LAPORAN KOMITMEN DTPK

Mar-19
Pelaksanaan Jenis Implementasi *) ceklist

No. Nama FKTP

Pengiriman Tenaga Penambahan Sarana dan Peningkatan
Kesehatan Prasarana Kompetensi Dokter

1 Puskesmas Bontocani √

2
3
Contoh bentuk kegiatan Penambahan tenaga dokter umum per bulan …...
Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut di Desa …... Jumlah peserta yang dilayani 30 orang (20 peserta JKN, 10 pasien um
Kegiatan Puskel di Desa ….. Jumlah peserta yang dilayani …...
Puskel, penyuluhan kelompok, konseling kesehatan, pelayanan KIA-KB, pelayanan lansia, pelayanan imunisasi, deteksi di
Penambahan dental unit per bulan ….
 Mar-19
Pelaks. Jenis Implementasi

Bentuk Kegiatan (Dijelaskan

Waktu Pelaksanaan
Bentuk + Jenis Kegiatan
(Diisi Tanggal Ttd: Keterangan Pengiriman Tenaga
(Foto/Dokumentasi/Absen dikirim
DD/MM/YYYY) Kesehatan
dalam bentuk pdf)

14 Maret 2019 Bidan 5 √

Pelayanan KIA -KB Di Desa

Erecinnong jumlah peserta yang
dilayani 9 orang
ng dilayani 30 orang (20 peserta JKN, 10 pasien umum)

B, pelayanan lansia, pelayanan imunisasi, deteksi dini TB / Kusta, monitoring jamban sehat, penyuluhan PHBS di Sekolah dan Sikat Gigi massal di SD dan Stimulasi Dini Interfensi De
 Apr-19
Pelaks. Jenis Implementasi

Bentuk Kegiatan (Dijelaskan

Waktu Pelaksanaan
Bentuk + Jenis Kegiatan
Penambahan Sarana dan Peningkatan Kompetensi (Diisi Tanggal Ttd:
(Foto/Dokumentasi/Absen
Prasarana Dokter DD/MM/YYYY)
dikirim dalam bentuk pdf)

4/8/2019
Kegiatan Puskel di Desa
Pammusureng Jumlah
peserta yang dilayani 45
Orang

4/9/2019
Kegiatan Puskel di Desa
Pattuku Jumlah peserta yang
dilayani 73 Orang

4/10/2019
Kegiatan Puskel di Desa
bana Jumlah peserta yang
dilayani 15 Orang
4/11/2019
Kegiatan Puskel di Desa
Bulusirua Jumlah peserta
yang dilayani 112 Orang
at Gigi massal di SD dan Stimulasi Dini Interfensi Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK) di Desa ,,,. Jumlah peserta yang dilayani ... orang
 May-19 Bentuk
Pelaks. Jenis Implementasi Kegiatan Pelaks. Jenis Implementas
(Dijelaskan
Waktu Bentuk +
Penamba Peningkat Pelaksanaan Jenis
Pengirima
Keterangan han an (Diisi Tanggal Kegiatan Keterangan Pengiriman
n Tenaga
Sarana Kompete Ttd: (Foto/Dokum Tenaga
Kesehata
dan nsi DD/MM/YYYY) entasi/Absen Kesehatan
n
Prasarana Dokter dikirim
dalam
bentuk pdf)

Dokter 1,perawat 1,farmasi 1,Bidan 2 √

Dokter 1,perawat 1,farmasi 1,Bidan 2

Dokter 1,perawat 1,farmasi 1,Bidan 2

Dokter 1,perawat 1,farmasi 1,Bidan 2
 Jun-19
Pelaks. Jenis Implementasi Pelaks. Jenis Implementasi
Bentuk Kegiatan
Waktu
Peningkat Pelaksanaan (Dijelaskan Bentuk Penamba
+ Jenis Kegiatan Pengirima Peningkata
Penambahan an (Diisi Tanggal Keterangan han
(Foto/Dokumentasi n Tenaga n
Sarana dan Kompete Ttd: Sarana
/Absen dikirim Kesehata Kompetensi
Prasarana nsi DD/MM/YYYY) dan
dalam bentuk pdf) n Dokter
Dokter Prasarana

Pelayanan
Imunisasi di Desa
6/9/2019 Bana jumlah 2 Petugas Imunisasi
Peserta yang
dijalani 6 Orang

Pelayanan
6/12/2019 Imunisasi di 2 Petugas Imunisasi
Kel.Kahu jumlah
Peserta yang
dijalani 11 Orang

