Intervensi klinis di Aging
akses terbuka untuk penelitian ilmiah dan medis
Buka Akses Text Full Article
Kualitas hidup dan psikologis konsekuensi pada pasien usia lanjut
setelah patah tulang pinggul: tinjauan
Konstantinos Saya Alexiou 1
andreas Roushias 2
Intervensi klinis di Aging download dari https://www.dovepress.com/ oleh 37.9.40.84 pada 26-Juli-2018
Sokratis e varitimidis 1
Konstantinos N Malizos 1
1 Departemen Bedah Ortopedi dan
Musculoskeletal Trauma, Medical School,
University of Thessaly, Larissa, Yunani; 2 Ortopedi
Departemen, Rumah Sakit Apollonion Swasta,
Untuk penggunaan pribadi saja.
Nicosia, Siprus
Korespondensi: Konstantinos N Malizos
Departemen Bedah Ortopedi dan Musculoskeletal
Trauma, Medical School, University of Thessaly, 3
University Street, Biopolis, Larissa 41.110, Yunani
Telp +30 2413 501.199 Fax +30 2413 501.011
email malizos@med.uth.gr
mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
Merpati tekan
http: //dx.doi.org/10.2147/CIA.S150067
Merpati tekan
R ev Saya ew
Abstrak: Patah tulang karena kerapuhan tulang di sekitar sendi panggul telah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang utama,
menyajikan dengan kejadian meningkat karena pertumbuhan penduduk lanjut usia. Tujuan dari kajian ini adalah untuk mengevaluasi dampak
dari patah tulang pinggul pada kualitas hidup (kualitas hidup), status kesehatan (HS), berfungsi, dan parameter psikologis, dan faktor-faktor
yang mempengaruhi hasil dan intervensi yang tepat untuk perbaikan pasien usia lanjut. Sebuah pencarian elektronik sistematis literatur yang
relevan dilakukan dengan menggunakan CINAHL itu, Cochrane, EMBASE, Medline (OvidSP), dan PubMed database yang mencakup periode
waktu dari pembentukan mereka sampai Januari 2017. Empat puluh sembilan percobaan terkontrol acak atau studi kohort prospektif
melaporkan yang kualitas hidup dan hasil psikologis dinilai dengan menggunakan kuesioner standar. Pasien dengan patah tulang pinggul
yang lebih tua dari 65 tahun, yang dimasukkan dalam analisis. Pada sebagian besar pasien usia lanjut, patah tulang pinggul serius
mempengaruhi fungsi fisik dan mental dan diberikan dampak yang parah pada HS dan kesehatan yang berhubungan dengan kualitas hidup
(HRQOL). Selain itu, sebagian besar pasien tidak kembali ke prefracture tingkat kinerja baik dilihat dari parameter. Tingkat status mental, fisik,
dan gizi, sebelum fraktur, komorbiditas, dan jenis kelamin perempuan, selain rasa sakit pasca operasi, komplikasi, dan panjang tinggal di
rumah sakit, adalah faktor-faktor yang berhubungan dengan hasilnya. faktor psikososial dan gejala depresi dapat meningkatkan keparahan
nyeri dan tekanan emosional. Untuk patah tulang leher femur pengungsi, pengobatan dengan artroplasti total pinggul atau hemiarthroplasty,
jika dibandingkan dengan pengobatan dengan fiksasi internal, memberikan hasil fungsional yang lebih baik. program rehabilitasi mendukung,
dilengkapi dengan psikoterapi dan suplemen gizi sebelum dan setelah operasi, disediakan efek menguntungkan pada HS dan dimensi
psikososial dari kehidupan pasien lebih lemah. Kurangnya konsensus mengenai kuesioner HRQOL yang paling tepat untuk layar dan
mengidentifikasi pasien dengan kesulitan yang lebih dalam fungsi psikososial, menunjukkan perlunya penelitian lebih lanjut untuk menilai alat
pengukuran hasil yang lebih baru, yang mungkin meningkatkan pemahaman kita untuk perawatan yang lebih baik dari pasien dengan patah
tulang pinggul . dilengkapi dengan psikoterapi dan suplemen gizi sebelum dan setelah operasi, disediakan efek menguntungkan pada HS dan
dimensi psikososial dari kehidupan pasien lebih lemah. Kurangnya konsensus mengenai kuesioner HRQOL yang paling tepat untuk layar dan
mengidentifikasi pasien dengan kesulitan yang lebih dalam fungsi psikososial, menunjukkan perlunya penelitian lebih lanjut untuk menilai alat
pengukuran hasil yang lebih baru, yang mungkin meningkatkan pemahaman kita untuk perawatan yang lebih baik dari pasien dengan patah
tulang pinggul . dilengkapi dengan psikoterapi dan suplemen gizi sebelum dan setelah operasi, disediakan efek menguntungkan pada HS dan
dimensi psikososial dari kehidupan pasien lebih lemah. Kurangnya konsensus mengenai kuesioner HRQOL yang paling tepat untuk layar dan
mengidentifikasi pasien dengan kesulitan yang lebih dalam fungsi psikososial, menunjukkan perlunya penelitian lebih lanjut untuk menilai alat
pengukuran hasil yang lebih baru, yang mungkin meningkatkan pemahaman kita untuk perawatan yang lebih baik dari pasien dengan patah tulang pinggul .
Kata kunci: patah tulang pinggul, kualitas hidup, hasil psikologis, lanjut usia, status kesehatan
pengantar
patah tulang di sekitar sendi panggul yang cedera serius umum menghadirkan kejadian secara substansial
meningkat seiring dengan pertumbuhan dan penuaan penduduk. 1-3
Banyak fit dan individu lansia aktif setelah patah tulang pinggul kehilangan mobilitas independen mereka setelah patah tulang
pinggul, sedangkan pasien frailer mungkin kehilangan hidup mandiri mereka di rumah. Para pasien yang paling lemah dengan
status kesehatan yang sudah menyusahkan (HS) menjadi lebih dilemahkan oleh rasa sakit, kehilangan mobilitas, dan
ketidakmampuan untuk memenuhi diri mereka sendiri. 4-6 Mortalitas setelah patah tulang pinggul pada 30 hari pertama tetap
tinggi (8% -10%), dan pada tahun pertama juga, itu adalah sekitar 20% -28%, meskipun hanya sepertiga dari yang dapat
diatribusikan secara langsung dengan fraktur itu sendiri . 7-11
Intervensi klinis di Aging 2018: 13 143-150 143
© 2018 Alexiou et al. Karya ini diterbitkan dan dilisensi oleh Dove Medis Tekan Limited. Istilah penuh lisensi ini tersedia di https://www.dovepress.com/terms.php dan menggabungkan
Atribusi Creative Commons - Non Komersial (Unported, v3.0) Lisensi (http://creativecommons.org/licenses/ by-nc / 3.0 /). Dengan mengakses pekerjaan Anda
