supinasi/ terlentang
21 Pada paru anterior, perkusi dimulai dari atas klavikula
ke bawah pada interkostalis interval 4-5 cm
22 Bandingkan sisi kanan dan kiri
23 Anjurkan posisi klien duduk/ berdiri
24 Untuk perkusi paru posterior, perkusi mulai dari puncak
paru ke bawah
25 Bandingkan sisi kiri dan kanan
26 Perkusi sepanjang garis scapula sampai pada lokasi
batas bawah
27 Beri tanda dengan pensil pada tempat dimana bunyi
redup didapatkan
28 Ukur jarak antara tanda I dan II
Auskultasi paru
29 Gunakan diafragma stetoskop (dewasa) dan bell (anak-
anak)
30 Letakkan stetoskop di area interkostal
31 Minta klien napas pelan dan dalam dengan mulut sedikit
tertutup
32 Auskultasi dengan urutan yang benar
33 Rapikan alat
34 Cuci tangan
V Tahap Terminasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Evaluasi respon klien dengan menanyakan pada klien tidak melakukan Hanya melakukan 1 Hanya melakukan Melakukan 3 hal
apa yang dirasakan setelah di lakukan tindakan. tahap terminasi dari 3 item pada 2 dari 3 item pada yang harus
2 menyimpulkan dan memberikan reinforcement positif. tahap terminasi tahap terminasi dilakukan pada
 3 Mengakhiri kegiatan dan kontrak kegiatan selanjutnya. tahap terminasi
dengan baik
VI Dokumentasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Cantumkan nama, umur klien & waktu pelaksanaan Tidak melakukan Melakukan 1 dari 3 Melakukan 2dari Melakukan 3 hal
2 Hasil interprestasi dokumentasi hal dokumentasi 3 hal dokumentasi dokumentasi
3 Respon klien

VI Sikap (BOBOT 1) 0 1 2 3
I
1 Teliti, rapi, empati, sopan dan memperhatikan keamanan Tidak menunjukkan Menunjukkan 2 Menunjukkan 4 Menunjukkan 5
klien dan diri sendiri. sikap yang baik sikap interaksi yang sikap interaksi sikap yang baik
kepada klien baik yang baik selama berinteraksi
TOTAL

Nilai Akhir = jumlah total skore x 100 = Nilai Batas Lulus = 75 %

36

c. Latihan Pemeriksaan Abdomen

Nama Mahasiswa : Tanggal :
No. Mhs :

NO ASPEK YANG DINILAI PENILAIAN

0 1 2 3
I PERSIAPAN ALAT ( BOBOT 1)
Siapkan alat-alat: Tidak menyiapkan Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang
  Alat tulis dan buku dokumentasi alat disiapkan 75% disiapkan sesuai disiapkan lengkap
 stetoskop, penggaris, pensil, bantal kecil, pita sesuai SOP SOP namun sesuai SOP dan
pengukur penempatan alat penempatan alat
kurang atau tidak memperhatikan
memperhatikan keamanan klien
keamanan klien
II Tahap Pra Interaksi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Lakukan verifikasi order Tidak melakukan Hanya melakukan 1 Melakukan 2 item Melakukan semua
2 Alat sudah disiapkan tahap pra interaksi item pre interaksi pre interaksi item pre interaksi
3 Menjaga privacy klien dengan benar dengan benar dengan benar
III Tahap Orientasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Berikan salam, panggil nama klien dengan namanya Tidak melakukan Hanya melakukan 2 Hanya melakukan Melakukan semua
2 Klarifikasi kontrak waktu tahap orientasi dari 4 tahap 3 dari 4 tahap item orientasi
3 Jelaskan prosedur & tujuan tindakan pada klien/ orientasi orientasi dengan benar
keluarga
4 Beri kesempatan klien untuk bertanya.
IV Tahap Kerja (BOBOT 6) 0 1 2 3
Inspeksi abdomen Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap
1 Cuci tangan semua item pada kerja < 18 item dari kerja antara 19-36 kerja sesuai SOP
2 Atur posisi terlentang dengan tangan di kedua sisi dan tahap kerja yang seharusnya item dari yang dan sesuai prinsip
sedikit menekuk. Bantal kecil diletakkan di bawah lutut dilakukan pada seharusnya yang benar
3 Buka abdomen mulai dari prosesus xipoideus sampai tahap kerja dilakukan pada
simpisis pubis tahap kerja
4 Amati bentuk, warna kulit, kontur permukaan perut,
retraksi, penonjolan, kesimetrisan, jaringan parut, striae,
dll
5 Amati posisi, bentuk, warna dan inflamasi serta
pengeluaran umbilicus
6 Amati gerakan-gerakan kulit pada perut saat inspirasi
dan ekspirasi
Auskultasi abdomen
7 Hangatkan diafragma dan bell stetoskop
8 Letakkan diafragma stetoskop diatas kuadran kanan
bawah pada area cecum. Minta klien tidak berbicara
9 Dengarkan bising usus dan frekuensi
Perkusi abdomen
10 Perkusi dari kuadran kiri bawah kemudian bergerak
searah jarum jam
11 Perkusi pada area timpani dan redup
Perkusi posisi dan ukuran hati
12 Berdiri disisi kanan klien
13 Perkusi dari garis midklavikula kanan tepat dibawah
umbilicus menuju ke atas melewati area timpani sampai
terdengar suara redup, beri tanda pensil di area mulai
ditemukan suara redup (batas bawah hepar)
14 Perkusi pada garis midklavikula kanan yang dimulai
area resonan paru-paru menjuju ke bawah sampai
ditemukan suara redup, beri tanda di area mulai
ditemukan suara redup (batas atas hepar)
15 Ukur jarak antara dua tanda tadi (N: 6-12 cm)
Perkusi lambung
16 Perkusi sangkar iga bawah anterior dan bagian
epigastrik kiri