Pelayanan
Imunisasi di Desa
6/13/2019 Watang cani 2 Petugas Imunisasi
jumlah Peserta
yang dijalani 12
Orang
 Pelayanan
Imunisasi di Desa
6/14/2019 2 Petugas Imunisasi
Mattirowalie
jumlah Peserta
yang dijalani 5
Orang

Pelayanan
6/24/2019 Imunisasi di Desa 2 Petugas Imunisasi
Lamoncong jumlah
Peserta yang
dijalani 2 Orang

Pelayanan
6/26/2019 Imunisasi di Desa 2 Petugas Imunisasi
Erecinnong jumlah
Peserta yang
dijalani 3 Orang

Pelayanan
Imunisasi di Desa
6/27/2019 Pammusureng 2 Petugas Imunisasi
jumlah Peserta
yang dijalani 8
Orang
 Jul-19
Pelaks. Jenis Implementasi
Bentuk Kegiatan
Waktu
(Dijelaskan Bentuk + Penamba
Pelaksanaan Pengirima
Jenis Kegiatan han
(Diisi Tanggal Keterangan n Tenaga
(Foto/Dokumentasi/Ab Sarana
Ttd: Kesehata
sen dikirim dalam dan
DD/MM/YYYY) n
bentuk pdf) Prasarana

penyuluhan
kelompok,kelas ibu
7/2/2019 hamil,dan skreening 1 petugas promkes,1 petugas kesling,3 bidan,1 perawat,1 pet.lab
hiv,hepatitis dan ims di
desa pammusureng
jumlah peserta 20
orang

penyuluhan
kelompok,kelas ibu
7/3/2019 hamil,dan skreening 1 petugas promkes,1 petugas kesling,3 bidan,1 perawat,1 pet.lab
hiv,hepatitis dan ims di
desa bana jumlah
peserta 26 orang

penyuluhan
kelompok,kelas ibu
hamil,dan skreening
7/4/2019 hiv,hepatitis dan ims di 1 petugas promkes,1 petugas kesling,3 bidan,1 perawat,1 pet.lab
desa watang cani
jumlah peserta 18
orang
 penyuluhan
kelompok,kelas ibu
hamil,dan skreening
7/5/2019 1 petugas promkes,1 petugas kesling,3 bidan,1 perawat,1 pet.lab
hiv,hepatitis dan ims di
desa mattirowalie
jumlah peserta 25
orang

penyuluhan
kelompok,kelas ibu
7/11/2019 hamil,dan skreening 1 petugas promkes,1 petugas kesling,3 bidan,1 perawat,1 pet.lab
hiv,hepatitis dan ims di
desa bontojai jumlah
peserta 18 orang

penyuluhan
kelompok,kelas ibu
hamil,dan skreening
7/12/2019 hiv,hepatitis dan ims di 1 petugas promkes,1 petugas kesling,3 bidan,1 perawat,1 pet.lab
desa lamoncong
jumlah peserta 30
orang

penyuluhan
kelompok,kelas ibu
7/13/2019 hamil,dan skreening 1 petugas promkes,1 petugas kesling,3 bidan,1 perawat,1 pet.lab
hiv,hepatitis dan ims di
keurahan kahu jumlah
peserta 22 orang
7/10/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa bana jumlah
peserta 30 0rang

7/11/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa pammusureng
jumlah peserta 30
0rang

7/12/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
kelurahan kahu jumlah
peserta 26 0rang

7/13/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa erecinnong
jumlah peserta 17
0rang
7/17/2019 pelayanan posbindu di 5 bidan 1 perawat
desa lamoncong
jumlah peserta 7
0rang

7/18/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa bontojai jumlah
peserta 18 0rang

7/18/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa bulusirua jumlah
peserta 15 0rang

7/20/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa pattuku jumlah
peserta 19 0rang
7/21/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa langi jumlah
peserta 25 0rang
 Aug-19
Jenis Implementasi Pelaks. Jenis Implementas
Bentuk Kegiatan
Peningkat Waktu Pelaksanaan (Dijelaskan Bentuk +
an Jenis Kegiatan Pengiriman
(Diisi Tanggal Ttd: Keterangan
Kompete (Foto/Dokumentasi/Abse Tenaga
DD/MM/YYYY)
nsi n dikirim dalam bentuk Kesehatan
Dokter pdf)

Penyulluhan Kelompok
Hepatitis,DBD,Surveilan
8/6/2019 3 Bidan,1 Perawat
s Didesa Pammusureng
jumlah 81 orang

