PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU

KECAMATAN KUSAN HILIR

DESA PAKATELLU
Alamat : Jl.Saring Sei Bubu RT.03 Desa Pakatellu Pagatan Kode Pos 72273

TENTANG PENDIRIAN POSYANDU MELATI

DESA PAKATELLU KECAMATAN KUSAN HILIR

KABUPATEN TANAH BUMBU

Desa : Pakatellu
Kecamatan : Kusan Hilir
Kabupaten : Tanah Bumbu

Pada hari Kamis tanggal 7 bulan Agustus tahun 2003 telah diselenggarakan musyawarah
Desa bertempat di Kantor Desa Pakatellu yang dihadiri oleh Kepala Desa, Perangkat Desa,
BPD, TP. PKK, Tokoh Masyarakat dan Petugas Kesehatan Desa (daftar hadir terlampir pada
lampiran I)

Materi yang dibicarakan :

1. Pendirian Posyandu Melati Desa Pakatellu

2. Pembentukan Struktur Organisasi Posyandu
3. Hal-hal lain yang dianggap perlu

Berdasarkan musyawarah desa tersebut, telah disepakati bahwa :

1. Dibentuknya Posyandu Melati Desa Pakatellu dengan tugas pokok dan fungsi serta
struktur kepengurusan yang jelas.
2. Menugaskan kepada saudari :
- Kusmiasri sebagai Ketua
- Rabiatul Adawiyah sebagai Sekretaris
- Siti Nazariyah sebagai Bendahara
- Siti Bahriah sebagai Anggota
- Mardiana sebagai Anggota

Untuk melaksanakan tugas sebagai Kader Posyandu Melati Desa Pakatellu

Demikian berita acara Musyawarah Pendirian Posyandu Melati dibuat sepenuhnya dan
untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Kusan Hilir, 7 Agustus 2003

Mengetahui,
Kepala Desa Notulen

H. Nordin Siti Rahbiah

Lampiran I

DAFTAR HADIR RAPAT MUSYAWARAH DESA

TENTANG PEMBENTUKAN POSYANDU MELATI

DESA SUNGAI RUKAM KECAMATAN KUSAN HILIR

HARI : Kamis

TANGGAL : 7 Agustus 2003

NO NAMA JABATAN/PEKERJAAN TANDA TANGAN

1. H. Nordin Kepala Desa 1.

2. Musawwir Ketua BPD 2.

3. Hj. Suani Ketua PKK

4. Masdaruddin Ketua RT.01

5. Mashang Ketua RT.02

6. H.Musrifin Ketua RT.03

7. Mashuddin Ketua RT.04

8. M. Ilyas Tokoh Masyarakat

9. H. Gusasi Tokoh Masyarakat

10. H. Marsyim Petugas Kesehatan Desa

11. Khairunnisa, Am.Keb Petugas Kesehatan Desa

12.

13.

14.

15.

Kusan Hilir, 7 Agustus 2003

Mengetahui,
Kepala Desa Notulen

H. Nordin Siti Rahbiah