Palpasi perut ringan

17 Letakkan tangan secara ringan diatas abdomen dengan
jari-jari ekstensi dan berhimpitan
18 Tekan sedikit sedalam 1 cm
19 Palpasi untuk mendeteksi area nyeri, penegangan
abnormal, masa
20 Selama palpasi, observasi wajah klien
21 Palpasi sekitar umbilicus dan cincin umbilical
Palpasi perut dalam
22 Gunakan metode palpasi bimanual
23 Tekan abdomen sekitar 4-5 cm
Palpasi hepar/ hati
24 Pemeriksa berdiri di kanan klien
25 Letakkan tangan kiri pada dinding thoraks kanan
posterior klien kira-kira pada tulang rusuk ke-11 atau12
26 Tekankan tangan kiri keatas, sehingga sedikit
mengangkat dinding dada
27 Letakkan tangan kanan pada batas tulang rusuk sisi
kanan
28 Saat klien ekshalasi, tekan sedalam 4-5 cm kearah
bawah pada batas bawah tulang rusuk
29 Jaga posisi tangan pemeriksa dan minta klien tarik napas
dalam
Palpasi limpa
30 Saat pemeriksa berdiri disisi kanan klien, pegangi secara
menyilang dengan tangan kiri pemeriksa dan letakkan di
bawah klien dan diatas sudut kostoverbal. Tekan keatas
dengan tangan kiri
31 Tempatkan telapak tangan dengan jari-jari diatas
abdomen di bawah tepi kiri kostal
32 Tekan ujung jari kearah limpa dan minta klien tarik
napas dalam
33 Palpasi tepi limpa saat limpa bergerak ke bawah ke arah
tangan pemeriksa
Palpasi ginjal
34 Letakkan tangan kiri dibawah panggul dan elevasikan
ginjal kearah anterior
35 Letakkan tangan kanan pada abdomen anterior pada
garis midklavikula pada tepi bawah batas kosta
36 Tekankan tangan kanan secara langsung ke atas saat
klien menarik napas panjang
37 Pada palpasi ginjal kiri, lakukan disisi seberang tubuh
klien dan letakkan tangan kiri di bawah panggul.
Lakukan seperti palpasi ginjal kanan
38 Rapikan alat
39 Cuci tangan
V Tahap Terminasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Evaluasi respon klien dengan menanyakan pada klien tidak melakukan Hanya melakukan 1 Hanya melakukan Melakukan 3 hal
apa yang dirasakan setelah di lakukan tindakan. tahap terminasi dari 3 item pada 2 dari 3 item pada yang harus
2 menyimpulkan dan memberikan reinforcement positif. tahap terminasi tahap terminasi dilakukan pada
3 Mengakhiri kegiatan dan kontrak kegiatan selanjutnya. tahap terminasi
dengan baik
VI Dokumentasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Cantumkan nama, umur klien & waktu pelaksanaan Tidak melakukan Melakukan 1 dari 3 Melakukan 2dari Melakukan 3 hal
2 Hasil interprestasi dokumentasi hal dokumentasi 3 hal dokumentasi dokumentasi
3 Respon klien
VI Sikap (BOBOT 1) 0 1 2 3
I
1 Teliti, rapi, empati, sopan dan memperhatikan keamanan Tidak menunjukkan Menunjukkan 2 Menunjukkan 4 Menunjukkan 5
klien dan diri sendiri. sikap yang baik sikap interaksi yang sikap interaksi sikap yang baik
kepada klien baik yang baik selama berinteraksi
TOTAL
Nilai Akhir = jumlah total skore x 100 = Nilai Batas Lulus = 75 %
36

