ASSESMEN ULANG PASIEN

RUMAH SAKIT MEKAR SARI

No. Dokumen: No. Revisi Halaman
BEKASI
RSMS/SPO/AP/008 0 1/3

Ditetapkan
Direktur,

Standar Prosedur Tanggal Terbit:

Operasional 25 Januari 2016

dr. EKA SURYA NUGRAHA, MPH

Pengertian
Asesmen ulang adalah suatu proses asesmen pasien yang
diulang pada interval tertentu berdasarkan kondisi dan
pengobatan pasien untuk mengetahui respon pengobatan,
perawatan lanjutan atau pemulangan.
Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk mengetahui
respon pengobatan, perawatan lanjutan atau pemulangan.
Kebijakan
1. Sesuai dengan Peraturan Direktur Nomor .
../SK/DIR/RSMS/I/2016, Tanggal 25 Januari 2016, Tentang
Kebijakan Assesmen Pasien di Rumah Sakit Mekar Sari.
Prosedur
1. Asesmen ulang dilakukan untuk menetapkan respon terhadap
pengobatan
2. Pasien dilakukan asesmen ulang untuk perencanaanpengobatan
lanjutan/pulang dari Rumah Sakit
3. Pasien dilakukan asesmen ulang dalam interval sesuai kondisi
pasien dan rencana kebutuhan individu
4. DPJP melakukan asesmen ulang setiap hari termasuk hari
minggu selama fase akut perawatan dan pengobatan dengan
menggunakan pola SOAP
5. Asesmen ulang untuk pasien non akut, dapat dilakukan
sekurang-kurangnya dua (2) hari sekali sesuai kebijakan
6. Rumah Sakit menetapkan staf yang berkualifikasi memadai
untuk melaksanakan asesmen ulang pasien
7. Profesi yang mempunyai izin sesuai dengan peraturan dan
Undang-Undang atau memiliki sertifikat yang dapat
melakukan asesmen
8. Asesmen IGD dilakukan oleh tenaga dengan kualifikasi yang
sesuai
 ASSESMEN ULANG PASIEN

No. Dokumen: No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT MEKAR SARI
RSMS/SPO/AP/008 0 1/3
BEKASI

Ditetapkan
Direktur,

Standar Prosedur Tanggal Terbit:

Operasional 25 Januari 2016

dr. EKA SURYA NUGRAHA, MPH

Prosedur 9. Asesmen keperawatan dilakukan oleh tenaga perawat sesuai

kualifikasinya.
10. Staf yang berkualifikasi memadai melaksanakan asesmen ulang,
dan tanggung jawab dibuat secara tertulis.
11. Asesmen ulang didokumentasikan di rekam medis.

Unit Terkait 1. Instalasi Rawat Jalan

2. Instalasi Rawat Inap
3. Bagian Pendaftaran
4. Bagian Kedokteran
5. Komite Medis
6. Bagian Keperawatan
7. Komite Keperawatan
 Nama

NO RM

TANGGAL
LAHIR/UMUR

ASESMEN ULANG MEDIS JAM

S :

O :

A :

P :

TTD