JENIS INVESTIGASI :

Jenis RS / Kelas
Judul insiden
Tanggal kejadian
Nomor kejadian
Tanggal laporan
Kesimpulan Eksekutif / Executive Summary
Jenis Insiden
Tipe Insiden
Sub Tipe Insiden

Spesialisasi

Skor Dampak / Dampak /Penjelasan dampak yang terjadi pada pasien

Skor Probabilitas
Matriks Grading risiko : Skor dan warna risiko

Deskripsi kronologi Insiden

Masalah Asuhan perawatan / Care Management Problem(CMP) / Care

Delivery Problem (CDP)

Masalah Pelayanan / Service delivery Problem (SDP)

Penyebab langsung (Proximate / Immediate Cause)

Akar masalah (Root Cause)

Faktor-faktor kontributor, Komponen & Subkomponen

Rekomendasi

Tindakan
Pembelajaran dari Insiden (Leasson learned)

Cara sosialisasi Pembelajaran

⎕ Investigasi Sederhana. (RCA Sederhana)
⎕ Investigasi Komprehensif (RCA Komprehensif)
 

✔︎