- 78 -

H. Format DPA
H.1. Format Rencana Kegiatan dan Anggaran

RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN*

TAHUN ANGGARAN 2018
DESA : TEWANG KADAMBA
KABUPATEN : KATINGAN
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH
ANGGARAN RENCANA PENARIKAN ANGGARAN (Rp)
KODE REKENING URAIAN JUMLAH (Rp)
Jumlah (Rp) Sumber Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nop Des
1 2 3 4.00 5.00 6.00 7.00
a b c a b c d
Pelaksanaan Pembangunan 732,700,198.10 DDS - - - 53,023,898.00 264,645,726.10 415,030,574.00 - - - - - - 732,700,198.10

Pekerjaan umum dan tata ruang 710.161.758,10 DDS - - - 42,773,958.00 252,549,726.10 414,838,074.00 - - - - - - 710,161,758.10

Pembangunan Jalan Desa 710.161.758,10 DDS - - - 42,773,958.00 252,549,726.10 414,838,074.00 - - - - - - 710,161,758.10

Belan Modal Jalan Desa 710.161.758,10 DDS - - - 42,773,958.00 252,549,726.10 414,838,074.00 - - - - - -

Biaya Pembuatan Desain dan Rab 20.000.000,00 DDS - - - 20,000,000.00 - - - - - - - - 20,000,000.00

Upah Tenaga Kerja

Pengurukan/hamparan tanah
3.240.000,00 DDS - - - 3,240,000.00 - - - - - - - - 3,240,000.00

Upah Pekerjaan Pasang Telford 61.314.000,00 DDS - - - - 61,314,000.00 - - - - - - - 61,314,000.00

Upah Laburan Aspal Satu Lapis (Burtu) 40.876.000,00 DDS - - - - 40,876,000.00 - - - - - - - 40,876,000.00

Upah Penghamparan Lapisan Sand

Sheet
102.190.400,00 DDS - - - - - 102,190,400.00 - - - - - - 102,190,400.00

Upah Tukang Beton 5.500.000,00 DDS - - - - - 5,500,000.00 - - - - - - 5,500,000.00

Tanah Urug 7.595.078,40 DDS - - - 7,595,078.00 - - - - - - - - 7,595,078.00

Semen Porland 6.215.000,00 DDS - - - 6,215,000.00 - - - - - - - - 6,215,000.00

Pasir beton 2.063.880,00 DDS - - - 2,063,880.00 - - - - - - - - 2,063,880.00

Papan Bekisting 2.520.000,00 DDS - - - 2,520,000.00 - - - - - - - - 2,520,000.00

Solar Molen 1.140.000,00 DDS - - - 1,140,000.00 - - - - - - - - 1,140,000.00

Batu Belah 10/10 70.973.437,50 DDS - - - - 70,973,437.50 - - - - - - - 70,973,437.50

Batu Pecah 5-7 cm 28.389.375,00 DDS - - - - 28,389,375.00 - - - - - - - 28,389,375.00

Agregat pecah mesin 1-2 cm 28.292.040,00 DDS - - - - 28,292,040.00 - - - - - - - 28,292,040.00

Batu 0-5 5.894.175,00 DDS - - - - 5,894,175.00 - - - - - - - 5,894,175.00

Tanah Timbunan 5.904.990,00 DDS - - - - - 5,904,990.00 - - - - - - 5,904,990.00

Aspal 161.700.000,00 DDS - - - - - 161,700,000.00 - - - - - - 161,700,000.00

Minyak Tanah 9.064.000,00 DDS - - - - - 9,064,000.00 - - - - - - 9,064,000.00

Semen 290.000,00 DDS - - - - - 290,000.00 - - - - - - 290,000.00

Pasir Pasang 5.840.100,00 DDS - - - - - 5,840,100.00 - - - - - - 5,840,100.00

Campuran LATASIR 114.843.867,00 DDS - - - - - 114,843,867.00 - - - - - - 114,843,867.00

Three wheel Roller/Stomp/Mesin Gilas 9.504.717,00 DDS - - - - - 9,504,717.00 - - - - - - 9,504,717.00

Wajan Penggorengan 7.419.071,83 DDS - - - - 7,419,071.83 - - - - - - - 7,419,071.83

