Dengan hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : RESA PERMATA SARI., S.Pd

Tempat, tanggal lahir : Medan, 05 Oktober 1994
Agama : ISLAM
Kewarganegaraan : INDONESIA
Pendidikan Terakhir : S-1
Alamat : Jl.HM. Said N0.79, Kec.Medan timur, Kel.Gaharu
No. Telp/Handphone : 0813 9621 9600

Dengan ini saya menyatakan bahwa saya tidak pernah dan tidak akan terlibat dalam penggunaan
dan/atau pendistribusian Obat-obatan terlarang, Narkotika, Zat Adiktif, dan Psikotropika.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila pernyataan saya ini ternyata
dikemudian hari tidak benar, maka saya bersedia dituntut di pengadilan sesuai peraturan
perundang-uandangan yang berlaku.

Medan, 27 November 2019

RESA PERMATA SARI., S.Pd

 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : RESA PERMATA SARI., S.Pd
Tempat dan tanggal lahir : Medan, 05 Oktober 1994
Agama : ISLAM
Alamat : Jl.HM. Said N0.79, Kec.Medan timur, Kel.Gaharu

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya bersedia mengabdi pada Satuan
Kerja di Kementerian Agama dan tidak akan mengajukan pindah dengan alasan apapun
sekurang-kurangnya selama 10 (sepuluh) tahun sejak TMT PNS.

Demikian pernyataan ini saya buat sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut dimuka pengadilan
serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah, apabila dikemudian hari
terbukti pernyataan saya tidak benar.

Medan, 27 November 2019

RESA PERMATA SARI., S.Pd