Anda di halaman 1dari 43

PATOFISIOLOGI

NAMA : BALQIS VIRA DILLA


NIM :1948201038
DOSENPENGAMPU:Dr.Eddy,MKes
Macamcederasel
HipoksiadanAnoksia
Hipoksia adalah suatu kondisi dimana
tubuh atau daerah tubuh kekurangan
pasokan oksigen yangmemadai pada
tingkat jaringan.
Ada4tipeutamahipoksia,yaituhipoksia
hipoksis,hipoksiaanemik,hipoksiastagnan,dan
hipoksia histotoksik
1. Hipoksiahipoksik:
Kondisiiniterjadisaatdarahpadaarteritubuh
kekuranganoksigen,karenaadanyapenurunan
sirkulasi udara di paru-paru.Tekanan oksigen pun
menjadilebihrendahdiparu-parudandarah
arteri.Akibatnya,kadar hemoglobin yang terikat
denganoksigen,lebihrendahdibandingkondisi
normal.
2. Hipoksiaanemik:
Pada hipoksia anemik, tekanan oksigen dalam
darah arteri memang normal. Namun, ada
kekurangan hemoglobin.Akibatnya,oksigen yang
diangkutdalamdarahdandibawakejaringan
tubuh menjadiberkurang.
3. Hipoksiastagnan:
Padatipehipoksiaini,jumlahoksigendalamdarah
dantekanannyanormal.Hipoksiaterjadikarenajumlah
oksigenyangsampaikejaringantidaksebanding.
Hipoksia stagnan disebabkan oleh penurunan laju
peredarandarahyangmengakibatkandistribusidarah
menjaditersendatdanlebihlambat.Kadaroksigenyang
hilangmenjadilebihbesardanterjadiakumulasikarbon
dioksida dalam jaringantubuh.
4. Hipoksiahistotoksik:
Padahipoksiahistotoksik,seljaringanmengalami
keracunan.Meskipunkadaroksigendalamdarah
normal,selyangkeracunantersebuttidakdapat
menggunakanoksigensehinggaterjadilahhipoksia.
Faktor yang meningkatkan resiko hipoksia:

Beberapafaktoryangdapatmemengaruhiterjadinyahipoksiayaitu:
 Merokok
 Konsumsialkohol
 Kebiasaanmengonsumsikopi(efekkafeina)
 Anemia
 Obat-obatan sepertiaspirin
 Penyakit Paru Obstruktif Kronis(PPOK)
 Polamakan
 Kebugarantubuh
 Keadaanemosional
 Demamataupenurunansuhutubuh
 Anoksiaadalahkondisiekstremyangterjadi
ketika tubuh sudah benar-benar kehilangan
simpananoksigen.Anoksiabiasanyatidak
terjaditiba-tiba,melainkanberkembangdari
kondisi hipoksia yangtidak
tertangani.Hipoksiaitusendiriadalahkondisi
jaringan tubuh yang kekurangan asupan
oksigen.
Apa Bahayanya?
Anoksia adalah kondisi yang sangat berbahaya
bagiotak.Otakakanmengalamikerusakanberat
akibat sel-selnya yang mati karena tidak
mendapatkan oksigen. Kerusakan otak serius bisa
mematikan jika tidak diatasi.Hanya butuh waktu
sekitar4menitdarikeadaannoloksigensama
sekalisampaibisamenyebabkankerusakanotak
permanen,bahkanmungkinkegagalanfungsitotal.
Tidak hanya otak yang bisa mengalami
kerusakan akibat anoksia. Berbagai organ yang
fungsinyamengandalkankerjaotak,sepertijantung
dan ginjal, juga bisa mengalami kegagalan fungsi
ketikasiempunyatubuhmengalamianoksia.
Tanda dan gejala

Anoksia tidak terjadi langsung, karena umumnya didahului oleh


hipoksiadangejalaanoksiaringan.Anoksiaringanbisamunculdalam
beberapa saat setelah tubuh benar-benar kekurangan oksigen,
dengan gejalaseperti:
 Perubahansuasanahatidankepribadianyangsangatcepat
 Sulitmengambilkeputusandangangguanmembacasituasi,menilai
sesuatu. atau menarikkesimpulan
 Hilangingatan
 Disorientasi (kebingungan,linglung)
 Tidakdapatmengingatkatadankesulitanberbicara
 Merasapusingdisertaitubuhterasalemas
 Mengalami sakit kepala yang tidakbiasa
 Sulitberkonsentrasi
Penyebabnya

Anoksiadapatdisebabkanolehfaktor
internal tubuh, misalnya berkaitan
dengankesehatanjantungdanpembuluh
darah,ataudarifaktoreksternal
seperti rendahnya kadar oksigen di udaraatau
menghirup racun.