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL (TTV)

a. Latihan Mengukur Suhu Badan

1) Suhu Oral
Nama Mahasiswa : Tanggal :
No. Mhs :

NO ASPEK YANG DINILAI PENILAIAN

0 1 2 3
I PERSIAPAN ALAT ( BOBOT 1)
Siapkan alat-alat: Tidak menyiapkan Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang
 Alat tulis dan buku dokumentasi alat disiapkan 75% disiapkan sesuai disiapkan lengkap
 Termometer, bengkok, larutan sabun, desinfektam, air sesuai SOP SOP namun sesuai SOP dan
penempatan alat penempatan alat
 bersih, tissue, sarung tangan kurang atau tidak memperhatikan
memperhatikan keamanan klien
keamanan klien
II Tahap Pra Interaksi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Lakukan verifikasi order Tidak melakukan Hanya melakukan 1 Melakukan 2 item Melakukan semua
2 Alat sudah disiapkan tahap pra interaksi item pre interaksi pre interaksi item pre interaksi
3 Menjaga privacy klien dengan benar dengan benar dengan benar
III Tahap Orientasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Berikan salam, panggil nama klien dengan namanya Tidak melakukan Hanya melakukan 2 Hanya melakukan Melakukan semua
2 Klarifikasi kontrak waktu tahap orientasi dari 4 tahap 3 dari 4 tahap item orientasi
3 Jelaskan prosedur & tujuan tindakan pada klien/ orientasi orientasi dengan benar
keluarga
4 Beri kesempatan klien untuk bertanya.
IV Tahap Kerja (BOBOT 6) 0 1 2 3
1 Mencuci tangan dan memakai sarung tangan Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap
2 Mempersilahkan klien membuka mulut semua item pada kerja < 6 item dari kerja antara 7-14 kerja sesuai SOP
3 Menempatkan thermometer dibawah lidah klien tahap kerja yang seharusnya item dari yang dan sesuai prinsip
4 Meminta klien menahan thermometer dengan bibir dilakukan pada seharusnya yang benar
terkatup. Hindari penggigitan tahap kerja dilakukan pada
5 Membiarkan thermometer di mulut (2-3 menit) tahap kerja
6 Mengambil thermometer dengan hati-hati
7 Lap thermometer dengan tissue
8 Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada klien
9 Membersihkan thermometer
10 Menurunkan tingkat skala thermometer ke skala awal
11 Menyimpan thermometer
12 Mencuci tangan
V Tahap Terminasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Evaluasi respon klien dengan menanyakan pada klien tidak melakukan Melakukan 3 hal
apa yang dirasakan setelah di lakukan tindakan. tahap terminasi yang harus
 2 menyimpulkan dan memberikan reinforcement positif. Hanya melakukan 1 Hanya melakukan dilakukan pada
3 Mengakhiri kegiatan dan kontrak kegiatan selanjutnya. dari 3 item pada 2 dari 3 item pada tahap terminasi
tahap terminasi tahap terminasi dengan baik
VI Dokumentasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Cantumkan nama, umur klien & waktu pelaksanaan Tidak melakukan Melakukan 1 dari 3 Melakukan 2dari Melakukan 3 hal
2 Hasil interprestasi dokumentasi hal dokumentasi 3 hal dokumentasi dokumentasi
3 Respon klien
VI Sikap (BOBOT 1) 0 1 2 3
I
1 Teliti, rapi, empati, sopan dan memperhatikan keamanan Tidak menunjukkan Menunjukkan 2 Menunjukkan 4 Menunjukkan 5
klien dan diri sendiri. sikap yang baik sikap interaksi yang sikap interaksi sikap yang baik
kepada klien baik yang baik selama berinteraksi
TOTAL