dengan ini menerima Persyaratan. penggunaan non-komersial dari pekerjaan yang diizinkan tanpa izin lebih lanjut dari Dove Medis Tekan Limited, disediakan pekerjaan disebutkan. Untuk izin untuk penggunaan
komersial dari karya ini, silakan lihat paragraf 4.2 dan 5 Persyaratan (https://www.dovepress.com/terms.php).
 Alexiou et al
Sebuah kecelakaan jatuhnya orang yang lebih tua terjadi paling sering di
rumah, mempertahankan patah tulang di sekitar sendi panggul, baik dengan
yang sudah ada sebelumnya masalah medis atau bahkan tanpa masalah. Ini
adalah awal dari sebuah perjalanan kesehatan yang melibatkan tidak hanya
banyak spesialis berurusan dengan masalah (misalnya, dokter bedah, dokter,
dan ahli fisioterapi), tetapi juga layanan dari keluarga, pekerja sosial, dan wali.
kelemahan sebelumnya dan ketergantungan lebih rumit baik hasil pasien dan
permintaan untuk perawatan. Saat ini, patah tulang pinggul telah menjadi unik
menantang masalah kesehatan global dengan konsekuensi sosial ekonomi
yang signifikan bagi pasien dan keluarga mereka dan anggaran perawatan
kesehatan. 12 Biaya keuangan pengelolaan pasien tersebut cukup tinggi,
mencapai biaya hidup rata-rata sampai £ 64,000 / pasien (National Report UK
2013) atau sampai $ 8 miliar / tahun di Amerika Serikat; ini berbanding lurus
dengan sejumlah variabel, termasuk panjang tinggal di rumah sakit, waktu
Intervensi klinis di Aging download dari https://www.dovepress.com/ oleh 37.9.40.84 pada 26-Juli-2018
operasi, ketersediaan unit ortopedi-geriatri khusus, dan akses ke rehabilitasi
setelah rawat inap.
Untuk penggunaan pribadi saja.
Peningkatan jumlah studi tentang patah tulang pinggul fokus tidak hanya
pada aspek-aspek sosial ekonomi yang terlibat dalam pengelolaan pasien ini,
tetapi juga pada tingginya tingkat morbiditas dan mortalitas. Selain itu, studi ini
mempertimbangkan banyak variabel hasil lainnya, terutama pada
langkah-langkah khusus yang diperlukan untuk meningkatkan, mental, fungsi
emosional fisik dan pasca operasi kesejahteraan sosial. Setelah pengobatan
bedah patah tulang pinggul, alat hasil pasien yang dilaporkan yang diperlukan
untuk menilai tidak hanya dampak, tetapi juga khasiat semua intervensi medis
dan bedah, pada HS dan kualitas kesehatan yang berhubungan dengan
kehidupan (HRQOL) dari individu-individu.
Tujuan dari tinjauan sistematis ini adalah 1) untuk memperkirakan dampak
dari patah tulang pinggul pada kualitas hidup dan status psikologis pasien; 2) untuk
mengidentifikasi dan menggambarkan faktor yang mempengaruhi status
kesehatan umum dan fungsi pasien; dan 3) untuk mengidentifikasi intervensi yang
tepat untuk meningkatkan fungsi keseluruhan setelah patah tulang pinggul pada
orang tua.
material dan metode
Sebuah pencarian literatur sistematis melalui database elektronik CINAHL,
Cochrane, EMBASE, Medline (OvidSP), dan PubMed dilakukan,
menggunakan kata kunci “hip fracture,” “status kesehatan,” “status psikologis,”
dan “kualitas kesehatan yang berhubungan hidup.”Semua studi yang relevan
dilakukan hingga Januari 2017 yang diambil, tetapi hanya 49 penelitian yang
memenuhi kriteria inklusi dan, dengan demikian, dianalisis dalam tinjauan
sistematis ini.
144 mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
Merpati tekan
Merpati tekan
kriteria inklusi
Kriteria inklusi adalah sebagai berikut: 1) pasien yang didiagnosis
dengan rendah energi trauma fraktur pertrochanteric atau
intertrochanteric dari tulang paha proksimal atau leher femoralis; 2) studi
menyelidiki kualitas hidup dan hasil psikologis setelah patah tulang
pinggul pada orang tua (0,65 tahun), berhasil dengan atau tanpa
operasi; 3) HS dan HRQOL diukur dengan kuesioner standar seperti
HRQOL, Short Form (SF) -36, SF-12, EuroQol (EQ) -5D, dan Barthel; 4)
artikel tersedia dalam format teks lengkap; dan
5) studi yang diterbitkan dalam bahasa Inggris. Ulasan, laporan kasus,
abstrak dari kongres, komentar, editorial, pedoman, surat, protokol, dan
kertas dengan data yang tidak lengkap dikeluarkan dari analisis akhir.
Dua penulis meninjau judul dan abstrak setiap artikel, setelah
pencarian literatur. Ketika kelayakan tidak jelas dari judul dan abstrak, teks
lengkap dari artikel itu diperoleh dan dievaluasi. Kualitas metodologi untuk
setiap studi secara independen dinilai oleh dua penulis (KA dan SV),
menggunakan daftar 17 kriteria yang ditetapkan khusus dikembangkan
untuk mengkaji studi kualitas hidup untuk tinjauan sistematis. 13-18 Jika ada
perbedaan pendapat, mereka diselesaikan dengan konsensus dari semua
penulis. item kurang dijelaskan ditugaskan dengan 0, sedangkan yang
jelas disajikan diterima 1. “Highquality” studi ditugaskan, yang puas
setidaknya 70% dari kriteria diterima dengan 1 poin, sementara
“berkualitas rendah” studi dianggap orang-orang yang puas, 50% dari
kriteria dan “kualitas moderat” studi adalah mereka yang poin dicapai Total
adalah antara 50% dan 70%. 15-19 Penilaian kualitas yang dijelaskan di atas
peringkat itu sesuai dengan kriteria Peeters et al. 20
ekstraksi data
Dua penulis (KA dan SV) diekstraksi data dengan mengumpulkan
informasi pada desain studi dan populasi terdaftar. Selain itu, mereka
dievaluasi demografi, periode tindak lanjut, ukuran hasil, dan hasil.
Faktor-faktor yang mempengaruhi kualitas hidup dan status psikologis
pasien usia lanjut setelah patah tulang pinggul dan intervensi tambahan,
yang dapat meningkatkan fungsi fisik dan psikososial dari pasien ini,
juga diidentifikasi. Ukuran hasil yang digunakan adalah 1) terpercaya
dan valid 36-Item Short Form Survey Kesehatan (SF-36), dengan 36
item yang meliputi tujuh komponen kesehatan: HS umum, fungsi fisik,
keterbatasan peran fisik dan emosional, mental kesehatan, rasa sakit