4Jenisanoksia
Anemicanoxia
Penyebab anemic anoksia adalah kurangnya
hemoglobin dalam pembuluh darah untuk
mengedarkan oksigen ke seluruh tubuh. Anemic
anoksia berkaitan dengan anemia defisiensi
zatbesiataukelainandarahthalassemia.
2. Toxicanoxia
Toxicanoksiaterjadiketikaracunyangterhirup
masukkedalamtubuhmenyebabkangangguanaliran
darah, sehingga mengakibatkan kekurangan oksigen
yangseriusdalamtubuh.Jenisanoksiainipada
umumnya disebabkan oleh keracunan gas
karbonmonoksidayang berasal dari sisa bahan
bakarkendaraanataumenghirupasapkebakaran.
3.Stagnantanoxia
Jenisanoksiainiberkaitandenganpenyakitkardiovaskulerseperti
serangan jantung, stroke, aritmia, dan gagal jantung. Anoksia yang
disebabkanolehjantungtidakdapatmemompadarahdenganbaik
bisa menyebabkan otak dan organ tubuh lainnya sangat kekurangan
oksigen.

4. Anoxicanoxia
Anoxic anoksia adalah jenis anoksia yang terjadi karena
rendahnya kadar oksigen,sehingga udara yangAnda hirup tidak
mengandungcukupoksigenyangdibutuhkantubuh.
Anoxicanoxiaadalahsalahsatumasalahkesehatanyangumum
yangdialamipendakigunung.SemakintinggiAndamendaki,jumlah
oksigendiudaraakansemakinmenipis.Namundemikian,tubuh
membutuhkanlebihbanyakoksigenselamaberaktivitasfsikyang
berat. Ketimpangan antara jumlah persediaan dan permintaan ini
bisamenyebabkantubuhakhirnyakekuranganoksigen.
• AGENTFISIK
Agentfisikadalahagentpenyakityangdapat
menyebabkan cedera atau penyakit karena
pengaruhseperticontohnyaantaralain:trauma,
radiasi,kebisingan,dansuhu.Berikutiniakan
dibahascontoh-contohdariagentfisik.
1. Trauma
Istilah“trauma”diambildarikataGreek
untuk menunjukkan “luka”. Secara sederhana
traumabermaknalukaataukekagetan(shock).
Dalam artian psikologis trauma mengacu pada
pengalaman-pengalaman emosional yang
mengejutkan,menyakitkandanmembawadampak
seriustidakjaranguntukjangkawaktuyanglama.
Secaragarisbesaradabeberapamacamtrauma,
yakni:
a. Traumaginjal
Traumaginjalseringmenyebabkanlukapadaginjal,
misalnya karena kecelakaan kendaraan bermotor,
terjatuh atau trauma pada saat berolahraga.
Kerusakanyangterjadibervariasi.Cederaringan
menyebabkan hematuria yang hanya dapat diketahui
denganpemeriksaanmikroskopis.Sedangkancedera
beratbiasmenyebabkanhematuriayangtampak
sebagaiairkemihyangberwarnakemerahan.Biasanya,
jikaterdiagnosisdandiobatisecaratepatdancepat,
makasebagianbesartraumaginjalmemilikiprognosis
(perjalanan penyakit)yang baik
b. TraumaLahir
Trauma lahir adalah trauma png diteri pada proses
kelahiran.Traumadapatterjadisebagaiakibatketerampilan
ataumedicyangtidakpantasatauyangtidakmengadaisama
sekali, atau dapat terjadi meskipun telah mendapat
perawatan kebidanan yang terampil dan kompoten serta
sama sekali tidak ada kaitannya dengantindakan atau sikap
orang tua yang acuh takacuh.
c. Traumamata
Traumamataadalahtindakansengajamaupuntidak
sengajayangmenimbulkanlukapadamata.Traumamata
kasusgawatdaruratmata.Dandapatjugasebagaikasus
polisi. Luka yang ditimbulkan dapat ringan sampai
berrat atau menimbulkan kebutaan bahkan kehilangan
mata.Alatrumahtanggaseringmenimbulkanlukaatau
traumamata.