Nilai Akhir = jumlah total skore x 100 = Nilai Batas Lulus = 75 %

36

2) Suhu Rectal
Nama Mahasiswa : Tanggal :
No. Mhs :

NO ASPEK YANG DINILAI PENILAIAN

0 1 2 3
I PERSIAPAN ALAT ( BOBOT 1)
Siapkan alat-alat: Tidak menyiapkan Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang
 Alat tulis dan buku dokumentasi alat disiapkan 75% disiapkan sesuai disiapkan lengkap
  Termometer, bengkok, larutan sabun, desinfektam, air sesuai SOP SOP namun sesuai SOP dan
bersih, tissue, sarung tangan penempatan alat penempatan alat
kurang atau tidak memperhatikan
memperhatikan keamanan klien
keamanan klien
II Tahap Pra Interaksi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Lakukan verifikasi order Tidak melakukan Hanya melakukan 1 Melakukan 2 item Melakukan semua
2 Alat sudah disiapkan tahap pra interaksi item pre interaksi pre interaksi item pre interaksi
3 Menjaga privacy klien dengan benar dengan benar dengan benar
III Tahap Orientasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Berikan salam, panggil nama klien dengan namanya Tidak melakukan Hanya melakukan 2 Hanya melakukan Melakukan semua
2 Klarifikasi kontrak waktu tahap orientasi dari 4 tahap 3 dari 4 tahap item orientasi
3 Jelaskan prosedur & tujuan tindakan pada klien/ orientasi orientasi dengan benar
keluarga
4 Beri kesempatan klien untuk bertanya.
IV Tahap Kerja (BOBOT 6) 0 1 2 3
1 Mencuci tangan dan memakai sarung tangan Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap
2 Membuka area bokong semua item pada kerja < 7 item dari kerja antara 8-14 kerja sesuai SOP
3 Mengatur posisi klien tahap kerja yang seharusnya item dari yang dan sesuai prinsip
4 Lumasi thermometer dengan Vaseline dilakukan pada seharusnya yang benar
5 Membuka anus tahap kerja dilakukan pada
6 Minta klien menarik napas dalam dan masukkan tahap kerja
thermometer dengan pelan
7 Pegang thermometer di rectal selama 3-5 menit
8 Keluarkan thermometer
9 Lap thermometer dengan tissue
10 Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada klien
11 Membersihkan thermometer
12 Menurunkan tingkat skala thermometer ke skala awal
13 Menyimpan thermometer
 14 Mencuci tangan
V Tahap Terminasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Evaluasi respon klien dengan menanyakan pada klien tidak melakukan Hanya melakukan 1 Hanya melakukan Melakukan 4 hal
apa yang dirasakan setelah di lakukan tindakan. tahap terminasi dari 3 item pada 2 dari 3 item pada yang harus
2 menyimpulkan dan memberikan reinforcement positif. tahap terminasi tahap terminasi dilakukan pada
3 Mengakhiri kegiatan dan kontrak kegiatan selanjutnya. tahap terminasi
dengan baik
VI Dokumentasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Cantumkan nama, umur klien & waktu pelaksanaan Tidak melakukan Melakukan 1 dari 3 Melakukan 2dari Melakukan 3 hal
2 Hasil interprestasi dokumentasi hal dokumentasi 3 hal dokumentasi dokumentasi
3 Respon klien
VI Sikap (BOBOT 1) 0 1 2 3
I
1 Teliti, rapi, empati, sopan dan memperhatikan keamanan Tidak menunjukkan Menunjukkan 2 Menunjukkan 4 Menunjukkan 5
klien dan diri sendiri. sikap yang baik sikap interaksi yang sikap interaksi sikap yang baik
kepada klien baik yang baik selama berinteraksi
TOTAL

Nilai Akhir = jumlah total skore x 100 = Nilai Batas Lulus = 75 %

36

3) Suhu Aksila
Nama Mahasiswa : Tanggal :
No. Mhs :

