Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama lengkap : Ovie Disa Aprilia

Tempat, tanggal lahir : Sidoarjo, 03 April 1996

Jenis kelamin : Perempuan

Agama : Islam

No. KTP : 3514124304960001

Pendidikan Terakhir : D3 Perbankan

Alamat : Perum ladivapark kav.14 Lowokwaru Malang

Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa saya tidak memiliki keluarga kandung/suami/istri yang
bekerja sebagai pegawai Bank Rakyat Indonesia.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sejujurnya. Apabila di kemudian hari terdapat sesuatu yang
kurang sesuai dengan isi pernyataan ini, maka saya bersedia mempertanggungjawabkannya sesuai
hukum yang berlaku.

Malang,

Yang menyatakan,

[materai]

Ovie Disa

Anda mungkin juga menyukai