ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA DENGAN MASALAH UTAMA

HIPERTENSI PADA Ny. R DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TALANG PADANG

KABUPATEN TANGGAMUS TAHUN 2020

OLEH :

DOTA ARDA SAS

201920729031

PRODI PROFESI NERS

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PRINGSEWU LAMPUNG

TAHUN 2020
A. ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

1. Pengkajian Keluarga

a. Data Umum

1). Nama kepala keluarga : Tn.Y

2). Umur : 72 tahun

3). Jenis kelamin : Laki-laki

4). Pekerjaan : Petani

5). Pendidikan : SD

6). Alamat : Desa Negeriagung, kec.Talang padang, kab.Tanggamus

7). Komposisi Keluarga

No Nama JK Umur Hub.KK Pendidikan Pekerjaan Kesehatan

1 Tn.Y L 72 thn Suami SD Petani Sehat
2 Ny.R P 70 thn Istri SD IRT Sakit
3 Ny.S P 33 thn Anak SMP Dagang Sehat
4 Tn.I L 36 thn Menantu SMA Petani Sehat
5 An.P L 6 thn Cucu SD - Sehat
6 An.E P 3 thn Cuci - - Sehat

9). Genogram

Keterangan :

10). Tipe keluarga

Tipe extended family yaitu dalam keluarga terdiri dari bapak, anak, menantu dan cucu
 11). Suku dan Bangsa

Keluarga klien berasal dari suku semendo atau indonesi, kebudayaan yang dianut tidak

bertentangan dengan masalah kesehatan, bahasa sehari-hari yang digunakan yaitu

bahasa semendo

12). Agama

Tn.Y beragama islam serta istri, anak, menantu dan cucu beragama yang sama, setiap

hari jumat Tn.Y ke masjid dan istri Tn.Y yaitu Ny.R kadang mengikuti pengajian

13). Status sosial ekonomi keluarga

Penghasilan keluarga diperoleh dari Tn.Y yang bekerja sebagai petani, anak sebagai

pedagang dan menantu sebagai petani. Penghasilan Tn. Y rata-rata sebulan Rp.

1000.000, penghasilan Ny.S (anak) sebluan Rp. 2000.000 dan penghasilan Tn.I

(menantu) sebulan Rp.1000.000, penghasilan tersebut di gunakan untuk kebutuhan

sehari-hari. Barang-barang yang dimiliki : Tv, Kipas angin, Sepeda motor, 3 lemari, 1

lemari es, 1 set kursi tamu

14). Aktifitas rekreasi keluarga

Klien mengatakan tidak mempunyai kebiasaan berekreasi, waktu luang digunakan

untuk berkumpul dan menonton tv, serta berkunjung ketempat keluarga yang berada di

dekat rumah dengan hal tersebut sudah membuat keluarga bahagia

b. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

1). Tahap perkembangan saat ini

Tahap perkembangan keluarga Tn.Y merupakan tahap VIII keluarga usia lanjut. Tugas

perkembangan keluarga yang seharusnya dilalui oleh keluarga adalah

mempertahankan suasana rumah yang menyenangkan, adaptasi dengan perubahan

kehilangan pasangan, teman, kekuatan fisik, pendapatan, mempertahankan keakraban

 suami istri, saling merawat, saling menjaga, mempertahankan hubungan dengan anak

dan sosial masyarakat dan Ny.R menderita hipertensi ± 20 tahun yang lalu

2). Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

Tidak ada tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

3). Riwayat keluarga inti

a). Tn. Y sebagai kepala keluarga jarang sakit tidak mempunyai masalah kesehatan

yang serius, tidak ada masalah istirahat, makan maupun kebutuhan dasar yang lain,

tidak mempunyai keturunan hipertensi, tetapi Tn.Y merokok sejak masih muda

b). Ny.R sebagai istri Tn.Y mempunya penyakit hipertensi sejak  20 tahun yang lalu,

Ny.R jarang sekali control ke dokter praktek atau pergi ke puskesmas untuk cek

darah dan mengambil obat rutin, biasanya kalau obat Ny.R sudah habis Tn.Y

langsung membeli obat di apotek sesuai dengan resep dokter, pada saat pengkajian

Ny.R tidak ada masalah dengan istirahat, makan maupun kebutuhan dasar lainnya,

dengan TTV Ny.R yaitu : TD : 140/90, S : 36,8 c, N : 92x/m, RR : 22x/m, BB : 52,

TB : 160cm.