Sewa Molen 2.000.000,00 DDS - - - - 2,000,000.00 - - - - - - - 2,000,000.00

 - 79 -

Kayu Bakar 7.391.626,77 DDS - - - - 7,391,626.77 - - - - - - 7,391,626.77

- - - - - - - - -
Kawasan Pemukiman 22.538.440,00 - - - 10,194,940.00 12,096,000.00 1,192,500.00 - - - - - - 22.538.440,00
Pembuatan Poskambling 22.538.440,00 - - - 10,194,940.00 12,096,000.00 1,192,500.00 - - - - - - 22.538.440,00
Belanja modal Poskambling 22.538.440,00 - - - 10,249,940.00 12,096,000.00 192,500.00 - - - - - - 22,538,440.00
ADD - - - 468,000.00 - - - - - - - 468,000.00
Kepala Tukang Batu 468.000,00
ADD - - - - - - - - - - 600,000.00
Pembuatan Desain dan Rab 600.000,00 600,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 2,106,000.00
Tukang Batu 2.106.000,00 2,106,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 3,672,000.00
Pekerja Tukang Batu 3.672.000,00 3,672,000.00
ADD
Pembuatan Papan Nama - - - - - - - - - - - 165,000.00
Kegiatan 165.000,00 165,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 2,098,750.00
Batu Belah 2.098.750,00 2,098,750.00
ADD - - - - - - - - - - - 684,250.00
Sirtu 684.250,00 684,250.00
ADD - - - - - - - - - - - 1,250,640.00
Bataku 1.250.640,00 1,250,640.00
ADD - - - - - - - - - - - 1,188,000.00
Besi 10 1.188.000,00 1,188,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 308,000.00
Besi 8 308.000,00 308,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 575,000.00
Batu Split 1:1 575.000,00 575,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 990,000.00
Keramik 40 x 40 cm 990.000,00 990,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 2,445,300.00
Semen 2.445.300,00 2,445,300.00
ADD - - - - - - - - - - - 660,000.00
Balok 5/7 cm 660.000,00 660,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 302,500.00
Balok 5/5 cm 302.500,00 302,500.00
ADD - - - - - - - - - - - 352,000.00
Balok 3/5 cm 352.000,00 352,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 742,500.00
Papan Kayu 2/20 742.500,00 742,500.00
ADD - - - - - 192,500.00 - - - - - - 192,500.00
Cat Tembok 5 Kilo 192.500,00
ADD - - - 55,000.00 - - - - - - - - 55,000.00
Paku 5-12 cm 55.000,00
ADD - - - - - - - - - - - 55,000.00
Paku Seng 55.000,00 55,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 1,452,000.00
Seng Soka 1.452.000,00 1,452,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 27,500.00
Beenrat 27.500,00 27,500.00
ADD - - - - - - - - - - - 286,000.00
Kusen Kayu Kls I 286.000,00 286,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 990,000.00
Pintu Kayu Kls I 990.000,00 990,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 165,000.00
Kunci Tanam 165.000,00 165,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 22,000.00
Kunci Sundok 22.000,00 22,000.00
ADD - - - - - - - - - - - 115,500.00
Engsel Pintu 115.500,00 115,500.00
ADD - - - - - - - - - - - 570,000.00
Pasir Pasang 570.000,00 570,000.00
- - - - - -
- Tewwang Kadamba , 12 Oktober 2018
Diverifikasi oleh: Kaur Perencanaan
Sekretaris Desa,

(SUWADI)

(YUMIDAH) Disetujui oleh:

Kepala Desa,

(HELMAN IGON)

Cara pengisian:
Kolom 1,2 3, 4 dan 5 : diisi sebagaimana yang tercantum dalam Penjabaran APB Desa sesuai tugas yang dilaksanakan oleh masing-masing Kaur/Kasi Pelaksana Kegiatan Anggaran
Kolom 6 : diisi rencana penarikan anggaran untuk pelaksanaan kegiatan oleh masing-masing Kaur/Kasi Pelaksana Kegiatan Anggaran yang diajukan kepada Kaur Keuangan
 - 80 -

dalam setiap periode/bulan dalam baris jenis, objek, dan rincian objek belanja
Kolom 7 : diisi rencana jumlah penarikan anggaran untuk masing-masing kegiatan
 - 80 -

H.2. Format Rencana Kerja Kegiatan Desa

RENCANA KERJA KEGIATAN DESA*

TAHUN : 2018
DESA : TEWANG KADAMBA
KECAMATAN : KATINGAN HILIR
KABUPATEN : KATINGAN
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH

Sasaran Waktu Pelaksanaan Tim yang

Bidang/Sub Bidang/Kegiatan Pelaksana melaksanakan
No Lokasi Volume Satuan Biaya (Rp) Kegiatan kegiatan
Jumlah laki-laki Perempuan A-RTM Durasi Mulai Selesai Anggaran
Bidang Sub Bidang Kegiatan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

- - - - - - - - - - - - - - - -

Penyelenggaraan
1 Pemerintahan
Desa
- - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - - -

Jumlah Per Bidang 1

Pekerjaan umum
Pembangunan Desa Tewang KAUR
dan penataan 1 Keg 710.161.758,10 710.161.758,10 300 KK 250 254 23 90 HARI 01 APRIL 30 JUNI PPKD
jalan desa Kadamba PERENCANAAN
ruang

Pembangunan Kawasan Pembangunan

2 Desa Tewang KAUR
Desa Poskambling pada 1 Keg 11,269,220.00 120 KK 97 103 2 90 HARI 15 APRIL 15 JUNI PPKD
Kadamba PERENCANAAN
Pemukiman RT.01 dan RT.02 22,538,440.00

- - - - - - - - - - - - - - -

Jumlah Per Bidang 2 - - - - - - - - - - - - - - -

- - - - - - - - - - - - - - -
Pembinaan
3 - - - - - - - - - - - - - - -
Kemasyarakatan
- - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah Per Bidang 3 - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
Pemberdayaan
4 - - - - - - - - - - - - - - -
Masyarakat
 - 81 -