2. Radiasi
Radiasi adalah pemancaran dan perambatan
gelombangyangmembawatenagamelaluiruangatauantara,
missal pemacaran dan perambatan gelombang,
elektromagnetik, gelombang bunyi, gelombang lenting,
penyiaran.Dengandemikiandapatdikatanbahwaradiasi
bukan hanya radisi nuklir, tetai juga radiasi lain seperti
gelombang radio, pancaran sinar, dan lain-lain. Banyak
orng
beranggapanbahwaradiasihanyaterkaitdenganreactor
nuklir atau bom nuklir yang tidak banyak di ketahui
sesungguhnyaadalahbahwaalaminijuga merupakan
pemancarradiasi.
Radiasiyangdipancarkanalamdapatdikelompokan
menjaditigajenisyaituradiasikosmik,radiasiterrestrialdan
radiasiinternal.Radiasikosmikberasaldarisumberradiasi
yangberadapadabendalangit dalam tata surya dalam
bentukpartikelberenergitinggi(sinarkosmik)dansumber
radiasiyang berasaldariunsureradioaktifdidalamkerak
bumiyangterbentyuksejakterjadinyabumi.
a. Radiasi Ultraviolet
Sinar matahari merupakan sumber energi bagi seluruh kehidupan didunia.,
namunsinarmataharidenganspektrumantara400-200nmberbahayabagikulit
manusia.Sinarinikitakenaldengnnamasinarultraviolet(UV),sinarUVCyang
sangatberbahayatidakmencapaipermukaanbumikarenaterserapolehmolekul-
molekulgasdiatmosfer.SedangkansinarUVdenganspectrumyanglebihpanjang,
yaituUVAdanUVB,dapatmenembusatmosfirdanmencapaipermukaanbumi
tertutupawan.OlehsebabitukitaakantetapterekspossinarUVmeskipuncuaca
berawan ataumendung.
b. Radiasi dari tindakanmedis
Radiasidaritindakanmedismerupakanradiasiyangberasaldarisumber
buatamanusia,jadisesungguhnyabukanmerupakanradiasidarialam.Dalambidang
kedokteran radiasi digunakan sebagai alat pemeriksaan(diagnosis) maupun
penyembuhan(terapi).PesawatsinarXatauReontgenmerupakanalatdiagnosis
yangpalingbanyakdikenaldandosisradiasiyangditerimadariyangReontgen
merupakandosistunggal(sekaligus)terbesaryangditerimadariradiasibuatan
manusia.
DalamsekalipenyinaransinarXkedada,seseorangdapatmenerimadosis
radiasitotalsejumlah35-90harijumlahradiasiyangditerimadarialam.Penyinaran
sinarXuntukpemeriksaangigimemberikandosistotalkira-kira3harijumlah
radiasiyangditerimadarialam.
c. Radiasi reactornuklir
Banyakorangberanggapabahwatinggal
disekitarpembangkitlistriktenagatenaganuklir
akan menyebabkan terkena radiasi yang tinggi.
Meskipun di dalam reactor terdapat banyaksekali
unsure radioaktif, tetapi system keselamatan
reactor membuat jumlah lepasan radiasi ke
lingkungansangatkecil.Dalamkondisinormal,
seseorang yang tinggal di radius 1-6 km dari
reactormenerimaradiasitambahantaklebihdari
0,005milisievertpertahun.Nilaiinijauhlebih
kecildaripadayangditerimadarialam(kira-kira 2
milisiever pertahun).
3. Kebisingan
Bunyiadalahsesuatuyangtidakdapatkita
hindaridalamkehidupansehari-hari.Namun
sering bunyi-bunyi tersebut merupakan bagian
darikerjakitatetapitidakkitainginkan.
Kebisinganmempengaruhikesehatan,darihasil
penelitian diperoleh bukti bahwa intensitas
bunyi yang dikategorikan bising dan
mempengaruhi kesehatan (pendengaran)
adalah diatas 60Hz.