c). Ny.S jarring sakit tidak mempunyai masalah dengan istirahat, makan, maupun

kebutuhan dasar lainnya

d). Tn.I jarring sakit tidak mempunyai masalah dengan istirahat, makan, maupun

kebutuhan dasar lainnya

e). An.P Jarang sakit tidak mempunyai masalah kesehatan, imunisasi sudah lengkap

f). An.E Jarang sakit tidak mempunyai masalah kesehatan, imunisasi sudah lengkap

4). Riwayat keluarga sebelumnya

 Ny.R menderita hipertensi merupakan penyakit keturunan dari pihak ibu yang

menderita hipertensi juga

c. Lingkungan

1). Karakteristik

Memiliki sirkulasi udara yang baik, memiliki system sanitasi yang baik dan memiliki

system penerangan ruangan yang baik

2). Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Hubungan antar tetangga saling membantu, seperti membantu bila ada tetangga yang

melakukan hajatan atau semacam ruwahan

3). Mobilitas geografis keluarga

Keluarga Tn.Y merupakan penduduk asli dari daerah provinsi Bengkulu dan Sumatera

selatan dan sekrang sudah menetap di lampung kurang lebih 50 tahun tepatnya di desa

negeriagung kec.talang padang

4). Perkumpulan keluarga interaksi dengan masyarakat

Biasanya pada malam hari Ny.R berkumpul dengan keluarganya, selalu menuangkan

waktu untuk berkumpul. Keluarga Ny.R dan anak-anaknya juga berintaksi sangat baik

dengan masyarakat sekitar

5). System pendukung keluarga

Keluarga Tn.Y mengatakan jika ada masalah mendiskusikannya dengan keluarga inti

dan keluarga besar dengan komunikasi terbuka satu sama lain. Tn.Y mengatakan jika

ada keluarga yang sakit di bawa ke puskesmas atau dokter praktek dan Tn.Y

mengatakan jika Ny.R sakit sampai di rawat inap saudara atau anak-anak dari Tn.Y

dan Ny.R membatu dalam menyumbangkan dana pengobatan

d. Struktur Keluarga
 1). Pola komunikasi keluarga

Anggota keluarga menggunakan bahasa semendo dalam berkomunikasi sehari-harinya

dan di dalam keluarga saling terbuka satu sama lain dan dalam keluarga bebas

menyatakan pendapat tetapi pengambil keputusan adalah Tn.Y sebagai kepala

keluarga

2). Struktur kekuatan keluarga

Keluarga Tn.Y selalu saling menghargai satu sama lain, saling membantu serta

mendukung. Tn.Y dan Ny.R masih mampu untuk merawat diri sendiri tetapi untuk

memenuhi kebutuhan sehari-hari selalu di bantu oleh anaknya seperti memasak dan

menyapu

3). Struktur peran

- Tn.Y adalah kepala keluarga, berperan sebagai suami, bapak dan kakek

- Ny.R adalah sebagai ibu rumah tangga dan berperan sebagai istri, ibu dan nenek

- Ny.S adalah sseorang anak, ibu dan membantu mencari nafkah untuk keluarga

- Tn.I adalah seorang menantu, bapak dan membantu mencari nafkah untuk keluarga

- An.P adalah seorang anak dan cucu yang tugas utamanya merupakan belajar

- An.E adalah seorang anak dan cucu yang tugas utamanya merupakan belajar

4). Nilai atau norma budaya

Keluarga Tn.Y menerapkan aturan-aturan sesuai dengan ajaran agama islam dengan

mengharapkan kedua anaknya nanti menjadi anak yang taat dalam menjalankan ajaran

agama islam seperti sholat lima waktu. Keluarga juga percaya bahwa hidup dan mati

sudah ada yang mengatur, demikian pula dengan sehat dan sakit keluarga juga percaya

bahwa setiap sakit pasti ada obatnya. Di keluarga diterapkan hidup bersih seperti

mencuci tangan sebelum makan dan sesudah makan, berpamitan, bertutur kata sopan

dan santun

e. Fungsi Keluarga
1). Fungsi afektif

Semua anggota keluarga Tn.Y saling menyayangi satu sama lain, tempat tinggal

saudara ada yang dekat dan ada yang jauh, namun jika ada kesulitan atau kesusahan

