KENDALI MUTU LABORATORIUM

REVIEW KASUS KENDALI MUTU LABORATORIUM

Kelompok :4
Anggota : 1. Salsabila Aulia Zahra P17334117402
2. Intan Solehati P17334117404
3. Intan Dian Sawitri P17334117407
4. Asti Nur Susilawati P17334117414
5. Dini Nur Prianti P17334117432
6. Syifa Aulia Maghfira P17334117434
7. Asri Faisal Ramadhan P17334117436
8. Muhamad Zaki Mulya P17334117440
Kelas : D4
Tahun Ajaran : 2019/2020
Kasus :

Keberadaan laboratorium klinik sangat diperlukan untuk membantu menegakkan suatu diagnosa.
Persaingan untuk mendapatkan pasien laboratorium rawat jalan atau pelanggan sangatlah ketat
dan sulit. Laboratorium Klinik RSUD. X merupakan laboratorium yang baru saja pengembangan
dalam melaksanakan akreditasi. Pelaksanaan Akreditasi tersebut sangat mempengaruhi penilaian
terhadap laboratorium klinik, akan tetapi didalamnya terdapat fenomena bahwa di laboratorium
didapatkan hasil ”out of control” pada Quality Control pemeriksaan kimia klinik yang dikerjakan
setiap harinya. Hal ini menyebabkan harus mengulang lagi pengerjaan Quality Control tersebut,
sehingga pengerjaan sampel pada pasien menjadi tertunda dan hasil laboratorium menjadi lama.
 - Kesalahan Labeling - Metode sudah tidak relevan/tidak update
- Kesalahan penanganan - Metode memberi hasil out
distribusi sampel - Ketidakcocokan antara permintaan dengan metode
- Prosedur tidak di ikuti - Tidak dilakukan pengujian metode kinerja sehingga akurasi,
- Kesalahan identifikasi pasien presisi, sensitivitas, linearitas tidak teruji.
- Tidak dapat menghomegankan
dengan baik - PMI , PME dan Kit Insert tidak sesuai
- Tidak bertanggungjaawab atas - Metode yang digunakan tidak terstandarisasi
profesionalitas sampel - Kesalahan Quality Control tidak terdeteksi
- Missing sampel
- Kesalahan pipetting
- Keteledoran
- Kurangnya pengetahuan / Knowladge
- Keterampilan / Kompeten pekerja

Manusia Metode
- Kesalahan identifikasi
- Kesalahan pelaporan hasil
- Preparasi pasien

- Penurunan kualitas dan Stabilitas

reagen

Material Mesin
- Expired/kadaluarsa
- Kontaminasi
- Gelembung pada reagen
- Penyimpanan tidak sesuai seperti
suhu , kelembaban , cahaya - Alat tidak terkalibrasi dengan baik
- Data penulisan tanggal di buat - Maintenance tidak di jalankan dengan baik
- Reagen control tdk terlarut dgn baik - Ketidakcocokan reagen dengan alat
- Reagen tidak terlarut - Kondisi penyimpanan alat tidak sesuai
- Penurunan kualitas dan Stabilitas reagen - Arus listrik tidak stabil
- Expired/kadaluarsa - Setting alat tidak sesuai
- Kontaminasi - Alat sudah rusak tidak terdeteksi
- Gelembung pada reagen - Kualitas reagen rendah karena factor
- Penyimpanan tidak sesuai seperti suhu , kelembaban , cahaya keuangan
- Data penulisan tanggal di buat
- Reagen control tdk terlarut dgn baik
- Reagen tidak terlarut
Solusi :
1
Manusia
1. Melakukan training
2. Pelatihan berkala bagi laboran
3. Lebih teliti dalam mengerjakan sampel
4. Evaluasi kinerja dari kepala laboratorium
5. Packing sampel supaya tidak hilang
6. Verifikasi identitas
7. Mengedukasi pasien secara jelas
8. Tracking sampel
9. Memiliki SOP yang tetap
2
Metode
1. Mencari metode terbaru
2. Metode yang dimodifikasi
3. Evaluasi metode
4. Melakukan pemantapan mutu lab
5. Verifikasi ulang metode
6. Melakukan Quality Control (PMI dan PME )
7. Menggunakan metode yang terstandarisasi
nasional (SNI)
8. Melakukan perbandingan antar laboran
Solusi :
3 4

Material Mesin
Reagen Sampel
1. Validasi reagen secara berkala 1. Kalibrasi rutin dan terkontrol
1. Memastikan sampel terhomogenkan dengan baik
2. Membuat data tanggal ED reagen dan 2. Pendataan yang sesuai
2. Menolak sampel yang tidak memenuhi syarat
kontrol 3. Melakukan Maintenence rutin mulai
3. Memberi pengetahuan kepada pasien tentang
3. Memisahkan reagen dengan bahan lain dari harian, mingguan, bulanan dan
jumlah volume sampel
4. Memastikan wadah yang tepat dan tahunan
4. Menggunakan wadah sampel yang bersih
steril untuk reagen 4. Pengecekan , controlling, monitoring
5. Sampel segara di kirim ke laboratorium
5. Controling dan monitoning alat
6. Perlakuan sampel dengan baik dan tepat
6. Memastikan reagen terhomogenisasi 5. Pemakaian UPS pada alat dan stabilizer
7. Hindari penundaan sampel
7. Pencampuran reagen yang benar 6. Memastikan alat tidak ada kerusakan
8. Penyimpanan sampel dengan baik
8. Pengenceran reagen yang benar
9. Evaluasi reagen