URAIAN TUGAS

INSTALASI GAWAT DARURAT

Jabatan Dokter Pelaksana

Instalasi IGD
Melapor ke Kepala IGD
Membawahi -
Tujuan Terkelolanya pelayanan pasien IGD sesuai dengan standar kompetensi dokter.
Tanggung Jawab 1. Secara Operasional bertanggung jawab kepada kepala Instalasi IGD
2. Melaksanakan kegiatan pelayanan gawat darurat selama 24 jam
3. Menyalenggarakan kegiatan IGD yag bermutu
Wewenang 1. Mengisi formulir rekam medis
2. Melakukan tindakan medis sesuai kompetensi dokter
3. Memberikan KIE kepada pasien dan keluarga sesuai kewenangan kompetesnsinya
4. Memberikan instruksi dan mengawasi pelaksanaan penanganan pasien yang dilakukan
oleh perawat.
Persyaratan Berijazah dokter umum dan diutamakan telah mengikuti pelatihan ATLS/ACLS
No Uraian Tugas Indikator dan target
1. Melakukan triase saat pasien pertama kali masuk instalasi Setiap pasien yang mendapat
gawat darurat pelayanan di IGD sesuai
dengan tingkat
kegawatandaruratan pasien
2. Melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan Rekam medis terisi lengkap
pemeriksaan penunjang (jika dibutuhkan) dalam
menegakkan diagnosis kerja setiap pasien baru masuk dan
kemudian memberikan tindakan dan terapi emergensi
sesuai dengan diagnosis sementara yang ditegakkan sesuai
dengan disiplin ilmu dan kewenangan klinis kemudian
didokumentasikan pada rekam medis

3. Melakukan monitoring pasien gawat darurat sampai Form monitoring observasi

keadaaan pasien stabil untuk dilakukan transfer. terisi lengkap
4. Melakukan konsultasi kepada dokter spesialis untuk Terapi pada pasien sesuai
pasien rawat inap atau rawat jalan sesuai dengan disiplin dengan penyakitnya dan
ilmu kemudian didokumentasikan dalam form konsultasi terdokumentasi dalam rekam
medis
5. Menyarankan pemeriksaan penunjang atau konsultasi ke Pasien mendapat pelayanan
disiplin ilmu tertentu kepada DPJP bila diperlukan sesuai multi disiplin sesuai klinis
 dengan hasil temuan klinis di IGD yang ditemukan dokter jaga
IGD sebelum DPJP melihat
kondisi pasien langsung
6. Memberikan informasi medis kepada pasien dan keluarga Inform consent dan
serta rencana tindakan kedokteran yang akan dilakukan di komunikasi efektif pada
IGD ataupun rencana tindak lanjut terhadap pasien pelayanan IGD
kemudian didokumentasikan di form informasi medis
7. Melaporkan setiap perubahan kondisi pasien menurun Pemberian terapi terbaru
kepada DPJP terhadap pasien yang mendapatkan dapat segera diberikan dan
observasi khusus selama di IGD tertulis di dalam rekam medis
8. Melakukan resusitasi pada pasien syok, melakukan Pasien mendapat pelayanan
bantuan hidup dasar dan lanjut terhadap pasien yang sesuai kompetensi
membutuhkan
9. Melakukan tindakan kedokteran pada pasien yang Pelayanan sesuai dengan
membutuhkan seperti rawat luka, heacting, pemasangan kewenangan klinis dan
infus, intubasi, pemasangan kateter, ekg, injeksi, terdapat persetujuan tindakan
eksplorasi, incisi, dsb. medis oleh pasien/keluarga
pasien dan terdokumentasi.
10. Melakukan koordinasi dengan dokter jaga ruangan dan Pelayanan berkesinambungan
manager pelayanan pasien jika terjadi kendala pada unit
pelayanan.
11. Melaporkan kepada DPJP hasil konsultasi dengan dokter Hasil konsultasi tertulis dalam
spesialis lain atau DPJP tabahan pada kasus rawat rekam medis
bersama atau konsultasi antar disiplin ilmu.
12. Melaporkan kepada dokter anastesi jika ada rencana Tindakan operasi CITO < 60
operasi CITO di IGD dengan sebelumnya melengkapi menit
pemeriksaan laboratorium dan penunjang lainnya.
13. Membuat kronologis dan surat kematian pasien IGD Rekam medis terisi lengkap
14. Membuat surat keterangan sakit terhadap pasien yang Pemberian surat tercatat
mendapat pelayanan di IGD sesuai dengan kondisi lengkap dalam rekam medis
klinisnya
15. Membuat surat rujukan untuk pasien yang akan dilakukan Rekam medis tercatat lengkap
perujukan dan melaporkan kondisi pasien ke petugas RS
yang akan dilakukan perujukan
16. Melakukan serah terima tugas jaga dengan dokter shift Tidak ada kekosongan
selanjutnya dan membuat form tukar jaga jika akan pelayanan dokter IGD serta
bertukar jaga dengan dokter lain serta melakukan tugas tidak ada miss komunikasi
jaga lembur jika dokter lain tidak bisa jaga karena untuk pelayanan pasien
 musibah atau ijin yang sangat mendesak sesuai peraturan
perusahaan.
17. Melaksanakan tugas luar rumah sakit bila diperlukan Tidak ada penundaan
sewaktu-waktu seperti bhakti sosial, P3K, pertemuan pelayanan sosial di luar
ilmiah, pelatihan eksternal atau workshop rumah sakit
18. Mengikuti rapat rutin dan bongkaran IGD setiap Kehadiran karyawan 100%
bulannya

19. Ikut berperan serta meningkatkan mutu RS dengan Laporan monitoring mutu
menjadi bagian dari tim mutu atau tim fungsional lain /tim fungsional berjalan.
yang ada di RS

Diterima Oleh Disiapkan oleh Diperiksa oleh Disetujui oleh

Nama dr. I Putu Noviartha dr. Bayu Wiratama S. dr. Made Sukanegara

Jabatan Ka. IGD / Kasubsie Ka Sie. Pelayanan & Direktur

Pelayanan Medis SDM
Tandatangan