dalam keluarga Tn.Y saudara-saudara sangat membantu

2). Fungsi sosialisasi

Keluarga Tn.Y menekankan perlu berhubungan dengan orang lain, mereka

membiasakan anak, cucu mereka bersosialisasi atau bermain dengan orang lain, teman

dan menekankan juga cucunya untuk selalu belajar

3). Fungsi perawatan kesehatan

- Keyakinan, nilai dan perilaku kesehatan

Keluarga Tn.Y mengatakan kesehatan adalah hal yang paling penting dimana lebih

baik mencegah dari pada mengobati. Tn.Y mengatakan apabila ada keluarga yang

sakit setelah diobati dirumah tidak ada perubahan segera dibawa ke dokter praktek

- Definisi keluarga tentang sehat dan sakit

Keluarga Tn.Y mengatakan sehat adalah dapat melakukan aktifitas sehari-hari tanpa

ada gangguan, nafsu makan enak. Tn.Y mengatakan istrinya mempunya penyakit

hipertensi

- Status kesehatan dan kerentanan sakit yang dirasakan oleh keluarga

Keluarga Tn.Y mengatakan jarang sakit, hanya saja istrinya (Ny.R) sering mengalami

pusing dan kelelahan

- Kebiasaan penggunaan obat-obatan dalam keluarga

Keluarga mengatakan tidak pernah menggunakan obat-obatan tanpa resep dari dokter

- Perawatan diri

Keluarga Tn.Y mengatakan mampu merawat diri sendiri

- Pemeriksaan kesehatan secara teratur

 Keluarga mengatakan jarang pergi ke puskesmas untuk mengontrol penyakit

hipertensi Ny.R. keluarga Tn.Y mengatakan lebih sering ke dokter untuk konsultasi

atau berobat.

- Logistik untuk mendapatkan perawatan

Keluarga Tn.Y mengatakan jarak dari rumah ke puskesmas sangat dekat dan ke

dokter praktek juga lumayan dekat, jika ada keluarga sakit, keluarga saling

mengantarkan

4). Fungsi reproduksi

Keluarga Tn.Y memilik 8 orang anak, 4 laki-laki dan 4 prempuan, semua anaknya

sudah menikah dan 7 anak tinggal terpisah dan satu anak tinggal bersama dalam satu

rumah

5). Fungsi ekonomi

Keluarga mengatakan dapat memenuhi kebutuhan sehari-hari seperti makan dll

f. Lima tugas kesehatan keluarga

1). Mengenal masalah kesehatan

Ny.R mengatakan sring pusing, mata keliyengan, kaku pada lehernya dan lemas. Ny.R

mengatakan pusingnya disebabkan karena tensinya tinggi dan Ny.R mengetahui kalau

ia terkena tekanan darah tinggi karena pernah diinformasikan sebelumnya oleh

petugas kesehatan di puskesmas

2). Mengambil keputusan terkait masalah kesehatan

Ny.R mengatakan jika ia mengalami pusing, sakit kepala dan lemas, Ny.R tidur dan

meminum obat yang di resep oleh dokter, jika tidak ada perubahan dan kondisi

memburuk Ny.R langsung ke puskesmas atau ke rumah sakit di antar oleh keluarga
 3). Merawat anggota keluarga yang sakit

Ny.R mengatakan apabila pusing ia mengkonsumsi obat dari dokter dan keluarga

belum terlalu mengetahui tentang obat tradisional untuk menurunkan darah tinggi

4). Memodifikasi lingkungan kesehatan

Ny.R sudah mengetahui dan sudah melakukan pantangan tidak boleh minum kopi,

makanan yang banyak garam, namun Ny.R tidak sering berolah raga, selalu berfikir

keras, kadang sering marah-marah dan Ny.R mengatakan keluarganya tetap makan

seperti biasa dan tidak terkontrol

5). Memanfaatkan fasilitas kesehatan

Ny.R mengatakan jarang sekali pergi ke puskesmas, biasanya kalau obat sudah habis

Tn.Y atau Ny.S langsung membeli obat di apotik sesuai dengan resep dokter atau ke

tempat dokter praktek

g. Stres dan koping keluarga

1). Stressor jangka panjang dan pendek

- Stressor jangan pendek :