NO ASPEK YANG DINILAI PENILAIAN

0 1 2 3
I PERSIAPAN ALAT ( BOBOT 1)
 Siapkan alat-alat: Tidak menyiapkan alat Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang
 Alat tulis dan buku dokumentasi disiapkan 75% sesuai disiapkan sesuai disiapkan lengkap
 Termometer, bengkok, larutan sabun, desinfektam, air SOP SOP namun sesuai SOP dan
bersih, tissue, sarung tangan penempatan alat penempatan alat
kurang atau tidak memperhatikan
memperhatikan keamanan klien
keamanan klien
II Tahap Pra Interaksi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Lakukan verifikasi order Tidak melakukan Hanya melakukan 1 Melakukan 2 item Melakukan semua
2 Alat sudah disiapkan tahap pra interaksi item pre interaksi pre interaksi dengan item pre interaksi
3 Menjaga privacy klien dengan benar benar dengan benar
III Tahap Orientasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Berikan salam, panggil nama klien dengan namanya Tidak melakukan Hanya melakukan 2 Hanya melakukan 3 Melakukan semua
2 Klarifikasi kontrak waktu tahap orientasi dari 4 tahap orientasi dari 4 tahap item orientasi dengan
3 Jelaskan prosedur & tujuan tindakan pada klien/ keluarga orientasi benar
4 Beri kesempatan klien untuk bertanya.
IV Tahap Kerja (BOBOT 6) 0 1 2 3
1 Mencuci tangan dan memakai sarung tangan Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap
2 Mengatur posisi klien semua item pada tahap kerja < 6 item dari kerja antara 7-14 kerja sesuai SOP dan
3 Membuka area ketiak kerja yang seharusnya item dari yang sesuai prinsip yang
4 Masukkan thermometer ke tengah ketiak dilakukan pada tahap seharusnya benar
5 Diamkan thermometer 5-10 menit kerja dilakukan pada
6 Keluarkan thermometer tahap kerja
7 Lap thermometer dengan tissue
8 Memberitahukan hasil pemeriksaan kepada klien
9 Membersihkan thermometer
10 Menurunkan tingkat skala thermometer ke skala awal
11 Menyimpan thermometer
12 Mencuci tangan
V Tahap Terminasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Evaluasi respon klien dengan menanyakan pada klien apa tidak melakukan tahap Melakukan 4 hal
yang dirasakan setelah di lakukan tindakan. terminasi yang harus dilakukan
 2 menyimpulkan dan memberikan reinforcement positif. Hanya melakukan 1 Hanya melakukan 2 pada tahap terminasi
3 Mengakhiri kegiatan dan kontrak kegiatan selanjutnya. dari 3 item pada dari 3 item pada dengan baik
tahap terminasi tahap terminasi
VI Dokumentasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Cantumkan nama, umur klien & waktu pelaksanaan Tidak melakukan Melakukan 1 dari 3 Melakukan 2dari 3 Melakukan 3 hal
2 Hasil interprestasi dokumentasi hal dokumentasi hal dokumentasi dokumentasi
3 Respon klien
VII Sikap (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Teliti, rapi, empati, sopan dan memperhatikan keamanan klien Tidak menunjukkan Menunjukkan 2 sikap Menunjukkan 4 Menunjukkan 5 sikap
dan diri sendiri. sikap yang baik interaksi yang baik sikap interaksi yang yang baik selama
kepada klien baik berinteraksi
TOTAL

Nilai Akhir = jumlah total skore x 100 = Nilai Batas Lulus = 75 %

21
b. Latihan Mengukur Tekanan Darah
Nama Mahasiswa : Tanggal :
No. Mhs :

