PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL

PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN
No. Dokumen : 440/ / DT/ PWD/ 2019
DAFTAR No. Revisi : 01
Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/1

UPTD PUSKESMAS
PURWODADI

Unit : .....................................................

Nama Petugas : .....................................................

Tanggal Pelaksanaan : .....................................................

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas menyiapkan materi presentasi tentang hasil-hasil
peningkatan mutu layanan klinis?
2. Apakah Petugas menyiapkan alat dan tempat presentasi?
3. Apakah Petugas memberitahukan kepada semua petugas pemberi layanan
klinis untuk mengikuti acara presentasi?
4. Apakah petugas menyampaikan hasil hasil evaluasi peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan pasien?
5. Apakah petugas mendokumentasikan hasil pertemuan?
Jumlah

Compliance Rate ( CR ) : ....................%

.............................................................

Observer Tindakan

..............................................................
NIP.