tubuh, vitalitas, dan fungsi sosial; 2) EQ-5D dengan lima domain menilai
mobilitas, kemampuan untuk perawatan diri dan melakukan yang biasa
kegiatan rutin sehari-hari,
Intervensi klinis di Aging 2018: 13
 Merpati tekan
kecemasan / depresi; 3) Barthel skala index / Barthel ADL: skala ordinal
dengan sepuluh variabel untuk mengukur kinerja dan mobilitas dalam
aktivitas sehari-hari (ADL). Setiap item kinerja pada skala ini berperingkat
dengan sejumlah tertentu poin ditugaskan untuk setiap tingkat atau
peringkat; dan 4) SF-12, yang merupakan versi singkat dari SF-36, termasuk
12 pertanyaan dan meliputi delapan dimensi: kesehatan umum, fungsi fisik,
peran fisik, sakit badan, vitalitas, fungsi sosial, peran emosi, dan kesehatan
mental .
hasil
karakteristik studi dan kualitas metodologi
Menurut penilaian kualitas dari semua studi yang disertakan,
Intervensi klinis di Aging download dari https://www.dovepress.com/ oleh 37.9.40.84 pada 26-Juli-2018
berdasarkan tinjauan Peeters et al, 20 rata-rata skor kualitas moderat
adalah 11 (SD = 2.1), mulai dari 6 sampai 15. Dua puluh studi termasuk
diacak uji coba terkontrol (RCT), dan 29 adalah studi kohort prospektif.
Ukuran sampel yang dianalisis berkisar antara 61 sampai 33.152
pasien. Rentang usia kohort adalah 72-84 tahun, dan panjang tindak
Untuk penggunaan pribadi saja.
lanjut berkisar antara 6 minggu sampai 4 tahun. Untuk penilaian hasil,
studi dianalisis dalam ulasan ini telah menggunakan SF-12 dan SF-36
(satu penelitian); SF-12 dan Barthel (tiga studi); SF-12 dan EQ-5D
kuesioner (tiga studi); SF-36 dan Barthel (satu penelitian); EQ-5D dan
Barthel (tujuh studi); SF-36 dan EQ-5D kuesioner (tiga studi); SF-12,
SF-36, dan EQ-5D kuesioner (satu penelitian); dan SF-36, Barthel, dan
EQ-5D kuesioner (satu penelitian).
Kualitas hidup dan status psikologis antara pasien
dengan patah tulang pinggul
Ada kesimpulan bulat bahwa, selama bulan-bulan pertama setelah
patah tulang pinggul, fungsi fisik semua pasien serius terpengaruh,
dengan dampak yang merugikan berikutnya pada HS dan HRQOL, baik
yang menunjukkan pemulihan lengkap di sebagian besar pasien. Hanya
empat dari studi melaporkan pemulihan lengkap berdasarkan tingkat
prefracture dari HRQOL dan HS. 21-24 Secara khusus, Mariconda et al
menemukan bahwa status fungsional prefracture itu kembali oleh 57%
pasien, Hansson et al melaporkan bahwa 29% dari pasien kembali
mobilitas mereka sebelumnya, sedangkan persentase proporsional
dalam penelitian Van Balen et al dikutip 18% dan Comans et al studi
11%. 21-24 Selain itu, sebagian besar pemulihan terbesar terjadi dalam 6
bulan pertama seperti yang didokumentasikan oleh 12 studi, 25-36 sementara Penelitian lain telah difokuskan pada membandingkan hemiarthroplasty dengan THA
beberapa perbaikan dalam status fisik diamati sampai satu tahun pasca
operasi. SF-36 skor yang digunakan dalam sebelas artikel, 31,34,36-40,43,44,54,66
Intervensi klinis di Aging 2018: 13
Kualitas hidup dan konsekuensi dari patah tulang pinggul pada pasien usia lanjut
skor SF-12 dalam lima artikel, 29,44,67-69 skor EQ-5D di 21 artikel, 12,21,22,25,26,28,32,33,38,40,43-45,47,
dan Barthel skor indeks di 19 artikel. 21-23,29,38,44,50-53,55-57,60-63,65,67
Faktor yang terkait dengan HS HRQOL dan fungsi:
fraktur leher femur (FNF)
Sejumlah faktor seperti komorbiditas, jenis kelamin perempuan, dan gizi
telah ditemukan sebagai terkait dengan HS fisik yang rendah dan fungsi
psikososial rendah pasien sebelum fraktur. Mereka juga telah jelas
dikaitkan dengan dampak negatif pada HRQOL dan HS, setelah perawatan
bedah, dan dikaitkan dengan durasi yang lebih lama tinggal di rumah sakit,
persepsi nyeri pasca operasi parah, dan komplikasi. 21,22,37-42,46,47,49,51-53 Hal ini
ditunjukkan dalam tujuh studi yang disfungsi kognitif (misalnya, demensia)
juga memiliki dampak negatif pada kualitas hidup setelah patah tulang
pinggul. 39,40,45,48,54-56
Pentingnya melestarikan anatomi normal pinggul sebagai prediktor untuk HS
ditunjukkan dalam sebuah studi oleh Tidermark et al. 57 The undisplaced
sembuh jenis FNS setelah perawatan bedah dengan fiksasi internal (IF)
secara signifikan mempengaruhi fungsi keseluruhan dan HRQOL pasien
menuju mendapatkan kembali tingkat prefracture dari HS, bila dibandingkan
dengan pasien dengan sembuh pengungsi FNF setelah IF.
Pilihan pengobatan bedah untuk bagian ini pasien dibandingkan di empat
penelitian 53,57-59 ( Tabel 1). Tidermark et al dibandingkan kelompok pasien yang diobati
dengan artroplasti total pinggul (THA), yang kembali sebuah HS yang lebih baik,
untuk mereka yang dirawat dengan IF pada 4 bulan ( p, 0,005) dan 1 tahun ( p, 0,05)
tindak lanjut. Sebagian besar perbedaan ini disebabkan tingkat komplikasi yang lebih
rendah pada kelompok THA (4% vs 34% untuk kelompok IF). 60 Perbedaan pada tahun
pertama, meskipun, tampaknya menyamakan kedudukan pada 2 tahun pasca
operasi.
Hemiarthroplasty juga telah dibandingkan dengan IF dan ditunjukkan
untuk menjadi alternatif pengobatan unggul dengan perbedaan yang signifikan
dari HS dalam dua studi lainnya. 60,61
Namun, kita bisa mengatakan bahwa temuan ini tidak saja dibandingkan karena
mereka mengacu pada berbagai jenis patah tulang. Studi membandingkan unipolar
dengan hemiarthroplasty bipolar untuk pengobatan FNS telah menunjukkan tidak
ada perbedaan yang signifikan dalam HRQOL antara dua pilihan pengobatan.
Inngul et al 58 menunjukkan bahwa hemiarthroplasties bipolar menghasilkan yang
lebih baik HRQOL 2 tahun setelah operasi dibandingkan dengan yang unipolar.
dan menunjukkan HRQOL signifikan lebih baik pada kelompok THA setelah 2 tahun
tindak lanjut, menunjukkan THA sebagai pengobatan pilihan untuk FNF pengungsi
di semua pasien usia lanjut yang aktif. 59
mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
145
Merpati tekan
 Alexiou et al Merpati tekan