NO ASPEK YANG DINILAI PENILAIAN

0 1 2 3
I PERSIAPAN ALAT ( BOBOT 1)
Siapkan alat-alat: Tidak menyiapkan Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang
 Alat tulis dan buku dokumentasi alat disiapkan 75% disiapkan sesuai disiapkan lengkap
 stetoskop, tensimeter, kapas alcohol, bengkok sesuai SOP SOP namun sesuai SOP dan
penempatan alat penempatan alat
kurang atau tidak memperhatikan
memperhatikan keamanan klien
keamanan klien
II Tahap Pra Interaksi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Lakukan verifikasi order Tidak melakukan Hanya melakukan 1 Melakukan 2 item Melakukan semua
2 Alat sudah disiapkan tahap pra interaksi item pre interaksi pre interaksi item pre interaksi
3 Menjaga privacy klien dengan benar dengan benar dengan benar
III Tahap Orientasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Berikan salam, panggil nama klien dengan namanya Tidak melakukan Hanya melakukan 2 Hanya melakukan Melakukan semua
2 Klarifikasi kontrak waktu tahap orientasi dari 4 tahap 3 dari 4 tahap item orientasi
3 Jelaskan prosedur & tujuan tindakan pada klien/ orientasi orientasi dengan benar
keluarga
4 Beri kesempatan klien untuk bertanya.
IV Tahap Kerja (BOBOT 6) 0 1 2 3
1 Cuci tangan Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap
2 Atur posisi,duduk/berbaring dengan lengan diangkat semua item pada kerja < 8 item dari kerja antara 9-15 kerja sesuai SOP
setinggi jantung. tahap kerja yang seharusnya item dari yang
3 Buka area yang menutupi lengan atas. dilakukan pada seharusnya dan sesuai prinsip
4 Palpasi arteri brakialis dan tempatkan manset 2,5 cm tahap kerja dilakukan pada yang benar
diatas arteri brakiaslis. tahap kerja
5 Pusatkan anak panah manset dan kempiskan.
6 Palpasi arteri brakialis sambil mempompa manset dan
kempiskan
7 Pasang stetoskop pada arteri brakialis dan telinga.
8 Pompa manset.
9 Buka katup & dengarkan.
10 Kempisakn manset dengan cepat dan total.
11 Buka manset dan lipat serta simpan.
12 Beraeskan dan atur klien yang nyaman.
13 Desinfeksi stetoskop dengan kapas alcohol.
14 Informasikan hasil kepada klien
15 Cuci tangan.
V Tahap Terminasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Evaluasi respon klien dengan menanyakan pada klien tidak melakukan Hanya melakukan 1 Hanya melakukan Melakukan 4 hal
apa yang dirasakan setelah di lakukan tindakan. tahap terminasi dari 3 item pada 2 dari 3 item pada yang harus
2 menyimpulkan dan memberikan reinforcement positif. tahap terminasi tahap terminasi dilakukan pada
3 Mengakhiri kegiatan dan kontrak kegiatan selanjutnya. tahap terminasi
dengan baik
VI Dokumentasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Cantumkan nama, umur klien & waktu pelaksanaan Tidak melakukan Melakukan 1 dari 3 Melakukan 2dari Melakukan 3 hal
2 Hasil interprestasi dokumentasi hal dokumentasi 3 hal dokumentasi dokumentasi
3 Respon klien
VI Sikap (BOBOT 1) 0 1 2 3
I
1 Teliti, rapi, empati, sopan dan memperhatikan keamanan Tidak menunjukkan Menunjukkan 2 Menunjukkan 4 Menunjukkan 5
klien dan diri sendiri. sikap yang baik sikap interaksi yang sikap interaksi sikap yang baik
kepada klien baik yang baik selama berinteraksi
 TOTAL
Nilai Akhir = jumlah total skore x 100 = Nilai Batas Lulus = 75 %
2

c. Latihan Menghitung Denyut Nadi Radial

Nama Mahasiswa : Tanggal :
No. Mhs :

NO ASPEK YANG DINILAI PENILAIAN

0 1 2 3
I PERSIAPAN ALAT ( BOBOT 1)
Siapkan alat-alat: Tidak menyiapkan alat Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang
 Alat tulis dan buku dokumentasi disiapkan 75% sesuai disiapkan sesuai disiapkan lengkap
 Arloji SOP SOP namun sesuai SOP dan
penempatan alat penempatan alat
kurang atau tidak memperhatikan
memperhatikan keamanan klien
keamanan klien
II Tahap Pra Interaksi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Lakukan verifikasi order Tidak melakukan Hanya melakukan 1 Melakukan 2 item Melakukan semua
2 Alat sudah disiapkan tahap pra interaksi item pre interaksi pre interaksi dengan item pre interaksi
3 Menjaga privacy klien dengan benar benar dengan benar
III Tahap Orientasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Berikan salam, panggil nama klien dengan namanya Tidak melakukan Hanya melakukan 2 Hanya melakukan 3 Melakukan semua
2 Klarifikasi kontrak waktu tahap orientasi dari 4 tahap orientasi dari 4 tahap item orientasi dengan
3 Jelaskan prosedur & tujuan tindakan pada klien/ keluarga orientasi benar
4 Beri kesempatan klien untuk bertanya.
IV Tahap Kerja (BOBOT 6) 0 1 2 3
1 Menucui tangan. Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap
2 Mengatur posisi teletang atau duduk. kerja < 4 item dari kerja antara 5-7 item kerja sesuai SOP dan
 3 Menempatkan dua atau tiga jari tangan pemeriksa diatas Tidak melakukan yang seharusnya dari yang sesuai prinsip yang
radius. semua item pada tahap dilakukan pada tahap seharusnya benar
4 Berikan tekanan ringan diatats radius. kerja kerja dilakukan pada
5 Hitung frekuensi denyut nadi. tahap kerja
6 Bantu klien dalam posisi nyaman.
7 Mencuci tangan.
V Tahap Terminasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Evaluasi respon klien dengan menanyakan pada klien apa tidak melakukan tahap Hanya melakukan 1 Hanya melakukan 2 Melakukan 4 hal
yang dirasakan setelah di lakukan tindakan. terminasi dari 3 item pada dari 3 item pada yang harus dilakukan
2 menyimpulkan dan memberikan reinforcement positif. tahap terminasi tahap terminasi pada tahap terminasi
3 Mengakhiri kegiatan dan kontrak kegiatan selanjutnya. dengan baik
VI Dokumentasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Cantumkan nama, umur klien & waktu pelaksanaan Tidak melakukan Melakukan 1 dari 3 Melakukan 2dari 3 Melakukan 3 hal
2 Hasil interprestasi dokumentasi hal dokumentasi hal dokumentasi dokumentasi
3 Respon klien
VII Sikap (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Teliti, rapi, empati, sopan dan memperhatikan keamanan klien Tidak menunjukkan Menunjukkan 2 sikap Menunjukkan 4 Menunjukkan 5 sikap
dan diri sendiri. sikap yang baik interaksi yang baik sikap interaksi yang yang baik selama
kepada klien baik berinteraksi
TOTAL