Keluarga Tn.Y mempunyai harapan supaya Ny.R sembuh dari penyakit hipertensi

- Stressor jangka panjang : -

2). Respon terhadap stressor

Jika ada masalah dalam keluarga biasanya didiskusikan bersama suami

3). Strategi koping

Keluarga mengatakan jika ada masalah selalu mendiskusikan dalam keluarga sehingga

masukan keluarga dapat membantu menyelesaikan masalah

4). Strategi adaptasi disfungsional

 Dari hasil pengkajian didapatkan adanya cara-cara keluarga dalam mengatasi masalah

maladaptive

h. Harapan keluarga

Keluarga mengatakan berharap Ny.R bisa sembuh dari penyakit hipertensi agar tidak

mengalami pusing-pusing lagi bisa dan bisa beraktivitas seperti biasanya

i. Pemeriksaan fisik keluarga

Pemeriksaan Tn.Y Ny.R Ny.S Tn.I An.P An.E

Fisik
Kepala Rambut Rambut Rambut Rambut Rambut Rambut
hitam hitam hitam dan hitam dan hitam dan hitam dan
keputihan keputihan bersih bersih bersih bersih
dan bersih dan bersih
TTV TD : 120/80, TD : 140/90, TD : 110/80, TD : 120/70, TD : -, N : TD : - , N :
N : 84x/m, S N : 92x/m, S N : 80x/m, S N : 88x/m, S 82x/m, S : 78x/m, S :
: 36,5, RR : : 36,8, RR : : 36,2, RR : : 36,5, RR : 36,6, RR : 36,2, RR :
22x/m 22x/m 20x/m 22x/m 24x/m 26x/m
BB/TB BB : 56 kg, BB : 52 kg, BB : 54 kg, BB : 67 kg, BB : 34 kg, BB : 20 kg,
TB : 160 cm TB : 160 cm TB : 162 cm TB : 164 cm TB : 130 cm TB : 100 cm
Mata Anemis (-) Anemis (-) Pandangan Anemis (-) Anemis (-) Anemis (-)
kabur
Anemis (-)
Hidung Sekret (-) Sekret (-) Sekret (-) Sekret (-) Sekret (-) Sekret (-)
Epistaksis Epistaksis Epistaksis Epistaksis Epistaksis Epistaksis (-)
(-) (-) (-) (-) (-)
Mulut Mukosa Mukosa Mukosa Mukosa Mukosa Mukosa
lembab, lembab, lembab, lembab, lembab, lembab,
kesulitan kesulitan kesulitan kesulitan kesulitan kesulitan
menelan (-) menelan (-) menelan (-) menelan (-) menelan (-) menelan (-)
Leher Benjolan (-) Benjolan (-) Benjolan (-) Benjolan (-) Benjolan (-) Benjolan (-)
Pembesaran Pembesaran Pembesaran Pembesaran Pembesaran Pembesaran
kelenajar kelenajar kelenajar kelenajar kelenajar kelenajar
limfe (-) limfe (-) limfe (-) limfe (-) limfe (-) limfe (-)
Dada Bunyi Bunyi Bunyi Bunyi Bunyi Bunyi
jantung dan jantung dan jantung dan jantung dan jantung dan jantung dan
paru normal paru normal paru normal paru normal paru normal paru normal
 Abdomen Kembung (-) Kembung (-) Kembung (-) Kembung (-) Kembung (-) Kembung (-)
Tangan Bengkak (-), Bengkak (-), Bengkak (-), Bengkak (-), Bengkak (-), Bengkak (-),
tugor kulit tugor kulit tugor kulit tugor kulit tugor kulit tugor kulit
(-) (-) (-) (-) (-) (-)
Kaki Bengkak (-), Bengkak (-), Bengkak (-), Bengkak (-), Bengkak (-), Bengkak (-),
tugor kulit tugor kulit tugor kulit tugor kulit tugor kulit tugor kulit
(-) (-) (-) (-) (-) (-)
Keadaan CM CM, sakit CM CM CM CM
Hipertensi
umum