tabel I Sekilas studi yang membandingkan pilihan pengobatan bedah yang berbeda

pembedahan Referensi Subjek (N)% perempuan Usia pada Tindak lanjut HS / HRQOL kesimpulan
operasi questionnairie
(mean)

THA vs IF Buecking et 402 27 82 Discharge EQ-5D HS secara signifikan lebih baik dengan THA dibandingkan dengan

(pengungsi FNF) al 53 IF ( p = 0,002)

HA vs IF Gjertsen et 1.569 78 82.3 4 bulan EQ-5D Secara signifikan lebih baik HS didirikan pada kelompok
(Pengungsi FNF)
al 61 HA pada 4 bulan follow-up ( p, 0,001)
U-HA vs B-HA Inngul et al 58 120 75,8 86,4 4 tahun EQ-5D Secara signifikan lebih baik HS didirikan pada kelompok

(pengungsi FNF) B-HA pada 4 tahun masa tindak lanjut ( p = 0,04), mungkin

karena onset kemudian erosi acetabular di B-HA kelompok

THA vs IF Tidermark et 102 80.3 80 2 tahun EQ-5D Secara signifikan lebih baik HS didirikan pada kelompok THA

(pengungsi FNF) al 70 pada 4 bulan ( p, 0,005) dan 1 tahun ( p, 0,05) dari tindak lanjut

THA vs IF Mendonça et 41 82.9 81 4 bulan SF-36 Tidak ada perbedaan yang signifikan pada HS antara THA dan IF

(trochanterica al 34 kelompok atau pasien dengan FNF dibandingkan patah tulang

Intervensi klinis di Aging download dari https://www.dovepress.com/ oleh 37.9.40.84 pada 26-Juli-2018

FNF) trochanterica, atau antara pengungsi vs undisplaced FNF dan stabil

dibandingkan patah tulang trochanterica tidak stabil

GN vs SHS (OTA: Aktselis et 80 78.9 83 12 bulan EQ-5D perbedaan yang signifikan pada HS dalam manfaat dari
31-A2.2 / 31-A2.3 *) al 60 kuku intramedulla ( p, 0,0018)
Untuk penggunaan pribadi saja.

THA vs B-HA Hedbeck et 120 84 80,6 48 bulan EQ-5D Hasil signifikan lebih baik dalam kelompok THA ( p, 0,039)

(pengungsi FNF) al 71

Catatan: * 31-A2.2 / 31-A2.3: 31- = proksimal femur fraktur (didefinisikan oleh garis melewati melintang melalui ujung bawah trokanter lebih rendah). A2.2 = pertrochanteric multifragmentary, lateral yang dinding tidak kompeten (#
20,5 mm) fraktur, dengan 1 fragmen menengah. A2.3 = pertrochanteric multifragmentary, lateral yang dinding tidak kompeten (# 20,5 mm) fraktur, dengan 2 atau lebih fragmen menengah.

singkatan: B-HA, hemiarthroplasty bipolar; EQ-5D, euroQol-5D; FNF, patah tulang leher femur; GN, gamma kuku; HA, hemiarthroplasty; HRQOL, kualitas hidup terkait kesehatan; HS, status kesehatan; IF, fiksasi
internal; OTA, Orthopedic Trauma Asosiasi; SF-36, 36-Item pendek Survei Kesehatan Form; SHS, geser pinggul sekrup; THA, artroplasti total pinggul; U-HA, hemiarthroplasty unipolar.

patah tulang pinggul Pertrochanteric telah ditempatkan pada rehabilitasi, konseling, dan program yang mendukung
Jenis-jenis metode IF, yaitu, kuku gamma intramedulla dan geser sekrup pinggul untuk perawatan di rumah. Dalam enam RCT dan dalam tiga studi kohort,

dalam pengelolaan patah tulang pinggul pertrochanteric, dibandingkan dengan para penulis melaporkan peningkatan signifikan dalam komponen yang paling

Aktselis et al. Para penulis menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam HS terukur dari HS dan HRQOL ketika program yang mendukung sudah
diterapkan sebelum dibuang dan kemudian dilanjutkan sebagai program
setelah fiksasi dengan kuku intramedulla gamma ( p, 0,0018). 60 Mendonca et al, 34 memanfaatkan

skor SF-36 untuk semua skala, melaporkan tidak ada perbedaan yang signifikan rehabilitasi rumah. 25,29,38,62-65,67,69 Untuk orang dewasa yang tinggal di komunitas

ketika membandingkan hasil antara pasien dengan stabil dibandingkan patah tulang yang lebih tua dengan patah tulang pinggul, Zidén et al 62,63 menyarankan

trochanterica tidak stabil, leher femoralis dibandingkan patah tulang trochanterica, inisiasi program “rehabilitasi rumah” di fase awal, sebelum dibuang, dan

atau pengungsi dibandingkan undisplaced FNF. berfokus pada peningkatan self-efficacy dan pelatihan untuk kegiatan
sehari-hari. Mereka menunjukkan keseimbangan membaik, kepercayaan diri,
aktivitas fisik, dan tingkat signifikan lebih tinggi kemerdekaan di-pasca 1
tahun. Hagsten et al 35 juga menunjukkan bahwa pelatihan kerja individual

Intervensi untuk meningkatkan fungsi secara keseluruhan ditingkatkan kemampuan untuk melakukan ADL independen dan muncul

setelah patah tulang pinggul untuk mempercepat pemulihan. latihan kekuatan otot juga telah diuji oleh

program rehabilitasi mendukung dan HS / HRQOL Sylliaas et al 67,69

perawatan pasien pinggul patah tulang di unit geriatri khusus diselenggarakan telah

diteliti oleh Prestmo et al 38 dan Taraldsen et al, 25 yang menemukan itu lebih murah

dan lebih efektif daripada yang di unit perawatan ortopedi. Pasien ditangani dengan
benar geriatri komprehensif selama perawatan di rumah sakit telah meningkat
perilaku fisik dan hidup mandiri dibandingkan dengan mereka yang dirawat dengan
perawatan ortopedi. penekanan yang signifikan memiliki
dengan program yang progresif 12 minggu yang termasuk empat latihan
dilakukan pada 80% dari kapasitas maksimum. Pengukuran diambil dengan
ADL skala Nottingham Extended (NEADL) SF-12,, dan Berg Balance Scale;
tes sit-to-berdiri; timed up-dan-pergi tes; kecepatan kiprah maksimal; dan 6
menit

