F/006/012/R/02
PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)
Fraktur Femur Terbuka (ICD 10 : S72)
1. Pengertian (Definisi)
2. Anamnesis
3. PemeriksaanFisik
4. Kriteria Diagnosis
5. Diagnosis Kerja
6. Diagnosis Banding
7. Pemeriksaan
Penunjang
8. Terapi
TATALAKSANA KASUS
RSUP FATMAWATI
2014 – 2016
Kondisi dimana terjadi diskontinuitas dari tulang femur akibat
trauma dan terjadi hubungan antara tulang femur dengan dunia
luar.
o Adanya riwayat trauma hebat pada ekstremitas bawah
o Terdapatnya rasa nyeri yang hebat di ekstremitas bawah
o Terlihatnya deformitas pada ekstremitas bawah
o Terdapatnya pembengkakan pada daerah sekitar paha,
terutama pada daerah lutut
o Terdapat luka terbuka pada ekstremitas bawah
o Penilaian awal terhadap airway, breathing, dan circulation
o Pemeriksaan status generalis:
1. Kesadaran pasien
2. Pemeriksaan tanda vital untuk melihat ada atau tidaknya
takikardi,takipneu, dan hipotensi yang terjadi akibat
kehilangan darah (rata-rata lebih dari 1L darah hilang
pada kasus fraktur femur)
3. Adanya trauma di bagian tubuh lain
o Pemeriksaan status lokalis:
1. terdapatnya nyeri tekan dan deformitas yang terlihat pada
ekstremitas bawah
2. terdapatnya krepitasi pada saat menggerakkan
ekstremitas bawah
3. terlihatnya pembengkakan lokal (akibat hematoma)
4. ada atau tidaknya tanda defisit neurologis dan gangguan
pulsasi (akibat gangguan suplai arteri)
5. keterbatasan ruang lingkup gerak ekstremitas
Anamnesis, Pemeriksaan fisik dan X-ray. Pemeriksaan
laboratorium untuk menilai komplikasi bila diperlukan(darah
perifer rutin, analisis gas darah)
Fraktur Femur Terbuka (ICD 10 : S72)
 Fraktur kaput dan kolum femur (ICD 10 : S72.0)
 Fraktur pertrokanterik (ICD 10 : S72.1)
 Fraktur subtrokanterik (ICD 10 : S72.2)
 Fraktru batang femur (ICD 10 : S72.3)
 Fraktur femur lainnya (ICD 10 : S72.8)
 Fraktur femur tidak spesifik (ICD 10 : S72.9)
Tidak ada
Rontgen tungkai bawah dalam 2 posisi atau lebih  (ICD-10-
PCS BQ03ZZZ – kanan atau ICD-10-PCS BQ03ZZZ – kiri)
- Untuk persiapan operasi :
- Laboratorium (ICD 9CM : 90.59)
- X-ray thorax PA(ICD 9CM : 87.44)
- Persiapan ICU post operasi
- KonsulParu, Jantung,
Terapi konservatif: Traction, bracing dan spica casts
 F/006/012/R/02

Terapi pembedahan:
 Plate and screw fixation
 Intramedullary nailing
 Open medullary nailing
 Fiksasi eksternal

9. Edukasi o Penjelasan mengenai perjalanan penyakit dan

komplikasinya
o Penjelasan mengenaipilihan terapi
o Penjelasan mengenai hasil dari operasi
o Penjelasan mengenai rehabilitasi pasca operasi

10. Prognosis Ad vitam : Dubia ad bonam

Ad sanactionam : Dubia ad bonam
Ad functionam : Dubia ad bonam
11. Tingkat Evidens IV
12. Tingkat Rekomendasi C
13. PenelaahKritis Dr. Iman Aminata, SpOT

14. IndikatorMedis Koreksi deformitas dan union dari fraktur femur pada
acceptable position

15. Kepustakaan 1. Selvadurai Nayagam. The Injuries of the hip and femur in:
Apley’s System of Orthopaedics and Fractures, Hodder
Arnold, London, 2010, 859-68.
2. James E Keany. Femur fracture [cited 2013Juni 13].Available
from:http://emedicine.medscape.com/article/824856-overview