NAMA : ARFIANI

NIM : 17 3145 201 074

KELAS : B/017

MATA KULIAH : FARMAKOKINETIKA

FARMAKOKINETIK DAN METABOLISME PARSETAMOL REKTAL PADA

NEONATUS PREMATUR

PENDAHULUAN

Parasetamol merupakan obat analgesik dan antipiretik. Parasetamol rektal adalah

obat anti nyeri dan antidemam yang dimasukkan melalui rektal/anus. Neonatus premature
adalah kelahiran yang terjadi sebelum mingu ke-37 atau lebih awal dari hari perkiraan
lahir. Kondisi ini terjadi kontraksi Rahim mengakibatkan terbukanya leher Rahim
(serviks) sehingga membuat janin memasuki jalan lahir.

Pada penelitian ini merupakan studi pertama yang memberikan data tentang
farmakokinetik dan metabolisme APAP pada bayi prematur. Karena cara pemberian
rektal menghasilkan penyerapan yang kurang efisien dari pada rute oral, dosis yang lebih
tinggi diperlukan pada bayi dan anak yang lebih besar. Setelah dosis dubur 16-26 mg /
kg, tidak ada bayi kami yang mencapai konsentrasi di atas 20 mg / l, sementara
konsentrasi toksik terjadi di atas 120 mg / 1 empat jam setelah konsumsi. "Pada bayi yang
ibunya menelan overdosis APAP sebelum lahir, konsentrasi tinggi APAP (75,5 dan 260
mg / l) didokumentasikan pada neonatus tanpa toksisitas hati atau ginjal yang jelas. 17
Rasio terapeutik yang tinggi pada neonatus mungkin terkait dengan penurunan tingkat
metabolisme oleh sistem cychrom p 450 pada neonatal peningkatan kemampuan hati dan
neonatus untuk mensintesis glutathathione relatif terhadap orang dewasa.

TUJUAN

Untuk menyelidiki farmakokinetik, metabolisme dan hubungan dosis respon dari dosis
tunggal parasetamol pada bayi prematur dalam dua kelompok umur yang berbeda.

METODE

Metode yang digunakan pada penelitian ini yaitu Bayi prematur dikelompokkan
berdasarkan kelompok usia kehamilan 28-32 minggu (kelompok 1) dan 32-36 minggu
(kelompok 2) yang menjalani prosedur menyakitkan dimasukkan dalam penelitian ini.
Nyeri dinilai menggunakan skor nyeri facies yang dimodifikasi
HASIL

Tabel parameter farmakokinetik dari parasetamol pada neonatus setelah

pemberian dosis tunggal dubur.

Dua puluh satu bayi dalam kelompok 1 dan tujuh dalam kelompok 2 diberi dosis
dubur tunggal 20 mg / kg berat badan. Konsentrasi terapeutik dicapai pada 16/21 dan 1/7
bayi masing-masing dalam kelompok 1 dan 2. Konsentrasi serum puncak secara
signifikan lebih tinggi pada kelompok 1. Waktu rata-rata untuk mencapai konsentrasi
puncak adalah serupa pada kedua kelompok. Karena konsentrasi serum masih dalam
kisaran terapeutik untuk beberapa bayi dalam kelompok 1, eliminasi waktu paruh (T)
tidak dapat ditentukan pada semua bayi: T4 adalah 11,0 t 5,7 pada 11 bayi dalam
kelompok 1 dan 4,8 ± 1,2 jam pada kelompok 2. Ekskresi urin terutama sebagai
parasetamol sulfat. Rasio glukuronida: sulfat adalah 0,12 + 0,09 (kelompok 1) dan 0,28 +
0,35 (kelompok 2). Skor nyeri tidak berkorelasi dengan konsentrasi terapeutik.
KESIMPULAN

Paracetamol dengan dosis 20 mg/kg dosis tunggal dapat dengan aman diberikan kepada
bayi prematur. Dosis berganda pada neonatus 28-32 minggu akan membutuhkan
parasetamol dengan interval lebih dari 8 jam untuk mencegah peningkatan konsentrasi
serum secara progresif.