Nilai Akhir = jumlah total skore x 100 = Nilai Batas Lulus = 75 %

36
d. Latihan Menghitung Pernapasan
Nama Mahasiswa : Tanggal :
No. Mhs :

NO ASPEK YANG DINILAI PENILAIAN

0 1 2 3
I PERSIAPAN ALAT ( BOBOT 1)
Siapkan alat-alat: Tidak menyiapkan alat Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang
 Alat tulis dan buku dokumentasi disiapkan 75% sesuai disiapkan sesuai disiapkan lengkap
 Arloji SOP SOP namun sesuai SOP dan
penempatan alat penempatan alat
kurang atau tidak memperhatikan
memperhatikan keamanan klien
keamanan klien
II Tahap Pra Interaksi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Lakukan verifikasi order Tidak melakukan Hanya melakukan 1 Melakukan 2 item Melakukan semua
2 Alat sudah disiapkan tahap pra interaksi item pre interaksi pre interaksi dengan item pre interaksi
3 Menjaga privacy klien dengan benar benar dengan benar
III Tahap Orientasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Berikan salam, panggil nama klien dengan namanya Tidak melakukan Hanya melakukan 2 Hanya melakukan 3 Melakukan semua
2 Klarifikasi kontrak waktu tahap orientasi dari 4 tahap orientasi dari 4 tahap item orientasi dengan
3 Jelaskan prosedur & tujuan tindakan pada klien/ keluarga orientasi benar
4 Beri kesempatan klien untuk bertanya.
IV Tahap Kerja (BOBOT 6) 0 1 2 3
1 Mencuci tangan. Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap
2 Meletakan lengan klienb pada posisi tilleks menyilang semua item pada tahap kerja < 2 item dari kerja antara 3-5 item kerja sesuai SOP dan
abdomen atau dada bagian bawahnya, atau tempatkan tangan kerja yang seharusnya dari yang sesuai prinsip yang
pemeriksa langsung pada abdomen atas klien. seharusnya benar
 3 Mengobservasi siklus pernafasan lengkap. dilakukan pada tahap dilakukan pada
4 Hitung respirasi. kerja tahap kerja
5 Mencuci tangan.
V Tahap Terminasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Evaluasi respon klien dengan menanyakan pada klien apa tidak melakukan tahap Hanya melakukan 1 Hanya melakukan 2 Melakukan 3 hal
yang dirasakan setelah di lakukan tindakan. terminasi dari 3 item pada dari 3 item pada yang harus dilakukan
2 menyimpulkan dan memberikan reinforcement positif. tahap terminasi tahap terminasi pada tahap terminasi
3 Mengakhiri kegiatan dan kontrak kegiatan selanjutnya. dengan baik
VI Dokumentasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Cantumkan nama, umur klien & waktu pelaksanaan Tidak melakukan Melakukan 1 dari 3 Melakukan 2dari 3 Melakukan 3 hal
2 Hasil interprestasi dokumentasi hal dokumentasi hal dokumentasi dokumentasi
3 Respon klien
VII Sikap (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Teliti, rapi, empati, sopan dan memperhatikan keamanan klien Tidak menunjukkan Menunjukkan 2 sikap Menunjukkan 4 Menunjukkan 5 sikap
dan diri sendiri. sikap yang baik interaksi yang baik sikap interaksi yang yang baik selama
kepada klien baik berinteraksi
TOTAL