2. Analisa Data

No Data Masalah Etiologi

1 Ds : Kurang pengetahuan Ketidak mampuan
 Ny.R menderita hipertensi sejak 20 tentang kondisi dan keluarga mengenal
tahun yang lalu dan kadang merasakan rencana pengobatan masalah hipertensi
kepala pusing dan mata berkunang- hipertensi
kunang
 Ny.R mengatakan selalu melakukan
aktivitas di rumah
 Ny.R mengatakan jarang memeriksa
tekanan darah
 Ny.R mengatakan memiliki pantangan
makan garam dan minum kopi, namun
Ny.R jarang berolah raga
 Ny.R mengatakan selain dirinya
keluarganya sering makan
sembarangan
 Keluarga Tn.Y mengatakan tidak
mengetahui tentang penyakit hipertensi
 Keluarga Tn.Y mengatakan tidak
mengetahui penyakit hipertensi salah
satu penyebabnya adalah faktor
keturunan
 Ny.R mengatakan hanya
mengandalkan pengobatan dari dokter
 An.P dan An.E sering membuat Ny.R
marah
 Do :
 Klien selalu bertanya tentang penyebab
penyakit dan pengobatan penyakit
 Tanda-tanda vital :
TD : 140/90, N : 92x/m, S : 36,8, RR :
22x/m
2 Ds : Resiko terjadinya Ketidak mampuan
 Ny.R mengatakan jarang memeriksa komplikasi dari keluarga merawat
tekanan darahnya hipertensi anggota keluarga yang
 Ny.R mengatakan menderita hipertensi menderita hipertensi
 20 tahun yang lalu
 Ny.R mengatakan tensinya kadang
naik kadang turun, paling tinggi
biasanya sampek 200 dan paling
rendah 140
 Usia Ny.R sudah 70 tahun
 Ny.R mengatakan jarang berolah raga
bahkan sudah tidak pernah lagi
 Ny.R mengatakan hanya
mengandalkan obat dari dokter
 Keluarga mengatakan sekitar 2 tahun
yang lalu Ny.R pernah di rawat inap di
RS dengan keluhan susah bergerak,
sakit kepala berat, mata keliyengan dan
sudah kehilangan kesadaran
Do :
 Tanda-tanda vital :
TD : 140/90, N : 92x/m, S : 36,8, RR :
22x/m

3. Diagnosa Keperawatan Keluarga dan Scoring

a. Kurang pengetahuan tentang kondisi dan rencana pengobatan hipertensi b.d ketidak

mampuan keluarga mengenal masalah hipertensi

No Kriteria Nilai Skor Pembahasan

1 Sifat masalah : 3/3x2 2 Ketidak mampuan keluarga untuk merawat
 (aktual) Ny.R dengan penyakit hipertensi merupakan
ancaman terjadinya penyakit
2 Kemungkinan 1/2x2 1 Lamanya penyakit yang di derita Ny.R  20
masalah dapat tahun yang lalu
diubah :
(Sebagian)
3 Potensial 3/3x1 1 Penyakit hipertensi terjadi bisa diobati dan
masalah untuk dicegah dengan pola makan yang sehat dan
dicegah : prilaku yang sehat
(Tinggi)
4 Menonjolnya 2/2x1 1 Bila tidak segera di tangani maka bisa terjadi
masalah : hipertensi berlanjut
(segera
ditangani)
Total skor 5

b. Resiko terjadinya komplikasi dari hipertensi b.d ketidak mampuan keluarga merawat

anggota keluarga yang menderita hipertensi

No Kriteria Nilai Skor Pembahasan

1 Sifat masalah : 2/3x2 1 Memerlukan penangan yang secepatnya
(resiko) untuk mencegah terjadinya komplikasi dari
hipertensi
2 Kemungkinan 2/2x2 2 Dengan menerapkan perilaku hidup sehat
masalah dapat maka komplikasi dari hipertensi dapat di
diubah : cegah
(mudah)
3 Potensial 2/3x1 0 Komplikasi dapat dicegah bila segera
masalah untuk ditangani
dicegah :
(cukup)
4 Menonjolnya 2/2x1 1 Akan mengakibatkan stroke dan gagal
masalah : jantung
(segera
ditangani)
Skor 4