146 mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com

Intervensi klinis di Aging 2018: 13
Merpati tekan
 Merpati tekan
berjalan uji setelah 12 minggu intervensi tampaknya meningkatkan kekuatan dan
daya tahan di-pasca 1 tahun dan mengakibatkan lebih baik dilaporkan sendiri NEADL
dan self-dinilai HS setelah patah tulang pinggul.
konseling psikologis dan HS / HRQOL
Sejumlah penelitian 39,45,48,54,56 melaporkan bahwa faktor psikososial dan
gejala depresi dapat meningkatkan keparahan nyeri dan tekanan
emosional dari pasien. Awal, saat masuk, identifikasi pasien dan
penerapan konseling di seluruh program perioperatif dan pasca operasi
dapat meningkatkan persepsi nyeri pasien dan HS mereka secara
keseluruhan, terutama bagi pasien yang menerima skor rendah pada
skala evaluasi SF-36. Yang paling penting, Liu et al 43 melaporkan bahwa
ketika kesehatan mental keluarga pengasuh adalah “miskin,” pasien pulih
Intervensi klinis di Aging download dari https://www.dovepress.com/ oleh 37.9.40.84 pada 26-Juli-2018
setelah operasi patah tulang pinggul lebih mungkin untuk mencapai hasil
yang buruk.
Status gizi dan HS / HRQOL
Untuk penggunaan pribadi saja.
Status gizi pasien patah tulang pinggul juga telah diteliti dalam studi oleh
Hoekstra dkk 28 yang membandingkan pasien patah tulang pinggul dengan
kelompok kontrol pasien yang menerima perawatan gizi multidisiplin dan,
setelah 3 bulan, menunjukkan penurunan yang signifikan dalam skor indeks
EQ-5D antara pasien patah tulang pinggul dibandingkan dengan kelompok
kontrol ( p = 0,004). Pada 3 bulan, secara signifikan lebih sedikit pasien pada
kelompok intervensi diklasifikasikan sebagai kurang gizi atau pada risiko
kekurangan gizi, yang menunjukkan peningkatan HRQOL mereka.
Diskusi
Hal ini umumnya diterima bahwa patah tulang pinggul pada populasi lansia
memiliki efek yang merugikan pada semua aspek kehidupan mereka.
Dalam review sistematis ini, studi dikumpulkan menyelidiki dampak dari
patah tulang pinggul pada (berusia 0,65 tahun) HS tua pasien dan meneliti
faktor positif atau negatif mempengaruhi HRQOL. Skor hasil pengukuran
yang paling umum digunakan adalah EQ-5D, diikuti oleh SF-36, indeks
Barthel, dan SF-12. Semua alat hasil pengukuran di atas tidak memberikan
nilai HS yang jelas, melainkan berfungsi sebagai indikasi dari fungsi fisik,
emosional, dan sosial pasien dan tidak pengalaman internal pasien.
Sebuah patah tulang pinggul pada pasien lanjut usia tidak hanya
mempengaruhi mobilitas selama beberapa bulan tetapi juga, yang paling penting,
menghasilkan kematian yang tinggi dalam beberapa bulan pertama dan tahun
pertama. Untuk semua jenis fraktur - independen dari negara di mana studi ini
dilakukan - yang kualitas hidup berkurang secara signifikan setelah fraktur
dibandingkan dengan
Intervensi klinis di Aging 2018: 13
Kualitas hidup dan konsekuensi dari patah tulang pinggul pada pasien usia lanjut
status prefracture. Sejumlah variabel, termasuk fungsi fisik dan psikososial
dari pasien sebelum fraktur, kondisi psikologis, beberapa penyakit penyerta
termasuk kondisi kejiwaan, jenis kelamin perempuan, kekurangan gizi, patah
tulang ekstrakapsular tidak stabil, nyeri pasca operasi, peningkatan panjang
tinggal di rumah sakit, dan komplikasi pasca operasi , memiliki efek negatif
pada hasil, yaitu memburuk HS umum pasien dan berfungsi dan, akhirnya,
mengarah ke kematian. Ketika memeriksa kualitas hidup antara negara yang
berbeda, perbedaan yang signifikan dalam kualitas hidup setelah patah tulang
pinggul ditemukan, secara tidak langsung dan sebagian mencerminkan untuk
tingkat tertentu pengaruh kondisi sosial ekonomi dan pelayanan kesehatan di
setiap negara pada hasil.
Kualitas metodologi kebanyakan studi adalah moderat. Dalam sejumlah
penelitian, tindak lanjut terlalu pendek (4-6 bulan), mengingat bahwa jangka waktu
tidak memadai untuk sebagian besar pasien untuk mencapai pemulihan lengkap. Tak
pelak, tingkat yang lebih tinggi dari kematian, terutama bagi mereka dengan skor
terendah pada awal, melibatkan pasien yang meninggal pada periode awal setelah
patah tulang pinggul, dan dengan demikian, mereka tidak dimasukkan dalam
penelitian ini. Pada kebanyakan seri, pasien-pasien ini meninggal sebelum dibuang
dari rumah sakit dan mereka tidak termasuk dalam analisis untuk HRQOL,
memberikan sehingga hasil yang lebih menguntungkan.
Interpretasi dari temuan ulasan ini harus dipahami dalam konteks bahwa
penuaan merupakan faktor risiko bagi sebagian besar kondisi penyakit kronis
dengan berbagai komorbiditas dan konsekuensi mereka dan penurunan
bertahap dalam kapasitas fisik dan fungsi dalam banyak aspek. Ini pasti
mempengaruhi hasil khususnya ketika tindak lanjut yang lebih lama.
Memahami mekanisme penuaan pada populasi tertentu dengan patah tulang
pinggul yang berhubungan dengan kerapuhan lebih meningkatkan hasil dari
kondisi ini dan dapat menyebabkan intervensi yang paling tepat.
Kesimpulan
Sebuah patah tulang pinggul pada pasien usia lanjut menimbulkan dampak
yang parah pada aspek fisik, mental, dan psikososial hidup pasien, dan itu
merugikan untuk / nya kualitas hidup nya. Pemulihan HS umum untuk tingkat
prefracture alami sebelumnya fraktur panjang, dan jumlah yang relatif tinggi
pasien tidak berhasil mencapai level tersebut atau bahkan bertahan hidup.
Mengoptimalkan status gizi dan HS umum sebelum dan setelah operasi, dan
serta menerapkan program rehabilitasi yang mendukung baik di fasilitas yang
mengkhususkan diri dan di rumah, dianjurkan setelah operasi untuk
peningkatan kesehatan umum pasien dan fungsi secara keseluruhan. Saat
ini, tidak ada konsensus untuk untuk yang kuesioner HRQOL
mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
147
Merpati tekan
 Alexiou et al
harus digunakan untuk menyaring dan mengidentifikasi pasien dengan kesulitan