4. Factor alam yang mempengaruisuhu
faktor-faktoralamyangmerupakansalahsatuyang
mempengaruhi timbulnya suatu penyakit, faktor alam
termasukdalamkarakteristikagenfisik,diantaranya
adalah sebagaiberikut
a. Litosfirataulingkunganpadat,termasukkerakbumi
sampai kepusat bumi, diperlukan manusia untuk
berbagai kegiatan seperti bermukim, bercocok tanam,
mendirikan pabrik, memanfaatkan mineral yang ada di
dalamformasinya,danmembuangkembalilimbhpadat.
Dengan demikian, terjadi pula interaksi manusia
dengannyadandidapatpulapenyakitbawaanlingkungan
padat,akibatsegalaaktivitasmanusia.
b. Geografi adalah posisi pada kerak bumi,
sehinggatermasukpulakarakteristikyangada
pada tempat tadi seperti iklim, farmasi
geologis,keberadaanair,topografi,kesuburan
tanah, danlain-lain.
c. Iklimberpengaruhterhadapagenhidupdi
lingkungandalampelaksanaannyasiklus
reproduksi. Misalnya mikrooganisme
mempunyaisyaratbagikehidupan
yang optimum, baik temperature, kelembaban,
zat hara,dll.
• AGENTKIMIA
ZAT-ZAT KIMIA (ORGANIK /
ANORGANIK ) YANG BERADA DI
LINGKUNGAN YANG DAPAT MEMBERIKAN
EFEK PADA MANUSIA. EUGENIK
MENGUNTUNGKAN DISGENIKMERUGIKAN
LINGKUNGAN SEGALA SESUATU YANG
ADA DISEKITARNYA, BAIK BERUPA BENDA
HIDUP ATAU MATI, BENDA NYATA ATAU
ABSTRAK,TERMASUK MANUSIA LAINNYA,
SERTA SUASANA YANG TERBENTUK KARENA
TERJADINYA INTERAKSI DIANTARA ELEMEN-
ELEMEN DIALAMTERSEBUT
LINGKUNGAN UDARAAGEN KIMIA YANG PAL
KARBON MONOXIDA(CO)

 SULFUR DIOXIDA(SO2)
 NITROGEN OXIDA(NO)
 HIDROKARBON (CH2O)
PENGARUH PADA:
SISTEM PERNAPASAN, KULIT,SELAPUT
LENDIRDANSISTEMIK(melaluipembuluh
darah)
• Mikrobiologis
Mikrobiologiadalah salahsatucabang
dari disiplin ilmu biologi yang mengkaji
makhluk hidup (organisme) berukuran
terlalukeciluntukdapatdilihatdenganmata
telanjang. Objek kajiannya adalah semua
makhluk (hidup) yang perlu dilihat dengan
mikroskop, khususnya bakteri, fungi, alga
mikroskopik, protozoa, dan Archaea.Virus
seringjugadimasukkan,walaupunsebenarnya
tidak sepenuhnya dapat dianggap sebagai
makhlukhidup.
Berdasarkan jalur kompleks 2 faktor,
patogen(sebagaivirus)danmanusia(yang
dikenai virus) akan menghasilkan penyakit flu.
Sementaraitu,berdasarkanjalurkompleks3
faktor, patogen (protozoa),Vektor (nyamuk),
danmanusia(yangdikenai),akanmenyebabkan
penyakit malaria. Jika berdasarkan jalur
kompleks4faktor,patogen(bakteri),perantara
(tikus),vektor(kututikus),danmanusia(yang
dikenai),akanmengalamipenyakittipes.
Masuknya penyakit menular ke dalamtubuh
dapatterjadidalam3tahapan,yaitu:
1. Masuknya penyebab (mikroba)
yangdapat
menginfeksitubuhmelaluioral,air,bahan
makanan,ataupuncara-caralain.
2. Pertumbuhanpenyebabdidalamjaringaninan
g.
3.Timbulnyagangguanataupunkerusakanpada
tubuhinangolehjasadpenyebab:
 kerusakansecaralangsungkarenajaringaninang
digunakansebagaihabitatpertumbuhanjasad
penyebab.
 Kerusakansecaratidaklangsungkarenajasad
penyebabdapatmenghasilkansenyawaberacun
ataupunsenyawa-senyawaperusaklainnya.
• Reaksiimunologis
Imunologi merupakan ilmu yang
mempelajarisistemimunataudayatahan
tubuh dan sejumlah bentuk gangguan
sistemimun.Ilmuinikinimengalami
perkembanganyangcukuppesat
karena makin banyak gangguan
kesehatanyangmunculakibatgangguan
pada sistem imun.