4. Prioritas Diagnosa Keperawatan

 a. Kurang pengetahuan tentang kondisi dan rencana pengobatan hipertensi b.d ketidak

mampuan keluarga mengenal masalah hipertensi

b. Resiko terjadinya komplikasi dari hipertensi b.d ketidak mampuan keluarga merawat

anggota keluarga yang menderita hipertensi

5. Rencana Asuhan Keperawatan

No Dx Hari/tanggal Tujuan Intervensi

1 Sabtu, 18-04-20 Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 1-2 x kunjungan
rumah diharapkan pengetahuan
keluarga tentang hipertensi
meningkat

TUK 1 :  Kaji pengetahuan keluarga

Mampu mengebal masalah hipertensi tentang hipertensi
pada anggota keluarga, dengan hasil :  Beri penyuluhan tentang
 Mampu menjelaskan arti hipertensi
hipertensi  Diskusi adanya tanda dan
 Mampu menjelaskan gejala hipertensi serta faktor
penyebab hipertensi yang memperburuk kondisi
 Mampu menjelaskan tanda  Bimbing keluarga untuk
dan gejala hipertensi mengulangi apa yang telah
 Mampu menyebautkan cara di ajarkan
pencegahan hipertensi  Jelaskan akibat lanjut dari
 Mampu menyebautkan salah penyakit hipertensi jika
satu komplikasi dari tidak segera ditangani
hipertensi  Bimbing untuk mengatasi
resiko penyakit hipertensi

TUK 2 :  Jelaskan petunjuk perawatan

Keluarga dapat memutuskan tindakan hipertensi dengan
yang tepat untuk mengatasi masalah melakukan control secara
hipertensi, dengan hasil : rutin
 Keluarga mampu untuk
memutuskan tindakan yang
 tepat untuk mengatasi
masalah hipertensi dengan
membawa anggota keluarga
yang sakit berobat ke
puskesmas

TUK 3 :  Jelaskan manfaat gizi

Keluarga mampu melakukan seimbang
perawatan pada anggota keluarga  Demonstrasikan cara
yang sakit, dengan hasil : menyusun menu yang benar
 Keluarga mampu merawat untuk nutrisi yang
anggota keluarga yang dianjurkan dan yang tidak
sedang sakit dianjurkan
 Keluarga mampu  Anjurkan klien untuk
menentukan status menghindari stress
nutrisi/gizi sesuai dengan  Anjurkan klien untuk
standar kesehatan yang menata stress
mengalami hipertensi
 Keluarga mampu
mengontrol emosi dan
mental stres

TUK 4 :  Jelaskan pada keluarga

Keluarga dapat menggunakan pelayanan kesehatan harus
fasilitas kesehatan secara tepat untuk di manfaatkan
mengetahui komplikasi, dengan hasil:  Anjurkan klien untuk
 Keluarga membawa anggota control secara rutin
keluarga yang sakit  Anjurkan keluarga untuk
ketempat pelayanan menggunakan fasilitas
kesehatan terdekat kesehatan

2 Sabtu, 18-04-20 Setelah dilakukan tindakan

keperawatan selama 1-2 x kunjungan
rumah diharapkan resiko terjadinya
komplikasi dapat di cegah
TUK 1 :  Jelaskan kepada keluarga
Keluarga mampu mengenal Tn.Y tentang kemungkinan
peningkatan tekanan darah, dengan penyebab terjadinya tekanan
hasil : darah tinggi
 Keluarga dan klien mampu  Jelaskan tentang tanda dan
menyebutkan penyebab gejala terjadinya
terjadinya peningkatan peningkatan tekanan darah
tekanan darah  Jelaskan tentang akibat dari
 Keluarga mampu peningkatan tekanan darah
menyebutkan tanda  Jelaskan komplikasi akibat
peningkatan tekanan darah hipertensi
 Keluarga mampu
menyebutkan akibat yang
mungkin terjadi dari
peningkatan tekanan darah

TUK 2 :  Beri keluarga kesempatan

Keluarga mampu memutuskan untuk mengambil keputusan
tindakan yang tepat akibat dari
komplikasi hipertensi, dengan hasil :
 Keluarga mampu
memutuskan tindakan yang
tepat untuk mengatasi
komplikasi

TUK 3 :  Jelaskan tentang makanan

Keluarga mampu melakukan yang boleh dan tidak boleh
perawatan pada anggota keluarga, di makan oleh Ny.R
dengan hasil :
 Keluarga mampu merawat
anggota keluarga dengan
mengontrol makanan yang
harus di pantang keluarga