psikososial dalam dimensi psikososial. Beberapa penelitian menyarankan
memberikan mereka konseling psikologis disesuaikan selama tinggal di rumah
sakit dan setelah itu, jika diperlukan. Ini adalah kesan penulis itu, selain
kuesioner HS, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk meningkatkan dan menilai
pengukuran hasil, yang mungkin dapat memperoleh wawasan yang lebih baik ke
dalam pengalaman subjektif dari status psikologis pasien dan / nya persepsi nya
pada kualitas hidup kehidupan. Hal ini dapat menyebabkan suatu algoritma
manajemen yang komprehensif ditingkatkan untuk pengobatan pasien dengan
patah tulang pinggul.
Penyingkapan
Intervensi klinis di Aging download dari https://www.dovepress.com/ oleh 37.9.40.84 pada 26-Juli-2018
Para penulis melaporkan tidak ada konflik kepentingan dalam pekerjaan ini.
Referensi
1. Bergstrom U, Johnson H, Gustafson Y, Pettersson U, Stenlund H, Svensson O.
hip kurva kejadian fraktur bergeser ke kanan.
Acta Orthop. 2009; 80 (5): 520-524.
Untuk penggunaan pribadi saja.
2. Cooper C, Campion G, Melton LJ-3. patah tulang pinggul pada orang tua: proyeksi seluruh
dunia. Osteoporos Int. 1992; 2 (6): 285-289.
3. Schürch MA, Rizzoli R, Mermillod B, Vasey H, Michel JP, Bonjour JP. Sebuah studi
prospektif pada aspek sosial ekonomi dari fraktur femur proksimal. J tulang Miner Res. 1996;
25. Taraldsen K, Thingstad P, Sletvold O, et al. Efek jangka panjang dari dirawat di bangsal geriatri
11 (12): 1935-1942.
4. Hallberg saya, Rosenqvist AM, Kartous L, Lofman O, Wahlstrom O, Aduk G. kualitas hidup yang
berhubungan dengan kesehatan setelah fraktur osteoporosis. Osteoporos Int. 2004; 15 (10): 834-841.
5. Pande saya, Scott DL, O'neill TW, Pritchard C, Woolf AD, Davis MJ. Kualitas hidup, morbiditas,
dan mortalitas setelah trauma rendah patah tulang pinggul pada pria. Ann Rheum Dis. 2006; 65
(1): 87-92.
6. Peterson MG, Allegrante JP, Cornell CN, et al. Mengukur pemulihan setelah patah tulang
pinggul menggunakan SF-36 dan Cummings sisik. Osteoporos Int. 2002; 13 (4): 296-302.
7. Johnell O, Kanis JA. Perkiraan prevalensi di seluruh dunia, angka kematian dan kecacatan yang
berhubungan dengan patah tulang pinggul. Osteoporos Int.
2004; 15 (11): 897-902.
8. Keene GS, Parker MJ, Pryor GA. Mortalitas dan morbiditas setelah patah tulang pinggul. BMJ. 1993;
307 (6914): 1248-1250.
9. Vestergaard P, Rejnmark L, Mosekilde L. Peningkatan mortalitas pada pasien dengan
pinggul patah-pengaruh kondisi pra-morbid dan komplikasi pasca-patah. Osteoporos Int. 2007;
18 (12): 1583-1593.
10. Valizadeh M, Mazloomzadeh S, Golmohammadi S, Larijani B. Kematian setelah trauma
rendah patah tulang pinggul: sebuah studi kohort prospektif.
BMC Musculoskelet Disord. 2012; 13: 143.
11. Leibson CL, Tosteson AN, Gabriel SE, Ransom JE, Melton LJ. Kematian, kecacatan, dan
keperawatan digunakan di rumah untuk orang dengan dan tanpa patah tulang pinggul: studi
berbasis populasi. J Am Geriatr Soc. 2002; 50 (10): 1644-1650.
12. Marques A, Lourenço O, da Silva JA; Kelompok Kerja Portugis untuk Studi Beban
Fraktur Hip di Portugal. Beban patah tulang osteoporosis pinggul di Portugal: biaya,
kualitas kesehatan terkait kehidupan dan kematian. Osteoporos Int. 2015; 26 (11):
2623-2630.
13. Gill TM, Feinstein AR. Sebuah penilaian kritis dari kualitas pengukuran
qualityof-hidup. JAMA. 1994; 272 (8): 619-626.
14. Den Oudsten BL, Van Heck GL, De Vries J. Kualitas hidup dan konsep terkait pada
penyakit Parkinson: review sistematis. Mov Disord. 2007; 22 (11): 1528-1537.
15. Mols F, Vingerhoets AJ, Coebergh JW, van de Poll-Franse LV. Kualitas hidup di antara
penderita kanker payudara jangka panjang: review sistematis.
Eur Kanker J. 2005; 41 (17): 2613-2619.
148 mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
Merpati tekan
Merpati tekan
16. Scholten-Peeters GG, Verhagen AP, Bekkering GE, et al. faktor prognosis
gangguan whiplash terkait: review sistematis studi kohort prospektif. Rasa sakit. 2003;
104 (1-2): 303-322.
17. Moons P, Van Deyk K, Budts W, De Geest S. Calibre kualitas-hidup menilai-KASIH pada
penyakit jantung bawaan: a permohonan untuk lebih kekakuan konseptual dan metodologis. Arch
Pediatr Adolesc Med. 2004; 158 (11): 1062-1069.
18. Kuijpers T, van der Windt DA, van der Heijden GJ, Bouter LM. tinjauan
sistematis studi kohort prognostik pada gangguan bahu.
Rasa sakit. 2004; 109 (3): 420-431.
19. Ariens GA, van Mechelen W, Bongers PM, Bouter LM, van der Wal G. faktor risiko fisik untuk
nyeri leher. Scand J Kerja Lingkungan Kesehatan. 2000; 26 (1): 7-19.
20. Peeters CM, Visser E, van de Ree CL, Gosens T, Den Oudsten BL, De Vries J. Kualitas hidup
setelah patah tulang pinggul pada orang tua: tinjauan literatur sistematis. Cedera. 2016; 47
(7): 1369-1382.
21. Mariconda M, Costa GG, Cerbasi S, et al. Faktor memprediksi mobilitas dan perubahan
aktivitas sehari-hari setelah patah tulang pinggul: studi kohort prospektif 1 tahun. J Orthop
Trauma. 2016; 30 (20): 71-77.
22. Hansson S, Rolfson O, Akesson K, Nemes S, Leonardsson O, Rogmark C. Komplikasi dan hasil
pasien yang dilaporkan setelah patah tulang pinggul. Sebuah studi kohort tahunan berturut-turut
dari 664 pasien. Cedera. 2015; 46 (11): 2206-2211.
23. Van Balen R, Essink-Bot ML, Steyerberg E, Cools H, Habbema DF. Kualitas hidup setelah
patah tulang pinggul: perbandingan tindakan Status empat kesehatan di 208 pasien. Disabil
Rehabil. 2003; 25 (10): 507-519.
24. Comans TA, Peel NM, Gray LC, Scuffham PA. Kualitas hidup orang lemah tua
menerima program pasca-discharge. Kesehatan Qual Hidup Hasil. 2013; 11: 58.
dibandingkan dengan bangsal ortopedi pada enam langkah-langkah perilaku fisik hidup
bebas 4 dan 12 bulan setelah patah tulang pinggul - uji coba terkontrol secara acak. BMC
Geriatr. 2015; 15: 160.
26. Griffin XL, Parsons N, achten J, Fernandez M, Costa ML. Pemulihan kualitas kesehatan yang