Penyulluhan Kelompok
Hepatitis,DBD,Surveilan
8/7/2019 3 Bidan,1 Perawat
s Didesa Erecinnong
jumlah 30 orang

Penyulluhan Kelompok
Hepatitis,DBD,Surveilan
8/19/2019 3 Bidan,1 Perawat
s Didesa Bontojai
jumlah 18 orang
 Penyulluhan Kelompok
Hepatitis,DBD,Surveilan
8/20/2019 3 Bidan,1 Perawat
s Didesa pattuku jumlah
25 orang

Penyulluhan Kelompok
Hepatitis,DBD,Surveilan
8/21/2019 3 Bidan,1 Perawat
s Didesa Pammusureng
jumlah 81 orang

Pelatihan Dokcil di Sd
8/19/2019 inp.5/81 Bontojai jumlah Dokter 1,Pet.Gizi 1,Pet.Kesling 1,pet.gigi 1,Perawat 1
12 orang

Pelatihan Dokcil di Sd
8/20/2019 inp.12/79 pattuku Dokter 1,Pet.Gizi 1,Pet.Kesling 1,pet.gigi 1,Perawat 1
jumlah 12 orang
 Pelatihan Dokcil di Sd
8/21/2019 no 297 langi jumlah 12 Dokter 1,Pet.Gizi 1,Pet.Kesling 1,pet.gigi 1,Perawat 1
orang

Pelatihan Dokcil di Sd
8/22/2019 inp.12/79 bana jumlah Dokter 1,Pet.Gizi 1,Pet.Kesling 1,pet.gigi 1,Perawat 1
12 orang

Pelatihan Dokcil di Sd
8/23/2019 inp.5/81 bana jumlah 12 Dokter 1,Pet.Gizi 1,Pet.Kesling 1,pet.gigi 1,Perawat 1
orang

Pelatihan Dokcil di Sd
8/24/2019 inp.296 bana jumlah 12 Dokter 1,Pet.Gizi 1,Pet.Kesling 1,pet.gigi 1,Perawat 1
orang
 Pelatihan Dokcil di Sd
8/26/2019 inp.6/80 pammusureng Dokter 1,Pet.Gizi 1,Pet.Kesling 1,pet.gigi 1,Perawat 1
jumlah 12 orang

Pelatihan Dokcil di Sd
8/27/2019 no.289 bulusirua jumlah Dokter 1,Pet.Gizi 1,Pet.Kesling 1,pet.gigi 1,Perawat 1
12 orang

Pelatihan Dokcil di Sd
9/28/2019 no inp.10/73 kahu Dokter 1,Pet.Gizi 1,Pet.Kesling 1,pet.gigi 1,Perawat 1
jumlah 12 orang

Pelatihan Dokcil di Sd
8/29/2019 no 291 kahu jumlah 12 Dokter 1,Pet.Gizi 1,Pet.Kesling 1,pet.gigi 1,Perawat 1
orang
 Sep-19 Oct-19
elaks. Jenis Implementasi Pelaks. Jenis Implementasi
Bentuk Kegiatan
Penamba Peningkat Waktu Pelaksanaan (Dijelaskan Bentuk +
Jenis Kegiatan Penambaha
han an (Diisi Tanggal Ttd: Keterangan Pengiriman Peningkatan
(Foto/Dokumentasi/Abse n Sarana
Sarana Kompete DD/MM/YYYY) Tenaga Kompetensi
n dikirim dalam bentuk dan
dan nsi Kesehatan Dokter
pdf) Prasarana
Prasarana Dokter

1 petugas
penyuluhan promkes,1 petugas
9/2/2019 kelompok,kelas ibu kesling,3 bidan,1
hamil,dan skreening perawat,1 pet.lab
hiv,hepatitis dan ims di
desa pammusureng
jumlah peserta 20 orang

penyuluhan
1 petugas
kelompok,kelas ibu
promkes,1 petugas
8/3/2019 hamil,dan skreening
kesling,3 bidan,1
hiv,hepatitis dan ims di
perawat,1 pet.lab
desa bana jumlah
peserta 26 orang

penyuluhan 1 petugas
kelompok,kelas ibu promkes,1 petugas
9/4/2019 hamil,dan skreening kesling,3 bidan,1
hiv,hepatitis dan ims di perawat,1 pet.lab
desa watang cani jumlah
peserta 18 orang
 penyuluhan 1 petugas
kelompok,kelas ibu promkes,1 petugas
9/5/2019
hamil,dan skreening kesling,3 bidan,1
hiv,hepatitis dan ims di perawat,1 pet.lab
desa mattirowalie jumlah
peserta 25 orang