TUK 4 :  Jelaskan pada keluarga

Keluarga dapat menggunakan tentang fasilitas kesehatan
fasilitas pelayanan kesehatan secara yang dapat dimanfaatkan
 tepat untuk merawat apabila tekanan  Berikan pengetahuan
darah terus meningkat, dengan hasil : terhadap prilaku yang telah
 Mampu memanfaatkan dilakukan untuk
fasilitas pelayanan kesehatan mempertahankan agar tidak
yang telah tersedia terjadi komplikasi

6. Implementasi dan Evaluasi

No Dx Hari/tanggal Implementasi Paraf Evaluasi

1 Minggu, 19-04-20
 Mengucap salam
 Memvalidasi keadaan
keluarga
 Menjelaskan tujuan
dan kontrak waktu

TUK 1 : S:
Mampu mengebal masalah  Keluarga Tn.Y
hipertensi pada anggota mengatakan pengertian
keluarga hipertensi adalah tensi
 Kaji pengetahuan yang melebihi 140/90
keluarga tentang  Ny.R mengatakan
hipertensi penyebabnya bisa
 Beri penyuluhan karena faktor
tentang hipertensi keturunan, pola makan
 Diskusi adanya tanda yang tidak sehat,
dan gejala hipertensi karena penuaan, dank
serta faktor yang arena berat badan
memperburuk kondisi berlebih
 Bimbing keluarga  Keluarg Tn.Y
untuk mengulangi apa mengatakan tanda dan
yang telah di ajarkan gejalanya bisa muncul
 Jelaskan akibat lanjut sakit kepala, kelelahan,
dari penyakit hipertensi tangan gemetar dan
jika tidak segera sakit di sekitar leher
ditangani  Keluarga Tn.Y
 Bimbing untuk mengatakan akibat
mengatasi resiko lanjutnya kemungkinan
 penyakit hipertensi terkena serangan
jantung, stroke,
penyakit ginjal dan
mata
 Keluarga mengatakan
akan control ke
puskesmas atau
pelayanan kesehatan
O:
 Keluarga tanpak
kooperatif
 Keluarga aktif bertanya
saat diskusi
 Keluarga dank lien
mampu menyebutkan
penyebab terjadinya
peningkatan tekanan
darah
 Keluarga mampu
menyebutkan tanda
peningkatan tekanan
darah
 Keluarga mampu
menyebutkan akibat
yang mungkin terjadi
dari peningkatan
tekanan darah
A:
 Tujuan tercapai
P:
 Lanjutkan TUK 2

S:
TUK 2 :  Keluarga Tn.Y
Keluarga dapat memutuskan mengatakan sudah
tindakan yang tepat untuk mengerti tentang cara
mengatasi masalah hipertensi merawat Ny.R dengan
  Jelaskan petunjuk cara sering melakukan
perawatan hipertensi control ke pelayan
dengan melakukan kesehatan
control secara rutin O:
 Keluarga Tn.Y sudah
mengerti cara untuk
memanfaatkan fasilitas
kesehatan seperti
puskesmas
A:
 Tujuan tercapai
P:
 Lanjutkan TUK 3

S:

TUK 3 :  Keluarga Tn.Y

Keluarga mampu melakukan mengatakan sudah

perawatan pada anggota mengerti tentang gizi

keluarga yang sakit yang seimbang dan gizi

 Jelaskan manfaat gizi yang baik buat Ny.R

seimbang dan keluarga

 Demonstrasikan cara  Keluarga Tn.Y

menyusun menu yang mengatakan sudah

benar untuk nutrisi mengerti cara

yang dianjurkan dan menyusun menu

yang tidak dianjurkan seimbang

 Anjurkan klien untuk  Ny.R mengatakn akan

menghindari stress mengontrol dan

 Anjurkan klien untuk menghindari stress

menata stress berlebihan

O:
 Keluarga Tn.Y tanpa
senang dan gembira
setelah mengetahui gizi
yang seimbang buat
Ny.R dan keluarga
  Keluarga Tn.Y tanpak
kooperatif dan
semangat untuk
menyajikan makanan
A:
 Tujuan tercapai
P:
 Lanjutkan TUK 4