berhubungan dengan kehidupan di Inggris Raya populasi patah tulang pinggul. Warwick Hip
Trauma Evaluasi-studi kohort prospektif.
Tulang Bersama J. 2015; 97-B (3): 372-382.
27. Tarride JE, Burke N, Leslie WD, et al. Penurunan kualitas kesehatan terkait kehidupan berikut
patah tulang-trauma rendah pada orang tua. BMC Geriatr.
2016; 16: 84.
28. Hoekstra JC, Goosen JH, de Serigala GS, Verheyen CC. Efektivitas perawatan gizi
multidisiplin pada asupan gizi, status gizi dan kualitas hidup pada pasien dengan
patah tulang pinggul: studi prospektif kohort dikendalikan. Clin Nutr. 2011; 30 (4):
455-461.
29. Sylliaas H, Thingstad P, Wyller TB, Helbostad J, Sletvold O, faktor Bergland A. prognosis untuk
fungsi diri dinilai dan kesehatan yang dirasakan dalam kehidupan pasien di rumah tiga bulan
setelah patah tulang pinggul. Disabil Rehabil.
2012; 34 (140): 1225-1231.
30. Tidermark J, Zethraeus N, Svensson O, Tonkvist H, patah tulang leher Ponzer S. femoralis
pada orang tua: hasil fungsional dan kualitas hidup sesuai dengan EuroQol. Qual Hidup
Res. 2002; 11 (5): 473-481.
31. Peterson MG, Allegrante JP, Cornell CN, et al. Mengukur pemulihan setelah patah tulang
pinggul menggunakan SF-36 dan Cummings sisik. Osteoporos Int. 2002; 13 (4): 296-302.
32. Ekström W, Miedel R, Ponzer S, Hedstrom M, Samnegard E, Tidermark J. Kualitas hidup
setelah patah tulang trochanterica stabil - sebuah studi kohort prospektif pada 148 pasien. J
Orthop Trauma. 2009; 23 (1): 39-44.
33. Ekström W, Nemeth G, Samnegard E, Dalen N, Tidermark J. Kualitas hidup setelah patah
tulang subtrochanteric: studi kohort prospektif pada 87 pasien usia lanjut. Cedera. 2009; 40
(4): 371-376.
34. Mendonça TM, Silva CH, Canto RS, Morales NM, Pinto RM, Morales RR. Evaluasi kualitas kesehatan
yang berhubungan dengan kehidupan pada pasien usia lanjut sesuai dengan jenis patah tulang
pinggul: leher femoralis atau trochanterica.
Klinik (Sao Paulo). 2008; 63 (5): 607-612.
35. Hagsten B, Svensson O, Gardulf A. Kesehatan terkait kualitas kemampuan hidup dan dilaporkan
sendiri mengenai ADL dan IADL setelah patah tulang pinggul: uji coba secara acak. Acta Orthop. 2006;
77 (1): 114-119.
Intervensi klinis di Aging 2018: 13
 Merpati tekan
36. Shyu Y, Chen MC, Liang J, Lu JF, Wu CC, Su JY. Perubahan kualitas hidup di antara pasien usia
lanjut dengan patah tulang pinggul di Taiwan. Osteoporos Int. 2004; 15 (2): 95-102.
37. Rohde G, Haugeberg G, Mengshoel AM, Moum T, Wahl AK. Perubahan dua tahun dalam kualitas hidup
pada pasien usia lanjut dengan patah tulang pinggul rendah energi. Sebuah studi kasus-kontrol. BMC
Musculoskelet Disord. 2010; 11: 226.
38. Prestmo A, Hagen G, Sletvold O, et al. perawatan geriatri komprehensif untuk pasien dengan
patah tulang pinggul: prospektif, acak, percobaan terkontrol. Lanset. 2015; 385 (9978):
1623-1633.
39. Romeo R, Knapp M, Banerjee S, et al. Pengobatan dan pencegahan depresi setelah
operasi patah tulang pinggul pada orang tua: analisis costeffectiveness. J Mempengaruhi
Disord. 2011; 128 (3): 211-219.
40. Borgstrom F, Lekander saya, Ivergård M, et al. Biaya Internasional dan Utilitas Terkait
dengan osteoporosis Fraktur Studi (ICUROS) - kualitas hidup selama 4 bulan pertama
setelah patah tulang. Osteoporos Int.
2013; 24: 811-823.
41. Crotty M, Unroe K, Cameron ID, Miller M, Ramirez G, intervensi Couzner L.
Rehabilitasi untuk meningkatkan fungsi fisik dan psikososial setelah patah tulang
pinggul pada orang tua. Cochrane database Syst Rev 2010; (1): CD007624.
Intervensi klinis di Aging download dari https://www.dovepress.com/ oleh 37.9.40.84 pada 26-Juli-2018
42. Smith TO, Hameed YA, Palang JL, Henderson C, Sahota O, Fox C. Peningkatan rehabilitasi dan perawatan
model untuk orang dewasa dengan demensia setelah operasi patah tulang pinggul. Cochrane database
Syst Rev 2015; (6): CD010569.
43. Liu HY, Yang CT, Cheng HS, Wu CC, Chen CY, Shyu YI. kesehatan mental keluarga
pengasuh dikaitkan dengan pemulihan pasca operasi pasien lansia dengan patah tulang
pinggul: sampel di Taiwan. J Psychosom Res.
Untuk penggunaan pribadi saja.
2015; 78 (5): 452-458.
44. Orive M, Aguirre U, Garcia-Gutierrez S, et al. Perubahan kualitas hidup terkait kesehatan dan
aktivitas sehari-hari setelah patah tulang pinggul karena jatuh pada pasien usia lanjut: sebuah
studi kohort prospektif. Int J Clin Pract.
2015; 69 (4): 491-500.
45. Daniels AH, Daiello LA, Lareau CR, et al. Pra operasi penurunan kognitif dan tekanan
psikologis pada pasien patah tulang pinggul lansia dirawat di rumah sakit. Am J Orthop
(Belle Mead NJ). 2014; 43 (7): E146-E152.
46. ​Oh ES, Li M, Fafowora TM, et al. Faktor pra operasi risiko untuk delirium pasca operasi
setelah perbaikan patah tulang pinggul: review sistematis.
Int J Geriatr Psychiatry. 2015; 30 (9): 900-910.
47. Gjertsen JE, Baste V, Fevang JM, Furnes O, Engesæter LB. Kualitas hidup berikut patah
tulang pinggul: hasil dari Norwegia mendaftar patah tulang pinggul. BMC Musculoskelet
Disord. 2016; 17: 265.
48. Cristancho P, Lenze EJ, Avidan MS, Rawson KS. Lintasan gejala depresi setelah patah
tulang pinggul. Psychol Med. 2016; 46 (7): 1413-1425.
49. Si L, Winzenberg TM, de Graaff B, Palmer AJ. Sebuah tinjauan sistematis dan meta-analisis kualitas
berbasis utilitas hidup untuk kondisi yang berhubungan dengan osteoporosis. Osteoporos Int. 2014;
25 (8): 1987-1997.
50. Dyer SM, Crotty M, Fairhall N, et al. Sebuah tinjauan kritis dari hasil cacat jangka panjang
berikut patah tulang pinggul. BMC Geriatr. 2016; 16: 158.
51. Walters S, Khan T, Ong T, jasa penghubung Sahota O. Fracture: meningkatkan hasil bagi
pasien dengan osteoporosis. Clin Interv Aging. 2017; 12: 117-127.
52. Roth T, Kammerlander C, Gosch M, Luger TJ, Blauth M. Hasil pada pasien fraktur geriatri dan
bagaimana hal itu dapat ditingkatkan. Osteoporos Int.
2010; 21 (Suppl 4): S615-S619.