DESA : TEWANG KADAMBA

KECAMATAN : KATINGAN HILIR
KABUPATEN : KATINGAN
PROVINSI : KALIMANTAN TENGAH

Sasaran Waktu Pelaksanaan Tim yang

Bidang/Sub Bidang/Kegiatan Pelaksana melaksanakan
No Lokasi Volume Satuan Biaya (Rp) Kegiatan kegiatan
Jumlah laki-laki Perempuan A-RTM Durasi Mulai Selesai Anggaran
Bidang Sub Bidang Kegiatan
Pemberdayaan
4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Masyarakat
- - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah Per Bidang 4 - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - -
Bidang
Penanggulangan - - - - - - - - - - - - - - -
5 Bencana, Keadaan
Darurat, dan - - - - - - - - - - - - - - -
Mendesak Desa
- - - - - - - - - - - - - - -

TEWANG KADAMBA, 10 OKTOBER 2018

Kepala Desa, Sekretaris Desa,

(HELMAN IGON) (YUMIDAH)

Keterangan:
* merupakan dokumen perencanaan yang disusun saat penyusunan RKP Desa
 - 81 -

H. Format DPA
H.3. Format Rencana Anggaran Biaya (RAB)

RENCANA ANGGARAN BIAYA

DESA……………………… KECAMATAN………………….
TAHUN ANGGARAN…………………………

Bidang : ................................
Sub Bidang : …………………………
Kegiatan : ................................
Waktu Pelaksanaan : ………………………….

Rincian Pendanaan :
NO. URAIAN VOLUME HARGA SATUAN JUMLAH
(Rp.) (Rp.)

1 2 3 4 5

JUMLAH (Rp.)

……………………, …………………………
Disetujui
Kepala Desa Kaur/Kasi…………………

(…………………………….) (………………………….)

Cara pengisian :
1. Bidang diisi dengan nomenklatur bidang dan kode rekening sesuai
dengan APB Desa
2. Sub Bidang diisi dengan nomenklatur Sub Bidang dan kode rekening
sesuai APB Desa
3. Kegiatan diisi dengan nomenklatur kegiatan dan kode rekening sesuai
APB Desa
4. kolom 1 : diisi dengan nomor urut
5. kolom 2 : diisi dengan uraian berupa rincian kebutuhan dalam kegiatan.
6. kolom 3 : diisi dengan volume dapat berupa jumlah orang/barang.
7. kolom 4 : diisi dengan harga satuan yang merupakan besaran untuk
 - 82 -

membayar orang/barang
8. kolom 5 : diisi dengan jumlah perkalian antara kolom 3 dengan kolom 4
- 83 -
 - 82 -

I. Format DPPA
I.1. Rencana Kegiatan dan Anggaran Perubahan

RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN PERUBAHAN

TAHUN ANGGARAN …………………………………………….
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :

Contoh:
KODE REKENING URAIAN SEMULA MENJADI RENCANA PENARIKAN ANGGARAN (Rp) JUMLAH
ANGGARAN ANGGARAN (Rp)
Jumlah Sumber Jumlah Sumber
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nop Des
(Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
a b c a b c d
1 Penyelenggaraan
Pemerintahan Desa
1 1 Penyelenggaraan Belanja
Penghasilan Tetap,
Tunjangan dan Operasional
Pemerintahan Desa

1 1 01 Penyediaan Penghasilan
Tetap dan Tunjangan Kepala
Desa
1 1 01 5 1 Belanja Pegawai
1 1 01 5 1 1 Penghasilan Tetap &
Tunjangan Kepala Desa
1 1 01 5 1 1 … <Rincian Obyek Belanja>
1 3 Administrasi Kependudukan,
Pencatatan Sipil, Statistik
dan Kearsipan
1 3 01 Pelayanan administrasi
umum dan kependudukan
(Surat Pengantar/Pelayanan
KTP, Kartu Keluarga, dll)

1 3 01 5 2 Belanja Barang dan Jasa

1 3 01 5 2 2 Belanja Jasa Honorarium
<Rincian Obyek Belanja>
2 Pelaksanaan Pembangunan
Desa
2 1 Pendidikan
 - 83 -

2 1 05 Pembangunan/Rehabilitasi/
Peningkatan Sarana
Prasarana Perpustakaan/
Taman Bacaan Desa/Sanggar
Belajar
2 1 05 5 3 Belanja Modal
2 1 05 5 3 4 Belanja Modal Gedung dan
Bangunan
1 1 05 5 3 4 … <Rincian Obyek Belanja>
5 Penanggulangan Bencana,
Keadaan Darurat dan
Mendesak
5 1 Penanggulangan Bencana
5 1 00 5 4 Penanggulangan Bencana
5 1 00 5 4 Belanja Tak Terduga
5 1 00 5 4 00 Belanja Tak Terduga
5 1 00 5 4 00 00 Belanja Tak Terduga

……….., ……………………………….
Kaur/Kasi……………………………
Diverifikasi oleh:
Sekretaris Desa,

(………………………………………..)

(……………………………………….) Disetujui oleh:

Kepala Desa,

(………………………………………)