S:

TUK 4 :  Keluarga Tn.Y

Keluarga dapat menggunakan mengatakan akan

fasilitas kesehatan secara tepat memanfaatkan

untuk mengetahui komplikasi pelayanan kesehatan

 Jelaskan pada keluarga jika ada diantara

pelayanan kesehatan anggota keluarga yang

harus di manfaatkan sakit

 Anjurkan klien untuk  Ny.R mengatakan akan

control secara rutin rajin untuk control

kesehatan di
 Anjurkan keluarga
puskesmas
untuk menggunakan
O:
fasilitas kesehatan
 Keluarga Tn.Y tampak
sudah mengerti apa
yang di sampai oleh
perawat
 Keluarga Tn.Y akan
memanfaatkan fasilitas
kesehatan dengan baik
A:
 Tujuan tercapai
P:
 Intervensi dihentikan

2 Minggu, 19-04-20 TUK 1 : S:

Keluarga mampu mengenal  Keluarga Tn.Y
peningkatan tekanan darah mengatakan mengerti
 Jelaskan kepada tengtang penyebab
keluarga Tn.Y tentang terjadinya darah tinggi
kemungkinan  Keluarga Tn.Y
penyebab terjadinya mengetahui tentang
tekanan darah tinggi tanda dan gejala
 Jelaskan tentang tanda penyebab terjadinya
dan gejala terjadinya tekanan darah tinggi
peningkatan tekanan  Keluarag Tn.Y mampu
darah menjelaskan akibat dari
 Jelaskan tentang akibat peningkatan tekanan
dari peningkatan darah
tekanan darah  Keluarag Tn.Y juga
 Jelaskan komplikasi sudah mengetahui
akibat hipertensi komplikasi dari
hipertensi seperti strok
dll
O:
 Keluarga koopratif
 Keluarag Tn.Y banayk
bertanya pada saat
berdiskusi tentang
komplikasi dari
hipertensi
 Keluarga tampak sudah
mengerti tetang
pencegahan dan
penanganan dari
penyakit hipertensi
A:
 Tujuan tercapai
P:
 Lanjutkan TUK 2 3 4

S:
TUK 2 :
 Keluarga Tn.Y
Keluarga mampu memutuskan
mengatakan akan
tindakan yang tepat akibat dari mebawa Ny.R ke
komplikasi hipertensi dokter langganannya
 Beri keluarga atau puskesmas untuk
kesempatan untuk control
mengambil keputusan  Ny.R mengatakan
sudah menghindari
TUK 3 :
pemakaian garam
Keluarga mampu melakukan
berlebihan dan tidak
perawatan pada anggota
minum kopi lagi
keluarga
 Keluarga Tn.Y
 Jelaskan tentang
Mengatakan akan
makanan yang boleh
merawat Ny.R dengan
dan tidak boleh di
baik karena mereka
makan oleh Ny.R
saying Ny.R
 Keluarga menatakan
TUK 4 :
Ny.R jarang berolah
Keluarga dapat menggunakan
raga
fasilitas pelayanan kesehatan
secara tepat untuk merawat  Keluarga mengatakan

apabila tekanan darah terus akan membatu

meningkat menghindari Ny.R dari

stres
 Jelaskan pada keluarga
tentang fasilitas  Ny.R mengatakan

kesehatan yang dapat mampu mengontrol

dimanfaatkan stress dengan

menggunakan tehnik
 Berikan pengetahuan
tarik nafas dalam
terhadap prilaku yang
telah dilakukan untuk  Ny.R mengatakan

mempertahankan agar sekarang sudah

tidak terjadi mengetahui menu

komplikasi makanan yang baik

untuk dirinya dan
keluarganya
O:
 Keluarga kooperatif
 Keluarga mampu untuk
memutuskan tindakan
yang tepat untuk
 mengatasi masalah
hipertensi dengan
membawa anggota
keluarag yang sakit
berobat ke puskesmas
atau dokter prkatek
 Keluarga mampu
merawat anggota
keluarga yang sedang
sakit
 Keluarga mampu
menentukan status
nutrisi sesuai dengan
standar kesehatan yang
mengalami hipertensi
 Keluarga mampu
mengontrol emosi dan
menata stress
A:
 Tujuan tercapai
P:
 Intervensi dihentikan