53. Buecking B, Struewer J, Waldermann A, et al. Apa yang menentukan kualitas hidup terkait
kesehatan pada pasien patah tulang pinggul pada akhir perawatan akut? - sebuah studi
observasional prospektif. Osteoporos Int. 2014; 25 (2): 475-484.
54. Gambatesa M, D'Ambrosio A, D'Antini D, et al. Konseling, kualitas hidup, dan nyeri pasca operasi
akut pada pasien usia lanjut dengan patah tulang pinggul.
J Multidiscip Healthc. 2013; 6: 335-346.
55. Samuelsson B, Hedstrom MI, Ponzer S, et al. Perbedaan gender dan aspek kognitif pada
hasil fungsional setelah patah tulang pinggul - 2 tahun follow-up dari 2134 pasien. Penuaan
usia. 2009; 38 (6): 686-692.
Intervensi klinis di Aging 2018: 13
Kualitas hidup dan konsekuensi dari patah tulang pinggul pada pasien usia lanjut
56. Givens JL, Sanft TB, Marcantonio ER. pemulihan fungsional setelah patah tulang
pinggul: efek gabungan dari gejala depresi, gangguan kognitif, dan delirium. J Am
Geriatr Soc. 2008; 56 (6): 1075-1079.
57. Tidermark J, Zethraeus N, Svensson O, Tornkvist H, Ponzer S. Kualitas hidup terkait
dengan patah perpindahan antara pasien lansia dengan fraktur leher femur diobati
dengan fiksasi internal. J Orthop Trauma.
2002; 16 (1): 34-38.
58. Inngul C, Hedbeck CJ, Blomfeldt R, Lapidus G, Ponzer S, Enocson A. unipolar hemiarthroplasty
dibandingkan hemiarthroplasty bipolar pada pasien dengan patah tulang leher femur
pengungsi: empat tahun tindak lanjut dari uji coba terkontrol secara acak. Int Orthop. 2013; 37
(12): 2457-2464.
59. Beaupre LA, Jones CA, Johnston DW, Wilson DM, Majumdar SR. Pemulihan fungsi
berikut patah tulang pinggul pada orang rawat jalan geriatri yang tinggal di panti jompo:
studi kohort prospektif. J Am Geriatr Soc. 2012; 60 (7): 1268-1273.
60. Aktselis saya, Kokoroghiannis C, Fragkomichalos E, et al. Prospektif uji coba
terkontrol secara acak dari kuku intramedulla versus sekrup pinggul geser untuk
fraktur intertrochanteric femur. Int Orthop.
2014; 38 (1): 155-161.
61. Gjertsen JE, Vinje T, Lie SA, et al. kepuasan pasien, nyeri, dan kualitas hidup 4 bulan
setelah mengungsi patah tulang leher femur: perbandingan dari 663 patah tulang diobati
dengan fiksasi internal dan 906 dengan hemiarthroplasty bipolar dilaporkan ke Hip
Norwegia Fracture Register.
Acta Orthop. 2008; 79 (5): 594-601.
62. Zidén L, Frandin K, Kreuter M. Depan rehabilitasi setelah patah tulang pinggul. Sebuah studi
terkontrol secara acak pada kepercayaan keseimbangan, fungsi fisik dan aktivitas sehari-hari. Clin
Rehabil. 2008; 22 (12): 1019-1033.
63. Zidén L, Kreuter M, efek Frändin K. jangka panjang rehabilitasi rumah setelah patah tulang pinggul - 1 tahun
tindak lanjut dari fungsi, menyeimbangkan keyakinan, dan kualitas kesehatan yang berhubungan dengan
kehidupan pada orang tua. Disabil Rehabil.
2010; 32 (1): 18-32.
64. Hawley S, Javaid MK, Prieto-Alhambra D, et al. efektivitas klinis dari model layanan
penghubung orthogeriatric dan fraktur perawatan untuk pasien patah tulang pinggul: studi
longitudinal berbasis populasi. Penuaan usia. 2016; 45 (2): 236-242.
65. Beaupre LA, Cinats JG, Senthilselvan A, Scharfenberger A, Johnston DW, Saunders LD.
Apakah rehabilitasi dan debit perencanaan standar meningkatkan pemulihan fungsional
pada pasien usia lanjut dengan patah tulang pinggul? Arch Phys Med Rehabil. 2005; 86
(12): 2231-2239.
66. Shyu YI, Chen ML, Chen MC, Wu CC, Su YJ. nyeri pasca operasi dan dampaknya
terhadap kualitas hidup hip-retak orang tua selama 12 bulan setelah keluar rumah
sakit. J Clin Nurs. 2009; 18 (5): 755-764.
67. Sylliaas H, Brovold T, Wyller TB, Bergland A. berkepanjangan latihan kekuatan pada pasien yang lebih
tua setelah patah tulang pinggul: uji coba terkontrol secara acak. Penuaan usia. 2012; 41 (2):
206-212.
68. Moerman S, Vochteloo AJ, Tuinebreijer KAMI, Maier AB, Mathijssen NM, Nelissen RG. Faktor yang
terkait dengan jalannya kualitas kesehatan yang berhubungan dengan kehidupan setelah patah
tulang pinggul. Arch Orthop Trauma Surg. 2016; 136 (7): 935-943.
69. Sylliaas H, Brovold T, Wyller TB, latihan kekuatan Bergland A. Progresif pada pasien yang lebih tua
setelah patah tulang pinggul: uji coba terkontrol secara acak. Penuaan usia. 2011; 40 (2):
221-227.
70. Tidermark J, Ponzer S, Svensson O, Söderqvist A, fiksasi Törnkvist H. internal dibandingkan
dengan penggantian panggul total untuk patah tulang leher femur pengungsi pada orang tua.
Sebuah acak, terkontrol. J Tulang Bersama Surg Br. 2003; 85 (3): 380-388.
71. Hedbeck CJ, Enocson A, Lapidus G, et al. Perbandingan hemiarthroplasty bipolar dengan
artroplasti total pinggul patah tulang leher femur pengungsi: yang ringkas empat tahun tindak
lanjut dari uji coba secara acak. J Tulang Bersama Surg Am. 2011; 93 (5): 445-450.
mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com
149
Merpati tekan
 Alexiou et al Merpati tekan
Intervensi klinis di Aging download dari https://www.dovepress.com/ oleh 37.9.40.84 pada 26-Juli-2018
Untuk penggunaan pribadi saja.

Intervensi klinis di Aging

Mempublikasikan karya Anda dalam jurnal ini
Intervensi klinis di Aging adalah, jurnal peer-review internasional yang berfokus pada laporan
berbasis bukti pada nilai atau ketiadaan perawatan dimaksudkan untuk mencegah atau
menunda timbulnya berkorelasi maladaptif penuaan pada manusia. jurnal ini diindeks di
PubMed Central, Medline,
Merpati tekan
CAS, Scopus dan database Elsevier bibliografi. Sistem manajemen naskah adalah sepenuhnya
online dan termasuk sistem peer-review yang sangat cepat dan adil, yang semua mudah
digunakan. Kunjungi http: //www.dovepress. com / testimonials.php untuk membaca kutipan nyata
dari penulis diterbitkan.

Mengirimkan naskah Anda di sini: http://www.dovepress.com/clinical-interventions-in-aging-journal

150 mengirimkan naskah Anda | www.dovepress.com

Intervensi klinis di Aging 2018: 13
Merpati tekan