Beberapajenispenyakitterkait disfungsisistem imun
1. Alergi
Alergimerupakanreaksisistemkekebalantubuhterhadapzat
atau benda tertentu yang dianggap berbahaya. Orang yang
menderitaalergiakanmengalamigejalasaatbersentuhandengan
bahanpemicualergi(alergen).Gejaladarireaksialergibisaberupa
bersin,ruamkulityanggatal,hinggasesaknapas.
Alergibisadicegahdenganmenghindarizatpemicunya.Jikasudah
timbulkeluhan,alergibisadiatasidenganmengonsumsiobat
tertentu.Namundenganadanyaperkembanganimunologi,reaksi
alergidapatdiredakandenganimunoterapialergen.
Imunoterapialergenmerupakanpengobatanalergiyangbekerja
dengan cara “melatih” sistem imun untuk lebih kebal terhadap
alergen.Setelahdiberikanimunoterapi,penderitadapatmengalami
pengurangan frekuensi serangan alergi, walaupun sebagian di
antaranyamengalamikekambuhansetelahterapidihentikan.
2. Asma
Asmamerupakan salah satu reaksi sistem
kekebalantubuhyangmenyebabkanperadanganpada
salurannapassaatterpaparbahanatauzattertentu.
Peradanganinimenyebabkansalurannapasmenyempit,
yangkemudianmemicuterjadinyasesaknapas.
Asmabisaditanganidenganberbagaicara,antar
lainmenghindaripemicuasma,menggunakanobatasma
saatseranganasmamuncul,danmenjalaniimunoterapi.
Imunoterapiyangdigunakanuntukasmabekerja
layaknya imunoterapi alergi,yaitu“melatih” sistem imun
untuk lebih kebal terhadap zat pemicu alergi.
Imunoterapiiniakan mengurangi keluhan yangtimbul
saatasmamunculdanmencegahperburukanasma.
3. Kanker
Kankermenyebabkantidakterkontrolnyapertumbuhansel-seldi
dalamtubuh.Pertumbuhanyangtidakterkontroliniakanmerusakorgan
dansistemdalamtubuh,sehinggamengancamnyawapenderitanya.
Kankerdapatdiatasidenganberbagaicara,dansalahsatunyaadalah
denganmemanfaatkanimunologi,yaituimunoterapikanker.Imunoterapi
kanker dilakukan untuk merangsang sistem kekebalan tubuh untuk
melawan sel kanker.Imunoterapi kankerdiklaim mampu memperlambat,
menghentikanperkembanganselkanker,danmencegahpenyebaransel
kanker ke organlain.
4. Penyakit autoimun
Penyakitautoimunterjadisaatsistemkekebalantubuhkeliru
menyerangsel-selsehatdalamtubuh.Beberapacontohpenyakitautoimun
adalahpenyakitCrohn,lupuseritematosussistemik(SLE),rheumatoidart
hritis,danmultiplesclerosis.
Penyakitautoimuntidakbisadisembuhkan,danbelumadapilihan
imunoterapi yang benar-benar efektif untuk menanganinya. Namun,
penyakitautoimunbisadikontroldenganpemberianobattertentu,seperti obat
imunosupresan. Obat imunosupresanmampu menekan dan
menurunkanjumlahsel-selkekebalantubuhyangmenyerangselsehat.
• Kerusakangenetika
Sebuahkondisiyangdisebabkanolehkelainanoleh
satuataulebihgenyangmenyebabkansebuah
kondisifenotipeklinis.Beberapapenyebabpenyakitgenetik
antaralain:
Ketidaknormalan jumlah kromosomseperti
dalamsindromDown(adanyaekstrakromosom21)
dansindromKlinefelter(laki-lakidengan2kromosomX).
Mutasi gen berulang yang dapat
menyebabkansindromX rapuhatau penyakit
Huntington.
Genrusakyangditurunkandariorangtua.Dalamkasus
ini,penyakitgenetikjugadikenaldenganistilahpenyakit
keturunan.Kondisiiniterjadiketikaindividulahirdaridua
individusehatpembawagenrusaktersebut,tetapidapat
jugaterjadiketikagenyangrusaktersebutmerupakangen
yang dominan.