penyuluhan 1 petugas
kelompok,kelas ibu promkes,1 petugas
9/11/2019 hamil,dan skreening kesling,3 bidan,1
hiv,hepatitis dan ims di perawat,1 pet.lab
desa bontojai jumlah
peserta 18 orang

penyuluhan 1 petugas
kelompok,kelas ibu promkes,1 petugas
9/12/2019 hamil,dan skreening kesling,3 bidan,1
hiv,hepatitis dan ims di perawat,1 pet.lab
desa lamoncong jumlah
peserta 30 orang

penyuluhan 1 petugas
kelompok,kelas ibu promkes,1 petugas
9/13/2019 hamil,dan skreening kesling,3 bidan,1
hiv,hepatitis dan ims di perawat,1 pet.lab
keurahan kahu jumlah
peserta 22 orang
9/10/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa bana jumlah
peserta 30 0rang

9/11/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa pammusureng
jumlah peserta 30 0rang

9/12/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
kelurahan kahu jumlah
peserta 26 0rang

9/13/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa erecinnong jumlah
peserta 17 0rang
9/17/2019 5 bidan 1 perawat
pelayanan posbindu di
desa lamoncong jumlah
peserta 7 0rang

9/18/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa bontojai jumlah
peserta 18 0rang

9/18/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa bulusirua jumlah
peserta 15 0rang

9/20/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa pattuku jumlah
peserta 19 0rang
9/21/2019 5 bidan 1 perawat

pelayanan posbindu di
desa langi jumlah
peserta 25 0rang

Penyuluhan dan
sosialisasi tentang BPJS
9/13/2019 2 Bidan
Di Desa WATANGCANI
jumlah peserta 60 0rang

Penyuluhan dan
sosialisasi tentang BPJS
9/14/2019 2 Bidan
Di Desa Mattirowalie
jumlah peserta 60 0rang
 Oct-19 Nov-19
Pelaks. Jenis Implementasi
Bentuk Kegiatan
(Dijelaskan
Waktu Waktu
Bentuk + Jenis Penamba Peningkat Pelaksanaan Bentuk Kegiatan (Dijelaskan Bentuk
Pelaksanaan Pengirima
Kegiatan han an + Jenis Kegiatan
(Diisi Tanggal Keterangan n Tenaga (Diisi Tanggal
(Foto/Dokumenta Sarana Kompete (Foto/Dokumentasi/Absen dikirim
Ttd: Kesehata Ttd:
si/Absen dikirim dan nsi dalam bentuk pdf)
DD/MM/YYYY) n DD/MM/YYYY)
dalam bentuk Prasarana Dokter
pdf)

Bulan Imunisasi 2 Petugas

10/2/2019 Anak Sekolah di Imunisasi,1
Sekolah SDN Perawat,1 Bidan
293 pattuku
jumlah Peserta
46 orang
Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di
Sekolah SDN 2 Petugas
10/3/2019 INP 12/79 Imunisasi,1
Pattuku jumlah Perawat,1 Bidan
Peserta 46
orang

Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di 2 Petugas
10/4/2019 Sekolah SD INP Imunisasi,1
5/81 lamoncong Perawat,1 Bidan
jumlah Peserta 8
orang
 Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di
2 Petugas
Sekolah SD INP
10/5/2019 Imunisasi,1
6/80
Perawat,1 Bidan
Pammusureng
jumlah Peserta
30 orang

Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di
Sekolah SD 2 Petugas
10/7/2019 No.294 Imunisasi,1
Erecinnong Perawat,1 Bidan
jumlah Peserta
58 orang

Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di
Sekolah SD 2 Petugas
10/8/2019 No.292 Imunisasi,1
pammusureng Perawat,1 Bidan
jumlah Peserta
21 orang

Bulan Imunisasi
2 Petugas
Anak Sekolah di
10/9/2019 Sekolah SD Imunisasi,1
Perawat,1 Bidan
No.296 Bana
jumlah Peserta
43 orang
 Bulan Imunisasi 2 Petugas
10/10/2019 Anak Sekolah di Imunisasi,1
Sekolah SD INP Perawat,1 Bidan
12/79 Bana
jumlah Peserta
58 orang

Bulan Imunisasi 2 Petugas

10/11/2019 Anak Sekolah di Imunisasi,1
Sekolah SD INP Perawat,1 Bidan
5/81 Bana
jumlah Peserta
46 orang

Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di
2 Petugas
Sekolah SDN
10/14/2019 Imunisasi,1
288 Watang
Perawat,1 Bidan
Cani jumlah
Peserta 28
orang

Bulan Imunisasi 2 Petugas

10/15/2019 Anak Sekolah di Imunisasi,1
Sekolah SDN Perawat,1 Bidan
297 langi jumlah
Peserta 28
orang
 Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di
Sekolah SD INP 2 Petugas
10/15/2019 7/83 Watang Imunisasi,1
Cani jumlah Perawat,1 Bidan
Peserta 44
orang

Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di 2 Petugas
10/16/2019 Sekolah SD INP Imunisasi,1
7/83 Watang Perawat,1 Bidan
Cani jumlah
Peserta 44
orang

Bulan Imunisasi 2 Petugas

10/17/2019 Anak Sekolah di Imunisasi,1
Sekolah MI Perawat,1 Bidan
hajar Aswad
jumlah Peserta 8
orang

Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di 2 Petugas
10/18/2019 Sekolah SD INP Imunisasi,1
12/79 Perawat,1 Bidan
Mattirowalie
jumlah Peserta
20 orang
 Bulan Imunisasi 2 Petugas
18/102019 Anak Sekolah di Imunisasi,1
Sekolah SDN Perawat,1 Bidan
290 Bulusirua
jumlah Peserta
69 orang

Bulan Imunisasi
2 Petugas
Anak Sekolah di
1910/2019 Imunisasi,1
Sekolah SD INP
Perawat,1 Bidan
5/81 Bontojai
jumlah Peserta
49 orang

Bulan Imunisasi
2 Petugas
Anak Sekolah di
10/21/2019 Sekolah SD INP Imunisasi,1
Perawat,1 Bidan
3/77 Langi
jumlah Peserta
57 orang

Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di 2 Petugas
10/21/2019 Sekolah SD INP Imunisasi,1
6/75 Bontojai Perawat,1 Bidan
jumlah Peserta
89 orang
 Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di 2 Petugas
10/23/2019 Imunisasi,1
Sekolah SDN
289 Bulusirua Perawat,1 Bidan
jumlah Peserta
41 orang

Bulan Imunisasi
2 Petugas
Anak Sekolah di
10/25/2019 Imunisasi,1
Sekolah SDN
Perawat,1 Bidan
295 Langi
jumlah Peserta
17 orang

Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di 2 Petugas
10/26/2019 Imunisasi,1
Sekolah SDN
291 Kahu jumlah Perawat,1 Bidan
Peserta 11
orang

Bulan Imunisasi
Anak Sekolah di 2 Petugas
10/29/2019 Sekolah SD INP Imunisasi,1
10/73 Kahu Perawat,1 Bidan
jumlah Peserta
59 orang
 Dec-19
Pelaks. Jenis Implementasi
Bentuk Kegiatan
(Dijelaskan
Waktu
Bentuk + Jenis
Pengiriman Penambahan Peningkatan Pelaksanaan (Diisi
Keterangan Kegiatan Keterangan
Tenaga Sarana dan Kompetensi Tanggal Ttd:
(Foto/Dokumenta
Kesehatan Prasarana Dokter DD/MM/YYYY)
si/Absen dikirim
dalam bentuk pdf)

Pelayanan
Imunisasi di Desa
12/9/2019 Bana jumlah 2 Petugas Imunisasi
Peserta yang
dijalani 6 Orang

Pelayanan
12/12/2019 Imunisasi di 2 Petugas Imunisasi
Kel.Kahu jumlah
Peserta yang
dijalani 11 Orang

Pelayanan
Imunisasi di Desa
12/13/2019 Watang cani 2 Petugas Imunisasi
jumlah Peserta
yang dijalani 12
Orang
 Pelayanan
Imunisasi di Desa
12/14/2019 2 Petugas Imunisasi
Mattirowalie
jumlah Peserta
yang dijalani 5
Orang

Pelayanan
Imunisasi di Desa
12/24/2019 Lamoncong 2 Petugas Imunisasi
jumlah Peserta
yang dijalani 2
Orang

Pelayanan
Imunisasi di Desa
12/26/2019 Erecinnong 2 Petugas Imunisasi
jumlah Peserta
yang dijalani 3
Orang

Pelayanan
Imunisasi di Desa
12/27/2019 Pammusureng 2 Petugas Imunisasi
jumlah Peserta
yang dijalani 8
Orang