Nilai Akhir = jumlah total skore x 100 = Nilai Batas Lulus = 75 %

36

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

PEMERIKSAAN OKSIGENASI

a. Pemberian oksigen dengan nasal kanul

 Nama Mahasiswa : Tanggal :
No. Mhs :

NO ASPEK YANG DINILAI PENILAIAN

0 1 2 3
I PERSIAPAN ALAT ( BOBOT 1)
Siapkan alat-alat: Tidak menyiapkan alat Bila alat yang Bila alat yang Bila alat yang
 Alat tulis dan buku dokumentasi disiapkan 75% sesuai disiapkan sesuai disiapkan lengkap
 Tabung O2, humidifier, air distilasi, nasal kanul/masker/ SOP SOP namun sesuai SOP dan
tenda wajah dan kassa jika perlu penempatan alat penempatan alat
kurang atau tidak memperhatikan
memperhatikan keamanan klien
keamanan klien
II Tahap Pra Interaksi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Lakukan verifikasi order Tidak melakukan Hanya melakukan 1 Melakukan 2 item Melakukan semua
2 Alat sudah disiapkan tahap pra interaksi item pre interaksi pre interaksi dengan item pre interaksi
3 Menjaga privacy klien dengan benar benar dengan benar
III Tahap Orientasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Berikan salam, panggil nama klien dengan namanya Tidak melakukan Hanya melakukan 2 Hanya melakukan 3 Melakukan semua
2 Klarifikasi kontrak waktu tahap orientasi dari 4 tahap orientasi dari 4 tahap item orientasi dengan
3 Jelaskan prosedur & tujuan tindakan pada klien/ keluarga orientasi benar
4 Beri kesempatan klien untuk bertanya.
IV Tahap Kerja (BOBOT 6) 0 1 2 3
1 Cuci tangan Tidak melakukan Melakukan tahap Melakukan tahap Melakukan tahap
2 Atur posisi klien dengan semi fowler jika memungkinkan semua item pada tahap kerja < 10 item dari kerja antara 11-20 kerja sesuai SOP dan
3 Cek oksigen dapat mengalir secara bebas lewat selang kerja yang seharusnya item dari yang sesuai prinsip yang
4 Atur aliran oksigen sesuai dengan perintah dilakukan pada tahap seharusnya benar
5 Letakkan kanul/ maasker/ tenda wajah pada wajah klien, tali kerja dilakukan pada
elastic melingkar/ diikatkan ke kepala tahap kerja
6 Alasi selang dengan kassa pada pengikat elastic pada telinga
dan tulang pipi jika dibutuhkan
 7 Kaji secara teratur tanda tanda klinis seperti hipoksia,
takikardia, bingung, dispnea, kelelahan dan sianosis
8 Cuci tangan
V Tahap Terminasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Evaluasi respon klien dengan menanyakan pada klien apa tidak melakukan tahap Hanya melakukan 1 Hanya melakukan 2 Melakukan 3 hal
yang dirasakan setelah di lakukan tindakan. terminasi dari 3 item pada dari 3 item pada yang harus dilakukan
2 menyimpulkan dan memberikan reinforcement positif. tahap terminasi tahap terminasi pada tahap terminasi
3 Mengakhiri kegiatan dan kontrak kegiatan selanjutnya. dengan baik
VI Dokumentasi (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Cantumkan nama, umur klien & waktu pelaksanaan Tidak melakukan Melakukan 1 dari 3 Melakukan 2 dari 3 Melakukan 3 hal
2 Hasil interprestasi dokumentasi hal dokumentasi hal dokumentasi dokumentasi
3 Respon klien
VII Sikap (BOBOT 1) 0 1 2 3
1 Teliti, rapi, empati, sopan dan memperhatikan keamanan klien Tidak menunjukkan Menunjukkan 2 sikap Menunjukkan 4 Menunjukkan 5 sikap
dan diri sendiri. sikap yang baik interaksi yang baik sikap interaksi yang yang baik selama
kepada klien baik berinteraksi
TOTAL

Nilai Akhir = jumlah total skore x 100 = Nilai Batas Lulus = 75 %

36