PELAYANAN PASIEN DI UGD

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

RSSC-UGD/SPO.013 0 1 dari 2
Tanggal Terbit Ditetapkan,
RS. SANTA CLARA 20 Juli 2017 Direktur

SPO
dr. FX. Budiarto, MPH.
1. Pengertian Yaitu tata cara penerimaan pasien yang datang ke UGD untuk
mendapatkan informasi dan pelayanan kesehatan baik dengan kondisi
emergency ataupun non emergency dan DOA.
2. Tujuan 1. Agar terselenggara pelayanan kesehatan di UGD yang optimal
2. Agar pasien dan masyarakat pengguna jasa UGD mendapatkan
informasi sesuai kebutuhan
3. Agar pasien mendapatkan pelayanan yang cepat, tepat dan akurat
3. Kebijakan 1. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Santa Clara Nomor
260/RSSC/V/2017 tentang Kebijakan Pelayanan RSSC
2. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Santa Clara Nomor :
181/RSSC/IV/2017 tentang Kebijakan Pelayanan UGD Rumah Sakit
Santa Clara
4. Prosedur 1. Pasien datang ke UGD
2. Lakukan skrining sesuai kebutuhan pasien
3. Lakukan TRIASE oleh dokter jaga UGD atau perawat UGD :
a. ATS 1
b. ATS 2
c. ATS 3
d. ATS 4
e. ATS 5
4. Pasien di bawa masuk sesuai zona kegawatannya
5. Keluarga pasien mendaftar menggunakan KTP pasien ke Admisi
mencatat identitas pada catatan RM antara lain: nama, umur, jenis
kelamin, alamat, tanggal jam masuk
6. Berikan pelayanan sesuai keperluan dan tingkat emergency
7. Dokter memeriksa pasien dan membuat permintaan pemeriksaan
penunjang yang diperlukan serta menentukan diagnose kerja
8. Tindak lanjuti kebutuhan pasien :
a. Pasien Rajal :
1) Setelah proses registrasi
2) Lakukan anamnesa dan pengkajian fisik
3) Berikan terapi dan penatalaksanaan
4) Dokumentasikan semua hasil pelayanan di RMRD
5) Lakukan billing system
6) Pasien dan atau keluarga mengurus biaya administrasi dan
mengambil resep ke kasir dan Unit Farmasi
7) Pasien pulang
 b. Pasien MRS :
1) Setelah proses registrasi

2) Lakukan anamnesa..

PELAYANAN PASIEN DI UGD

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

SPO RSSC- UGD/SPO.013 0 2 dari 2

2) Lakukan anamnesa dan pengkajian fisik

3) Jelaskan pasien dan atau keluarga bahwa pasien perlu dilakukan
rawat inap
4) Anjurkan keluarga / penanggung jawab untuk melakukan
pendaftaran rawat inap di Unit Admisi dan Informasi
5) Berikan terapi dan penatalaksanaan
6) Dokumentasikan semua hasil pelayanan
7) Lakukan billing system
8) Hubungi Unit Ranap jika pasien akan ditransfer ke unit Ranap
tersebut
9) Lakukan transfer dan serah terima pasien
c. Pasien Rujuk :
1) Setelah proses registrasi
2) Lakukan anamnesa dan pengkajian fisik
3) Jelaskan pada pasien tentang kondisi pasien dan alasan rujuk
4) Berikan terapi dan penatalaksanaan
5) Siapkan proses rujukan dan transfer
6) Hubungi RS tempat pasien akan dirujuk
7) Siapkan Ambulan dan keperluan proses transfer
8) Dokumentasikan semua hasil pelayanan
9) Lakukan billing system
10) Pasien dan atau keluarga mengurus biaya administrasi ke kasir
11) Pasien siap dirujuk
d. Pasien Meninggal (DOA) :
1) Pasien diterima di UGD
2) Lakukan anamnesa dan pengkajian fisik
3) Jelaskan pada keluarga/penanggung jawab tentang kondisi
pasien bahwa pasien datang sudah meninggal
4) Rawat jenazah pasien
5) Setelah itu hubungi Satpam untuk membawa jenazah ke Ruang
Pemulasaraan Jenazah
6) Hubungi sopir untuk siapkan ambulan jenazah
7) Lakukan billing system
8) Anjurkan keluarga/penanggung jawab pasien mengurus biaya
administrasi ke kasir
9) Setelah ambulan datang pasien siap dikirim ke alamat tujuan
5. Unit Terkait Unit Informasi dan Admisi, Unit Farmasi, Urusan Kamtib, Urusan Kasir,
Urusan Kendaraan, Unit Rawat Inap, ICU, Unit Kamar Bedah