KEBI$AKAN PELAKSANAAN ASESMEN PASIEN

Kebijakan umum

 Asesmen in1ormasi yang harus diperoleh dari pasien Rawat Inap, Rawat 2alan
dan Unit 3awatDarurat dilaksanakan sesuai dengan S(4 yang berlaku.
 Isi minimal asesmen Rawat Inap, Rawat jalan dilaksanakan sesuai dengan disiplin
ilmu masing"masing, sesuai dengan 1ormat asesmen tiap disiplin ilmu masing%.
 Nama"nama dokter dan perawat yang boleh melakukan asesmen tertera dalam lampiran
keputusanini
 Asesmen awal Rawat Inap, Rawat 2alan dan U3D dilaksanakan sesuai 1ormat
yang tertera dalamRekam medik 
 Asesmen awal (asien akan menetapkan kebutuhan medis dan keperawatan serta
didokumentasikandalam Rekam Medis.
 Ke r a n g k a w a k t u p e n y e l e s a i a n a s e s m e n p a s i e n d i R a w a t I n a p m a k s i m a l %
$ j a m s e t e l a h p a s i e n dirawat, di Rawat jalan dan U3D sesuai ketentuan yg berlaku
 Asesmen 0wal harus diulangi bila pasien telah dirawat lebih dari & hari, atau kurang dari
& hari, bila ada perubahan yg signi1ikan serta dicatat di Rekam medis
 Asesmen 3i5i* nutrisi awal bersi1at skrining dilaksanakan bersama asesmen awal, dan
dilaksanakanoleh perawat* bidan
 Asesmen 1ungsional awal bersi1at skrining dilaksanakan bersama asesmen awal,
dan dilaksanakanoleh perawat* bidan
 Bila ditemukan kelainan dalam skrining dilakukan konsul ke bagian yang berwenang oleh
perawat* bidan
 Asesmen lanjutan* ulang dilakukan oleh perawat*bidan*bagian terkait maksimal dalam
waktu %6%$ jam

Kebijakan Umum
 Kerangka waktu penyelesaian asesmen pasien di U3D dan Rawat 2alan sesuai
dengan kebutuhan pasien dalam waktu sesingkat"singkatnya
 Asesmen 0wal baik di rawat Inap, rawat jalan maupun U3D harus diulangi dan dicatat dalam
rekammedik, bila telah dirawat lebih dari & hari
 Asesmen /anjut dari bagian 3i5i bila ditemukan kelainan, harus selesai dalam waktu
maksimal %6%$ jam
 Asesmen 1ungsional lanjut 7bagi yg beresiko jatuh dan asesmen 1ungsional
lainnya8 dilakukanasesmen ulang setiap hari dan dicatat di rekam medis pasien
 Pada pasien"pasien dalam kondisi terminal, wajib dilakukan asesmen ulang..
 Pasien di ruang hemodialisa, Reco:ery Room, I;U, I;;U, #I;U, <;U, #eonatus
dikategorikans e b a g a i p a s i e n d e n g a n r e s i k o ti n g g i j a t u h s e h i n g g a ti d a k
d i l a k u k a n a s e s m e n r e s i k o j a t u h d a n diberlakukan inter:ensi resiko tinggi jatuh