Penyebab
 Penyakitmenular
 Penyakit tidakmenular
◦ Malnutrisi
◦ Kelainanbawaan
◦ Penyakitgenetik
◦ Penyakit gayahidup
 Penyakitiatrogenik
 Penyakitidiopatik
Tahapan
 Penyakitakut
 Penyakitkronis
◦ Penyakitdegeneratif
◦ Penyakitprogresif
 Penyakitterminal
 Kesembuhan
Gangguan
 Gangguanfisik
 Gangguanfungsional
 Gangguanmental
 Gangguanemosidanperilaku
 Psikosomatik
Ketidakseimbanganmakanan
Kondisiketikaseseorangmemilikiterlalu
sedikit atau terlalu banyak mineral tertentu
(sepertipotassium,kalsium,magnesium,dan
sodium) di dalam tubuhnya. Hal itu bisa
terjadi karena berbagai alasan. Beberapa
alasan yang paling sering ditemui ialah
berkeringatterlalubanyak,kurangminumair
putih,danpolamakanyangburuk.Bisajuga
disebabkan oleh penyakit tertentu atau
terjadisebagaiefeksampingdaribeberapa
terapimedis.
Untuk mengembalikan
keseimbanganmineral:
 Mengonsumsi makanan sehat - Dokter
biasanya meminta pasien untukmemberikan
daftar makanan yang biasanya mereka
konsumsi. Dengan ini, dokter dapat
mengidentifikasi makanan yang harus
dikeluarkan dari daftar makanan pasien
sehingga dapat menghilangkan gejala
penyebabnya.Beralihkedietyangsehatdan
seimbangyangkayabuahdansayuranbisa
membuat perbedaan besar ke arah yang
positifbagiorang-orangdengangangguanini.
 Pemantauan asupan sodium - Terlalu
banyakgaramdidalamtubuhjugaburukbagi
kesehatan,karenamenahankelebihancairan
dalamtubuh.Jadi,pentingbagipasienuntuk
memoderasi asupangaramnya.
 Minum cukup air - Minum setidaknya
delapangelasairsetiapharisangatbaikuntuk
kesehatan. Ini adalah cara terbaik untuk
menjaga dehidrasi. Air membantu tubuh
mengeluarkan racun sebelum bisa
menyebabkanpenyakit.
 Sesuaikanobat-Dokterjugamemeriksa
semua obat yang diambil pasien untuk
memastikan tidak menimbulkan gejala. Jika ya,
doktermungkinmenyesuaikandosisnyaatau
memberiobatpenggantiuntuk.
 Minumsuplemen-Orangyangsepertinya
tidak mendapatkan cukup mineral dari
makanan yang mereka makan disarankan
untuk mengonsumsisuplemen.
Penuaan/degeneratif
 Penyakit degeneratif adalah kondisi
kesehatan yang menyebabkan jaringan
atauorganmemburukdariwaktuke
waktu.Ada cukup banyak jenis penyakit
generatif yang terkait dengan penuaan,
atau memburuk selama prosespenuaan.
 Penyakitdegeneratif diklasifikasikan menjadi
tiga kelompok utama, yaitu: kardiovaskular,
neoplastik, dan sistem saraf. Penyakit
kardiovaskular yang paling umum adalah
hipertensi,penyakit koronerdan infark
miokard.Penyakitneoplastiktermasuktumor
dankanker.Penyakityangmempngaruhisistem
saraftermasukParkinsondanAlzheimer.
 Penyakit degeneratif disebabkan oleh berbagai
faktor.Beberapafaktortersebutadalahefek
langsung dari penggunaan normal tubuh,
sementarayanglaindisebabkanolehkesehatan
yangburukataugayahidupyangtidaksehat.
Kebanyakan penyakit degeneratif dapat
disembuhkan,namunadabeberapakasusyang
tidakdapatdisembuhkan.Dalamkasustersebut,
pilihanpengobatanyangadahanyamampu
membantu meringankan gejala sehingga pasien
dapat hidupnormal.
 Beberapajenis penyakit degeneratif paling
umum adalah kanker, diabetes, Parkinson,
Alzheimer,rheumatoid arthritis, dan
osteoporosis.Banyakorang-orangdidunia
mengidappenyakittersebut.Bahkandibanyak
negara,penyakitdegeneratifmenjadisalahsatu
penyebab utamakematian.

Anda mungkin juga menyukai